李龙；刘群英；蒋德清；池晓宇；黄新才
目的:探讨急进不同海拔高度地区,不同居住时间,低氧环境对血管内皮细胞(VEC)的损害.方法:从平原进驻海拔3500m和4500m地区的第7天和半年的180名新兵,进行循环内皮细胞(CEC),内皮素(ET),6-酮-前列腺素Fia(6-kto-PGFia)和血栓素2(TXB2)等测定,并与平原健康新兵作对照.结果:海拔3500m第7天组较平原组CEC,ET,TXB2有不同程度各项高(P＜0.05-0.01),居住半年后上述指标同平原组比较无显著改变,海拔4500m第7天组较平原组CEC,ET,TXB2均有显著升高(P＜0.01),半年后上述指标较平原组无明显改变.6-kto-PGFia两组第7天,半年均无显著差异.结论:高海拔低氧环境对VEC的损害主要在早期,海拔愈高损害愈明显,预防进驻高海拔地区心血管疾病关键在早期.
作者：张庆成；汪晓筠；吴康智；司本辉；李积荣 刊期： 2002年第03期
急性粘连性肠梗阻约占急性肠梗阻发病率的20%～30%[1].治疗的关键在于发现早期绞窄及时手术治疗.回顾性分析我院近5年319例急性粘连性肠梗阻患者的临床资料,对手术时机的选择进行探讨.
作者：邵建平 刊期： 2002年第03期
目的:研究人龋病发病过程中牙髓P物质阳性神经纤维(Substance P SP)的变化特点,以了解牙髓局部免疫系统如何参与牙髓的各种病理改变,为临床选择保存活髓时机提供理论基础.方法:用免疫组织化学染色法标记不同程度的龋病牙髓中SP并进行定量研究.结果:各组牙髓中均存在SP阳性神经纤维,且数量随龋病进展而增多,各组间比较有显著差异(P＜0.05).结论:龋坏早期,牙髓SP神经纤维对龋源性刺激做出了反应,随着龋坏的发展局部免疫应答增强.提示SP阳性神经纤维可能参与了牙髓的炎症和修复过程.
作者：郝玉梅；杨若愚；孙保存 刊期： 2002年第03期
目的:通过探讨成本核算方法及所产生的结果,为加强基层部队医院经济管理提供决策信息.方法:以某基层机动部队医院1997年始试运行对外医疗成本核算中的一些问题及具体方法为探讨内容,明确了核算的单位及形式,分析了成本分摊的原则,阐述了基层部队医院在供给型和医疗劳务补偿型相结合的体制中采用不完全成本核算仍十分必要.结果:在医院以靠向上级申请经费解决看病难到对外收入弥补对内卫生事业费不足及自筹资金购买150余万元设备的过程中,成本核算的实施及逐渐完善了的核算方法,在医院经济管理中起到了至关重要的作用.结论:树立了医务人员节支增效的意识、有力地促进了医院的优质、高效和低耗.
作者：张芳；郑学奇 刊期： 2002年第03期
我科自1999年1月～2001年10月,运用亚低温治疗急性颅脑损伤病人25例,现将本组病人对亚低温的治疗实施方法与经验报告如下:
作者：刘晶；蔡红岩；冯慧杰；冯秀丽 刊期： 2002年第03期
正如败血症、重症胰腺炎、复合外伤和严重烧伤一样,体外循环可导致全身炎性反应综合征(SIRS).但其独特之处在于,体外循环提供的是明确的、可预期发生的炎性反应,并可提供基线对照,有利于对SIRS的病理生理和治疗的研究,在心脏外科临床也有重大意义[1～3].
作者：常诚；郑捷 刊期： 2002年第03期
1 临床资料我科自1999年4月始开展此项手术28例,其中男26例,女2例,年龄大87岁,小32岁,术后均达到预期效果,无并发症和感染.
作者：张倩华；张剑 刊期： 2002年第03期
目的:观察硝苯地平(商品名:拜新同Nifedipine)对肾移植术后患者血中环孢素A浓度的影响.方法:把服用环孢素A(商品名:赛斯平Cycloprine A,CSA)的肾移植术后的患者分为服用硝苯地平(A组)和未服用硝苯地平(B组)两组,应用荧光偏振免疫测定法监测他们血中CSA的药物浓度.结果:术后1个月时两组服用CSA的量为A组:6.45±0.78mg/kg*d-1;B组:6.78±0.83mg/kg*d-1.CSA浓度分别为A组:478.4±58.2ng/ml;B组:324.7±68.5ng/ml.12个月时两组服用CSA的量为A组:2.44±0.27mg/kg/d;B组:3.06±0.55mg/kg*d-1.CSA的浓度为A组:196.7±41.5ng/ml;B组:184.8±46.6ng/ml.两组有显著性差异(P＜0.01).结论:硝苯地平对肾移植术后患者血中CSA浓度有很大的影响,它可以导致CSA的清除率降低,从而大大地提高了CSA的血药浓度.因此临床上应增加CSA浓度的检测次数,以免发生CSA中毒.
