排斥反应时移植肾组织CD40的表达

李辉；石理华；李瑛；王伟；张晓东

关键词：肾移植, 排斥反应, 免疫组化, CD40

摘要：[目的]检测排斥反应时移植肾组织内CD40的表达情况.[方法]对同种异体移植肾患者行经皮肾穿刺活检获取术前(供肾修整结束时)、术后7 d、1个月、6个月、1年或以上的植肾组织,用免疫组化方法检测活检组织中CD40的表达情况.[结果]53例肾移植受体共行肾活检198次;CD40移植前表达阴性;移植后肾功能稳定期的穿刺标本中偶见弱阳性表达;急性排斥反应(AR)时CD40表达增加,内皮细胞、上皮细胞和炎性浸润细胞的阳性率分别为21%、39%和60%,抗排斥治疗后CD40表达转阴性;非急性排斥反应(N-AR)组中CD40阳性表达率显著低于急性排斥反应组.[结论]CD40分子表达与排斥反应的发生密切相关.

武警后勤学院学报（医学版）杂志相关文献

地塞米松致剧烈恶心呕吐1例

1 临床资料患者男,20岁,于2006年5月24日晚餐食小虾后周身出现轻度搔痒,散在皮疹.半小时后上述症状加重,出现呼吸困难,喉部异物感.即到当地诊所,予地塞米松20 mg、扑尔敏10 mg、维丁胶性钙2支肌注,同时口服息斯敏3 mg、扑尔敏8 mg.20 min后皮疹开始消退,但出现剧烈恶心呕吐、腹痛,呕吐物为晚餐食物,并伴胸闷.

作者：张志文刊期： 2007年第02期
螺旋CT增强扫描技术在肝脏疾病中的应用

1 材料与方法1.1 一般资料2004年10月-2006年5月进行肝脏检查的51患者,其中男36例,女15例,年龄18～68岁,平均58岁.

作者：郭介民；申光武刊期： 2007年第02期
复合离子盐及α-内收蛋白ADD1基因多态性对高血压患者血压及相关因素的影响

[目的]观察复合离子盐及α-内收蛋白ADD1基因多态性对高血压患者血压、血脂及尿电解质的影响.[方法]根据入选标准纳入天津市111例高血压患者,随机分为摄入普通盐组和复合离子盐组,随访1年,测量血压、血脂、肌酐、尿钠和尿钾排泄量等相关指标.α-内收蛋白ADD1基因多态性的分型运用聚合酶链式技术进行分析.[结果]与普通盐组相比,随访终点复合离子盐组收缩压平均水平和尿钠排泄量降低(P＜0.05);两组血脂比较无统计学差异(P＞0.05).α-内收蛋白460Trp等位基因在本研究中出现的频率为33%,比较复合离子盐组ADD1不同基因型血压、血脂和尿电解质水平无统计学差异.[结论]低钠高钾盐可降低高血压人群的收缩压及尿钠排出量.

作者：宋冬林；刘军翔；周欣；李玉明刊期： 2007年第02期
RNA干扰技术的原理与应用

1998年,Fire等[1]首次在向秀丽线虫(C.elegans)注射双链RNA(dsRNA)时发现dsRNA能够引起与该段RNA同源的mRNA产生特异性降解,从而高效地特异性阻断相应基因的表达,他们把这种发生在转录后的基因沉默(post-transcriptional gene silencing,PTGS)现象命名为RNA干扰(RNA interference,RNAi)[2].

