急性喉气管外伤及狭窄的治疗

手术后早期炎性肠梗阻的诊治经验

术后早期发生肠梗阻约占术后肠梗阻的20%,其中大多数为炎性肠梗阻,约占90%[1],在临床表现及处理方法上有其特殊性.回顾分析我院1996年1月-2005年1月期间共收治术后早期炎性肠梗阻11例,全部给予保守治疗.结合文献分析如下.

作者：陈勇；何小军；刘玉祥 刊期： 2005年第05期

自体脾片移植在严重脾外伤治疗中的应用

脾破裂在腹部外伤中较为常见,传统的方法是对Ⅳ级严重脾外伤,如脾门断裂或广泛撕裂伤时,行全脾切除术,随着对脾脏解剖及免疫学的研究深入,发现脾脏具有增强免疫、抗感染、抗肿瘤及影响血流变学等重要功能,脾切除后,自体脾片移植无疑是一种良好的补救措施.我院自2000-2004年对严重脾破裂无法保留脾脏的28例患者施行了脾切除后自体脾片移植术,取得了满意疗效,现报告如下.

作者：王振龙；赵晖；张振文；高勇 刊期： 2005年第05期

海洛因依赖者合并肺结核136例临床分析

肺结核是吸毒人群中常见的并发症之一.我们对2003年6月-2004年1月在我院强制戒毒者中确诊为肺结核的136例患者的资料进行调查分析,现将结果报告如下:

作者：王茜；卜英博；李涓涓 刊期： 2005年第05期

彩色多普勒超声诊断腺性膀胱炎1例

1 临床资料患者,女,43岁,尿频、尿急、尿痛反复发作3年,加重10 d来诊,有肉眼血尿,即往有肾结石病史,查体:耻骨上膀胱区有轻压痛,T:36.9℃.辅助检查:血常规正常,尿常规红细胞(+++),白细胞(++),彩色超声多普勒所见:双肾大小、形态及回声均未见异常,膀胱充盈后于膀胱暗区内可见大量细小光点飘浮.膀胱壁回声完整,壁不规则增厚,以膀胱三角区明显,厚处达1.0cm,表面不平,有乳头状增生,突向膀胱腔,增生物基底部较窄,回声较强,后方无声影,不随体位变化而移动.

作者：修金；林永生；吴杰；刁美 刊期： 2005年第05期

急性喉气管外伤及狭窄的治疗

[目的]研究急性喉气管外伤不同类型及喉气管狭窄在临床中的各种治疗.[方法]25年来收治急性喉气管外伤38例,喉气管外伤后瘢痕狭窄175例,共213例.38例急性喉气管外伤中,8例闭合性喉腔软组织伤,或合并软骨骨折而无移位,采用药物保守治疗;17例开放性外伤,进行清创缝合,留置硅胶T型管支撑;13例闭合性伤,喉气管软骨损伤,行开放手术复位骨折,硅胶T形管支撑治疗.175例喉气管瘢痕狭窄者采用栅栏状喉气管成形术;喉气管裂开肋软骨移植术;胸舌骨肌瓣移植术;复合软骨肌皮瓣成形术;摇门式胸舌骨肌皮瓣成形术与复合人工骨肌皮瓣成形术等方法治疗.[结果]38例急性喉外伤全部痊愈无后遗症.175例喉气管瘢痕狭窄者,4例尚带硅橡胶T型管治疗中,3例未治愈,168例治愈,拔除气管套管恢复正常呼吸,治愈率96%.[结论]急性喉气管外伤尽早明确诊断,早期治疗.喉气管外伤后瘢痕狭窄患者,根据狭窄部位和程度采用栅栏状喉气管成形术,喉气管裂开自体组织或复合人工骨肌瓣等移植物喉气管成形术,效果十分理想.

