学术投稿

主动脉夹层覆膜支架术护理体会

柴晓红;岳继华;孙颖丽

关键词:主动脉夹层, 覆膜支架, 护理, 体会
摘要:主动脉夹层,又称主动脉壁间动脉瘤,是主动脉壁内的不规则性剥离病变.起病急、变化快、死亡率高、预后差.自从1991年报道首例覆膜支架治疗腹主动脉夹层以来,这项技术在临床逐渐得到广泛应用[1,2].我院2002年11月-2004年1月经股动脉覆膜支架植入术治疗主动脉夹层6例,均取得了良好效果.现将6例患者的护理经验总结如下:
武警后勤学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 挑刺拔罐治疗痔疮32例体会

    痔疮是临床常见病、多发病,男女皆有,任何年龄均可发病,临床上以截石位3、7、11点为多见.以20~40岁为多见,并随年龄的增长而逐渐加重.我们自1999年4月-2003年8月共收治32例,现将治疗体会总结如下:

    作者:林开祖;何国金;俞金森;杨国鹏;梁军 刊期: 2005年第03期

  • 椎管内沙样瘤黑色素性神经鞘瘤1例

    1 临床资料患者男,男,47岁.腰痛并放射至臀部和左下肢3年.入院前1 m出现右下肢感觉和运动功能减弱,逐渐加重,行走困难.查体:右下肢肌力III级,屈髋、足背屈运动减弱,腱反射亢进,足背及右下肢感觉减弱.血、尿常规正常.胸片及超声心动图检查未见异常.

    作者:刘银社;赵军;贾策;付维林;顾欣;袁滨;冯凯琳 刊期: 2005年第03期

  • 烟酸对染矽尘大鼠肺灌洗液细胞成份的影响

    [目的]观察烟酸对染矽尘大鼠支气管肺泡灌洗液炎性细胞成份的影响.[方法]wistar大鼠随机分为对照组、染矽尘组和烟酸处理组,气管暴露法建立矽肺动物模型,在体全肺肺灌洗法收集支气管肺泡灌洗液,并对白细总数及其分类进行计数.[结果]与对照组比较,染矽尘组相应时间点BALF白细胞总数均不同程度增高,其中1 d、7 d和28 d时增幅较大,均具有显著性差异(P<0.05),7 d时达高峰.烟酸组相应时间点BALF白细胞总数亦都高于对照组,其中1d、14d和28d时有显著性差异(P<0.05).烟酸组各相应时间点BALF白细胞总数与染矽尘组比较均无显著性差异(P>0.05).对照组比较,染矽尘组相应时间点BALF淋巴细胞均不同程度增高,其中1 d、7 d、14 d和21 d时增幅较大,均具有显著性差异(P<0.05),7 d时达高峰.烟酸组相应各时间点BALF淋巴细胞均不同程度地高于对照组,其中1 d和14 d时具有显著性差异(P<0.05).烟酸组各相应时间点BALF淋巴细胞与染矽尘组比较均无显著性差异(P>0.05).与对照组比较,染矽尘组BALF中性粒细胞从第1 d开始增加,一直持续到第28 d,其中7 d时具有显著性差异(P<0.05).烟酸组BALF中性粒细胞在相应时间点亦均高于对照组,其中1d时具有显著性差异(P<0.05).烟酸组BALF中性粒细胞与染矽尘组比较无显著性差异(P>0.05).[结论]矽尘可引起BALF白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞升高;烟酸对矽尘诱导大鼠BALF细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞增加没有缓解作用.

    作者:马勇;高默杰;靳秋月;王奕飞;杜海科;王世鑫 刊期: 2005年第03期

  • 十二直肠腺癌多发转移1例报告

    1 临床资料患者男性,45岁,因腰部疼痛1 m,解黑便半月,右上腹部肿块2 d于2004年4月9日入院.入院时体查:体温38℃,中度贫血貌,浅表淋巴结无肿大,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及湿性罗音,腹部平软,左上腹及剑突下有压痛,肝肋下可触及8 cm,质硬,有触痛,脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.腹部CT及腹部B超示:多发性转移性肝癌,脾转移癌,右肾转移癌,少量腹腔积液.胸部X线片示:1.肺转移癌;2.肺部感染.