作者：张卫民；王军；于大海 刊期： 2002年第03期
病例介绍患者男性,74岁,2001年10月12日入院.主因入院前10d无明显诱因出现肢体无力,失语,查头部CT示:左侧基底节梗塞.既往患者于26年前因十二指肠肿瘤行开腹探查术,后引起十二指肠胰瘘;胆石症,并于同年患糖尿病,21年前突发急性广泛前侧壁心肌梗塞,治疗好转后,间断出现心房纤颤.此次患者突发心前区不适、伴心慌、气短、烦噪不安、表情痛苦,失语.心电监护示:房颤、频发室性期前收缩、心率56～64次/min,测得左上肢血压由110/70mmHg降至72/44mmHg,左上肢挠动脉搏动减弱,即刻建立静脉通路,并测右上肢血压为144/72mmHg,且脉搏有力,观察两上肢皮肤颜色、温度发现有异常,左上肢肘关节以下皮肤苍白、发冷.立即行彩色多普勒检查,示:左侧腋动脉栓塞.诊断为腋动脉血栓形成,不除外糖尿病血管狭窄.定立即手术取栓,于当日下午手术取栓成功,保住了肢体.
作者：张春丽；王云华 刊期： 2002年第03期
目的:探讨染矽尘大鼠体内NO含量、NOS活力、TGF-β1和TNF-α含量的改变与矽肺的关系.方法:采用一次性气管注射染矽尘方法建立动物模型;称量法测定脏器系数;硝酸还原酶法测定血浆、肺均浆NO含量;NOS催化L-Arg法测定血浆、肺匀浆NOS活力;采用ELISA法测定血浆、肺均浆TGF-β1和TNF-α蛋白浓度;SAS6.12统计分析软件进行实验数据分析.结果:染矽尘后第7天、第30天时,实验组肺匀浆NO(LNO)含量有显著升高(P＜0.01,P＜0.05);实验组肺匀浆NOS(LNOS)活力在染矽尘后一直高于对照组(P＜0.01).血浆NO(PNO)含量仅在实验第30天升高,而血浆NOS(PNOS)活力却在实验第21天后低于对照组.实验组肺匀浆TGF-β1(LTGF-β1)在染矽尘后第7天显著低于对照组(P＜0.01),第14天显著高于对照组(P＜0.05);肺匀浆TNF-α(LTNF-α)在染矽尘后第14天有显著性升高(P＜0.05),但在实验第21天后,显著降低(P＜0.01);血浆TGF-β1(PTGF-β1)和TNF-α(PTNF-α)在实验过程中没有显著性差别.多元线性回归分析结果显示是否染尘、染尘时间、血浆TNF-α跟是肺纤维化有正相关关系,可能为肺纤维化的促进因素.而肺匀浆NOS、血浆TGF-β1跟肺纤维化有负相关关系.结论:矽尘能够导致染矽尘大鼠体内NO含量、NOS活力、TGF-β1和TNF-α含量的改变;这些因素在矽尘致肺纤维化过程中可能存在着网络调节.
作者：王世鑫；魏茂提；周蔚；王俊虹；蔡绍皙 刊期： 2002年第03期
目的:研究孕早中期子宫肌壁局部收缩的特点及临床意义.方法:对68例孕早中期子宫肌壁局部收缩患者进行观察,并对观察前后的二维图象及彩色多普勒图象进行分析.结果:1.孕早中期子宫局部收缩的发生率为3.4%;2.局部收缩多似子宫肌瘤;3.经过一定时间的观察局部收缩可以消失或形态发生改变.结论:孕早中期子宫肌壁局部收缩超声图像具有特征性,动态观察可以准确诊断.
作者：高新茹；周木兰；穆世刚；郭凤贤 刊期： 2002年第03期
1 临床资料收集临床病例128例,其中单用步长稳心颗粒40例(A组),慢心律组52例(B组),步长稳心颗粒加慢心律组36例(C组),年龄分别为57.60±14.75,56.73±12.69,57.24±13.72岁,差异无显著性.用法:步长稳心颗粒9.0g,3次/日,慢心律150mg,3次/日,2w后改为100mg,3次/日.全部病例均为频发室性早博(部分病例并有室性并行心律,短阵室速).有心悸、胸闷等症状.
