中低位直肠癌Dixon术、Parks术后局部复发23例临床分析

采用两种方法确定根管工作长度的对比研究

[目的]研究传统法和根测仪法确定根管工作长度后行根管充填的效果,评价两者的准确性和优缺点.[方法]选择需要做根管治疗的患者162人,前后牙根管总数共272个,根据就诊顺序随机分为传统法136个根管和根测仪法136个根管两组.传统法根据医生探测根管时的手感、患者的疼痛感和拍X光片来确定根管工作长度,根测仪法采用日本JUSTY-Ⅱ根测仪来确定根管工作长度.然后常规行根管充填,拍X光片记录根管充填情况.[结果]传统法和根测仪法适充数分别为96例和100例,适充率为70.59%和73.53%,经统计学分析P＞0.05,两者之间无显著性差异.[结论]传统法和根测仪法都可以作为临床医生确定根管工作长度的有效方法.根测仪法的优点是操作简便、迅速省时,准确性高、可避免X线损伤,但同时也存在一些不足,不能完全代替传统法.

作者：邹群 刊期： 2005年第05期

胰岛素类似物:糖尿病治疗的新药物

糖尿病是一种因胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用缺陷引起的,以血糖升高为特点的代谢紊乱综合征.糖尿病的流行和并发症的严重性已成为全球性灾难.临床研究表明,严格控制高血糖可延缓和减少并发症的发生和发展.传统胰岛素制剂降血糖效力明显,但低血糖事件增多.20世纪90年代研制的胰岛素类似物是一个重大发现,为严格控制高血糖提供了更加合理、有效和安全的胰岛素新制剂.

作者：崔志敏；丁全福 刊期： 2005年第05期

外伤性脑梗塞的临床诊治(附38例报告)

[目的]探讨外伤性脑梗塞的临床特点及治疗方法.[方法]对38例外伤后脑梗塞患者的临床资料结合文献进行分析.[结果]CT扫描和追踪观察对本病的确有重要价值.及早发现,及早治疗,预后良好.[结论]要重视对外伤性脑梗塞的认识,提高患者的生存质量.

作者：许钢 刊期： 2005年第05期

试用冷平衡液、冷生理盐水降温治疗中暑2例

我院对2例中暑高热昏迷患者在常规综合治疗的基础上,试用4.0℃冷平衡液、冷生理盐水快速静脉输入的降温措施,取得了迅速降温、较快苏醒的疗效.

作者：刘新华；鲍莉芸 刊期： 2005年第05期

BALB/c小鼠多疫苗接种的安全性和有效性研究

[目的]研究小鼠多疫苗联合接种的安全性和有效性.[方法]研究要求6种(炭疽、鼠疫、出血热、霍乱、痢疾、钩体疫苗)疫苗进行联合接种,根据6种疫苗的联合接种方式、疫苗接种间隔和接种的先后顺序,设计3种疫苗快速接种方案(2～3 w完成接种).对研究对象连续观测了119 d,以体重、免疫反应、生化指标及自发活动等指标对疫苗联合接种的安全性和有效性进行评价.[结果]研究过程中实验动物在疫苗联合接种中副反应发生比较明显.在某些时间点体重、白细胞计数、淋巴细胞百分比、AST、ALT和肌酐有变化.6种疫苗联合接种后,小鼠能够对各疫苗产生免疫反应.但是,不同方案疫苗免疫反应不同.其中以出血热疫苗的免疫反应受方案的影响更加明显.[结论]出血热、霍乱、痢疾、钩体疫苗等疫苗在采用恰当的接种顺序和接种间隔的情况下可以联合使用,但是可能存在一定的风险,尤其在此基础上加入炭疽和鼠疫疫苗.

作者：魏茂提；寇志华；曹务春；杨红；詹琳；赵秋敏；张松乐；张泮河；吴晓明 刊期： 2005年第05期

高压氧治疗78例一氧化碳中毒患者的护理体会

一氧化碳(CO)中毒是较为常见的生活性和职业性中毒.在传统治疗的基础上采用高压氧治疗,效果显著[1].但是由于忽视高压氧治疗中的护理知识和技巧,使高压氧治疗中断或影响疗效的情况时有发生[2].2002年12月-2004年11月,我科对78例一氧化碳中毒患者进行高压氧治疗及随访,现将护理体会报导如下.