作者：孙安；叶维莉；范转宁；杨海宁 刊期： 2005年第05期

统计学符号

作者： 刊期： 2005年第05期

参考文献类型标识

作者： 刊期： 2005年第05期

非手术治疗脾脏损伤64例分析

脾脏损伤是腹部闭合性损伤中常发生的实质性脏器损伤,在大量的文献中讨论较多的是脾损伤各种术式的选择,而关于何种情况下脾损伤仍可继续行非手术保守治疗及保守治疗的详细措施则讨论较少,各家医院针对自己医院的监护条件及临床经验等亦各有不同的对策.鉴于此,针对我院1994年以来收治的137例脾脏损伤患者中行非手术治疗64例病例,现简要总结如下.

作者：任贵兵；黄汉涛；沈章义；岳奇俊；杨勇 刊期： 2005年第05期

37例肝硬化患者血液流变学特征与内毒素水平的观察

内毒素作为近年来发病机制研究的热点,在肝硬化高动力循环机制中的作用已经引起广泛关注.为研究肝硬化时血液流变学变化特点与内毒素血症的关系,本文对37例肝硬化患者进行了血液流变学及内毒素水平的测定.

作者：刘晓梅；张明华 刊期： 2005年第05期

桥本病87例诊治体会

桥本病(Hashimoto)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,近年来发病呈上升趋势.由于该病临床表现不典型,常伴有其它甲状腺疾病,容易误诊和漏诊.我院自从1984年1月-2004年10月间共收治门诊及住院患者87例,现报告如下.

作者：林海平；冯丽萍；朱利锋；刘淑岳 刊期： 2005年第05期

内镜诊治慢性胃扭转40例

我院胃镜室自1996年1月-2004年4月经内镜诊治慢性胃扭转40例,效果满意,现报告如下.

作者：周军；张智民 刊期： 2005年第05期

乳腺癌保乳手术治疗展望

自Halsted创立乳腺癌的标准根治性手术近百年来,随着临床基础研究对乳腺癌生物学行为认识的加深,发现乳腺癌是全身性疾病.其外科治疗方法也经历了由小范围到大范围,再由大范围到小范围的演变过程.尤其在过去的20余年里,由于乳腺癌早期诊断技术的发展以及患者对术后生活质量的要求提高,乳腺癌的治疗观念和方法发生了极大的变化.

作者：孟祥朝；田玉海 刊期： 2005年第05期

高压氧治疗78例一氧化碳中毒患者的护理体会

一氧化碳(CO)中毒是较为常见的生活性和职业性中毒.在传统治疗的基础上采用高压氧治疗,效果显著[1].但是由于忽视高压氧治疗中的护理知识和技巧,使高压氧治疗中断或影响疗效的情况时有发生[2].2002年12月-2004年11月,我科对78例一氧化碳中毒患者进行高压氧治疗及随访,现将护理体会报导如下.

作者：邬丽红 刊期： 2005年第05期

芬太尼用于术后皮下镇痛的临床观察

芬太尼是当前临床麻醉中常用的麻醉性镇痛药.我院于2002年1月开始,采用三角肌皮下持续给药行术后镇痛治疗,取得良好效果,现报告如下.

作者：崔琦芬；陆晓刚；赵云红；傅大干 刊期： 2005年第05期

肝硬化腹水患者血浆一氧化氮的水平及门脉高压血流动力学的研究

[目的]研究伴和不伴腹水的肝硬化患者血浆NO水平以及门脉血流动力学的变化,探讨血浆NO的水平以及门脉血流动力学的变化对于腹水的影响.[方法]分别检测正常人及肝硬化患者的血浆NO浓度,用彩色多普勒检测各组门静脉内径及血流速度.[结果]伴有腹水的肝硬化患者的血浆NO浓度高于不伴腹水组,且门静脉内径增宽血流速度减慢,两组结果比较有显著差异(P＜0.05).[结论]血清NO增高以及门静脉血流动力学异常在腹水的发生中起一定的作用.

