武警基层官兵医疗需求和卫生服务利用研究

田庚友；田欣芳；周蔚；张国辉；陈振峰；王心；程忠礼

关键词：两周患病率, 医疗需求, 卫生服务利用

摘要：目的:研究我国武警部队基层官兵卫生服务需求和卫生服务利用的基本情况和特点.方法:采用分层整群随机抽样法,调查全国11个总队武警基层官兵2202人.结果:两周患病率和慢性病患病率均比全国人群平均水平高.干部慢性病患病率显著高于战士(P＜0.01).门诊服务利用主要集中在支队卫生队、地方医院及中队卫生室,分别占47.88%、20.10%、15.74%.住院服务利用主要集中在总队医院,占住院总人数的68.95%.结论:武警基层官兵与全国人群相比呈医疗需求较高、门诊服务利用较高的特点.

武警后勤学院学报（医学版）杂志相关文献

试论高脂血症中医辨证思路

高脂血病是中老年人多见的常发病,是动脉粥样硬化的重要原因,也是心脑血管疾病的主要危险因素之一.近些年来随着中西医结合的不断深入,人们发现中医药对调整人体血脂水平有较好的疗效,现试论其中医辨证思路.

作者：任合秀刊期： 2002年第02期
硝苯地平与芪羌汤联用治疗冠心病125例临床分析

自1998年4月至2000年10月,采用中西医结合的方法,自拟中药芪羌汤联合硝苯地平口服治疗冠心病,并与单用硝苯地平治疗作对照,取得较好疗效,现报告如下.

作者：周仕亮刊期： 2002年第02期
瞳孔改变与颅脑损伤程度的关系

瞳孔改变为颅脑损伤重要的神经系统体征,通过观察瞳孔的大小、形状是否对称,对光反射情况来判定脑损伤程度和存在问题,因此瞳孔观察对判断病情,及时发现颅内压增高危象非常重要.我院自1999年2月～2001年2月对各种颅脑损伤780例进行临床观察,其中536例发生瞳孔改变,现报告如下.

作者：冯慧杰；李密馥；刘晶刊期： 2002年第02期
高压氧治疗多形性日光疹1例报告

1 临床资料患者刘××,女,年龄29岁,近3年每当夏季来临之季,经日光照晒后,于面、颈、胸前、手背等露出部位有刺痒感,出现红斑丘疹和水疱等形态的皮疹.每于阳光照射后,瘙痒加剧,皮疹反复发作,伴发紫癜和毛细血管扩张.给予订高压氧治疗.方法:每日1次,10次为一人疗程,每次2h(2～2.2个ATA高压下吸纯氧30min×2+10min,间歇10min),该病例治疗4次后,瘙痒消失,症状明显减轻,6次后皮疹消退,皮肤颜色趋正常治愈.

作者：石真桂；张淑琴；丁敏刊期： 2002年第02期
输液卡片在预防护理差错中的作用

为了提高医院护理工作质量,使差错发生率降低到低限度,从1997年以来,我院建立输液卡片,取得了明显效果,具体情况介绍如下:

作者：张晓霞；闫丽刊期： 2002年第02期
新生儿破伤风10例护理体会

目前虽已广泛推广无菌接生,但仍存在有不正规的接生,尤其在老、少、边穷地区以及大城市流动人口中,新生儿破伤风发病尚未消灭,且有增高的趋势,其病死率亦较高[1],我科收治10例新生儿破伤风,均有典型的病史及体征,现简谈护理体会如下:

作者：冯艳；高恩香刊期： 2002年第02期
睾丸精原细胞瘤PCNA标记指数和核分裂象计数相关性

目的:检测51例睾丸精原细胞瘤的增殖状态,比较PCNA标记指数和核分裂象计数的相关性.方法:应用免疫组织化学S-P法和形态计量技术对51例精原细胞瘤组织切片进行PCNA染色,并计数PCNA标记指数和核分裂象计数.结果:51例精原细胞瘤PCNA标记指数为29.88±10.86,核分裂象计数/10HPF为24.31±11.00,二者显著正相关(rs=0.505,P＜0.01).结论:PCNA标记指数和核分裂象计数在一定程序上均可反映精原细胞瘤瘤细胞的增殖水平,二者可作为评估精原细胞瘤增殖活性的有用指标.