作者：邬丽红 刊期： 2005年第05期

自凝刀微创治疗功能失调性子宫出血47例术后护理体会

功能失调性子宫出血(以下简称功血),为妇科常见病,它是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血.自凝刀技术是在B超的动态观察和引导下,通过自凝刀将射频治疗源经过阴道、官颈等自然腔道,准确定点地介入到人体的局部病变部位,自动精确地控制其治疗功率、时间和范围,使病变局部组织产生生物高热效应,使子宫内膜的病变组织得以消融,达到治疗目的.

作者：王斌；吴蕾 刊期： 2005年第05期

肝硬化腹水患者血浆一氧化氮的水平及门脉高压血流动力学的研究

[目的]研究伴和不伴腹水的肝硬化患者血浆NO水平以及门脉血流动力学的变化,探讨血浆NO的水平以及门脉血流动力学的变化对于腹水的影响.[方法]分别检测正常人及肝硬化患者的血浆NO浓度,用彩色多普勒检测各组门静脉内径及血流速度.[结果]伴有腹水的肝硬化患者的血浆NO浓度高于不伴腹水组,且门静脉内径增宽血流速度减慢,两组结果比较有显著差异(P＜0.05).[结论]血清NO增高以及门静脉血流动力学异常在腹水的发生中起一定的作用.

作者：郝永贤；张志广 刊期： 2005年第05期

碱性成纤维细胞生长因子促进慢性宫颈炎愈合疗效观察

慢性宫颈炎是困扰妇女的常见病,发病率高达50%以上,是宫颈癌诱因之一,没有特效疗法,且复发率高.碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)具有促使上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞增殖及改善微循环的作用,我们应用bFGF配合洁尔阴泡藤片治疗糜烂型慢性宫颈炎,取得较为满意的效果.

作者：郑少萍 刊期： 2005年第05期

参考文献类型标识

作者： 刊期： 2005年第05期

统计学符号

作者： 刊期： 2005年第05期

重伤员早期治疗佳实施时间段计算机模拟研究

[目的]探讨重伤员早期治疗措施的佳实施时间段.[方法]采用计算机模拟及统计学方法分析重伤员早期治疗时间与死亡率之间的关系.[结果]重伤员早期治疗时间与死亡率之间存在明显正相关,不同时间段死亡率增长幅度不同.[结论]伤后240min是重伤员早期治疗措施实施的佳实施时间段.

作者：程洪海；李淑梅；解宏伟 刊期： 2005年第05期

葛根素对脑药理作用的研究进展

葛根为豆科植物野葛或葛藤的块根,始载于<神农本草经>列为中品,历代本草均有记载.葛属植物全世界有近20种.通常入药的是野葛[Pueraria lobata(Willd.)O-hwi]的根.另外,其同属植物食用葛藤(Pueraria edulis Pamp.),峨眉葛藤(P.omeiensis Wang et Tang),甘葛藤(P.thomsonii Benth.),三裂叶野葛藤[P.phaseoloides(Roxb.)Benth.]等的块根在少数地区也作葛根使用.

作者：朱毅；赵赤；李灵芝 刊期： 2005年第05期

胆心综合征42例临床治疗体会

1909年Babcock首先提出了胆心综合征的概念[1].自本世纪80年代以来,由于胆道疾病发病率的升高,胆心综合征在临床病例并不少见,但都因种种的原因其临床确诊率不高,所以胆心综合征日益受到重视.胆心综合征是指由于胆道疾患所引起的冠状动脉供血不足心脏活动失调以及心电图异常的临床综合征.其表现类似心绞痛症状,而在胆道疾病治疗后,其心绞痛症状消失,心电图恢复正常[2].现就1996年12月-2003年4月我院所部分收治的胆囊炎、胆石症患者201例,其中42例有胆心综合征表现,现报告如下.

