朱铁梁;张莉;齐刚;郝素云
[目的]研究拉萨地区乙型肝炎病毒携带者感染基因型的流行情况.[方法]采用聚合酶链反应(PCR)扩增乙型肝炎病毒S基因区,用末端标记方法对PCR产物标记并直接测序,测序结果和Gen Bank中的标准基因型序列相比较.[结果]60例标本中有46例可直接测序分型(76.7%),其中包括B型14例(少数民族5例)、C型12例(少数民族5例)、D型20例(少数民族3例);14例标本未能直接分型,考虑为混合型.[结论]拉萨地区HBV DNA基因型为B型、C型、D型和混合型,以D型为主,未发现A、E型.
作者:曹占良;阿西;苏旭;靳颖;高默杰;师钟睿;刘勇 刊期: 2007年第02期
[目的]评价SF-36量表用于SARS康复人员生活质量的信度和效度.[方法]对天津市SARS康复人员进行问卷调查,问卷由被调查对象自己填写.计算各条目得分,采用相关分析、Cronbach's α系数和因子分析的方法分析信度和效度.[结果]SF-36问卷8个健康标度的Cronbach's α系数都大于0.70;效度分析显示,8个标度的集合效度均达到100%,除总体健康(GH)外,其他各标度的区分成功率都大于90%.判别效度分析结果显示与理论推断结果一致.因子分析产生了2个主成分,解释了总方差的71.95%,分别代表生理健康和心理健康.[结论]SF-36问卷用于SARS康复人群信度和效度良好,适于对该人群的生命质量进行评价.
作者:兰晓霞;高宏生;胡役兰 刊期: 2007年第02期
[目的]观察钙调神经磷酸酶(CaN)、非钙调神经磷酸酶和镁离子调控的蛋白磷酸酶(PP2C)在大鼠不同组织中的活性及分布,以及CaN在不同组织中钙依赖性的特点.[方法]取正常大鼠不同器官组织,分步离心提取蛋白,应用紫外分光光度法测定磷酸酶在大鼠各组织中的活性及CaN在不同组织中的钙依赖性特点.[结果]CaN在脑组织中活性高、其次为骨骼肌组织和心肌组织,而在肝脏组织中活性低(P<0.01).非钙调神经磷酸酶在脑和肝脏组织中活性较高,而骨骼肌和心肌组织中活性较低(P<0.01).PP2C活性在脑组织中高,骨骼肌和心肌组织次之,在肝脏中活性低(P<0.01).钙依赖性实验表明,改变钙离子浓度时,各个组织中CaN活性均呈钟型改变,钙离子浓度过高可抑制CaN活性.[结论]钙调神经磷酸酶、非钙调神经磷酸酶和PP2C在大鼠体内均有广泛分布,可能参与多种器官组织的功能调节;钙依赖性实验结果表明大鼠不同器官组织中CaN对钙依赖性有共性,高钙引起的CaN活性抑制可能与CaN的内源性抑制物质有关.
作者:郑梅;张敏;张纬;孙晓明;于公元 刊期: 2007年第02期
围产期心肌病(Peripartun cardiomypathv,PCM)是指原无器质性心脏病的妇女在妊娠后3个月或产后5个月内发生以累及心肌为主的一种心脏病,发病与妊娠和分娩后哺乳有关,但具体病因尚不明确[1].本文总结3例PCM的超声心动图表现,报道如下.
作者:蔡江涛;白梅;张越;危红莉;杨涛;刘超 刊期: 2007年第02期
1 材料与方法1.1 一般资料2004年10月-2006年5月进行肝脏检查的51患者,其中男36例,女15例,年龄18~68岁,平均58岁.
作者:郭介民;申光武 刊期: 2007年第02期
[目的]研究摄入高浓度的碘化钾后,Wistar大鼠胸腺上皮细胞超微结构的变化.[方法]取断乳后1个月的Wistar大鼠,分为5组:适碘组(NI)、5倍碘组(5HI)、10倍碘组(10HI)、50倍碘组(50HI)和100倍碘组(100HI).饲养3个月后,测定血清甲状腺激素水平,电镜观察胸腺上皮细胞的超微结构.[结果]与NI相比,10HI和50HI的FT3显著降低(P<0.05);100HI甲状腺激素的各项指标均显著降低(P<0.01).电镜下高碘大鼠胸腺上皮细胞发生了明显变化:张力丝明显增多;溶酶体样致密颗粒明显增多;胞质空泡化;胞浆内出现许多低电子密度的囊泡;胞膜降解.尤其在100HI组,胸腺上皮细胞开始出现损伤性变化.[结论]不同部位的胸腺上皮细胞对甲状腺激素的反应不同;长期摄入过量的碘可使甲状腺激素减少,从而损伤胸腺上皮细胞.
