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孙一奎治痹证验案3则探析

肖书毓

关键词:孙一奎, 痹证, 温补下元, 孙文垣医案, 新安医家
摘要:《孙文垣医案》中记有“嘉善之妓李双”痹证案、“姚老夫人右手疼”案、“族侄孙君实”周痹案3则治痹证验案,效验如神.笔者结合历代医家的相关著作对《孙文垣医案》中的痹证进行归纳、分析,认为孙一奎针对行痹、脾虚痰痹、周痹等不同痹证分型准确,治法重温补下元,从脾治痹,脾肾同治,且善用古方化裁,多用药对,治疗缓急得当,特色鲜明.
江西中医药大学学报杂志相关文献
  • 自拟通痹汤对实验性关节炎的作用

    目的:研究自拟通痹汤对实验鼠膝骨关节炎软骨细胞、关节液中的一氧化碳(NO)及前列腺素2 (PGE2)含量、关节软骨中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)含量的影响,探讨自拟通痹汤治疗大鼠膝骨关节炎的作用机理,为临床上治疗膝骨关节炎提供理论依据.方法:将72只SD大鼠用关节腔注射碘乙酸钠溶液方法造模,将大鼠随机分为空白组、模型组、自拟通痹汤低、中、高剂量组及阳性对照组6组进行治疗2周,后对大鼠膝骨关节炎软骨细胞、关节液中的NO及PGE2含量、MMP-1含量进行比较.结果:自拟通痹汤组及阳性对照组较空白组、模型组的软骨细胞含量明显升高(P<0.01),关节液中的NO及PGE2含量、MMP-1含量明显降低(P<0.01);自拟通痹汤中、高剂量组与阳性对照组间比较各数据无明显差别(P>0.05).结论:自拟通痹汤组能够促进大鼠膝关节软骨的生成,抑制关节液中的NO、PGE2的分泌,对大鼠膝骨关节炎的治疗具有积极的作用.

    作者:余艺萍;杨军平;肖伟平 刊期: 2017年第06期

  • 艾箱灸配合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症临床观察

    目的:观察艾箱灸配合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效.方法:60例盆腔炎性疾病后遗症患者,按就诊先后顺序随机分为两组,治疗组(艾箱灸配合中药保留灌肠)30例,对照组(左氧氟沙星分散片+替硝唑片)30例,两组患者均于月经干净后3~7天开始治疗,连续治疗10天为一个疗程,两组均治疗3个疗程后,观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组总有效率93.3%,明显高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用艾箱灸配合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症患者,临床疗效显著,且无明显毒副作用,值得推广及应用.

    作者:范培;徐小英;徐玲;王铮;王喜莲;梁瑞宁 刊期: 2017年第06期

  • 化橘红饮片标准汤剂的质量研究

    目的:制定化橘红标准汤剂质量标准.方法:制备15批化橘红饮片标准汤剂样品,进行有效成分含量测定,计算出膏率与转移率,建立HPLC指纹图谱分析方法.结果:15批化橘红饮片标准汤剂中柚皮苷转移率范围为37.4%~ 76.4%,出膏率范围为37.1%~49.5%,用中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(2012.130723版)进行指纹图谱分析,确定了8个共有峰,对15批化橘红饮片标准汤剂分别进行了相似度评价,其相似度均大于0.95.结论:本研究可为化橘红配方颗粒的质量控制提供参考依据.

    作者:陈浩;何小女 刊期: 2017年第06期

  • HPLC法测定中药穿破石中花旗松素的含量

    目的:建立HPLC法测定中药穿破石中花旗松素含量.方法:采用C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇:0.1%磷酸水(pH =2.28±0.05) =32:68,流速1.0mL/min,检测波长290nm.结果:花旗松素进样量在54.13 ~ 1888μ.g范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为100.63%,RSD为1.98%.10批样品的花旗松素含量范围为0.09%~0.50%.结论:本方法灵敏度高、专属性强、重现性好,可作为中药穿破石含量测定的方法.