    作者:邹冰心;周涛 刊期: 2005年第03期

  • 苦碟子皂苷对高脂血症大鼠血脂代谢的影响及其抗氧化作用

    [目的]观察苦碟子皂苷(SISS)对实验性高脂血症大鼠血清总胆固醇、脂蛋白-胆固醇代谢的影响及其抗氧化作用.[方法]SISS按100、200、400 mg/(kg·d)给大鼠连续灌胃给药15 d,测血清总胆固醇、脂蛋白-胆固醇及LPO质量浓度,血浆PGI2、TXA2质量浓度,血清和肝脏SOD活性及全血及血浆粘度,并观察肝脏脂肪沉积情况.[结果]SISS 200、400 mg/(kg·d)能明显降低TG、TC、LDL-c、TXA2、LPO及全血粘度,并能明显提高实验性高脂血症大鼠PGI2水平及SOD活性,亦能使TC/HDL-c及LDL-c/HDL-c比值明显降低,PGI2/TXA2比值明显升高,病理检查可见肝脏脂肪沉积明显减轻.400 mg/(kg·d)亦能明显提高HDL-c含量.[结论]SISS可能通过调节体内血脂代谢,提高PGI2/TXA2比值,纠正自由基代谢紊乱等发挥抗动脉硬化作用.

    作者:赵艳威;谢文利;于晓风;曲绍春;睢大员 刊期: 2005年第03期

  • 通心络治疗不稳定型心绞痛的临床观察

    [目的]探讨通心络治疗不稳定型心绞痛的临床效果.[方法]对160例不稳定型心绞痛患者随机分为通心络组(80例)和鲁南欣康组(80例).通心络组口服通心络胶囊,3粒/次,3次/w;鲁南欣康组口服鲁南欣康(单硝酸异山梨酯),20 mg/次,2次/d,疗程3 w.[结果]两组总有效率分别为87.50%和85.00%;通心络组在改善心肌缺血方面优于鲁南欣康组.[结论]通心络治疗不稳定型心绞痛效果良好,优于鲁南欣康,值得临床推广.

    作者:陈彦玲;张晶;杨艳 刊期: 2005年第03期

  • 新形势下武警部队基层卫生防病工作对策初探

    武警基层卫生防病工作是武警部队卫生工作的重要组成部分.当前部队卫生防病工作中存在的主要问题:一是一些单位按照<纲要>抓部队卫生防病工作力度不够;二是卫生防病队伍素质不高,三是观念陈旧,基层健康教育层次较低.这些问题的存在,不同程度的影响了基层卫生防病工作,应引起各级卫勤领导的注意.笔者根据对所属部队的调查研究,提出自己的一点看法.

    作者:范伟 刊期: 2005年第03期

  • 螺旋CT对门静脉系统癌栓的诊断价值

    [目的]探讨肝癌门静脉系统癌栓的多层螺旋CT的特征及其诊断价值.[方法]对20例肝癌患者行多层螺旋CT平扫及增强检查,并进行2D及3D重建图像以显示门脉情况.[结果]在20例患者中,无癌栓者10例,占50%;门静脉主干癌栓6例,占30%;门静脉分支癌栓3例,占15%;门静脉、肠系膜上静脉、脾静脉癌栓形成的1例,占5%.[结论]多层螺旋CT对肝癌门静脉癌栓的诊断具有重要的诊断价值.

    作者:赵军;刘银社;付维林;贾策 刊期: 2005年第03期

  • 眼眶爆裂性骨折整复手术体会

    [目的]探讨手术整复眼眶爆裂性骨折的方法及疗效.[方法]采用Medpor材料充填、修复眶壁骨折区,比较手术前后视力、复视程度、眼球运动和眼球突出度.[结果]术后患眼复视消失,眼球运动良好,眼球突出度改善,视力恢复至受伤前水平,术后无不良反应.[结论]Medpor植入术在眼眶爆裂性骨折修复手术中,手术安全,方法简单,疗效可靠.

