学术投稿

新生儿重度窒息不同复苏方法的效果及其对预后的影响

杨辅直;钟汝玲;杨敏;李伟生;冯哲

关键词:重度窒息, 复苏, 气管插管, 新生儿
摘要:目的:探讨和重视新生儿重度窒息恰当和有效的复苏方法.方法:对娩出时重度窒息儿采用适时快速气管插管和非气管插管的不同复苏方法,总结分析重度窒息抢救成功率和复苏后的并发症.结果:气管插管组较对照组重度窒息病死率显著降低、5min内复苏成功率高,复苏成功所需用药、措施以及复苏后并发症明显减少.结论:对重度窒息儿及时气管插管能有效地降低新生儿的病死率、并发症的发生率和致残率.
武警后勤学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 铅影响学习记忆的机制

    铅是人类所认识的古老的毒物之一,也是迄今工作环境和生活环境中仍广泛存在的毒物.铅具有神经毒性,长期接触可致动物和人出现学习、记忆和情感状态等行为功能的改变,铅对学习记忆的影响及其细胞和分子机理的研究近年来取得了很大的进展,研究主要集中在:对中枢神经系统(CNS)神经元及突触发生的影响;对学习记忆的突触模型-长时程增强(LTP)的影响;以及对参与调节中枢神经系统发育、LTP形成的神经递质、离子、酶等的影响.本文对此作以简要综述.

    作者:岳晓雯;王世鑫 刊期: 2002年第03期

  • 小脑梗塞67例临床与CT分析

    小脑梗塞的临床表现复杂多样,临床诊断及治疗较困难,国内大宗病例报道不多.我科1992年1月~1998年12月间确诊为脑梗塞的1129例患者中小脑梗塞67例,占5.93%.现将其临床表现和CT特征分析报告如下.

    作者:李龙;刘群英;蒋德清;池晓宇;黄新才 刊期: 2002年第03期

  • 步长稳心颗粒治疗性心律失常疗效观察

    1 临床资料收集临床病例128例,其中单用步长稳心颗粒40例(A组),慢心律组52例(B组),步长稳心颗粒加慢心律组36例(C组),年龄分别为57.60±14.75,56.73±12.69,57.24±13.72岁,差异无显著性.用法:步长稳心颗粒9.0g,3次/日,慢心律150mg,3次/日,2w后改为100mg,3次/日.全部病例均为频发室性早博(部分病例并有室性并行心律,短阵室速).有心悸、胸闷等症状.

    作者:张环;刘树文;孟艳婷 刊期: 2002年第03期

  • 胎儿水肿的病因及诊断

    胎儿水肿可分为免疫性和非免疫性两大类.免疫性胎儿水肿系指母儿血型不合,而产生胎儿或新生儿免疫性溶血,系一种同族血型免疫性疾病.可发生于胎儿和新生儿的早期,全身皮下组织成高度水肿、贫血、心脏扩大,胸腹水,肝脾肿大,严重者胎死宫内,出生后可发生溶血反应、核黄疸等一系列症状.目前已发现每个人体内有26个血型系统,400多个血型,人红细胞抗原60种以上[1].但造成母儿溶血病主要为ABO血型抗原和Rh抗原,其它血型占极少数.非免疫性胎儿水肿系指无同族免疫的全身软组织水肿,不论是有渗液或是胎盘水肿.

    作者:宋誌 刊期: 2002年第03期

  • 人龋病牙髓中P物质阳性神经纤维的免疫组化研究

    目的:研究人龋病发病过程中牙髓P物质阳性神经纤维(Substance P SP)的变化特点,以了解牙髓局部免疫系统如何参与牙髓的各种病理改变,为临床选择保存活髓时机提供理论基础.方法:用免疫组织化学染色法标记不同程度的龋病牙髓中SP并进行定量研究.结果:各组牙髓中均存在SP阳性神经纤维,且数量随龋病进展而增多,各组间比较有显著差异(P<0.05).结论:龋坏早期,牙髓SP神经纤维对龋源性刺激做出了反应,随着龋坏的发展局部免疫应答增强.提示SP阳性神经纤维可能参与了牙髓的炎症和修复过程.

    作者:郝玉梅;杨若愚;孙保存 刊期: 2002年第03期

  • 食管粘膜表面无明显改变食管癌13例报告

    食管癌是发生在食管上皮层的恶性肿瘤,在临床工作中,我们见到的多数食管癌均发生在食管粘膜表面,食管粘膜受到不同程度的侵犯和破坏.手术之前通过纤维食管镜、纤维胃镜和消化道钡餐造影均能明确诊断.但是也有少数食管癌病人食管粘膜表面无明显变化,容易引起误诊和漏诊.这种情况在医学文献中报告很少,笔者结合临床病例,就这一问题进行探讨.

    作者:王志;李仕全;崔忠厚;顾正平 刊期: 2002年第03期

  • 疝环充填式无张力疝修补术的配合

    1 临床资料我科自1999年4月始开展此项手术28例,其中男26例,女2例,年龄大87岁,小32岁,术后均达到预期效果,无并发症和感染.

