张琼晓；季也民；张副兴
目的:观察恩度(重组人血管内皮抑制素)联合化疗治疗恶性胸腹水的疗效、安全性及其对VEGF(血管内皮生长因子)的作用.方法:86例恶性胸腹水患者随机分为治疗组和对照组各43例,均行全身化疗、局部胸腹腔灌注化疗:治疗组予恩度+顺铂+5-氟尿嘧啶；对照组予顺铂+5-氟尿嘧啶；采用双抗夹心ELISA法测定血清及胸腹水中VEGF的含量.结果:治疗组有效率为72.09％,对照组有效率为46.51％,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中位无进展生存时间(PFS) 3.4个月,中位生存期(OS) 7.6个月；对照组中位无进展生存时间(PFS) 2.8个月,中位生存期(Os) 5.3个月,2组PFS间差异无统计学意义(P＜0.05),而OS间差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组和对照组相比毒性反应未见明显增加；治疗组与对照组治疗后第7d及2组治疗前与治疗后第7d胸腹水及血清中VEGF含量分别相比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:恩度联合化疗治疗恶性胸腹水的近期疗效显著,不增加化疗的毒副反应,安全性好,其机制可能是通过抑制VEGF的表达实现的,是可供选择的治疗方案.
作者：岳莉；翟凤钰；薛海鸥；王莹；高宇；王芳；漆起贵；许燕艳；鞠久鑫 刊期： 2013年第04期
目的:观察大黄敷脐预防治疗胃癌化疗后便秘的疗效.方法:67例胃癌化疗后曾出现过便秘的患者采用自身对照的方法,观察大黄敷脐及粗纤维饮食对化疗后缓解便秘的有效率.结果:大黄敷脐对便秘总有效率为94.03％,粗纤维饮食为7.46％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:大黄敷脐预防治疗胃癌化疗后便秘,使用方便、安全,具有较好疗效.
作者：郭宇玲；孙哲；衣玉丽；刘宇 刊期： 2013年第04期
中国中医药出版社(以下简称中医药本)和人民卫生出版社(以下简称人卫本)新编的新版医古文教材都已投入使用,两本教材相同篇目中部分注释存在显著差异,共有十七条之多,本文就此展开辨析.如《秦医缓和》“君子之近琴瑟,以儀節也,非以慆心也”句中“琴瑟”一词,中医药本认为指“音乐”,人卫本认为喻“女色”.笔者按课文中心论点是“近女色之弊”,而此句正是为该论点服务,故以人卫本注释为是.
作者：朱若林 刊期： 2013年第04期
目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮在输卯管妊娠治疗中的临床应用效果.方法:研究对象为2009年3月-2013年7月我院收治144例输卵管妊娠患者,随机分为治疗组及对照组各72例.对照组给予米非司酮及中药治疗,治疗组给予甲氨蝶呤联合米非司酮联合中药治疗.观察2组患者的临床疗效及不良反应.结果:治疗组血β-HCG下降15％以上比率、盆腔包块缩小50％以上比率、尿HCG2周以内转阴比率及腹痛消失比率显著高于对照组(P＜0.05)；2组不良反应发生率无显著差异(P＞0.05).结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠,疗效确切,安全可靠,值得临床上推广应用.
作者：左时珍；陈永芳 刊期： 2013年第04期
目的:探讨酸苦克甘方改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的作用.方法:采用高糖高脂饲料喂养Wistar大鼠,用链脲佐菌素诱发以胰岛素抵抗为主的2型糖尿病,待模型成功后,再用酸苦克甘方治疗,随机分成4组:空白对照组、模型组、中药常规剂量组、中药高剂量组,后3组分别给药4周后,分别测空腹血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白、并计算胰岛素敏感指数(ISI).观察各组数据的改变.结果:与模型组D和生理盐水组B组相比较,中药常规剂量组A1和中药高剂量组A2的FBG、FINS均有下降趋势(P＜0.05),ISI呈上升趋(P＜0.05),具有统计学意义.结论:酸苦克甘方可以提高大鼠的ISI,增强胰岛素的敏感性,降低大鼠的空腹血糖.
作者：汪朝振；张太阳 刊期： 2013年第04期
目的:了解江西省乡镇卫生院中医药发展现状.方法:问卷调查与现场调研相结合.结果:江西省乡镇卫生院中医药发展势头良好,但也存在着一定制约中医药发展的因素.结论:提出发展江西省乡镇卫生院中医药产业的建议与对策.
作者：王少波；左铮云 刊期： 2013年第04期
目的:研究罗布麻泡腾片的制剂工艺.方法:采用正交设计L9(34)表安排实验,选择柠檬酸、碳酸氢钠、PEG6000、安赛密为罗布麻泡腾片辅料,采用直接压片法制备泡腾片,以泡腾片外观、硬度、崩解时限、口感为综合考察指标,优化罗布麻泡腾片的处方组成.结果:罗布麻泡腾片优化处方配比为:罗布麻干浸膏用量35％,崩解剂柠檬酸用量29％、碳酸氢钠用量29％,PEG6000用量4％、矫味剂安赛密用量3％.结论:按优化处方制备的罗布麻泡腾片崩解迅速,口感良好,制备方法简便可行.