作者：谷彦军；古强；韩英杰；赵风云；马鸿达刊期： 2002年第02期
学员学习方法指导体系的研究

目的:建立学员学习方法指导体系,培养学员学习能力.方法:将88名本科学员随机分成两组,为试验组学员开展专题学习讲座,组织试验组学员按照设计的学习方法指导体系学习;对照组学员按以往学习方法学习,一学年后,比较两组学员学习情况.结果:试验组试验后成绩比试验前显著提高,试验组学年总平均成绩、CET4、CET6累计通过率及学年借阅图书册数等均高于对照组.结论:学习方法指导体系能够培养学员学习能力,提高学习效果.

作者：南克勉；陈振峰；郝占国；王增田；史如涛刊期： 2002年第02期
大面积烧伤混合度创面三种治疗方法结果回顾性分析

目的:探讨大面积烧伤深Ⅱ度与Ⅲ度相间混合度创面三种治疗方法的疗效和特点.方法:1989年1月至2001年9月应用切痂微粒皮移植、保痂扩创植皮、削痂微粒皮移植三种治疗方法,处理64例大面积烧伤混合度创面并对治疗结果进行回顾性分析.结果:创面平均愈合时间:削痂微粒皮移植组42.5±6.3天,切痂微粒皮移植组50.4±8.2天,保痂扩创植皮组53.6±7.6天.削痂组创面上皮化快,并发症少,疤痕增生轻;切痂组手术打击大,愈后外形差,并丧失了皮肤附属器;保痂组病程长,消耗大,脓毒症等并发症发生率高.结论:伤后及时清除坏死组织并有效的覆盖创面,对加快创面愈合,缩短病程,减少创面侵袭性感染和各脏器功能损害非常重要.削痂微粒皮移植治疗大面积烧伤深Ⅱ度与Ⅲ度相间混合度创面,可保留皮肤组织的部分功能,抑制疤痕增生,愈后外形较好.

作者：刘洪琪；邢玉玺；李卫华；冯中明刊期： 2002年第02期
中西药治疗病毒性心肌炎116例临床观察

病毒性心肌炎(VMC)是临床常见的心血管疾病,以小儿、中青年患者多见,近年来50～60岁者常有发病.该病病情差别甚大,轻者几乎无症状,重者可出现心力衰竭或严重心律失常、甚至猝死.病因与病毒感染和自身免疫反应有关,大量资料及实验研究揭示,VMC和扩张型心肌病间有一定联系[1].目前临床尚无特殊治疗方法,我们对116例VMC行中西药治疗临床观察,现介绍如下:

作者：李金升；周志强刊期： 2002年第02期
血透患者细胞免疫功能的变化

目的:探讨血透对患者T淋巴细胞免疫功能的影响.方法:观察19例尿毒症血透患者透析前、透析5h、24h、48h、72h后外周血中T淋巴细胞亚群和白细胞、淋巴细胞计数.进行各时点指标与术前比较的方差分析,组间两两比较配对t检验.结果:患者透析5h、24h的血白细胞、淋巴细胞显著低于血透前水平,透析48h、72h后接近透析前水平,两者差异无显著性.透析前T淋巴细胞CD+3、CD+4、CD+57水平低于正常对照组,CD+8高于正常对照组,CD+4/CD+8=0.86,透析48h后CD+3、CD+4、CD+57较透析前明显增高CD+4/CD+8=1.26,CD+8水平在透析前后无显著改变.结论:血液透析对机体细胞免疫功能影响是多方面的,一方面由于血透后血浆中尿毒症毒素部分清除使T细胞免疫功能可获暂时性改善,同时由于血液透析过程对白细胞趋化,聚集和粘附作用的影响,外周血白细胞数量下降致使机体的免疫就答作用降低.应当重视对血透患者免疫机能调节.

作者：雷树勇；谢国乾；黄承乐刊期： 2002年第02期
衰老细胞的PDGF基因表达

细胞丧失生长能力是细胞衰老的特征,故了解控制细胞生长的基因有助于了解衰老的机理.生长因子是一类能与靶细胞受体特异性结合,通过自分泌或内分泌方式调节细胞增殖和分化,具有广泛生物学作用的多肽或小分子蛋白质,参与胚胎发育、组织的损伤修复、肿瘤的发生发展和免疫系统的调节,有关衰老细胞中生长因子基因表达变化的研究尚不多.本文就细胞衰老过程中衰老细胞的血小板源生长因子(PDGF)基因表达的变化作一综述.

作者：周茂华；何煜；李卫华刊期： 2002年第02期
临床使用头孢菌素类抗生素应注意的几个问题

头孢菌素类抗生素因其抗菌作用强,疗效高、毒副作用低,过敏反应较青霉素类少见而备受欢迎,但临床使用头孢菌素类应注意以下问题.