    作者:王震;李建军 刊期: 2005年第03期

  • 中药与局部封闭治疗萎缩性舌炎的临床观察

    萎缩性舌炎常见于维生素缺乏、血液病、代谢性疾病、内分泌疾病等患者,可伴有口干灼痛,局部感觉迟钝,影响吞咽等症状,治疗上常有赖于多学科的共同治疗.全身情况的好转,往往可使其症状改善,但舌炎的消失往往滞后,甚至全身检查无明显阳性体征,亦有舌炎的表现,并往往给患者带来明显精神心理表现,如恐惧、烦躁等.甚或导致全身症状反复发生.有报道使用维生素B1及B12肌注[1],并配合使用中草药等,及维生素B12的穴位治疗[2],金因肽喷剂局部治疗[3],均有一定的疗效.我们在与其他科室配合治疗的过程中,选择并总结了35例萎缩性舌炎的患者,给予口内封闭治疗,并配合使用中草药的内服外用.

    作者:陈斌;苏建国 刊期: 2005年第03期

  • 腰椎手术失败综合征再次手术患者的护理与康复训练

    传统腰椎间盘手术方式采用全椎板切除术、半椎板切除术、单侧上下椎骨部分椎板切除术等,手术效果较为满意,但手术造成的创伤较大且并发症较多.其中,腰椎手术失败综合征(Fail Back Surgery Syndrome, FBSS)的发生率约为10%~15%[1],对患者的心理打击为严重,并且给患者带来了极大的痛苦.FBSS广义上泛指在椎板切除或腰椎间盘摘除术后,患者仍有腰部、臀部或下肢顽固性疼痛或其他不适症状.狭义上指多次手术后,临床症状没有任何改善.我科自1998年10月-2004年5月共收治FBSS患者16例,均接受良好的心理和生理护理,报告如下.

    作者:郭竞 刊期: 2005年第03期

  • 降纤酶联合灯盏细辛治疗急性脑梗死的疗效观察

    [目的]评价降纤酶和灯盏细辛联合治疗急性脑梗死的疗效.[方法]选择120例发病在1 w内的急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,对比两组患者治疗前后神经功能缺损程度的评分和血液流变学的改变状况.[结果]观察组的治愈率、有效率与对照组相比,以及全血粘度、红细胞比积及血浆纤维蛋白原(FIB)下降水平与对照组相比,均具有显著性差异(P<0.05).[结论]降纤酶和灯盏细辛联合较单用灯盏细辛治疗急性脑梗死效果佳.

    作者:吴绘;韩晨光;陈志军 刊期: 2005年第03期

  • MAPK信号通路与高血压靶器官损害

    丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-Activated Protein Kinase,MAPK)家族是细胞内信号蛋白网络中重要的一员,主要介导细胞的发生、分化、增殖、死亡及细胞间的功能同步等多种生理过程.近年来对MAPK研究的不断深入,发现其与许多疾病的发生发展密切相关,而这一家族在高血压及其靶器官损害中的作用也渐受关注,因此对MAPK及其与高血压靶器官损害综述如下.

    作者:石蕊;李玉明 刊期: 2005年第03期

  • 丹参酚酸对人K562细胞株增殖抑制的体外研究

    [目的]研究丹参酚酸B对人(K562)细胞系生长的抑制效应,并探讨其作用机制.[方法]用不同浓度的丹参酚酸B加入体外培养K562细胞中,观察加药后细胞生长数量及其形态的变化; 用MTT法检测丹参酚酸B的细胞毒作用;用Hoechest 33342和PI双荧光染色法检测细胞凋亡.[结果]丹参酚酸B明显抑制K562细胞生长;IC50值为2.5×10-5 mol/L;其抑制率与药物浓度呈剂量依赖关系;凋亡细胞的比例与药物浓度及作用时间呈正相关.[结论]丹参酚酸B能有效抑制K562细胞的增殖.

    作者:高雨琴;王火;姜孟臣;郭佳 刊期: 2005年第03期

  • 石骨症1例

    1 临床资料患儿纪某,女,1990年出生,天津市东丽区人,现年14岁.体重40 kg,身高150 cm,第一胎足月顺产,出生体重3.6 kg, 生长发育一般,6 m乳牙萌出,1岁会走,家族中无特殊疾病史,父母非近亲结婚.

