岳莉；翟凤钰；薛海鸥；王莹；高宇；王芳；漆起贵；许燕艳；鞠久鑫
目的:观察恩度(重组人血管内皮抑制素)联合化疗治疗恶性胸腹水的疗效、安全性及其对VEGF(血管内皮生长因子)的作用.方法:86例恶性胸腹水患者随机分为治疗组和对照组各43例,均行全身化疗、局部胸腹腔灌注化疗:治疗组予恩度+顺铂+5-氟尿嘧啶；对照组予顺铂+5-氟尿嘧啶；采用双抗夹心ELISA法测定血清及胸腹水中VEGF的含量.结果:治疗组有效率为72.09％,对照组有效率为46.51％,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中位无进展生存时间(PFS) 3.4个月,中位生存期(OS) 7.6个月；对照组中位无进展生存时间(PFS) 2.8个月,中位生存期(Os) 5.3个月,2组PFS间差异无统计学意义(P＜0.05),而OS间差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组和对照组相比毒性反应未见明显增加；治疗组与对照组治疗后第7d及2组治疗前与治疗后第7d胸腹水及血清中VEGF含量分别相比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:恩度联合化疗治疗恶性胸腹水的近期疗效显著,不增加化疗的毒副反应,安全性好,其机制可能是通过抑制VEGF的表达实现的,是可供选择的治疗方案.
作者：岳莉；翟凤钰；薛海鸥；王莹；高宇；王芳；漆起贵；许燕艳；鞠久鑫 刊期： 2013年第04期
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种气流受限为特征的肺部疾病,由于该病的发病率和病死率逐渐增加,不仅使患者劳动力丧失,生活质量下降,同时给社会造成巨大的经济负担,目前已成为众多医学者关注的热点问题之一.COPD至今尚无有效的治疗方案,西医措施有局限性、短暂性.近年来,国内外研究学者对传统针灸防治COPD方面进行大量的临床研究,证实了针灸在防治COPD方面疗效可靠,不良反应少.今后运用循证针灸学和临床路径方法,开展针灸防治COPD优势方法的筛选和疗效的系统评价,对于针灸防治COPD患者的远期疗效及其作用机制的研究和运用中西医结合方法整体康复治疗是研究的主要方向.
作者：张慧 刊期： 2013年第04期
本文综述了近年来临床上采用的促进骨折愈合的多种中医药治疗方法,比如:以中药口服、以中药外敷、以针药结合、以中药离子导入、以物理疗法、以骨髓自体移植等为主的治疗方法.
作者：朱静；谢斌；左爱仁 刊期： 2013年第04期
目的:为确定多稳金粟兰党参内酯佳提取工艺.方法:采用浸渍法、加热回流和渗漉法3种方法提取多稳金粟兰浸膏,以党参内酯含量为指标,确定佳的提取方法.结果:渗漉法提取率高,加热回流提取法提取率次之,但含量几乎相等,浸渍法提取效率差,用10倍量的95％的乙醇为溶剂,对100目的多穗金粟兰粉末以4mL·min-1·k-1流速进行渗漉,提取率在90％以上.结论:用渗漉法提取金粟兰结果更好.
作者：罗杠；马兴霞；尹小英 刊期： 2013年第04期
目的:观察热敏灸对失眠大鼠模型血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)、甲状腺素(T4)、生长激素(GH)和褪黑素(MT)水平的影响,了解热敏灸治疗失眠的机制.方法:雄性SD大鼠32只,随机分为4组:正常组、模型组、艾灸组和热敏灸组,每组8只.采用腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)制备失眠大鼠模型,用Ethovision XT视频跟踪系统录制大鼠活动观察大鼠的行为学表现,用放射免疫分析法检测大鼠血清中ACTH、CORT、T4、GH和MT的水平.结果:与正常组相比,模型组大鼠昼夜节律消失；血清CORT、T4、GH和MT含量均升高,而血清中ACTH含量下降.与模型组相比,热敏灸组大鼠昼夜活动节律基本恢复正常；血清CORT、T4、GH和MT含量均下降,而血清中ACTH含量有所升高.结论:热敏灸能缓解失眠大鼠症状,可能与调节体内激素水平有关.
作者：肖爱娇；王河宝；刘海云 刊期： 2013年第04期
目的:了解江西省乡镇卫生院中医药发展现状.方法:问卷调查与现场调研相结合.结果:江西省乡镇卫生院中医药发展势头良好,但也存在着一定制约中医药发展的因素.结论:提出发展江西省乡镇卫生院中医药产业的建议与对策.
