学术投稿

房室交界区逸搏心律伴Ⅰ度室房传导阻滞1例

朱昱思

关键词:房室交界区逸搏, 室房传导阻滞, 逆行P波
摘要:1 临床资料患者,女,72岁,双侧多囊肾20多年,因心慌、气短1月余,维持性血透3年,于2004年2月24日入院.查体:T 36 ℃,BP 126/76 mmHg(1 mmHg=0.1333 kPa),消瘦,贫血貌,左前臂动静脉内瘘,心界不大,HR 54次/min,律不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.
武警后勤学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 动脉瘤形成机制及药物干预的研究进展

    动脉瘤是一种血管的慢性退行性病变,其特点为局部动脉壁张力减弱、管腔进行性扩张并有自发性破裂的倾向.临床根据动脉瘤壁的病理特征将其分为真性动脉瘤、假性动脉瘤及夹层动脉瘤.遗传因素、环境、年龄、性别、吸烟、动脉粥样硬化及高血压等多种因素均能促进动脉瘤的形成与发展[1,2].

    作者:曾山;李玉明 刊期: 2007年第02期

  • 新三联金标检测与原心肌酶谱测定在检测急性心肌梗死中的比较

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)在我国的发病率上升速度很快.为了能在第一时间发现AMI而得到及时诊治,降低其死亡率,敏感性强特异性高的检测方法越来越受到重视.本文对现在流行的新三联金标检测和原心肌酶谱测定做个系统的方法学比较,以期找到佳的AMI检测标准.

    作者:刘锦峰;邵燕磊 刊期: 2007年第02期

  • 幽门螺杆菌Vac A与Cag A在胃癌形成过程中的作用

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种微需氧的、螺旋状的革兰氏阴性杆菌.大量研究证实Hp与胃的癌前疾病、癌前病变及胃癌的发生发展密切相关,近年来研究的热点是Hp菌株的2个重要基因:空泡毒素基因(vacuoIating toxin gene A,vac A)和细胞毒素相关基因(cytotoxin associated gene A,cag A)及其相应表达产物空泡毒素(Vacuolating toxin,Vac A)和细胞毒素相关蛋白(Cytotoxin associated protein,Cag A).本文现就cag A与vac A基因及其相应蛋白在胃癌形成过程中的作用的研究进展综述如下.

    作者:苏丽婷;郁丽;夏时海 刊期: 2007年第02期

  • 血管内皮生长因子在侵袭性垂体腺瘤中的表达及其临床意义

    [目的]探讨血管内皮生长因子(VEGF)在侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤中的表达及其临床意义.[方法]应用免疫组化法检测26例侵袭垂体腺瘤和20例非侵袭性垂体腺瘤中VEGF的表达,并结合临床资料分析.[结果]VEGF在侵袭性垂体腺瘤的表达明显高于在非侵袭性垂体腺瘤中的表达,VEGF的表达水平与垂体腺瘤的侵袭性呈正相关系.[结论]VEGF垂体腺瘤侵袭性生长及复发相关,是影响预后的重要因素之一,并为临床可靠的标记物.

    作者:张庆原;董冬绪;张剑宁 刊期: 2007年第02期

  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠2例分析

    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是指孕囊或胚胎着床于前次剖宫产瘢痕处的异位妊娠,由于孕卵着床该解剖部位特殊,常误诊为宫内孕行人流术引发致命性大出血,既往曾有文献报道子宫切除率高达100%[1].我院去年收治了2例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,现报告如下.

    作者:马丽;齐璇;张建平 刊期: 2007年第02期

  • 气管套管在置管期间的护理100例体会

    气管置管在危重病人的急救和治疗过程中起着保持呼吸道通畅,维持有效通气和充分的气体交换,确保各项治疗实施的重要环节.现对100例气管切开置管患者在置管期间出现的护理问题进行分析,以探讨更有效的护理对策.

    作者:张富婕 刊期: 2007年第02期

  • 儿童功能性鼻内窥镜手术疗效分析

    [目的]探讨功能性鼻内窥镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效.[方法]对我科1999年2月-2004年2月资料完整的49例(73侧)儿童鼻内窥镜手术病例进行总结分析.其中男32例,女17例,年龄8~16岁.根据病史、CT扫描和鼻内窥镜检查进行病变分类,其中慢性鼻窦炎16例(23侧),鼻息肉合并慢性鼻窦炎33例(50侧).[结果]全麻下手术27例,局麻22例.术后随访6个月以上30例,1年以上19例.治愈35例(71.4%),好转12例(24.5%),无效2例(4.1%).术后3例接受再手术.[结论]鼻内窥镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎是行之有效的方法,疗效满意,且具有创伤小、操作精确、病变清除彻底等优点.及时随访、正确处理术后出现的并发症是保证手术远期疗效的重要因素.

    作者:梁建民;刘晖;孙斌;汪立 刊期: 2007年第02期

  • 机械通气辅助间断纯氧氧疗在重度一氧化碳中毒患者抢救中的应用

    我院自2002年10月-2006年3月共收治了120例重度CO中毒患者,因需要进行纯氧机械通气救治而无法入高压氧舱治疗,故采用了间断吸入纯氧的方法以争取更好的氧疗效果.