作者：赵晓娟；胡律江；胡志方；郭慧玲 刊期： 2013年第04期
目的:针对南昌地区2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病足(DF)发生率进行调查并分析其相关危险因素,为临床防治DF提供依据方法:收集2000例住院的2型糖尿病患者,随机选取其中376例诊断为T2DM的患者按有无糖尿病足分为糖尿病足组(DF组)和非糖尿病足组(NDF组),搜集并记录所有患者的临床资料及实验室指标,比较2组危险因素之间的差异.结果:2组SBP、DBP、2hPG、HbA1c、LDL、FIB、SCr、BUN、总蛋白、白蛋白、尿微量白蛋白、ABI、TcPO2、VPT等因素差异有统计学意义(P＜0.05)；BMI、FPG、HDL、TC、TG等因素差异无统计学意义(P＞0.05).多因素非条件Logistic 回归分析显示,糖尿病病程、HbAlc、FIB、白蛋白、ABI、TcPO2等是2型糖尿病发生糖尿病足的独立危险因素.结论:加强糖尿病宣教,做好足部护理,长期严格控制血糖,调节血压、血脂、血纤维蛋白原的失衡,抗动脉粥样硬化、抗凝、扩张血管、改善局部供血及抗感染等综合治疗,同时积极治疗糖尿病各种慢性并发症,能有效预防糖尿病足的发生.
作者：沈浩；陆君；姜玲；胡玲；孙掌花 刊期： 2013年第04期
中药复方作为临床用药的主要形式和临床防病治病的有效物质,其质量标准的制定是保证用药安全,疗效确定的重要依据.本文根据作者长期的实践和思考,主要从中药复方的鉴别和含量测定两方面进行阐述,为医药工作者提供文献资料.
作者：蔡慧 刊期： 2013年第04期
封闭抗体低下型反复自然流产属中医滑胎范畴,主要病机以气虚肾亏为本,湿热血瘀为标,治法孕前当健脾益气,补肾固冲；孕后补肾健脾,益气安胎,治疗过程中配合辨体调质及月经周期疗法.
作者：鲁颖晔；王欢欢；柯雪爱 刊期： 2013年第04期
目的:建立山药饮片中多糖、尿囊素含量测定的方法.方法:山药饮片回流提取,提取液浓缩后脱蛋白,并醇沉处理,干燥后得多糖,将多糖用苯酚-浓硫酸显色后,用紫外可见分光光度计进行含量测定；phenomenex Luna C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm)；流动相为水(A)-甲醇(B)；流速0.5mL/min；检测波长为224nm;柱温为30℃.结果:山药多糖在2.5-12.49g/mL范围内线性关系良好,r=0.9993,平均回收率为98.95％,RSD=3.14％(n=9);尿囊素在10.2-163.2g/mL范围内线性关系良好,r=0.9991,平均回收率为100.02％,RSD=3.28％(n=6).结论:建立的含量测定方法可为山药饮片的质量控制提供依据.
作者：王文；胡鹏翼 刊期： 2013年第04期
近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,高脂高蛋白饮食越来越多,膳食纤维的摄入量相对减少,从而增加了人类健康的风险性.目前,膳食纤维已经被列为能改善人体营养状况,调节机体功能的第七大营养素[1].
作者：王静；胡慧明；朱彦陈；卢艺；官扬 刊期： 2013年第04期
金元时期是中医学界学术思想相对活跃的时期,中医各科的成就亦较为突出,形成百家争鸣的局面.对中风的认识也有了许多独具灼见的学术主张,以金元四大家的成就为突出.如寒凉派医家刘完素主“心火暴盛”；而补土派医家李东垣提出:“中风者,非外来风邪,乃本气自病”；滋阴派医家朱丹溪则认为“中风大率主血虚有痰,治痰为先,次养血行血.”
作者：韩燕；胡素敏 刊期： 2013年第04期
目的:对栀子皮、栀子仁和全栀子进行挥发油成分的比较研究.方法:用Agilent 6890N GC-MS气质联用仪对挥发油成分进行比较分析.GC条件:HP-5MS色谱柱,程序升温:50℃/3min 8℃/min 250℃℃/20min,载气:氦.MS条件:EI电离方式,离子源温度230℃,电子能量70eV,质量扫描范围:35-500amu.结果:全栀子挥发油共检出的47个峰中,来源于栀子皮的峰有10个,来源于栀子仁的峰有9个,既来自于栀子皮又来自于栀子仁的峰有9个；全栀子的特有峰有19个.结论:栀子皮、栀子仁、全栀子挥发油化学成分的组成具有非常明显的差异,这种差异可能是栀子皮、栀子仁药效差异的原因之一.
