儿童功能性鼻内窥镜手术疗效分析

梁建民；刘晖；孙斌；汪立

关键词：儿童, 鼻窦炎, 功能性内窥镜手术

摘要：[目的]探讨功能性鼻内窥镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效.[方法]对我科1999年2月-2004年2月资料完整的49例(73侧)儿童鼻内窥镜手术病例进行总结分析.其中男32例,女17例,年龄8～16岁.根据病史、CT扫描和鼻内窥镜检查进行病变分类,其中慢性鼻窦炎16例(23侧),鼻息肉合并慢性鼻窦炎33例(50侧).[结果]全麻下手术27例,局麻22例.术后随访6个月以上30例,1年以上19例.治愈35例(71.4%),好转12例(24.5%),无效2例(4.1%).术后3例接受再手术.[结论]鼻内窥镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎是行之有效的方法,疗效满意,且具有创伤小、操作精确、病变清除彻底等优点.及时随访、正确处理术后出现的并发症是保证手术远期疗效的重要因素.

武警后勤学院学报（医学版）杂志相关文献

维持性腹膜透析患者心脏瓣膜钙化的相关因素及干预

[目的]探讨慢性肾功能衰竭维持性腹膜透析患者心脏瓣膜钙化病因及干预治疗的方法.[方法]将入选的40例慢性肾功能衰竭维持性腹膜透析患者随机分为2组:A组(常规腹透液治疗组)与B组(低钙腹透液治疗组),观察治疗80周前后心脏瓣膜钙化及血生化指标的变化.[结果]A组患者80周后发生二尖瓣钙化3例,二尖瓣返流1例,二尖瓣面积减少致狭窄1例,主动脉瓣钙化4例,主动脉瓣返流1例;B组80周后仅发现二尖瓣钙化1例.瓣膜钙化发生率与患者血钙、血磷水平及钙磷乘积相关.[结论]慢性肾功能衰竭维持性腹透患者心脏瓣膜钙化相当常见,高钙、高磷血症为心脏瓣膜钙化的危险因素.低钙透析液能显著减少维持性腹透患者心脏瓣膜钙化风险.

作者：谈珺杰；崔杰刊期： 2007年第02期
超声心动图诊断围产期心肌病3例

围产期心肌病(Peripartun cardiomypathv,PCM)是指原无器质性心脏病的妇女在妊娠后3个月或产后5个月内发生以累及心肌为主的一种心脏病,发病与妊娠和分娩后哺乳有关,但具体病因尚不明确[1].本文总结3例PCM的超声心动图表现,报道如下.

作者：蔡江涛；白梅；张越；危红莉；杨涛；刘超刊期： 2007年第02期
气管套管在置管期间的护理100例体会

气管置管在危重病人的急救和治疗过程中起着保持呼吸道通畅,维持有效通气和充分的气体交换,确保各项治疗实施的重要环节.现对100例气管切开置管患者在置管期间出现的护理问题进行分析,以探讨更有效的护理对策.

作者：张富婕刊期： 2007年第02期
骨靶向化合物研究进展

骨骼疾病,如骨质疏松症、畸形性骨炎(Paget's病)、骨转移瘤、高钙血、高钙尿、原发性和继发性骨肿瘤、骨关节炎、类风湿和风湿性关节病等,均是发病率较高的常见病.但由于骨组织硬度大、渗透性差,生理生化过程特殊,治疗药物按一般给药途径难以有效转运到作用部位.某些药物常需全身给药,才能在骨组织中达到有效治疗浓度,不仅降低了药物治疗指数,而且对患者非骨组织也产生不必要的毒副作用.

作者：苏畅；梁林；李楠；李灵芝刊期： 2007年第02期
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠2例分析

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是指孕囊或胚胎着床于前次剖宫产瘢痕处的异位妊娠,由于孕卵着床该解剖部位特殊,常误诊为宫内孕行人流术引发致命性大出血,既往曾有文献报道子宫切除率高达100%[1].我院去年收治了2例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,现报告如下.

作者：马丽；齐璇；张建平刊期： 2007年第02期
血管内皮生长因子在侵袭性垂体腺瘤中的表达及其临床意义

[目的]探讨血管内皮生长因子(VEGF)在侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤中的表达及其临床意义.[方法]应用免疫组化法检测26例侵袭垂体腺瘤和20例非侵袭性垂体腺瘤中VEGF的表达,并结合临床资料分析.[结果]VEGF在侵袭性垂体腺瘤的表达明显高于在非侵袭性垂体腺瘤中的表达,VEGF的表达水平与垂体腺瘤的侵袭性呈正相关系.[结论]VEGF垂体腺瘤侵袭性生长及复发相关,是影响预后的重要因素之一,并为临床可靠的标记物.