    作者:廖娟;邓建宏;李峰 刊期: 2007年第02期

  • 螺旋CT增强扫描技术在肝脏疾病中的应用

    1 材料与方法1.1 一般资料2004年10月-2006年5月进行肝脏检查的51患者,其中男36例,女15例,年龄18~68岁,平均58岁.

    作者:郭介民;申光武 刊期: 2007年第02期

  • RNA干扰技术的原理与应用

    1998年,Fire等[1]首次在向秀丽线虫(C.elegans)注射双链RNA(dsRNA)时发现dsRNA能够引起与该段RNA同源的mRNA产生特异性降解,从而高效地特异性阻断相应基因的表达,他们把这种发生在转录后的基因沉默(post-transcriptional gene silencing,PTGS)现象命名为RNA干扰(RNA interference,RNAi)[2].

    作者:史娜;王玮;靳秋月;陈立军 刊期: 2007年第02期

  • 高碘对大鼠胸腺上皮细胞影响的超微结构观察

    [目的]研究摄入高浓度的碘化钾后,Wistar大鼠胸腺上皮细胞超微结构的变化.[方法]取断乳后1个月的Wistar大鼠,分为5组:适碘组(NI)、5倍碘组(5HI)、10倍碘组(10HI)、50倍碘组(50HI)和100倍碘组(100HI).饲养3个月后,测定血清甲状腺激素水平,电镜观察胸腺上皮细胞的超微结构.[结果]与NI相比,10HI和50HI的FT3显著降低(P<0.05);100HI甲状腺激素的各项指标均显著降低(P<0.01).电镜下高碘大鼠胸腺上皮细胞发生了明显变化:张力丝明显增多;溶酶体样致密颗粒明显增多;胞质空泡化;胞浆内出现许多低电子密度的囊泡;胞膜降解.尤其在100HI组,胸腺上皮细胞开始出现损伤性变化.[结论]不同部位的胸腺上皮细胞对甲状腺激素的反应不同;长期摄入过量的碘可使甲状腺激素减少,从而损伤胸腺上皮细胞.

    作者:张国权;吕少文;李红;刘皓;杨海贤;董亚利 刊期: 2007年第02期

  • 白细胞介素研究新进展

    白细胞介素(interleukins,IL)是非常重要的细胞因子(cytokines)家族.上个世纪70年代末以来,随着分子生物学技术的发展,利用cDNA克隆化技术,一个又一个的细胞因子结构被阐明,利用外源基因表达技术,可获得大量的重组细胞因子纯品,使细胞因子的功能研究获得明确的结果[1-4].

    作者:许昌泰;李陕区 刊期: 2007年第02期

  • 超声心动图诊断围产期心肌病3例

    围产期心肌病(Peripartun cardiomypathv,PCM)是指原无器质性心脏病的妇女在妊娠后3个月或产后5个月内发生以累及心肌为主的一种心脏病,发病与妊娠和分娩后哺乳有关,但具体病因尚不明确[1].本文总结3例PCM的超声心动图表现,报道如下.

    作者:蔡江涛;白梅;张越;危红莉;杨涛;刘超 刊期: 2007年第02期

  • 卵巢子宫内膜异位症的非药物治疗进展

    卵巢子宫内膜异位症(emdometriosis,EMS)也称卵巢巧克力囊肿,是育龄妇女的常见病,其发病率呈上升趋势,发病机制不清[1].药物治疗因周期长,不良反应大,复发率高,常不被患者接受,目前临床常采取非药物治疗,现就卵巢巧克力囊肿非药物治疗进展综述如下.

    作者:王瑞芹 刊期: 2007年第02期

  • 自发性高血压大鼠室周灰质中NOS阳性神经元的形态学观察

    [目的]探讨自发性高血压大鼠(SHR)脑室与中脑水管周围灰质中一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元的变化及其与高血压病的可能关系.[方法]选10月龄成年SHR大鼠12只,同龄正常血压对照大鼠(Wistar -Kyoto,WKY)12只,灌注固定后取脑和脑干作冠状位冰冻切片,行NADPH-d组织化学方法染色,光镜观察和图象分析.[结果](1)NOS阳性神经元主要分布在中脑水管周围灰质(PAG)的背外侧部,下丘脑第三脑室(3V)室周灰质,以及第四脑室(4V)室底灰质中;在3V周围,NOS阳性神经元散在分布,并可区分为室管膜下(远位)、膜内和膜上3种;左、右侧脑室周围未见阳性神经元分布.(2)SHR组上述部位的NOS阳性神经元数量较少,且平均灰度值增加(染色变浅),两组间比较具有统计学意义(P<0.05).[结论]SHR室周灰质中NOS阳性神经元数量减少、NOS水平下降,NO合成减少,可能参与了高血压病的发病过程.