    作者:张倩华;张剑 刊期: 2002年第03期

  • 髂耻束的应用解剖学观测

    目的:观测髂耻束的位置、形态及毗邻关系,为临床外科腹股沟疝修补术提供应用解剖学资料.方法:对19具(38侧)成人尸体,按临床手术入路逐层进行解剖,暴露腹横筋膜,用局部解剖学方法进行观察和测量.结果:髂耻束为腹模筋膜在腹股沟韧带深面的增厚部分,与腹股沟韧带平行,参与腹股沟管后壁的组成.男性髂耻束的长度为51.01±6.44mm,女性髂耻束的长度为43.24±3.14mm,有显著性差别(P<0.05).髂耻束的宽度、厚度无性别的显著性差别,宽度为6.76±1.04mm,厚度为0.31±0.08mm.结论:髂耻束是腹横筋膜增厚部分所形成的结构,与其相邻的未增厚部分的腹横筋膜(其厚度为0.04±0.03mm)有明显差别(P<0.05);髂耻束与腹股沟韧带有明显区分;髂耻束在Shouldice疝修补手术中具有重要临床意义.

    作者:汪超;张力;刘文彪;贺智;王鹏 刊期: 2002年第03期

  • 硝苯地平对肾移植术后患者血中环孢素A浓度的影响

    目的:观察硝苯地平(商品名:拜新同Nifedipine)对肾移植术后患者血中环孢素A浓度的影响.方法:把服用环孢素A(商品名:赛斯平Cycloprine A,CSA)的肾移植术后的患者分为服用硝苯地平(A组)和未服用硝苯地平(B组)两组,应用荧光偏振免疫测定法监测他们血中CSA的药物浓度.结果:术后1个月时两组服用CSA的量为A组:6.45±0.78mg/kg*d-1;B组:6.78±0.83mg/kg*d-1.CSA浓度分别为A组:478.4±58.2ng/ml;B组:324.7±68.5ng/ml.12个月时两组服用CSA的量为A组:2.44±0.27mg/kg/d;B组:3.06±0.55mg/kg*d-1.CSA的浓度为A组:196.7±41.5ng/ml;B组:184.8±46.6ng/ml.两组有显著性差异(P<0.01).结论:硝苯地平对肾移植术后患者血中CSA浓度有很大的影响,它可以导致CSA的清除率降低,从而大大地提高了CSA的血药浓度.因此临床上应增加CSA浓度的检测次数,以免发生CSA中毒.

    作者:张卫民;王军;于大海 刊期: 2002年第03期

  • 铅对大鼠肾脏SOD活性和MDA含量影响的研究

    目的:研究慢性染铅对大鼠肾脏SOD活力、MDA含量的影响,探讨SOD、MDA在铅中毒中的变化.方法:SOD含量采用亚硝酸盐显色法,MDA测定采用硫代巴比妥酸(TBA)法.结果:低剂量染铅大鼠肾脏SOD活性在30天以后低于对照组(P<0.05),高剂量染铅组SOD活性14天后明显低于对照组(P<0.05).高剂量染铅组大鼠肾脏MDA含量在30天后明显高于对照组(P<0.05),低剂量组60天后高于对照组(P<0.05).结论:慢性染铅过程中,肾脏SOD活性随染铅时间延长逐渐降低,MDA含量随染铅时间延长逐渐增加.

    作者:王俊虹;周蔚;王世鑫;张国辉;魏茂提 刊期: 2002年第03期

  • 血液透析治疗药物中毒的临床观察及护理

    1 临床资料与方法本组资料包括病例17例,男性6例,女性11例,年龄19~57岁,其中巴比妥类5例,雷米封4例,乙醇3例,水杨酸钠2例,磺胺药2例,甲醇1例.2例少尿,8例昏迷.中毒时间3~9h.

    作者:楚东方;李文艳;冯慧杰 刊期: 2002年第03期

  • 矽尘致肺纤维化中NO、NOS、TGF-β1、TNF-α的变化

    目的:探讨染矽尘大鼠体内NO含量、NOS活力、TGF-β1和TNF-α含量的改变与矽肺的关系.方法:采用一次性气管注射染矽尘方法建立动物模型;称量法测定脏器系数;硝酸还原酶法测定血浆、肺均浆NO含量;NOS催化L-Arg法测定血浆、肺匀浆NOS活力;采用ELISA法测定血浆、肺均浆TGF-β1和TNF-α蛋白浓度;SAS6.12统计分析软件进行实验数据分析.结果:染矽尘后第7天、第30天时,实验组肺匀浆NO(LNO)含量有显著升高(P<0.01,P<0.05);实验组肺匀浆NOS(LNOS)活力在染矽尘后一直高于对照组(P<0.01).血浆NO(PNO)含量仅在实验第30天升高,而血浆NOS(PNOS)活力却在实验第21天后低于对照组.实验组肺匀浆TGF-β1(LTGF-β1)在染矽尘后第7天显著低于对照组(P<0.01),第14天显著高于对照组(P<0.05);肺匀浆TNF-α(LTNF-α)在染矽尘后第14天有显著性升高(P<0.05),但在实验第21天后,显著降低(P<0.01);血浆TGF-β1(PTGF-β1)和TNF-α(PTNF-α)在实验过程中没有显著性差别.多元线性回归分析结果显示是否染尘、染尘时间、血浆TNF-α跟是肺纤维化有正相关关系,可能为肺纤维化的促进因素.而肺匀浆NOS、血浆TGF-β1跟肺纤维化有负相关关系.结论:矽尘能够导致染矽尘大鼠体内NO含量、NOS活力、TGF-β1和TNF-α含量的改变;这些因素在矽尘致肺纤维化过程中可能存在着网络调节.