作者:张国权;吕少文;李红;刘皓;杨海贤;董亚利 刊期: 2007年第02期
气管置管在危重病人的急救和治疗过程中起着保持呼吸道通畅,维持有效通气和充分的气体交换,确保各项治疗实施的重要环节.现对100例气管切开置管患者在置管期间出现的护理问题进行分析,以探讨更有效的护理对策.
作者:张富婕 刊期: 2007年第02期
外周神经阻滞(peripheral nerve block,PNB)在我国有着广泛的基础.随着临床麻醉条件的改善,国内临床麻醉中全身麻醉的比例明显提高,神经阻滞麻醉的比例有所下降.而在国外,随着对疼痛机制的深入研究,以及各种新技术、新药物、新方法的应用,PNB的价值已经越来越引起人们的重视.
作者:张浩;张华 刊期: 2007年第02期
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是指孕囊或胚胎着床于前次剖宫产瘢痕处的异位妊娠,由于孕卵着床该解剖部位特殊,常误诊为宫内孕行人流术引发致命性大出血,既往曾有文献报道子宫切除率高达100%[1].我院去年收治了2例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,现报告如下.
作者:马丽;齐璇;张建平 刊期: 2007年第02期
[目的]尾静脉注射脂质体包囊两性霉素B(两性霉素B脂质体)和两性霉素B脱氧胆酸盐(两性霉素B)来评价对于暂时缺失免疫活性的小鼠白色念珠菌感染模型的疗效.[方法]给小鼠皮下注射环磷酰胺,制作小鼠暂时缺失免疫的模型.2 d后通过尾静脉给小鼠注射白色念珠菌.注射白色念珠菌4 h后,尾静脉注射抗真菌药.1 d后再次皮下注射环磷酰胺1次.记录27 d后小鼠的生存情况.[结果]高浓度两性霉素B脂质体(5 mg/kg)与对照组相比明显延长白色念珠菌所感染小鼠的存活时间,在本试验中两性霉素B脂质体的耐受剂量明显高于两性霉素B(1 mg/kg).[结论]在治疗白色念珠菌的机会感染中,高浓度两性霉素B脂质体的效果明显优于两性霉素B.
作者:张晓雷;朱明博;吴之琳;王玉祥;董小青 刊期: 2007年第02期
1 病例报告患者男,30岁,主因右下胸痛3个月,关节疼痛伴发热1个月入院.患者3个月前无明显诱因出现右下胸痛,呈持续性,与呼吸无关,且不向它处放射,并伴有局部压痛,1个月前又出现全身多处关节痛,伴发热,体温37~38.5 ℃,以解热镇痛药治疗无效.
作者:杜洪良;田红娟;黄学亮;赵晓华 刊期: 2007年第02期
[目的]探讨功能性鼻内窥镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效.[方法]对我科1999年2月-2004年2月资料完整的49例(73侧)儿童鼻内窥镜手术病例进行总结分析.其中男32例,女17例,年龄8~16岁.根据病史、CT扫描和鼻内窥镜检查进行病变分类,其中慢性鼻窦炎16例(23侧),鼻息肉合并慢性鼻窦炎33例(50侧).[结果]全麻下手术27例,局麻22例.术后随访6个月以上30例,1年以上19例.治愈35例(71.4%),好转12例(24.5%),无效2例(4.1%).术后3例接受再手术.[结论]鼻内窥镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎是行之有效的方法,疗效满意,且具有创伤小、操作精确、病变清除彻底等优点.及时随访、正确处理术后出现的并发症是保证手术远期疗效的重要因素.
作者:梁建民;刘晖;孙斌;汪立 刊期: 2007年第02期
[目的]探讨自发性高血压大鼠(SHR)脑室与中脑水管周围灰质中一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元的变化及其与高血压病的可能关系.[方法]选10月龄成年SHR大鼠12只,同龄正常血压对照大鼠(Wistar -Kyoto,WKY)12只,灌注固定后取脑和脑干作冠状位冰冻切片,行NADPH-d组织化学方法染色,光镜观察和图象分析.[结果](1)NOS阳性神经元主要分布在中脑水管周围灰质(PAG)的背外侧部,下丘脑第三脑室(3V)室周灰质,以及第四脑室(4V)室底灰质中;在3V周围,NOS阳性神经元散在分布,并可区分为室管膜下(远位)、膜内和膜上3种;左、右侧脑室周围未见阳性神经元分布.(2)SHR组上述部位的NOS阳性神经元数量较少,且平均灰度值增加(染色变浅),两组间比较具有统计学意义(P<0.05).[结论]SHR室周灰质中NOS阳性神经元数量减少、NOS水平下降,NO合成减少,可能参与了高血压病的发病过程.
作者:李红;徐健;徐鹏霄 刊期: 2007年第02期
我院自2002年10月-2006年3月共收治了120例重度CO中毒患者,因需要进行纯氧机械通气救治而无法入高压氧舱治疗,故采用了间断吸入纯氧的方法以争取更好的氧疗效果.