作者：孙海东 刊期： 2005年第05期

自体脾片移植在严重脾外伤治疗中的应用

脾破裂在腹部外伤中较为常见,传统的方法是对Ⅳ级严重脾外伤,如脾门断裂或广泛撕裂伤时,行全脾切除术,随着对脾脏解剖及免疫学的研究深入,发现脾脏具有增强免疫、抗感染、抗肿瘤及影响血流变学等重要功能,脾切除后,自体脾片移植无疑是一种良好的补救措施.我院自2000-2004年对严重脾破裂无法保留脾脏的28例患者施行了脾切除后自体脾片移植术,取得了满意疗效,现报告如下.

作者：王振龙；赵晖；张振文；高勇 刊期： 2005年第05期

枪击伤救治1例报告

1临床资料患者,男,34岁,2004年9月被大口径防爆枪近距离击中右胸,30 min后被救护车送入我院急诊科.昏迷,血压50/20 mmHg(1mmHg=0.1333 kPa),心率150次/min,面色苍白,大汗,四肢湿冷,呼吸浅快,33次/min.查体:右胸锁骨中线第二肋间可见6 cm × 5 cm,形状不规则、创面呈黑紫色的伤口,透入胸廓,可见活动性出血及气泡逸出.同时见到一粒直径为2 cm左右的长柱状塑料弹壳.

作者：肖正华；王春明；辛永祥 刊期： 2005年第05期

急性喉气管外伤及狭窄的治疗

[目的]研究急性喉气管外伤不同类型及喉气管狭窄在临床中的各种治疗.[方法]25年来收治急性喉气管外伤38例,喉气管外伤后瘢痕狭窄175例,共213例.38例急性喉气管外伤中,8例闭合性喉腔软组织伤,或合并软骨骨折而无移位,采用药物保守治疗;17例开放性外伤,进行清创缝合,留置硅胶T型管支撑;13例闭合性伤,喉气管软骨损伤,行开放手术复位骨折,硅胶T形管支撑治疗.175例喉气管瘢痕狭窄者采用栅栏状喉气管成形术;喉气管裂开肋软骨移植术;胸舌骨肌瓣移植术;复合软骨肌皮瓣成形术;摇门式胸舌骨肌皮瓣成形术与复合人工骨肌皮瓣成形术等方法治疗.[结果]38例急性喉外伤全部痊愈无后遗症.175例喉气管瘢痕狭窄者,4例尚带硅橡胶T型管治疗中,3例未治愈,168例治愈,拔除气管套管恢复正常呼吸,治愈率96%.[结论]急性喉气管外伤尽早明确诊断,早期治疗.喉气管外伤后瘢痕狭窄患者,根据狭窄部位和程度采用栅栏状喉气管成形术,喉气管裂开自体组织或复合人工骨肌瓣等移植物喉气管成形术,效果十分理想.

作者：孙安；叶维莉；范转宁；杨海宁 刊期： 2005年第05期

Tinel氏征和屈腕试验对腕管综合征诊断的临床意义

腕管综合征是正中神经在腕管内受卡压所引出的症候群,其病因主要由腕横韧带及滑膜慢性炎症增生性肥厚所致.正中神经受压后常出现神经变性,与周围组织粘连.一般行腕横韧带切除和神经束膜松解可予彻底根治.腕管综合征为临床上较常见的疾病,此病在老年人群中,尤以妇女多见,轻症患者多在门诊局部封闭及理疗等,可获得缓解,出现严重神经功能障碍者,可手术治疗.在临床中,Tinel氏征及屈腕试验对诊断有较高的特异性和可靠性.我院近15年来收治30例患者33个腕,所有患者均经外科手术及术后病理确诊,现报告如下.

作者：王永岭；周宁；田广利；程小宾 刊期： 2005年第05期

芬太尼用于术后皮下镇痛的临床观察

芬太尼是当前临床麻醉中常用的麻醉性镇痛药.我院于2002年1月开始,采用三角肌皮下持续给药行术后镇痛治疗,取得良好效果,现报告如下.

作者：崔琦芬；陆晓刚；赵云红；傅大干 刊期： 2005年第05期

内镜诊治慢性胃扭转40例

我院胃镜室自1996年1月-2004年4月经内镜诊治慢性胃扭转40例,效果满意,现报告如下.

作者：周军；张智民 刊期： 2005年第05期