    作者:闵捷;饶毅;吕尚;金浩鑫;魏惠珍 刊期: 2017年第06期

  • 肛门洗剂对促进混合痔术后创面修复的疗效评价

    目的:观察肛门洗剂对促进混合痔术后创面修复的疗效.方法:将2016年1月-2016年12月符合标准的70名合格受试者随机分为观察组(肛门洗剂组)35例、对照组(高锰酸钾组)35例,观察两组患者术后第1、3、7、14天的创面疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀情况.结果:两组比较,观察组总有效率(97.1%)明显优于对照组(74.2%),两组术后第1天肛门疼痛、水肿及坠胀程度评分无统计学差异(P>0.05);与本组术后第1天比较,观察组术后第3、7、14天各症状积分均降低(P<0.05),而对照组仅体现在术后第14天低于对照组(P<0.05).结论:肛门洗剂可有效减轻混合痔术后疼痛、水肿及坠胀症状,是促进混合痔术后创面修复安全有效的治疗方法.

    作者:张全辉;邓永文 刊期: 2017年第06期

  • 金嗓利咽丸治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效观察

    目的:观察金嗓利咽丸联合微波治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效.方法:将门诊就诊的慢性肥厚性咽炎患者700例随机分成两组,金嗓利咽丸组微波热凝法治疗后含服华素片2天及口服金嗓利咽丸16天,对照组微波热凝法治疗后仅含服华素片2天.治疗后20天及半年分别评定疗效.结果:金嗓利咽丸组在治疗后20天及半年时的效果均明显优于对照组,两组在统计学上有显著差异(P<0.01).结论:金嗓利咽丸联合微波热凝治疗慢性肥厚性咽炎有较好的临床疗效.

    作者:董科;周蓝飞 刊期: 2017年第06期

  • 辨证施护用于湿郁发热型癌性发热的护理观察

    目的:研究辨证施护用于湿郁发热型癌性发热的护理.方法:选择2016年7月-2017年7月医院收治的湿郁发热型癌性发热患者120例,采用随机分组方法分为三组,分别记为A组、B组、C组,每组患者40例.A组患者仅采用常规方法进行护理,B组患者使用生理盐水灌肠法进行护理,C组患者应用辨证施护方法,使用三仁汤中药汤剂灌肠法进行治疗.护理后,对比三组患者发热、体温等指标恢复情况,对比三组患者的护理效果及护理满意度.结果:护理后,C组患者发热缓解率为92.50%、体温恢复率为97.50%,均优于A、B组患者(P<0.05),A、B两组患者无显著差异(P>0.05).护理后,C组患者治疗总有效率为95.00%,高于A、B组患者,A、B两组患者无显著差异(P>0.05).护理后,C组患者护理总满意率为95.00%,B组患者护理总满意率为87.50%,均高于A组患者(P<0.05),B、C两组患者无显著差异(P>0.05).结论:采用辨证施护的方法,对湿郁发热型癌性发热患者进行护理,能够取得更为理想的护理效果.

    作者:谢琰;吁佳;杨菊莲 刊期: 2017年第06期

  • 张念志运用中医药治疗支气管哮喘缓解期经验拾萃

    张念志运用中医药治疗支气管哮喘经验丰富、疗效显著.张念志认为哮病缓解期多“虚”“痰”“瘀”,本质为本虚标实、虚实夹杂,其治疗注重标本同治,即补虚固本,兼顾去邪.采用哮喘平方配合膏方、穴位敷贴治疗哮喘取得了良好的效果.

    作者:许新新;张念志 刊期: 2017年第06期

  • 欧阳枝磊应用引火归源法治疗假性眩晕经验

    欧阳枝磊为全国名中医,擅长内科疑难杂症的诊治,认为假性眩晕虚证,并非均在于气虚、气血两虚或肝肾阴虚,亦有阳虚上浮致眩晕者,对于辨证为此类的病症以引火归源法治疗疗效颇佳.

    作者:皮鹰;章小稳;聂媛媛;章念伟;钟阳红 刊期: 2017年第06期

  • 跌打软膏治疗急性闭合性软组织损伤27例

    目的:观察跌打软膏治疗急性闭合性软组织损伤的临床疗效.方法:将纳入的58例急性软组织损伤患者,以就诊时间先后的顺序,按照简单随机化的方法分为观察组和对照组,每组29例.观察组采用跌打软膏治疗,对照组采用青鹏软膏治疗.两组患者治疗1、3、5、7d后进行疼痛评定、肿胀评定及关节功能评定及临床疗效评定.结果:两组患者治疗1d后疼痛、肿胀、关节功能评分组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗3d、5d及7d后与治疗前疼痛、肿胀、关节功能评分比较有显著性差异(P<0.05),并且观察组优于对照组.结论:跌打软膏可以加速急性闭合性软组织损伤后水肿的吸收、瘀血的消散、组织的修复,值得推荐临床使用.

