张俊林;刘旭海;孙萍
本文对目前电子病历的发展情况进行了概述,然后详细介绍了中医结构化电子病历的中医特色,后从技术特点、工作流程和功能模块设计三方面对中医动态结构化电子病历系统的设计进行了全面的介绍.依照上述设计我们实现了一个中医结构化电子病历系统.该系统的实现具有一定的前瞻性意义,并具有一定的临床实用价值.
作者:朱明峰;杜建强;丁成华;聂斌;查青林 刊期: 2013年第02期
中医的独特疗效及无副作用越来越吸引大批的国外留学生来我国学习中医,但是来华学习中医的外国留学生良莠不齐,中医的国际教育也没有统一的质量管理标准.文章从分析我国中医药高等院校留学生现状入手,找出质量管理所存在的问题,然后提出一些高等中医药留学生质量管理的建议.
作者:元伟靖;王思民;张桓 刊期: 2013年第02期
失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类疾病.失眠在《内经》有“夜不瞑”、“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”等名称,《难经》称为“不寐”.随着现代生活节奏的加快,人们工作压力的不断增加,患失眠的病人日益增多.夏永良老师在治疗失眠上显示了独特的疗效.本文对夏师辨治失眠的3则临证医案(黄连温胆汤治疗痰浊内扰之失眠,黄连阿胶汤治疗心肾不交之失眠,柴胡疏肝散治疗肝郁化火之失眠)进行分析,与同道共享.
作者:朱月玲;朱文佳 刊期: 2013年第02期
痰瘀是冠心痛的重要病理改变,本文通过对冠心病痰瘀病理的理论探究、实验研究和临床应用的近况进行分析.提出冠心病痰瘀论治在实验研究和临床应用中尚待解决的问题和可能的解决办法.
作者:喻松仁;罗小泉 刊期: 2013年第02期
目的:探讨不同种类角叉菜胶致使小鼠血栓形成情况.方法:3种类型角叉菜胶(K型(Kappa)、I型(Iota)、L型(Lambda))皮下注射诱发小鼠尾部血栓形成,分别观察注射角叉菜胶后24、48和72h小鼠黑尾发生率和黑尾长度.结果:本实验通过大量小鼠实验发现L型、I型角叉菜胶可以使小鼠产生黑尾,即可以用来造小鼠血栓模型,且效果明显.
作者:张俊林;刘旭海;孙萍 刊期: 2013年第02期
目的:通过中国一般人群中医体质流行病学调查,描述上海市曹杨社区居民中医体质类型分布规律;方法:通过对上海普陀区曹杨社区居民进行抽样调查,采用标准化的中医体质量表测评各体质类型的得分,应用判别分析法判定各体质类型,分析一般人群的体质类型的分布规律,采用X2检验比较各亚组体质构成比的差异.结果:曹杨社区一般人群中,平和质占44.4%,偏颇体质占55.6%;8种偏颇体质中居前三位的体质类型是:阳虚质(9.3%)、气虚质(8.2%)、阴虚质138例(7.5%).不同年龄、性别体质类型构成比不同,差别有显著性意义.结论:一般人群中约2/5的人群为平和体质,约3/5的人群为偏颇体质;偏颇体质中阳虚质、气虚质、阴虚质多见;不同年龄、性别的体质构成比不同.
作者:韩振翔;蔡伟青 刊期: 2013年第02期
目的:对益气祛瘀丸治疗气虚血瘀型缺血性中风的安全性和有效性进行评估并探讨其作用机制.方法:选择2010年6月-2012年3月在九江市中医院住院的病人32例,通过随机抽样平均分为2组,治疗组给予益气祛瘀丸合用阿司匹林,对照组单用阿司匹林,2组患者其它治疗均遵照急性脑血管病治疗指南进行.结果:治疗组和对照组治疗3、14d后神经功能状态评分无显著性差异,治疗90d后治疗组和对照组Barthel指数改善有显著性差异,14d后血液流变学有显著性差异,治疗前后肝肾功能、同型半胱氨酸(hcy)没有显著性差异.结论:研究结果表明,益气祛瘀丸治疗气虚血瘀型缺血性中风是安全有效的.
作者:刘新举;刘勇;杨小鹏;王敏新;虞成毕;曹爱兵 刊期: 2013年第02期
目的:考察影响小鼠离体小肠平滑肌实验结果的主要因素及评价指标,优化实验方案.方法:以小鼠离体胃肠道平滑肌为实验材料,采用单因素实验考察影响实验结果的各主要因素,如营养液、取样长度、取样部位、离体时间等.结果:台氏液中的离体小肠稳定,存活时间长;取样长度为1cm时小肠收缩较稳定;取样部位为距离幽门1-5cm段的小肠节律性好,收缩稳定;小肠活性维持稳定时间约为60min.结论:采用台氏液作为营养液,取距幽门1-5cm的小肠1cm进行离体平滑肌实验,60min内能得到较稳定的实验数据.