    作者:王世鑫;魏茂提;周蔚;王俊虹;蔡绍皙 刊期: 2002年第03期

  • 基层军队医院对外医疗成本核算的探索

    目的:通过探讨成本核算方法及所产生的结果,为加强基层部队医院经济管理提供决策信息.方法:以某基层机动部队医院1997年始试运行对外医疗成本核算中的一些问题及具体方法为探讨内容,明确了核算的单位及形式,分析了成本分摊的原则,阐述了基层部队医院在供给型和医疗劳务补偿型相结合的体制中采用不完全成本核算仍十分必要.结果:在医院以靠向上级申请经费解决看病难到对外收入弥补对内卫生事业费不足及自筹资金购买150余万元设备的过程中,成本核算的实施及逐渐完善了的核算方法,在医院经济管理中起到了至关重要的作用.结论:树立了医务人员节支增效的意识、有力地促进了医院的优质、高效和低耗.

    作者:张芳;郑学奇 刊期: 2002年第03期

  • 组织芯片制作过程中石蜡的使用

    组织芯片又称组织微阵列(tissue microarray),是将数十个、数百个小的组织样本整齐地排列在某一载体上(通常为载玻片)而成的缩微组织切片.组织芯片具有快速、平行、高通量分析组织切片提供给我们的生物信息,并且可以根据不同的需要进行组合和设计等特点,因而具有非常重要的应用前景[1].其主要特征是:对目标组织块可以进行多次打孔,但对组织块的损伤很小[2].在芯片的制作过程中,石蜡的质量好坏、柔韧性和硬度的平衡对于构建一个完整的组织芯片十分重要.本文对影响石蜡柔韧性和硬度的因素进行了探索.

    作者:张诗武;李宏伟;张永亮 刊期: 2002年第03期

  • 中药外敷超短波透入加点穴治疗肩周炎240例

    我部从1997年6月至2001年12月采用中药外敷、超短波透入30各加点穴治疗肩周炎240例,现总结如下:

    作者:武启文 刊期: 2002年第03期

  • 孕早中期子宫肌壁局部收缩的超声图像特点及临床意义

    目的:研究孕早中期子宫肌壁局部收缩的特点及临床意义.方法:对68例孕早中期子宫肌壁局部收缩患者进行观察,并对观察前后的二维图象及彩色多普勒图象进行分析.结果:1.孕早中期子宫局部收缩的发生率为3.4%;2.局部收缩多似子宫肌瘤;3.经过一定时间的观察局部收缩可以消失或形态发生改变.结论:孕早中期子宫肌壁局部收缩超声图像具有特征性,动态观察可以准确诊断.

    作者:高新茹;周木兰;穆世刚;郭凤贤 刊期: 2002年第03期

  • 子宫腺肌症374例临床分析

    子宫腺肌症是一种妇科常见病,与子宫内膜异位症一样,由于疼痛、不孕和月经过多给病人造成痛苦,药物治疗不甚满意,发病率有升高趋势,其漏诊率甚高.本文回顾性研究分析374例子宫腺肌症的临床病理资料,以提高该病的临床诊断准确率.

    作者:林琬君;张娜 刊期: 2002年第03期

  • 急性粘连性肠梗阻手术时机的探讨

    急性粘连性肠梗阻约占急性肠梗阻发病率的20%~30%[1].治疗的关键在于发现早期绞窄及时手术治疗.回顾性分析我院近5年319例急性粘连性肠梗阻患者的临床资料,对手术时机的选择进行探讨.

    作者:邵建平 刊期: 2002年第03期

  • 应用血管活性药物辅佐抢救小儿MODS 63例

    多器官功能不全综合征(MODS)是在抢救危重患儿中常遇到且较难处理的病症.1990年1月~2002年1月我院收住的63例MODS患儿,其中部分患儿在常规治疗的基础上加用血管活性药物,效果满意.

    作者:李学选;冯智彬;刘子泉 刊期: 2002年第03期

  • 电离子手术加干扰素治疗尖锐湿疣35例临床观察

    尖锐湿疣系由人类乳头瘤病毒感染所致,其发病率逐渐上升,治疗方法较多,但是存在复发问题.我科自1998年5月至2000年10月采用多功能电离子治疗机加干扰素治疗尖锐湿疣同时与单纯用电离子治疗尖锐湿疣做对照,现报告如下.

    作者:王葆琦;彭芳;张颖 刊期: 2002年第03期

武警后勤学院学报(医学版)杂志

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主管:武警后勤学院

主办:武警后勤学院