作者：郝永贤；张志广 刊期： 2005年第05期

重伤员早期治疗佳实施时间段计算机模拟研究

[目的]探讨重伤员早期治疗措施的佳实施时间段.[方法]采用计算机模拟及统计学方法分析重伤员早期治疗时间与死亡率之间的关系.[结果]重伤员早期治疗时间与死亡率之间存在明显正相关,不同时间段死亡率增长幅度不同.[结论]伤后240min是重伤员早期治疗措施实施的佳实施时间段.

作者：程洪海；李淑梅；解宏伟 刊期： 2005年第05期

氢氧化钙药物治疗根尖周病的研究

现代根尖周病治疗所追求的目标是尽可能消除髓腔内的感染,杜绝根管壁及牙本质小管感染通过各种途径侵犯到根尖孔外,引起根尖周组织的生物、化学、物理性炎症,致使保存的患牙不能正常行使咀嚼功能,导致牙体保存治疗的失败.

作者：陈斌；苏建国 刊期： 2005年第05期

采用两种方法确定根管工作长度的对比研究

[目的]研究传统法和根测仪法确定根管工作长度后行根管充填的效果,评价两者的准确性和优缺点.[方法]选择需要做根管治疗的患者162人,前后牙根管总数共272个,根据就诊顺序随机分为传统法136个根管和根测仪法136个根管两组.传统法根据医生探测根管时的手感、患者的疼痛感和拍X光片来确定根管工作长度,根测仪法采用日本JUSTY-Ⅱ根测仪来确定根管工作长度.然后常规行根管充填,拍X光片记录根管充填情况.[结果]传统法和根测仪法适充数分别为96例和100例,适充率为70.59%和73.53%,经统计学分析P＞0.05,两者之间无显著性差异.[结论]传统法和根测仪法都可以作为临床医生确定根管工作长度的有效方法.根测仪法的优点是操作简便、迅速省时,准确性高、可避免X线损伤,但同时也存在一些不足,不能完全代替传统法.

作者：邹群 刊期： 2005年第05期

原发性干燥综合征误诊为类风湿性关节炎1例

1临床资料患者女,50岁,以双下肢肿痛活动受限伴皮疹反复发作10年,加重1 m入院.自述于1990年2月因着凉或劳累后出现双下肢肿胀疼痛,重时活动受限,皮肤出现大小不等红色皮疹,持续4～5 d后症状逐渐缓解,休息或服用解热镇痛药症状可减轻,曾在当地医院检查,血沉快,类风湿因子阳性而诊断为类风湿性关节炎,并予以治疗.病情反复发作,近1 m因症状加重而来我院.既往口干眼干7～8年,否认其它结缔组织病史.

作者：张笑丹；戴红；曹东旭；王烨洵 刊期： 2005年第05期

青稞抗氧化和脂质过氧化研究

[目的]探讨青稞提取液抗氧化和脂质过氧化的作用.[方法]对青稞进行酶液的提取,采用蛋白浓度的测定、酶活力的测定、二苯代苦味酰基自由基(DPPH‘)法抗氧化活性的测定、组织匀浆MDA比色法测定抑制小鼠离体组织过氧化能力、体外组织脂质过氧化测定.[结果]对青稞粗酶液对DPPH‘的EC50为65.47 mg/L,清除率低于同浓度的Vc和茶多酚、柠檬酸、Vc与粗酶液均有协同效应,相对而言,Vc的增效优于柠檬酸.青稞超氧化物歧化酶(SOD)酶液对DPPH的EC50为12.6 mg/L,优于茶多酚,与维生素C非常接近.青稞SOD酶液对小鼠离体肝、肾和心组织中的MDA生成均有抑制作用,其中对离体肝组织中MDA生成的抑制效果明显,浓度为0.25 mg/ml时,抑制率为78.9%;此后再增大浓度,抑制率的增加不高,心和肾效果次之.[结论]青稞粗SOD酶液和青稞SOD酶液都有一定清除DPPH的能力,青稞SOD酶液有抑制脂质过氧化能力.

作者：李园媛；闫娥；钟兰宇 刊期： 2005年第05期