作者:廖娟;邓建宏;李峰 刊期: 2007年第02期
[目的]探讨丙泊酚用于新生儿麻醉诱导的可行性.[方法]70例新生儿随机分为2组,每组35例.分为A组和B组,用药分别为:A组先静注芬太尼0.005 mg/kg,2 min后静注咪唑安定0.15 mg/kg,入睡后静脉注射阿曲库胺0.5 mg/kg,行气管插管.B组先静注芬太尼0.002 mg/kg,2 min后静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg,入睡后静脉注射阿曲库胺0.5 mg/kg,行气管插管.对比观察2组患儿诱时间,麻醉前、后、诱导期、插管后的循环系统变化及插管不良反应.[结果]A组与B组在诱导期插管后血压率与B组基本一致,B组诱导时间明显短与A组,插管条件优于A组.[结论]丙泊酚用于新生儿麻醉诱导是可行的.
作者:卢滨俐;郑育娟;唐显赫 刊期: 2007年第02期
[目的]研究缺血预处理对大鼠脑组织Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性的影响.[方法]采用四血管阻断法大鼠全脑缺血模型,将24只大鼠随机分为3组:手术对照组(n=8),预处理缺血组(n=8)和脑缺血组(n=8),应用酶联法测定Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性.[结果]脑缺血组Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性较手术对照组显著下降(P<0.05),预处理缺血组Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性较脑缺血组明显升高(P<0.05).[结论]缺血预处理可保护脑组织中Na+,K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性.
作者:张敏;郑梅;孙晓明;张纬;于公元 刊期: 2007年第02期
[目的]探讨绞股蓝总皂苷(gypenosides,GP)对全脑缺血再灌注大鼠海马区c-fos蛋白表达的影响.[方法]用改良的Pulsinelli 4-血管阻断(4-VO)法制做大鼠急性全脑缺血再灌注损伤模型,分别按照再灌注6、24、72 h取材,应用免疫组织化学染色法标记各实验组大鼠脑组织海马区c-fos蛋白表达数量.[结果]与对照组比较,模型组JUN蛋白表达高.各组海马区的JUN蛋白表达随着缺血再灌注时间的延长逐渐减少(再灌注6 h>再灌注24 h>再灌注72 h).与模型组相比,绞股蓝总皂苷2个剂量组在不同灌注时间(6、24、72 h)均具有显著的抑制FOS蛋白表达的作用.[结论]绞股蓝总皂苷可明显下调FOS蛋白的表达,具有抑制全脑脑缺血再灌注时神经细胞凋亡作用,从而改善受损的神经功能.GP对急性全脑缺血模型大鼠的脑损伤的预防保护有一定的剂量相关趋势,GP高剂量给药组保护效果好于GP低剂量给药组.
作者:朱铁梁;张莉;齐刚;郝素云 刊期: 2007年第02期
动脉瘤是一种血管的慢性退行性病变,其特点为局部动脉壁张力减弱、管腔进行性扩张并有自发性破裂的倾向.临床根据动脉瘤壁的病理特征将其分为真性动脉瘤、假性动脉瘤及夹层动脉瘤.遗传因素、环境、年龄、性别、吸烟、动脉粥样硬化及高血压等多种因素均能促进动脉瘤的形成与发展[1,2].
作者:曾山;李玉明 刊期: 2007年第02期
[目的]探讨慢性肾功能衰竭维持性腹膜透析患者心脏瓣膜钙化病因及干预治疗的方法.[方法]将入选的40例慢性肾功能衰竭维持性腹膜透析患者随机分为2组:A组(常规腹透液治疗组)与B组(低钙腹透液治疗组),观察治疗80周前后心脏瓣膜钙化及血生化指标的变化.[结果]A组患者80周后发生二尖瓣钙化3例,二尖瓣返流1例,二尖瓣面积减少致狭窄1例,主动脉瓣钙化4例,主动脉瓣返流1例;B组80周后仅发现二尖瓣钙化1例.瓣膜钙化发生率与患者血钙、血磷水平及钙磷乘积相关.[结论]慢性肾功能衰竭维持性腹透患者心脏瓣膜钙化相当常见,高钙、高磷血症为心脏瓣膜钙化的危险因素.低钙透析液能显著减少维持性腹透患者心脏瓣膜钙化风险.
作者:谈珺杰;崔杰 刊期: 2007年第02期
骨骼疾病,如骨质疏松症、畸形性骨炎(Paget's病)、骨转移瘤、高钙血、高钙尿、原发性和继发性骨肿瘤、骨关节炎、类风湿和风湿性关节病等,均是发病率较高的常见病.但由于骨组织硬度大、渗透性差,生理生化过程特殊,治疗药物按一般给药途径难以有效转运到作用部位.某些药物常需全身给药,才能在骨组织中达到有效治疗浓度,不仅降低了药物治疗指数,而且对患者非骨组织也产生不必要的毒副作用.
作者:苏畅;梁林;李楠;李灵芝 刊期: 2007年第02期