作者：张庆原；董冬绪；张剑宁刊期： 2007年第02期
地塞米松致剧烈恶心呕吐1例

1 临床资料患者男,20岁,于2006年5月24日晚餐食小虾后周身出现轻度搔痒,散在皮疹.半小时后上述症状加重,出现呼吸困难,喉部异物感.即到当地诊所,予地塞米松20 mg、扑尔敏10 mg、维丁胶性钙2支肌注,同时口服息斯敏3 mg、扑尔敏8 mg.20 min后皮疹开始消退,但出现剧烈恶心呕吐、腹痛,呕吐物为晚餐食物,并伴胸闷.

作者：张志文刊期： 2007年第02期
RNA干扰技术的原理与应用

1998年,Fire等[1]首次在向秀丽线虫(C.elegans)注射双链RNA(dsRNA)时发现dsRNA能够引起与该段RNA同源的mRNA产生特异性降解,从而高效地特异性阻断相应基因的表达,他们把这种发生在转录后的基因沉默(post-transcriptional gene silencing,PTGS)现象命名为RNA干扰(RNA interference,RNAi)[2].

作者：史娜；王玮；靳秋月；陈立军刊期： 2007年第02期
氢氧化钙替硝唑糊剂在感染根管消毒中的应用

根管治疗是牙体牙髓病常用的治疗方法,根管清理、彻底消毒以及严密的根管充填是治疗成功的关键.根管消毒有3种方法,即药物消毒、电解消毒和高频治疗,其中药物消毒常用.

作者：郑玲刊期： 2007年第02期
白细胞介素研究新进展

白细胞介素(interleukins,IL)是非常重要的细胞因子(cytokines)家族.上个世纪70年代末以来,随着分子生物学技术的发展,利用cDNA克隆化技术,一个又一个的细胞因子结构被阐明,利用外源基因表达技术,可获得大量的重组细胞因子纯品,使细胞因子的功能研究获得明确的结果[1-4].

作者：许昌泰；李陕区刊期： 2007年第02期
缺氧诱导因子1与妊高征发病研究进展

缺氧诱导因子1(hvpoxia inducible factor 1,HIF-1)是一种缺氧反应基因的中介因子,可传导缺氧信号,激活一些与缺氧有关的基因,使细胞适应低氧环境,同时也可引起多种病理变化.研究表明,HIF-1参与了与妊娠高血压综合征(简称妊高征)相关的低氧反应,在妊高征的发现及病理生理过程中起重要作用.本文就HIF-1与妊高征关系方面的研究进展作一综述.

作者：吴维光；孔祥玲；陈亚琼刊期： 2007年第02期
肌萎缩侧索硬化症护理体会

肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是一种选择性累及上下运动神经元的神经系统变性疾病.它是以进行性的肌肉无力为特点的致死性疾病,多为中老年起病,男:女=1.6:10,其年发病率为2/105～3/105.

作者：侯雯莉；郑娟娟；关树梅刊期： 2007年第02期
新生儿听力筛查研究现状

听力障碍是一种常见的出生缺陷,新生儿先天性的听力障碍可影响患儿的言语一语言、情感、认知等功能的发育.新生儿听力筛查是早期诊断新生儿听力障碍的主要手段,也是早期干预的前提.早期干预对预防聋哑和促进言语一语言发育障碍的修复具有重要作用.本文就新生儿听力筛查方面的研究进行综述.

作者：刘宁；闫蓓刊期： 2007年第02期
用亚甲基兰作为电化学活性物质进行DNA杂交的电化学检测

[目的]研制1个以亚甲基兰(MB)为电化学活性物质的电化学DNA生物传感器.[方法]寡聚DNA探针通过-SH与Au的反应而连到金电极表面,用线性扫描伏安法检测电极表面DNA是否组装完成;用与探针DNA完全互补的ssDNA溶液与探针进行杂交反应.[结果]与目标DNA杂交后,dsDNA电极较ssDNA探针电极的峰电流显著增加,当目标DNA的浓度在5.0×10-10到1.8×10-9 mol/L时,MB的峰电流与目标DNA浓度呈线性关系,检出限是5.0×10-10 mol/L.[结论]用亚甲基兰(MB)作为电化学活性指示剂,具有高度的灵敏性,可成功对特定DNA片断进行选择性的识别和测定.

作者：佟巍；张纪梅；佟岩；郭宁刊期： 2007年第02期
骨髓转移瘤误诊为恶性组织细胞病1例

1 病例报告患者男,30岁,主因右下胸痛3个月,关节疼痛伴发热1个月入院.患者3个月前无明显诱因出现右下胸痛,呈持续性,与呼吸无关,且不向它处放射,并伴有局部压痛,1个月前又出现全身多处关节痛,伴发热,体温37～38.5 ℃,以解热镇痛药治疗无效.