作者：史娜；王玮；靳秋月；陈立军刊期： 2007年第02期
高碘对大鼠胸腺上皮细胞影响的超微结构观察

[目的]研究摄入高浓度的碘化钾后,Wistar大鼠胸腺上皮细胞超微结构的变化.[方法]取断乳后1个月的Wistar大鼠,分为5组:适碘组(NI)、5倍碘组(5HI)、10倍碘组(10HI)、50倍碘组(50HI)和100倍碘组(100HI).饲养3个月后,测定血清甲状腺激素水平,电镜观察胸腺上皮细胞的超微结构.[结果]与NI相比,10HI和50HI的FT3显著降低(P＜0.05);100HI甲状腺激素的各项指标均显著降低(P＜0.01).电镜下高碘大鼠胸腺上皮细胞发生了明显变化:张力丝明显增多;溶酶体样致密颗粒明显增多;胞质空泡化;胞浆内出现许多低电子密度的囊泡;胞膜降解.尤其在100HI组,胸腺上皮细胞开始出现损伤性变化.[结论]不同部位的胸腺上皮细胞对甲状腺激素的反应不同;长期摄入过量的碘可使甲状腺激素减少,从而损伤胸腺上皮细胞.

作者：张国权；吕少文；李红；刘皓；杨海贤；董亚利刊期： 2007年第02期
机械通气辅助间断纯氧氧疗在重度一氧化碳中毒患者抢救中的应用

我院自2002年10月-2006年3月共收治了120例重度CO中毒患者,因需要进行纯氧机械通气救治而无法入高压氧舱治疗,故采用了间断吸入纯氧的方法以争取更好的氧疗效果.

作者：廖娟；邓建宏；李峰刊期： 2007年第02期
儿童功能性鼻内窥镜手术疗效分析

[目的]探讨功能性鼻内窥镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效.[方法]对我科1999年2月-2004年2月资料完整的49例(73侧)儿童鼻内窥镜手术病例进行总结分析.其中男32例,女17例,年龄8～16岁.根据病史、CT扫描和鼻内窥镜检查进行病变分类,其中慢性鼻窦炎16例(23侧),鼻息肉合并慢性鼻窦炎33例(50侧).[结果]全麻下手术27例,局麻22例.术后随访6个月以上30例,1年以上19例.治愈35例(71.4%),好转12例(24.5%),无效2例(4.1%).术后3例接受再手术.[结论]鼻内窥镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎是行之有效的方法,疗效满意,且具有创伤小、操作精确、病变清除彻底等优点.及时随访、正确处理术后出现的并发症是保证手术远期疗效的重要因素.

作者：梁建民；刘晖；孙斌；汪立刊期： 2007年第02期
缺血预处理对大鼠脑组织Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性的影响

[目的]研究缺血预处理对大鼠脑组织Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性的影响.[方法]采用四血管阻断法大鼠全脑缺血模型,将24只大鼠随机分为3组:手术对照组(n=8),预处理缺血组(n=8)和脑缺血组(n=8),应用酶联法测定Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性.[结果]脑缺血组Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性较手术对照组显著下降(P＜0.05),预处理缺血组Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性较脑缺血组明显升高(P＜0.05).[结论]缺血预处理可保护脑组织中Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性.

作者：张敏；郑梅；孙晓明；张纬；于公元刊期： 2007年第02期
维持性腹膜透析患者心脏瓣膜钙化的相关因素及干预

[目的]探讨慢性肾功能衰竭维持性腹膜透析患者心脏瓣膜钙化病因及干预治疗的方法.[方法]将入选的40例慢性肾功能衰竭维持性腹膜透析患者随机分为2组:A组(常规腹透液治疗组)与B组(低钙腹透液治疗组),观察治疗80周前后心脏瓣膜钙化及血生化指标的变化.[结果]A组患者80周后发生二尖瓣钙化3例,二尖瓣返流1例,二尖瓣面积减少致狭窄1例,主动脉瓣钙化4例,主动脉瓣返流1例;B组80周后仅发现二尖瓣钙化1例.瓣膜钙化发生率与患者血钙、血磷水平及钙磷乘积相关.[结论]慢性肾功能衰竭维持性腹透患者心脏瓣膜钙化相当常见,高钙、高磷血症为心脏瓣膜钙化的危险因素.低钙透析液能显著减少维持性腹透患者心脏瓣膜钙化风险.