    作者:余兆仲;万小明;丁雪勇;梁卫东;刘峰 刊期: 2017年第06期

  • 益肾健脾疏肝活络法联合热敏灸治疗乙肝相关性肾炎42例

    目的:观察益肾健脾疏肝活络法联合热敏灸对乙肝相关性肾炎的治疗效果,探讨可能的机制,为临床治疗提供思路.方法:选取肾活检后诊断为乙肝相关性肾炎患者80例,随机分为观察组与对照组.观察组给予中药(益肾健脾疏肝活络)联合热敏灸治疗;对照组给予肾复康片及洛汀新治疗.观察两组治疗前后中医症候积分、24h尿蛋白定量、血Alb、Cys-c的变化.结果:两组治疗后中医症候改善,观察组优于对照组(P <0.05);24h尿蛋白定量、Cys-c均下降,观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗前后肝肾功能无明显变化.结论:益肾健脾疏肝活络法联合热敏灸能改善乙肝相关性肾炎患者的中医症候,有效降低尿蛋白,延缓肾损害进展.

    作者:宋卫国;李庆珍;武雯雯;唐怡;赵纪生 刊期: 2017年第06期

  • 胃苏颗粒联合兰索拉唑治疗反流性食管炎52例

    目的:观察胃苏颗粒联合兰索拉唑治疗反流性食管炎的临床效果.方法:选取2014年6月-2016年6月我院门诊经过临床症状及胃镜检查确诊为反流性食管炎的患者104例,随机分为观察组和对照组各52例.对照组口服兰索拉唑和莫沙必利,观察组口服胃苏颗粒和兰索拉唑.两组均持续用药4周,比较两组患者临床症状改善情况、临床疗效及不良反应等.结果:经过4周治疗,对照组患者反酸、烧心、胸痛等症状评分及不良反应率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:两组间比较临床疗效相当,但观察组药物不良反应较少,安全性更高,且可及时改善患者临床症状,有临床推广价值.

    作者:郑捷 刊期: 2017年第06期

  • 黄利兴从血分湿热毒论治银屑病验案2则

    银屑病具有临床治疗效果差、治愈周期漫长、易反复发作等特点.黄利兴在临床实践中,从血分湿热毒论治银屑病,取得了良好的效果.

    作者:王振云;黄利兴 刊期: 2017年第06期

  • 中医正骨手法结合组合式外固定器治疗高危风险老人股骨粗隆间骨折55例

    目的:探讨中医正骨手法结合组合式外固定器治疗高危风险老人股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:将2015年5月2016年12月于我院确诊为股骨粗隆间骨折且经手术麻醉评估高危风险的55例患者纳入研究,均在排除手术禁忌症后采用中医正骨手法结合组合式外固定器治疗.观察患者下地负重时间、手术时间、住院时间、骨折愈合时间情况,并对患者进行持续24个月随访,依据Harris评分结果评估临床疗效.结果:治疗后,所有患者均顺利完成手术,患者下地负重时间(47.65±5.83)天、手术时间(40.94±6.26)分、住院时间(11.71±2.69)天、骨折愈合时间(9.47±1.81)周;治疗24个月后患者关节功能优、良、可、差例数分别为34、18、2、1例,总优良率94.55% (52/55).结论:中医正骨手法结合组合式外固定器治疗高危风险老人股骨粗隆间骨折疗效显著,术后恢复快,优于单用西医治疗,值得推广.