作者：周丽娜刊期： 2002年第02期
环氧水解酶在不对称有机合成中的应用进展

由于环氧化物的化学改造多变性,在有机合成中一直被当作一个非常重要的合成子(synthons)来应用.而在药物研究领域,具有单一光学活性结构的药物往往比具有消旋结构的药物疗效更高,不良反应更少,因此有机化学家、药物化学家一直在致力于发展新的途径和方法得到单一光学活性的化合物.

作者：顾军；韩香刊期： 2002年第02期
HA、PⅢP在慢性肝炎分型诊断中的比较分析

目的:评价血清透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原前肽(PⅢP)在慢性肝炎分型诊断中的意义和差异.方法:用RIA法检测104例各型慢性肝炎患者血清HA、PⅢP,与急性肝炎对照,同时检测肝功能ALT、GLB、TBIL进行相关性分析.结果:各型慢性肝炎组的HA、PⅢP除轻度型的HA与对照组比较无统计学差异外均增高.各型慢性肝炎组间均显示显著差异,呈重度＞中度＞轻度型改变.HA、PⅢP两者与ALT均无相关,与GLB均相关;HA与TBIL相关,PⅢP与TBIL无相关.结论:HA、PⅢP检测对慢性肝炎分型均有诊断价值,反映肝纤维化程度PⅢP优于HA,在慢性肝炎早期已增高,HA受肝脏炎症坏死影响血清含量.

作者：龚守军；韩丽红；徐斌刊期： 2002年第02期
大黄中提取游离蒽醌的工艺改进

目的:改进大黄提取工艺,降低成本,减小毒性.方法:大黄粉碎后,先用95%乙醇提取,浓缩所得浸膏再加20%硫酸和氯仿强烈搅拌下回流提取,分出氯仿层,浓缩至适当体积,依次用2.5%碳酸氢钠、5%碳酸氢钠和0.5%氢氧化钾萃取.萃取液酸化后分别得大黄酸、大黄素和芦荟大黄素粗品.结果:在保持收率不变的条件下,采用该方法使氯仿和硫酸的用量均减少为原来的1/8.结论:采用该方法减少了氯仿和硫酸的用量,降低了成本,同时减少了氯仿对操作者健康的危害,可用于实验室提取大黄游离蒽醌.

作者：徐友锋；李灵芝；陈虹刊期： 2002年第02期
烟台海滨综合疗养因子对高血压患者血压的影响

为了探索海滨综合疗养因子对高血压患者血压的影响,进一步利用和开发疗养因子的辅助治疗作用,我们对来我院疗养的61例高血压患者的血压状况进行了统计和分析,现报告如下:

作者：战丽艳；王晖；张文秀刊期： 2002年第02期
组织芯片技术及其应用

组织芯片又称组织微阵列(Tissue microarray)是将数百个组织片按预先设计的需要在某种载体上排列成矩阵的微缩组织切片.组织芯片具有平行、高通量对组织进行分析研究,节约组织原材料,并由于实验条件一致而减小实验误差[1].天津医科大学附属肿瘤医院已经建立了肿瘤基因芯片研究中心,购买了一整套实验仪器.作者在实践中摸索学习并掌握了组织芯片的制作技术及一些关键环节的注意事项,现将组织芯片的发展、研究现状和操作汇报如下.

作者：张诗武；张永亮；魏焕萍；刘静刊期： 2002年第02期
端粒酶与肿瘤的相关研究

早在30年代,Muller和Meclintock等就已发现了端粒结构的存在,直至近年来才有了较大进展.端粒与端粒酶已成为国际医学生物学界高度重视的研究热点之一.

作者：沈军刊期： 2002年第02期
小鼠腹腔感染中白色念珠菌芽管及蛋白酶活性与其毒力的相关性研究

目的:探讨白色念珠菌与腹膜炎发生相关的毒力因子.方法:40株临床分离菌分别以腹腔接种方式感染小鼠进行毒力试验,以血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和α-淀粉酶(AM)活力为表示菌株毒力的指标.结果:白念菌体外测得的芽管长度分别与受染动物血清中ALT、AM含量呈正相关(rALT=0.893,rAM=0.801,P＜0.01),菌株分泌型天冬氨酸蛋白酶(SAP)活力与血中ALT、AM水平也存在显著的正相关关系(P＜0.01),且经SAP特异抑制剂处理过的受染小鼠其ALT活性显著降低(P＜0.01).结论:白念菌芽管和蛋白酶均为其与腹膜炎发生有关的重要的毒力因子 .

作者：董小青；王丹敏；刘丽英；龚海英；张威刊期： 2002年第02期