    作者:李红;徐健;徐鹏霄 刊期: 2007年第02期

  • 舒张性心力衰竭的药物治疗进展

    传统心力衰竭的概念是心脏收缩功能减退,不能有效排出静脉回流的血液,导致静脉系统淤血,外周组织缺血.从传统的心力衰竭概念中分出舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)是近20年来心力衰竭研究的一大进步,DHF是一组以具有心力衰竭症状和体征、射血分数正常而舒张功能异常为特征的临床综合征.DHF的治疗是近年心血管基础与临床共同的研究热点.本文就其药物治疗进展综述如下.

    作者:王谨;李学文 刊期: 2007年第02期

  • SF-36量表在SARS康复人员中应用的信度和效度评价

    [目的]评价SF-36量表用于SARS康复人员生活质量的信度和效度.[方法]对天津市SARS康复人员进行问卷调查,问卷由被调查对象自己填写.计算各条目得分,采用相关分析、Cronbach's α系数和因子分析的方法分析信度和效度.[结果]SF-36问卷8个健康标度的Cronbach's α系数都大于0.70;效度分析显示,8个标度的集合效度均达到100%,除总体健康(GH)外,其他各标度的区分成功率都大于90%.判别效度分析结果显示与理论推断结果一致.因子分析产生了2个主成分,解释了总方差的71.95%,分别代表生理健康和心理健康.[结论]SF-36问卷用于SARS康复人群信度和效度良好,适于对该人群的生命质量进行评价.

    作者:兰晓霞;高宏生;胡役兰 刊期: 2007年第02期

  • 绞股蓝总皂苷对全脑缺血再灌注大鼠海马区c-fos蛋白表达的影响

    [目的]探讨绞股蓝总皂苷(gypenosides,GP)对全脑缺血再灌注大鼠海马区c-fos蛋白表达的影响.[方法]用改良的Pulsinelli 4-血管阻断(4-VO)法制做大鼠急性全脑缺血再灌注损伤模型,分别按照再灌注6、24、72 h取材,应用免疫组织化学染色法标记各实验组大鼠脑组织海马区c-fos蛋白表达数量.[结果]与对照组比较,模型组JUN蛋白表达高.各组海马区的JUN蛋白表达随着缺血再灌注时间的延长逐渐减少(再灌注6 h>再灌注24 h>再灌注72 h).与模型组相比,绞股蓝总皂苷2个剂量组在不同灌注时间(6、24、72 h)均具有显著的抑制FOS蛋白表达的作用.[结论]绞股蓝总皂苷可明显下调FOS蛋白的表达,具有抑制全脑脑缺血再灌注时神经细胞凋亡作用,从而改善受损的神经功能.GP对急性全脑缺血模型大鼠的脑损伤的预防保护有一定的剂量相关趋势,GP高剂量给药组保护效果好于GP低剂量给药组.

    作者:朱铁梁;张莉;齐刚;郝素云 刊期: 2007年第02期

  • 大鼠血浆中葛根素含量的RP-HPLC测定方法

    [目的]建立一种大鼠血浆中葛根素含量测定的HPLC新方法.[方法]以Cosmos-il-C18柱(4.6×150 nm,5 μm)为分析柱,以甲醇-1%乙酸(20∶80)为流动相,检测波长为249 nm,以4倍体积的甲醇处理血浆样品,以绿原酸作内标,采用HPLC法测定.[结果]全血中葛根素在浓度为2~20 μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9996),平均回收率为(98.2±0.6)%,稳定性为:日内RSD=1.20%,日间RSD=3.72%,低检测限为0.03 μg/ml.[结论]本文建立了一个大鼠血浆中葛根素含量测定的RP-HPLC新方法,该方法简便、准确、重现性好,血浆中成分无干扰,适合葛根素在大鼠体内的药代动力学研究.

    作者:李捷;罗建云;刘晓峰;李艳 刊期: 2007年第02期

  • 维持性腹膜透析患者心脏瓣膜钙化的相关因素及干预

    [目的]探讨慢性肾功能衰竭维持性腹膜透析患者心脏瓣膜钙化病因及干预治疗的方法.[方法]将入选的40例慢性肾功能衰竭维持性腹膜透析患者随机分为2组:A组(常规腹透液治疗组)与B组(低钙腹透液治疗组),观察治疗80周前后心脏瓣膜钙化及血生化指标的变化.[结果]A组患者80周后发生二尖瓣钙化3例,二尖瓣返流1例,二尖瓣面积减少致狭窄1例,主动脉瓣钙化4例,主动脉瓣返流1例;B组80周后仅发现二尖瓣钙化1例.瓣膜钙化发生率与患者血钙、血磷水平及钙磷乘积相关.[结论]慢性肾功能衰竭维持性腹透患者心脏瓣膜钙化相当常见,高钙、高磷血症为心脏瓣膜钙化的危险因素.低钙透析液能显著减少维持性腹透患者心脏瓣膜钙化风险.

    作者:谈珺杰;崔杰 刊期: 2007年第02期

武警后勤学院学报(医学版)杂志

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主管:武警后勤学院

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