作者：王少波；左铮云 刊期： 2013年第04期
目的:采用高效液相色谱法测定舒胸滴丸中羟基红花黄色素A的含量.方法:采用ShimadzuVP-ODS C18 (250 mm×4.6rmm,5μm)色谱柱,以甲醇—乙腈—0.2％磷酸溶液(19∶9∶72)为流动相,流速:1.0mL/min;检测波长:400nm;柱温:25℃.结果:羟基红花黄色素A在0.05136～1.0272mg范围内呈现良好的线性关系(r=0.9999)；加样回收率为99.16％,RSD值为0.37％.结论:该方法简单准确,专属性强,重现性好,可用于测定舒胸滴丸中羟基红花黄色素A的含量.
作者：吴蓓；杨婕；简晖；冯育林；陈海芳；张武岗；杨世林 刊期： 2013年第04期
目的:优选辅助诊断糖尿病并发症方法.方法:分别采用决策树方法C5.1、CART、QUEST、CHAID,对糖尿病并发症临床数据进行分类研究.结果:经3 969例确诊病例验证,4种方法都能得到诊断规则和决策树,C5.1分类精确性为:85.714％,CART、QUEST、CHAID分类精确性为:66.667％.结论:4种方法分类结果符合专家诊断思维,C5.1效果好.
作者：聂斌；林剑鸣；杜建强；王卓；何万生；叶青；熊玲珠；朱明峰；李智彪 刊期： 2013年第04期
本文对叶天士《临证指南医案》中的汗证医案进行分析,从明辨汗出热象、灵活运用经方、重视养心安神、选择汁鲜育阴、分清标本论治等5个方面探讨了叶天士治汗的特色.
作者：周鸿飞；钱俊华 刊期： 2013年第04期
中国中医药出版社(以下简称中医药本)和人民卫生出版社(以下简称人卫本)新编的新版医古文教材都已投入使用,两本教材相同篇目中部分注释存在显著差异,共有十七条之多,本文就此展开辨析.如《秦医缓和》“君子之近琴瑟,以儀節也,非以慆心也”句中“琴瑟”一词,中医药本认为指“音乐”,人卫本认为喻“女色”.笔者按课文中心论点是“近女色之弊”,而此句正是为该论点服务,故以人卫本注释为是.
作者：朱若林 刊期： 2013年第04期
中药复方作为临床用药的主要形式和临床防病治病的有效物质,其质量标准的制定是保证用药安全,疗效确定的重要依据.本文根据作者长期的实践和思考,主要从中药复方的鉴别和含量测定两方面进行阐述,为医药工作者提供文献资料.
作者：蔡慧 刊期： 2013年第04期
目的:对栀子皮、栀子仁和全栀子进行挥发油成分的比较研究.方法:用Agilent 6890N GC-MS气质联用仪对挥发油成分进行比较分析.GC条件:HP-5MS色谱柱,程序升温:50℃/3min 8℃/min 250℃℃/20min,载气:氦.MS条件:EI电离方式,离子源温度230℃,电子能量70eV,质量扫描范围:35-500amu.结果:全栀子挥发油共检出的47个峰中,来源于栀子皮的峰有10个,来源于栀子仁的峰有9个,既来自于栀子皮又来自于栀子仁的峰有9个；全栀子的特有峰有19个.结论:栀子皮、栀子仁、全栀子挥发油化学成分的组成具有非常明显的差异,这种差异可能是栀子皮、栀子仁药效差异的原因之一.
作者：蔡仲希；傅祥平；龚千锋 刊期： 2013年第04期
目的:观察栀子苷对慢性脑缺血大鼠抗凋亡作用和对Bcl-2、Bax蛋白的阳性表达的影响,从抗凋亡的角度探讨栀子苷的神经保护作用及机制.方法:将清洁级雄性SD大鼠分为假手术组、模型对照组、栀子苷口服给药组、安理申对照组.采用双侧颈总动脉永久性结扎法制作阳性脑缺血的动物模型,运用TUNEL和免疫组织化学方法检测大脑海马和皮质相关区域Bcl-2及Bax蛋白表达阳性神经元变化两种检测手段.结果:通过光镜下视野的阳性细胞查数比较,口服给药组相对于模型组、假手术组均有极显著性差异(P＜0.01),相对于安理申组均无显著性差异(P＞0.05).结论:栀子苷具有对慢性脑缺血大鼠的神经细胞具有抗凋亡作用,机制与栀子苷对大鼠神经细胞的Bax蛋白表达具有抑制作用,而对于Bcl-2的蛋白表达则具有增强作用有关.