作者：谈珺杰；崔杰刊期： 2007年第02期
两性霉素B脂质体对于白色念珠菌感染小鼠模型的治疗观察

[目的]尾静脉注射脂质体包囊两性霉素B(两性霉素B脂质体)和两性霉素B脱氧胆酸盐(两性霉素B)来评价对于暂时缺失免疫活性的小鼠白色念珠菌感染模型的疗效.[方法]给小鼠皮下注射环磷酰胺,制作小鼠暂时缺失免疫的模型.2 d后通过尾静脉给小鼠注射白色念珠菌.注射白色念珠菌4 h后,尾静脉注射抗真菌药.1 d后再次皮下注射环磷酰胺1次.记录27 d后小鼠的生存情况.[结果]高浓度两性霉素B脂质体(5 mg/kg)与对照组相比明显延长白色念珠菌所感染小鼠的存活时间,在本试验中两性霉素B脂质体的耐受剂量明显高于两性霉素B(1 mg/kg).[结论]在治疗白色念珠菌的机会感染中,高浓度两性霉素B脂质体的效果明显优于两性霉素B.

作者：张晓雷；朱明博；吴之琳；王玉祥；董小青刊期： 2007年第02期
排斥反应时移植肾组织CD40的表达

[目的]检测排斥反应时移植肾组织内CD40的表达情况.[方法]对同种异体移植肾患者行经皮肾穿刺活检获取术前(供肾修整结束时)、术后7 d、1个月、6个月、1年或以上的植肾组织,用免疫组化方法检测活检组织中CD40的表达情况.[结果]53例肾移植受体共行肾活检198次;CD40移植前表达阴性;移植后肾功能稳定期的穿刺标本中偶见弱阳性表达;急性排斥反应(AR)时CD40表达增加,内皮细胞、上皮细胞和炎性浸润细胞的阳性率分别为21%、39%和60%,抗排斥治疗后CD40表达转阴性;非急性排斥反应(N-AR)组中CD40阳性表达率显著低于急性排斥反应组.[结论]CD40分子表达与排斥反应的发生密切相关.

作者：李辉；石理华；李瑛；王伟；张晓东刊期： 2007年第02期
幽门螺杆菌Vac A与Cag A在胃癌形成过程中的作用

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种微需氧的、螺旋状的革兰氏阴性杆菌.大量研究证实Hp与胃的癌前疾病、癌前病变及胃癌的发生发展密切相关,近年来研究的热点是Hp菌株的2个重要基因:空泡毒素基因(vacuoIating toxin gene A,vac A)和细胞毒素相关基因(cytotoxin associated gene A,cag A)及其相应表达产物空泡毒素(Vacuolating toxin,Vac A)和细胞毒素相关蛋白(Cytotoxin associated protein,Cag A).本文现就cag A与vac A基因及其相应蛋白在胃癌形成过程中的作用的研究进展综述如下.

作者：苏丽婷；郁丽；夏时海刊期： 2007年第02期
新三联金标检测与原心肌酶谱测定在检测急性心肌梗死中的比较

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)在我国的发病率上升速度很快.为了能在第一时间发现AMI而得到及时诊治,降低其死亡率,敏感性强特异性高的检测方法越来越受到重视.本文对现在流行的新三联金标检测和原心肌酶谱测定做个系统的方法学比较,以期找到佳的AMI检测标准.

作者：刘锦峰；邵燕磊刊期： 2007年第02期
白细胞介素研究新进展

白细胞介素(interleukins,IL)是非常重要的细胞因子(cytokines)家族.上个世纪70年代末以来,随着分子生物学技术的发展,利用cDNA克隆化技术,一个又一个的细胞因子结构被阐明,利用外源基因表达技术,可获得大量的重组细胞因子纯品,使细胞因子的功能研究获得明确的结果[1-4].