作者：杜洪良；田红娟；黄学亮；赵晓华刊期： 2007年第02期
自发性高血压大鼠室周灰质中NOS阳性神经元的形态学观察

[目的]探讨自发性高血压大鼠(SHR)脑室与中脑水管周围灰质中一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元的变化及其与高血压病的可能关系.[方法]选10月龄成年SHR大鼠12只,同龄正常血压对照大鼠(Wistar -Kyoto,WKY)12只,灌注固定后取脑和脑干作冠状位冰冻切片,行NADPH-d组织化学方法染色,光镜观察和图象分析.[结果](1)NOS阳性神经元主要分布在中脑水管周围灰质(PAG)的背外侧部,下丘脑第三脑室(3V)室周灰质,以及第四脑室(4V)室底灰质中;在3V周围,NOS阳性神经元散在分布,并可区分为室管膜下(远位)、膜内和膜上3种;左、右侧脑室周围未见阳性神经元分布.(2)SHR组上述部位的NOS阳性神经元数量较少,且平均灰度值增加(染色变浅),两组间比较具有统计学意义(P＜0.05).[结论]SHR室周灰质中NOS阳性神经元数量减少、NOS水平下降,NO合成减少,可能参与了高血压病的发病过程.

作者：李红；徐健；徐鹏霄刊期： 2007年第02期
两性霉素B脂质体对于白色念珠菌感染小鼠模型的治疗观察

[目的]尾静脉注射脂质体包囊两性霉素B(两性霉素B脂质体)和两性霉素B脱氧胆酸盐(两性霉素B)来评价对于暂时缺失免疫活性的小鼠白色念珠菌感染模型的疗效.[方法]给小鼠皮下注射环磷酰胺,制作小鼠暂时缺失免疫的模型.2 d后通过尾静脉给小鼠注射白色念珠菌.注射白色念珠菌4 h后,尾静脉注射抗真菌药.1 d后再次皮下注射环磷酰胺1次.记录27 d后小鼠的生存情况.[结果]高浓度两性霉素B脂质体(5 mg/kg)与对照组相比明显延长白色念珠菌所感染小鼠的存活时间,在本试验中两性霉素B脂质体的耐受剂量明显高于两性霉素B(1 mg/kg).[结论]在治疗白色念珠菌的机会感染中,高浓度两性霉素B脂质体的效果明显优于两性霉素B.

作者：张晓雷；朱明博；吴之琳；王玉祥；董小青刊期： 2007年第02期
幽门螺杆菌Vac A与Cag A在胃癌形成过程中的作用

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种微需氧的、螺旋状的革兰氏阴性杆菌.大量研究证实Hp与胃的癌前疾病、癌前病变及胃癌的发生发展密切相关,近年来研究的热点是Hp菌株的2个重要基因:空泡毒素基因(vacuoIating toxin gene A,vac A)和细胞毒素相关基因(cytotoxin associated gene A,cag A)及其相应表达产物空泡毒素(Vacuolating toxin,Vac A)和细胞毒素相关蛋白(Cytotoxin associated protein,Cag A).本文现就cag A与vac A基因及其相应蛋白在胃癌形成过程中的作用的研究进展综述如下.

作者：苏丽婷；郁丽；夏时海刊期： 2007年第02期
房室交界区逸搏心律伴Ⅰ度室房传导阻滞1例

1 临床资料患者,女,72岁,双侧多囊肾20多年,因心慌、气短1月余,维持性血透3年,于2004年2月24日入院.查体:T 36 ℃,BP 126/76 mmHg(1 mmHg=0.1333 kPa),消瘦,贫血貌,左前臂动静脉内瘘,心界不大,HR 54次/min,律不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.

作者：朱昱思刊期： 2007年第02期
拉萨地区乙型肝炎病毒携带者感染基因型的实验研究

[目的]研究拉萨地区乙型肝炎病毒携带者感染基因型的流行情况.[方法]采用聚合酶链反应(PCR)扩增乙型肝炎病毒S基因区,用末端标记方法对PCR产物标记并直接测序,测序结果和Gen Bank中的标准基因型序列相比较.[结果]60例标本中有46例可直接测序分型(76.7%),其中包括B型14例(少数民族5例)、C型12例(少数民族5例)、D型20例(少数民族3例);14例标本未能直接分型,考虑为混合型.[结论]拉萨地区HBV DNA基因型为B型、C型、D型和混合型,以D型为主,未发现A、E型.

作者：曹占良；阿西；苏旭；靳颖；高默杰；师钟睿；刘勇刊期： 2007年第02期