作者：高龙潭；王智勇；吴俊霞；王飞；汪建民 刊期： 2013年第04期
通过对动穴名词的诠释及其相关的特性和分类进行阐述,从而对动穴这一新概念进行全面的了解.临床疗效显示选用动穴治疗的临床效果往往比单纯同身寸法的取穴要显著.
作者：吴海霞；杨宗保；龚安；陈永；杨青 刊期： 2013年第04期
目的:探讨酸苦克甘方改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用.方法:采用高糖高脂饲料喂养Wistar大鼠,用链脲佐菌素诱发以胰岛素抵抗为主的2型糖尿病,待模型成功后,再用酸苦克甘方治疗,随机分成4组:空白对照组、模型组、中药常规剂量组、中药高剂量组,后3组分别给药4周后,分别测空腹血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白、并计算胰岛素敏感指数(ISI).观察各组数据的改变.结果:与模型组D和生理盐水组B组相比较,中药常规剂量组A1和中药高剂量组A2的FBG、FINS均有下降趋势(P＜0.05),ISI呈上升趋(P＜0.05),具有统计学意义.结论:酸苦克甘方可以提高大鼠的ISI,增强胰岛素的敏感性,降低大鼠的空腹血糖.
作者：汪朝振；张太阳 刊期： 2013年第04期
目的:通过动物实验探讨安度更年汤对围绝经期症状改善的作用机理.方法:12月龄SD雌性清洁级大鼠40只,随机分为4组(模型组、己烯组、安高组、安低组)加上青年组10只共5组.按等体积1mL/100g,日2次,连续灌胃30d,观察计算各组大鼠血清雌二醇(E2)及子宫雌激素受体(ER)表达的变化.结果:安度更年汤能增加血清E2水平、增强子宫ER的表达.结论:安度更年汤能改善机体内分泌状态.
作者：石爽 刊期： 2013年第04期
近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,高脂高蛋白饮食越来越多,膳食纤维的摄入量相对减少,从而增加了人类健康的风险性.目前,膳食纤维已经被列为能改善人体营养状况,调节机体功能的第七大营养素[1].
作者：王静；胡慧明；朱彦陈；卢艺；官扬 刊期： 2013年第04期
目的:观察联合应用Bio-oss胶原质和Bio-gide胶原膜行引导骨组织再生术治疗牙周炎的疗效.方法:将42例牙周病患者随机分为实验组和对照组各21例,实验组35颗患牙行Bio-oss、Bio-gide引导性组织再生术,对照组30颗患牙行常规翻瓣术刮治.分别记录术前、术后12个月患牙周袋深度(periodontal probing depth,PPD)、附着丧失(attachment loss,AL)、牙松动度(teeth mobility,TM).结果:与术前相比,2组术后PPD、AL、TM均明显减少,且有显著性差异,实验组疗效优于对照组.X线根尖片显示,实验组骨缺损区有新骨形成,对照组未见新骨形成.而且实验组骨密度增强较对照组明显增多.结论:牙周翻瓣术后植入Bio-oss骨代材料,联合应用Bio-gide胶原膜治疗牙周病能明显改善临床指标,且疗效优于单纯翻瓣刮治术.
作者：邓蔚 刊期： 2013年第04期
金元时期是中医学界学术思想相对活跃的时期,中医各科的成就亦较为突出,形成百家争鸣的局面.对中风的认识也有了许多独具灼见的学术主张,以金元四大家的成就为突出.如寒凉派医家刘完素主“心火暴盛”；而补土派医家李东垣提出:“中风者,非外来风邪,乃本气自病”；滋阴派医家朱丹溪则认为“中风大率主血虚有痰,治痰为先,次养血行血.”
作者：韩燕；胡素敏 刊期： 2013年第04期
目的:建立高效液相色谱法-紫外(HPLC-UV)同时测定北柴胡中柴胡皂苷a、b2、c、d、f的含量方法.方法:采用Hypersil ODS2 C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-水为流动相梯度洗脱(0min:33:67; 20min:40:60;35min:53:47; 40min:60:40; 45min:33:67),流速:1mL/min,柱温:室温,紫外检测器,检测波长:210nm.结果:柴胡皂苷a、b2、c、d、f分别在2.51-10.54,1.64-6.56,2.02-8.08,2.06-8.24,2.07-8.28μg的范围内线性关系良好(r分别为0.9970,0.9990,0.9991,0.9978,0.9998)；平均回收率分别为99.8％,98.9％,100.2％,98.6％,99.3％.结论:该方法简便、快捷、重复性好,可用于柴胡药材的质量检测.
作者：邓平；张国松；罗晓健；王跃生 刊期： 2013年第04期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