    作者:王成贤;赵利斌;张静 刊期: 2005年第03期

  • 人血管抑素基因分泌型融合载体的构建与表达

    [目的]构建人血管抑素(angiostatin,As)原核分泌型融合表达载体pEZZ18-As,诱导表达As融合蛋白.[方法]根据人As cDNA序列的开放读码框架设计上、下游引物,从人肝组织中提取总RNA后,利用RT-PCR技术扩增As基因;酶切目的基因与pEZZ18载体,回收纯化后做定向克隆连接,转化E.coli DH5α;XbaⅠ及EcoRⅠ双酶切电泳与测序鉴定pEZZ18-As;诱导培养重组菌,表达目的蛋白.[结果]酶切pEZZ18-As,电泳分析插入片段长度为1111bp,与预期结果一致,对连接点两端进行测序,结果显示接头两端序列连接正确;SDS-PAGE分析诱导培养重组菌,新出现的蛋白大小约61kD,与预期相符.[结论]成功构建人血管抑素表达载体并表达出目的蛋白,该研究为抗血管药物治疗实体瘤奠定了基础.

    作者:王瑞珉;靳秋月;程世翔;陈立军 刊期: 2005年第03期

  • 外伤性颅内静脉窦损伤的临床诊治(附31例报告)

    [目的]探讨外伤性颅内静脉窦损伤的临床特点及治疗.[方法]对31例外伤后颅内静脉窦损伤患者采用静脉窦直接缝合12例,颅骨骨桥悬吊合并明胶海绵覆盖修补10例,硬脑膜或大脑镰瓣翻转修补5例,肌肉筋膜和明胶海绵覆盖修补4例.[结果]本组死亡3例,重残1例,中残4例,其余患者恢复良好.[结论]对外伤性颅内静脉窦损伤采用手术缝合的方法可达到良好的治疗效果.

    作者:许钢;窦贺荣 刊期: 2005年第03期

  • 芍药甙对大鼠空肠平滑肌细胞静息膜电位的作用研究

    [目的]探讨芍药甙对大鼠空肠平滑肌细胞静息膜电位的调控作用.[方法]酶解法分离大鼠空肠环行平滑肌细胞,全细胞膜片钳方法测定膜电位.静息状态下,平滑肌细胞的膜电位为(-59.3±3.4) mV;加入芍药甙孵育后,膜电位降低至(-65.6±3.0) mV(P=0.007).[结论]芍药甙可以通过开放Kv通道,使膜超极化,限制Ca2+内流,实现了对平滑肌细胞的舒张作用.

    作者:洪立立;朱敏;付炜;齐清会 刊期: 2005年第03期

  • 缺血预处理防治脑缺血缺氧的历史回顾与研究进展

    严重的缺血或低氧常引起细胞、组织的损伤.预先短暂的缺血或轻度低氧可激发或动员机体内在的防护能力,对随后严重的缺血、缺氧产生强大的防御和保护作用,是当前抗缺血/缺氧的研究热点.缺血预处理(ischemic preconditioning,IPC)和缺血耐受现象(ischemic tolerance,IT)早是由Murry等于1986年在犬心肌缺血模型中发现的,继后大量研究进一步肯定了心肌缺血预处理的心肌保护作用,且已有临床应用报道. 1990年Kitagawa等[1]证实该现象同样存在于大脑,随后更多的实验证实了缺血耐受现象的器官普遍性.

    作者:高云;李积胜;刘锋 刊期: 2005年第03期

  • RP-HPLC法测定止痒涂膜剂中地塞米松的含量

    [目的]建立一种测定止痒涂膜剂中地塞米松含量的高效液相色谱法.[方法]采用反相高效液相色谱法,以Shim-pack vp ODS柱(4.6 mm×250 mm,5 μm作分析柱,以甲醇-水(70∶30, v/v)为流动相,流速0.8 ml/min.柱箱温度30 ℃,对羟基苯甲酸丁酯为内标,检测波长为245 nm.[结果]本法的日内RSD小于0.5 %,日间RSD小于1 %,平均回收率为100.3 %.标准曲线在5~20 μg/ml浓度范围内,呈现良好的线性关系(r=0.9999).[结论]该法用于涂膜剂的含量测定,快速、准确.

    作者:汤青 刊期: 2005年第03期

武警后勤学院学报(医学版)杂志

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主管:武警后勤学院

主办:武警后勤学院