作者:骆利平;陈凯云;魏莹;陈海芳;袁金斌;裴昆;杨武亮 刊期: 2013年第02期
目的:观察瘀达舒治疗Trousseau综合征的临床疗效.方法:62例肺癌伴随Trousseau综合征患者随机分为瘀达舒加华法林纳组(治疗组34例),华法林纳组(对照组28例),进行对照观察.结果:治疗组治疗后凝血指标D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原(Fbg)明显低于治疗前(P<0.05)及明显低于对照组治疗后(P<0.01);治疗组治疗后凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)比治疗前明显延长(P<0.05或P<0.01)及明显优于对照组治疗后(P<0.05或P<0.01).结论:瘀达舒对Trousseau综合征具有一定的客观疗效,主要表现在稳定病情、提高生存质量及改善患者的凝血与抗凝血平衡紊乱状态.
作者:牛秀兰;牛广斌;申国娥;李振海;杨小芳 刊期: 2013年第02期
目的:通过理化指标对炙黄芪、炒川楝子传统炮制方法与微波炮制方法进行优选,并找出佳的微波炮制工艺,为微波技术应用于中药炮制提供一定的理论依据和实践数据.方法:以炮制品的外观、特征图谱为考察指标,进行传统炮制与微波炮制的比较,并确定微波炮制工艺的参数且进行中试放大.结果:本研究试制的微波炮制品质量均能达到传统炮制的要求和标准.结论:微波具有替代传统炮制的可行性.
作者:周美娟;胡浩武;沈丽琴;耿炤 刊期: 2013年第02期
清燥救肺汤源自《医门法律》,是治火热伤肺、气阴两伤的主要方剂.近10年中,其临床应用主要集中在呼吸系统疾病、耳鼻喉科疾病、皮肤科疾病,而对于眼科、妇科、儿科、风湿免疫疾病等的应用,有些只是零星报道的个例.综述近10年来清燥救肺汤的临床应用报道,总结其临床应用思路,以求拓展其临床应用范围.
作者:曾庆明;景光光;江龙凤;商晓明 刊期: 2013年第02期
目的:观察耳穴埋豆法治疗桥本甲状腺肿的临床疗效.方法:选择60例16-56岁之间的桥本甲状腺炎患者,并经触诊和超声检查证实为甲状腺肿大Ⅰ度以上(包括Ⅰ度)的患者.随机分为耳穴埋豆联合中药治疗组和单纯西药对照组,观察治疗前后甲状腺肿大的变化情况.结果:治疗组治愈11例,有效17例,无效2例,总体治疗有效率为93.33%;对照组治愈5例,有效14例,无效11例,总体治疗有效率为63.33%,疗程结束后治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:耳穴埋豆法治疗桥本甲状腺肿效果显著,可促进已肿大的甲状腺缩小或消退,促使失调的脏腑功能恢复正常.
作者:李玲;陈晓雯 刊期: 2013年第02期
中医调息静坐养生以调心和性为旨归,充分吸取儒、道、佛各家调息静坐的合理成分,加以改选利用,具有开放包容、兼收并蓄,并注重在临床实践中广泛应用的特点.
作者:章德林;蒋力生 刊期: 2013年第02期
青蒿为传统的清热解暑中药,具有清热解暑,除蒸,截疟的功效,已有2千多年的药用历史.同青蒿一样,青蒿根和子也具有悠久的药用历史.本文将对青蒿根和青蒿子进行品种考订,并整理古今的相关医方,希望对其应用及研究价值提供参考,并为系统的研究及开发这两味中药奠定基础.
作者:吴蜀瑶;李敏;王佳黎 刊期: 2013年第02期
目的:观察热敏灸对肠易激综合征大鼠内脏敏感性和小肠推进率的影响.方法:60只动物进行随机分组:空白组(12只)、模型组(12只)、艾灸组(24只)、RU38486组(12只),空白组正常饲养,不给予任何刺激.其余3组采用孤养附加慢性不可预见性刺激造模,连续21d;第22d后造模成功后,艾灸组艾灸“命门”穴,40min/次,每日1次,共14d,根据红外成像技术显示“命门”穴是否处于热敏态,将艾灸组再分成非热敏灸组和热敏灸组,各组按施加因素进行处理.结果:与模型组相比,各组大鼠肠道敏感性检测AWR评分为3分时所需的注水量均无明显差异(P>0.05);与模型组相比,热敏灸组和非热敏灸组大鼠干预结束后体重、食量和小肠推进率比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而RU3846组体重、食量和小肠推进率差异无统计学意义(P>0.05);与热敏灸组与非热敏灸组体重、食量和小肠推进率差异有统计学意义(P<0.05).结论:热敏灸与非热敏灸均能改善肠易激综合征大鼠的吸收功能,且热敏灸疗法优于非热敏灸疗法;热敏灸治疗IBS可能是通过兴奋糖皮质激素,从而激活HPA轴的负反馈作用从而治疗本病.