作者：蔡仲希；傅祥平；龚千锋 刊期： 2013年第04期
目的:观察热敏灸对失眠大鼠模型血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)、甲状腺素(T4)、生长激素(GH)和褪黑素(MT)水平的影响,了解热敏灸治疗失眠的机制.方法:雄性SD大鼠32只,随机分为4组:正常组、模型组、艾灸组和热敏灸组,每组8只.采用腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)制备失眠大鼠模型,用Ethovision XT视频跟踪系统录制大鼠活动观察大鼠的行为学表现,用放射免疫分析法检测大鼠血清中ACTH、CORT、T4、GH和MT的水平.结果:与正常组相比,模型组大鼠昼夜节律消失；血清CORT、T4、GH和MT含量均升高,而血清中ACTH含量下降.与模型组相比,热敏灸组大鼠昼夜活动节律基本恢复正常；血清CORT、T4、GH和MT含量均下降,而血清中ACTH含量有所升高.结论:热敏灸能缓解失眠大鼠症状,可能与调节体内激素水平有关.
作者：肖爱娇；王河宝；刘海云 刊期： 2013年第04期
本文对叶天士《临证指南医案》中的汗证医案进行分析,从明辨汗出热象、灵活运用经方、重视养心安神、选择汁鲜育阴、分清标本论治等5个方面探讨了叶天士治汗的特色.
作者：周鸿飞；钱俊华 刊期： 2013年第04期
目的:观察栀子苷对慢性脑缺血大鼠抗凋亡作用和对Bcl-2、Bax蛋白的阳性表达的影响,从抗凋亡的角度探讨栀子苷的神经保护作用及机制.方法:将清洁级雄性SD大鼠分为假手术组、模型对照组、栀子苷口服给药组、安理申对照组.采用双侧颈总动脉永久性结扎法制作阳性脑缺血的动物模型,运用TUNEL和免疫组织化学方法检测大脑海马和皮质相关区域Bcl-2及Bax蛋白表达阳性神经元变化两种检测手段.结果:通过光镜下视野的阳性细胞查数比较,口服给药组相对于模型组、假手术组均有极显著性差异(P＜0.01),相对于安理申组均无显著性差异(P＞0.05).结论:栀子苷具有对慢性脑缺血大鼠的神经细胞具有抗凋亡作用,机制与栀子苷对大鼠神经细胞的Bax蛋白表达具有抑制作用,而对于Bcl-2的蛋白表达则具有增强作用有关.
作者：高龙潭；王智勇；吴俊霞；王飞；汪建民 刊期： 2013年第04期
雷公藤作为常用药,在抗炎、调节免疫、抗肿瘤等药理活性以及治疗肾小球疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等诸多领域中效果良好.本文整理总结了近10年关于雷公藤在治疗紫癜性肾炎临床应用研究方面所取得的进展,探讨雷公藤联合中医辨证治疗紫癜性肾炎的临床意义,可为雷公藤对治疗紫癜性肾炎的现代药理研究和中医临床推广提供理论依据.
作者：张琼晓；季也民；张副兴 刊期： 2013年第04期
目的:观察联合应用Bio-oss胶原质和Bio-gide胶原膜行引导骨组织再生术治疗牙周炎的疗效.方法:将42例牙周病患者随机分为实验组和对照组各21例,实验组35颗患牙行Bio-oss、Bio-gide引导性组织再生术,对照组30颗患牙行常规翻瓣术刮治.分别记录术前、术后12个月患牙周袋深度(periodontal probing depth,PPD)、附着丧失(attachment loss,AL)、牙松动度(teeth mobility,TM).结果:与术前相比,2组术后PPD、AL、TM均明显减少,且有显著性差异,实验组疗效优于对照组.X线根尖片显示,实验组骨缺损区有新骨形成,对照组未见新骨形成.而且实验组骨密度增强较对照组明显增多.结论:牙周翻瓣术后植入Bio-oss骨代材料,联合应用Bio-gide胶原膜治疗牙周病能明显改善临床指标,且疗效优于单纯翻瓣刮治术.
作者：邓蔚 刊期： 2013年第04期
目的:研究水蛭提取物对人白血病HL-60细胞的体外抑制作用.方法:用液氮快速冻融法制备水蛭提取物,将不同浓度提取物作用HL-60细胞,观察提取物对HL60生长与增殖的影响、诱导调亡效应、并计算出水蛭提取物作用HL-60的半数抑制浓度(IC50).结果:浓度高于0.1mg/mL的水蛭提取物对HL60有抑制作用,且呈时间和剂量依赖性；水蛭提取物作用HL60细胞48h的IC50为1.4mg/mL;另外水蛭提取物也具有诱导HL60细胞凋亡作用.结论:水蛭提取物可抑制HL60细胞增殖并诱导调亡.
作者：肖移生；廖夫生；赵志冬；左爱仁；朱大诚 刊期： 2013年第04期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