    作者:吴小辉;刘小聪;叶慧琴;陶平;黄夏雨;段达愈 刊期: 2017年第06期

  • 改良式易筋经在颈型颈椎病康复护理中的应用

    目的:观察改良式易筋经对颈型颈椎病患者康复护理的疗效.方法:采用随机对照试验的方法,将纳入试验的180例患者随机分为观察组、对照组及空白组.空白组采取常规治疗无护理干预;对照组采用常规治疗及护理方法;观察组在常规治疗及护理方法上加改良式易筋经锻炼,并于治疗前、治疗一个疗程(每疗程为10日,2疗程相隔1日)时以及治疗后分别以颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分比较.结果:观察组症状改善明显,颈椎功能障碍指数评分改善明显优于对照组及空白组,组间差异比较有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率96.67%,对照组总有效率85%,空白组总有效率76.67%,三组差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良式易筋经配合常规护理能明显改善颈型颈椎病患者临床症状,提高疗效.

    作者:熊哲;陈俊杰;肖莹 刊期: 2017年第06期

  • 微创弹性髓内钉内固定治疗大龄儿童锁骨骨折18例

    目的:观察弹性髓内钉治疗大龄儿童锁骨骨折的临床疗效.方法:2012年10月-2017年1月,运用弹性髓内钉对18例大龄儿童锁骨骨折患者行微创手术内固定,术后3月随访时对患肩关节进行Neer功能评分.结果:治疗后随访6~9月,平均随防时间7.8月,患儿骨折均骨性愈合,无皮肤激惹反应,无弹性钉松动及断裂现象;术后3月肩关节Neer功能评分,平均为91.2分;术后3~6月取出髓内钉,术后肩关节活动良好.结论:弹性髓内钉治疗大龄儿童锁骨骨折具有切口小、骨折固定可靠、骨折愈合好等优点,是治疗大龄儿童锁骨骨折的一种有效方法.

    作者:肖锐;周芳丽;万春虎;朱皓亮;丁超 刊期: 2017年第06期

  • 中医基础类课程课外自主学习平台的构建

    鉴于中医专业低年级学生中医基础类课程自主学习观念和能力的不足,建立了包括中医沙龙、跟师临床、方药知识竞赛、大学生科研创新团队等课外自主学习平台,以引导、强化学生课外自主学习意识和能力的培养.实践证实课外自主学习平台具有参与性强、形式灵活、适于长期推行的特点,对于提高学生自主学习具有良好的效果.

    作者:柳琳;李德顺;吴建红;黄芳;姚小卫;张智华;吕银娟;曹秋实 刊期: 2017年第06期

  • NMDA受体与针刺调节胃运动关系的研究进展

    越来越多的研究显示NMDA受体(N-methyl-D-aspartate receptor)不仅在神经系统中扮演重要角色,且在抑郁症、阿尔茨海默病等神经系统疾病中发挥着重要的作用,同时参与非神经细胞的增殖、分化及胃肠运动.本文即通过总结分析新NMDA受体与针刺调节胃运动关系的研究,结合项目组前期研究成果,探讨NMDA受体调节胃运动机制.以期为研究针刺调节胃运动中枢机制提供新思路.

    作者:王柳;申国明;王浩 刊期: 2017年第06期

  • 任务教学法在病原微生物学实验教学中的应用与探索

    病原微生物学是一门基础医学主干学科,其实验教学尤为重要.以学生为中心,改革实验教学方法,引入任务教学法,让学生自主学习、自主思维、自主创新,从而提高了学生的综合能力,达到佳的教学效果,提高教学质量.

    作者:朱金华;周军;孙昊鑫;万红娇;徐佳 刊期: 2017年第06期

  • 中药有效组分与逆转肿瘤细胞多药耐药功能关联规律探讨

    目的:研究中药有效组分与逆转肿瘤细胞多药耐药(MDR)功能的关联性规律.方法:通过查阅中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBA)、万方数据库、维普全文数据库和Pubmed数据库,以2015版《中国药典》一部中的580味中药为研究对象,筛选出与逆转MDR相关的文献报道进行归纳、总结和分析.结果:查阅到的580味中药中有107味中药被报道与逆转肿瘤细胞MDR的功能相关.其中,黄酮类占35味,生物碱类占21味,萜类占15味,皂苷占11味,苯丙素类占10味,醌类占4味,其他占10味.结论:中药有效组分与逆转肿瘤细胞MDR功能之间具有一定的相关性.

    作者:蒋且英;汤涛;廖正根;董伟;张婧;赵国巍;孔小强;梁新丽 刊期: 2017年第06期

江西中医药大学学报杂志

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主管:江西中医学院

主办:江西中医学院