作者：许昌泰；李陕区刊期： 2007年第02期
丙泊酚用于新生儿麻醉诱导的临床观察

[目的]探讨丙泊酚用于新生儿麻醉诱导的可行性.[方法]70例新生儿随机分为2组,每组35例.分为A组和B组,用药分别为:A组先静注芬太尼0.005 mg/kg,2 min后静注咪唑安定0.15 mg/kg,入睡后静脉注射阿曲库胺0.5 mg/kg,行气管插管.B组先静注芬太尼0.002 mg/kg,2 min后静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg,入睡后静脉注射阿曲库胺0.5 mg/kg,行气管插管.对比观察2组患儿诱时间,麻醉前、后、诱导期、插管后的循环系统变化及插管不良反应.[结果]A组与B组在诱导期插管后血压率与B组基本一致,B组诱导时间明显短与A组,插管条件优于A组.[结论]丙泊酚用于新生儿麻醉诱导是可行的.

作者：卢滨俐；郑育娟；唐显赫刊期： 2007年第02期
SF-36量表在SARS康复人员中应用的信度和效度评价

[目的]评价SF-36量表用于SARS康复人员生活质量的信度和效度.[方法]对天津市SARS康复人员进行问卷调查,问卷由被调查对象自己填写.计算各条目得分,采用相关分析、Cronbach's α系数和因子分析的方法分析信度和效度.[结果]SF-36问卷8个健康标度的Cronbach's α系数都大于0.70;效度分析显示,8个标度的集合效度均达到100%,除总体健康(GH)外,其他各标度的区分成功率都大于90%.判别效度分析结果显示与理论推断结果一致.因子分析产生了2个主成分,解释了总方差的71.95%,分别代表生理健康和心理健康.[结论]SF-36问卷用于SARS康复人群信度和效度良好,适于对该人群的生命质量进行评价.

作者：兰晓霞；高宏生；胡役兰刊期： 2007年第02期
动脉瘤形成机制及药物干预的研究进展

动脉瘤是一种血管的慢性退行性病变,其特点为局部动脉壁张力减弱、管腔进行性扩张并有自发性破裂的倾向.临床根据动脉瘤壁的病理特征将其分为真性动脉瘤、假性动脉瘤及夹层动脉瘤.遗传因素、环境、年龄、性别、吸烟、动脉粥样硬化及高血压等多种因素均能促进动脉瘤的形成与发展[1,2].

作者：曾山；李玉明刊期： 2007年第02期
舒张性心力衰竭的药物治疗进展

传统心力衰竭的概念是心脏收缩功能减退,不能有效排出静脉回流的血液,导致静脉系统淤血,外周组织缺血.从传统的心力衰竭概念中分出舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)是近20年来心力衰竭研究的一大进步,DHF是一组以具有心力衰竭症状和体征、射血分数正常而舒张功能异常为特征的临床综合征.DHF的治疗是近年心血管基础与临床共同的研究热点.本文就其药物治疗进展综述如下.

作者：王谨；李学文刊期： 2007年第02期
血管内皮生长因子在侵袭性垂体腺瘤中的表达及其临床意义

[目的]探讨血管内皮生长因子(VEGF)在侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤中的表达及其临床意义.[方法]应用免疫组化法检测26例侵袭垂体腺瘤和20例非侵袭性垂体腺瘤中VEGF的表达,并结合临床资料分析.[结果]VEGF在侵袭性垂体腺瘤的表达明显高于在非侵袭性垂体腺瘤中的表达,VEGF的表达水平与垂体腺瘤的侵袭性呈正相关系.[结论]VEGF垂体腺瘤侵袭性生长及复发相关,是影响预后的重要因素之一,并为临床可靠的标记物.

作者：张庆原；董冬绪；张剑宁刊期： 2007年第02期
外周神经阻滞的新进展

外周神经阻滞(peripheral nerve block,PNB)在我国有着广泛的基础.随着临床麻醉条件的改善,国内临床麻醉中全身麻醉的比例明显提高,神经阻滞麻醉的比例有所下降.而在国外,随着对疼痛机制的深入研究,以及各种新技术、新药物、新方法的应用,PNB的价值已经越来越引起人们的重视.

作者：张浩；张华刊期： 2007年第02期