作者：张环；刘树文；孟艳婷 刊期： 2002年第03期
笔者自1995年至今用利多卡因加地塞米松封闭治疗臀上皮神经损伤58例取得满意疗效,临床总结如下:
作者：韦立新；苏学涛 刊期： 2002年第03期
目的:以分子印迹聚合物作为压电传感电极涂层对气味物质的选择性识别.方法:在石英晶体上直接合成分子印迹聚合物,选用一系列结构相似的气味化合物为分析物,研究印迹聚合物涂层和非印迹聚合物涂层的选择性.结果:以正丁醇为模板的压电石英晶体聚合物涂层对正丁醇的响应值要比其他结构相似的气味物质高.结论:分子印迹技术为很大范围的结构相似的化合物提供了一个简单又便宜的测定模式.这种简单而又有效的方法在对气味物质的选择识别上有广泛的应用.
作者：邓桂茹；龚海英；郭洪声；张力；王辉 刊期： 2002年第03期
铅是人类所认识的古老的毒物之一,也是迄今工作环境和生活环境中仍广泛存在的毒物.铅具有神经毒性,长期接触可致动物和人出现学习、记忆和情感状态等行为功能的改变,铅对学习记忆的影响及其细胞和分子机理的研究近年来取得了很大的进展,研究主要集中在:对中枢神经系统(CNS)神经元及突触发生的影响;对学习记忆的突触模型-长时程增强(LTP)的影响;以及对参与调节中枢神经系统发育、LTP形成的神经递质、离子、酶等的影响.本文对此作以简要综述.
作者：岳晓雯；王世鑫 刊期： 2002年第03期
1 临床资料本组战士伤员102例,男性100例、女性2例,年龄17～25岁.致伤原因:坠落伤40例,压砸伤46例,车祸伤11例,爆炸伤5例.致伤部位:上肢骨折50例,下肢骨折40例,躯干(脊柱和骨盆)骨折6例,胸部6例.开放伤70例,闭合伤52例.本组闭合伤52例.本组均手术治疗.通过对骨科伤员的心理治疗所反馈的资料,旨在观察心理护理对骨折治愈率的影响.结果:伤员都能克服不良心理,积极配合治疗和锻炼,均已痊愈出院.
作者：纪昕玲；张颖 刊期： 2002年第03期
食管癌是发生在食管上皮层的恶性肿瘤,在临床工作中,我们见到的多数食管癌均发生在食管粘膜表面,食管粘膜受到不同程度的侵犯和破坏.手术之前通过纤维食管镜、纤维胃镜和消化道钡餐造影均能明确诊断.但是也有少数食管癌病人食管粘膜表面无明显变化,容易引起误诊和漏诊.这种情况在医学文献中报告很少,笔者结合临床病例,就这一问题进行探讨.
作者：王志；李仕全；崔忠厚；顾正平 刊期： 2002年第03期
目的:探讨和重视新生儿重度窒息恰当和有效的复苏方法.方法:对娩出时重度窒息儿采用适时快速气管插管和非气管插管的不同复苏方法,总结分析重度窒息抢救成功率和复苏后的并发症.结果:气管插管组较对照组重度窒息病死率显著降低、5min内复苏成功率高,复苏成功所需用药、措施以及复苏后并发症明显减少.结论:对重度窒息儿及时气管插管能有效地降低新生儿的病死率、并发症的发生率和致残率.
作者：杨辅直；钟汝玲；杨敏；李伟生；冯哲 刊期： 2002年第03期
子宫腺肌症是一种妇科常见病,与子宫内膜异位症一样,由于疼痛、不孕和月经过多给病人造成痛苦,药物治疗不甚满意,发病率有升高趋势,其漏诊率甚高.本文回顾性研究分析374例子宫腺肌症的临床病理资料,以提高该病的临床诊断准确率.
作者：林琬君；张娜 刊期： 2002年第03期
目的:观察维生素C(Vit C)和硝酸甘油(NTG)合用对NTG耐受性的影响,并探讨其机制.方法:测定累积浓度的NTG对兔离体动脉环的舒张程度和静脉注射NTG1mg/kg后兔平均动脉压下降的幅度,以此来判断各组动物对NTG耐受的程度,测定免血管组织中丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和环磷酸鸟苷(cGMP)的含量.结果:持续应用NTG贴片3日后,NTG组和NTG+Vit C组免均对NTG产生了耐受,但后者耐受的程度显著低于前者(P＜0.01);NTG+Vit C组免血管组织中NO和cGMP的含量显著高于NTG组(P＜0.01),而MDA的含量显著低于NTG组(P＜0.01).结论:Vit C和NTG合用具有显著改善NTG耐受性的作用,其机制可能与Vit C能够减少NTG源性NO的失活有关.
作者：崔志敏；王三宝 刊期： 2002年第03期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