作者:付勇;肖爱娇;李林;张伟;黄河;周娟娟;康明非 刊期: 2013年第02期
目的:观察中药口服结合湿敷和穴位按压治疗女性手部慢性湿疹临床疗效.方法:将62例符合手部慢性湿疹诊断的女性患者随机分为治疗组30例与对照组32例.治疗组口服中药结合湿敷和穴位按压;对照组口服复方甘草酸苷片,外用派瑞松.20天为一个疗程,疗程完成后观察疗效.结果:2组疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:中药口服结合穴位按压治疗手部慢性湿疹效果显著、复发率低、安全性好、值得推广.
作者:王玉琴;高永赞 刊期: 2013年第02期
近年来随着国内及国际社会对中医中药的认可和支持,我国传统中医药事业得到了显著发展.人们利用拉曼光谱技术针对中药开展了许多相关研究工作.拉曼光谱检测分析方法可以更好的保证药材的整体性,同时具有快速、有效、无损等优点,可为中药现代化研究提供有效手段.本文就常规拉曼光谱、表面增强拉曼光谱及拉曼光谱结合计算机辅助分析技术在中药材的分类、鉴别、中药有效成分分析以及中成药质量控制等方面的应用做出概述和总结.
作者:俞允;何雁;陈伟炜;林多;黄浩 刊期: 2013年第02期
目的:观察桑葶泻肺方治疗尿毒症患者合并肺部感染的临床疗效.方法:将符合纳入标准的尿毒症合并肺部感染40例患者,随机分为对照组和治疗组各20例;对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用桑葶泻肺方汤剂,均治疗2周,观察2组治疗后临床疗效、C-反应蛋白(CRP)及显效时间等变化.结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为65%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组显效时间平均为5.9±2.3天,显著短于对照组(P<0.01);治疗组治疗后CRP较观察组明显下降(P<0.05).结论:桑葶泻肺方能有效治疗尿毒症合并肺部感染,并缩短治愈时间.
作者:李国华;李宇丹;丁志胜;胡晏珍;蔡雪;唐崇瑜;黄伶伶;张志文 刊期: 2013年第02期
目的:比较切开挂线术与纵行切开术治疗肛门狭窄的临床效果,分析探讨治疗肛门狭窄的佳疗效.方法:将75例肛门狭窄患者随机分成Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组用切开挂线治疗,Ⅱ组用纵行切开术治疗,对2组患者的术后疗效、愈合时间、术后后遗症、复发率等进行观察分析.结果:切开挂线术组治愈率为76.3%,好转率21.1%,无效率2.6%,总有效率97.4%;纵行切开术组治愈率为48.7%,好转率35.1%,无效率16.2%,总有效率83.8%;.结论:切开挂线术组治疗肛门狭窄具有损伤小、出血少、痛苦轻、创面愈合快、感染率低、术后复发率低并且无大便失禁等后遗症等特点,更适合对疼痛忍耐性差的老、幼患者.
作者:苏鸿文;游志华;陈小芬 刊期: 2013年第02期
目的:探讨千金藤碱(Cepharanthine,CEP)逆转人结肠癌耐药细胞株Lovo/5-FU对5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)的耐药性以及对HO-1和NQO1表达的影响.方法:采用药物浓度梯度递增法诱导建立结肠癌耐药细胞亚系LoVo/5-FU;用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测千金藤碱和化疗药物对结肠癌细胞的细胞毒性;RT-PCR和Western blot技术检测NQO1和HO-1基因的mRNA和蛋白表达水平.结果:LoVo/5-FU细胞对包括5-FU在内的4种化疗药物产生耐药性,其中对5-FU耐药性高,是LoVo细胞的18.82倍;千金藤碱对LoVo和LoVo/5-FU细胞增殖均有抑制作用,其浓度超过20-25 μg·mL-1时为明显,但是对2种细胞的抑制效果无明显差别(P>0.05);千金藤碱(2.5-10.0 μg·mL-1)可降低LoVo/5-FU细胞5-FU的IC50值(P<0.05-0.01),在此浓度范围内,IC50值降低的程度与剂量成正相关;LoVo/5-FU细胞中HO-1和NQO1的mRNA和蛋白表达水平明显高于LoVo细胞(P<0.05-0.01),10.0 μg·mL-1千金藤碱与5-FU联合处理后,LoVo/5-FU细胞中两个基因的表达水平明显降低(P <0.05-0.01).结论:千金藤碱可抑制结肠癌细胞增殖,增加结肠癌耐药细胞株Lovo/5-FU对5-FU的敏感性,原因可能与其抑制结肠癌细胞中HO-1和NQO1的表达水平有关.
作者:马克龙;汪远金;汪天明;宋睿;罗晓莹 刊期: 2013年第02期