学术投稿

应用血管活性药物辅佐抢救小儿MODS 63例

李学选;冯智彬;刘子泉

关键词:多器官功能不全综合征, 血管活性药物, 危重症评分
摘要:多器官功能不全综合征(MODS)是在抢救危重患儿中常遇到且较难处理的病症.1990年1月~2002年1月我院收住的63例MODS患儿,其中部分患儿在常规治疗的基础上加用血管活性药物,效果满意.
武警后勤学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 孕早中期子宫肌壁局部收缩的超声图像特点及临床意义

    目的:研究孕早中期子宫肌壁局部收缩的特点及临床意义.方法:对68例孕早中期子宫肌壁局部收缩患者进行观察,并对观察前后的二维图象及彩色多普勒图象进行分析.结果:1.孕早中期子宫局部收缩的发生率为3.4%;2.局部收缩多似子宫肌瘤;3.经过一定时间的观察局部收缩可以消失或形态发生改变.结论:孕早中期子宫肌壁局部收缩超声图像具有特征性,动态观察可以准确诊断.

    作者:高新茹;周木兰;穆世刚;郭凤贤 刊期: 2002年第03期

  • 内皮细胞粘着分子(CAMs)和体外循环所致的全身炎性反应综合征(SIRS)

    正如败血症、重症胰腺炎、复合外伤和严重烧伤一样,体外循环可导致全身炎性反应综合征(SIRS).但其独特之处在于,体外循环提供的是明确的、可预期发生的炎性反应,并可提供基线对照,有利于对SIRS的病理生理和治疗的研究,在心脏外科临床也有重大意义[1~3].

    作者:常诚;郑捷 刊期: 2002年第03期

  • 中药外敷超短波透入加点穴治疗肩周炎240例

    我部从1997年6月至2001年12月采用中药外敷、超短波透入30各加点穴治疗肩周炎240例,现总结如下:

    作者:武启文 刊期: 2002年第03期

  • 应用血管活性药物辅佐抢救小儿MODS 63例

    多器官功能不全综合征(MODS)是在抢救危重患儿中常遇到且较难处理的病症.1990年1月~2002年1月我院收住的63例MODS患儿,其中部分患儿在常规治疗的基础上加用血管活性药物,效果满意.

    作者:李学选;冯智彬;刘子泉 刊期: 2002年第03期

  • 铅对大鼠肾脏SOD活性和MDA含量影响的研究

    目的:研究慢性染铅对大鼠肾脏SOD活力、MDA含量的影响,探讨SOD、MDA在铅中毒中的变化.方法:SOD含量采用亚硝酸盐显色法,MDA测定采用硫代巴比妥酸(TBA)法.结果:低剂量染铅大鼠肾脏SOD活性在30天以后低于对照组(P<0.05),高剂量染铅组SOD活性14天后明显低于对照组(P<0.05).高剂量染铅组大鼠肾脏MDA含量在30天后明显高于对照组(P<0.05),低剂量组60天后高于对照组(P<0.05).结论:慢性染铅过程中,肾脏SOD活性随染铅时间延长逐渐降低,MDA含量随染铅时间延长逐渐增加.

    作者:王俊虹;周蔚;王世鑫;张国辉;魏茂提 刊期: 2002年第03期

  • 小脑梗塞67例临床与CT分析

    小脑梗塞的临床表现复杂多样,临床诊断及治疗较困难,国内大宗病例报道不多.我科1992年1月~1998年12月间确诊为脑梗塞的1129例患者中小脑梗塞67例,占5.93%.现将其临床表现和CT特征分析报告如下.

    作者:李龙;刘群英;蒋德清;池晓宇;黄新才 刊期: 2002年第03期

  • 硝苯地平对肾移植术后患者血中环孢素A浓度的影响

    目的:观察硝苯地平(商品名:拜新同Nifedipine)对肾移植术后患者血中环孢素A浓度的影响.方法:把服用环孢素A(商品名:赛斯平Cycloprine A,CSA)的肾移植术后的患者分为服用硝苯地平(A组)和未服用硝苯地平(B组)两组,应用荧光偏振免疫测定法监测他们血中CSA的药物浓度.结果:术后1个月时两组服用CSA的量为A组:6.45±0.78mg/kg*d-1;B组:6.78±0.83mg/kg*d-1.CSA浓度分别为A组:478.4±58.2ng/ml;B组:324.7±68.5ng/ml.12个月时两组服用CSA的量为A组:2.44±0.27mg/kg/d;B组:3.06±0.55mg/kg*d-1.CSA的浓度为A组:196.7±41.5ng/ml;B组:184.8±46.6ng/ml.两组有显著性差异(P<0.01).结论:硝苯地平对肾移植术后患者血中CSA浓度有很大的影响,它可以导致CSA的清除率降低,从而大大地提高了CSA的血药浓度.因此临床上应增加CSA浓度的检测次数,以免发生CSA中毒.

    作者:张卫民;王军;于大海 刊期: 2002年第03期

  • 维生素C和硝酸甘油合用对硝酸甘油耐受性的影响

    目的:观察维生素C(Vit C)和硝酸甘油(NTG)合用对NTG耐受性的影响,并探讨其机制.方法:测定累积浓度的NTG对兔离体动脉环的舒张程度和静脉注射NTG1mg/kg后兔平均动脉压下降的幅度,以此来判断各组动物对NTG耐受的程度,测定免血管组织中丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和环磷酸鸟苷(cGMP)的含量.结果:持续应用NTG贴片3日后,NTG组和NTG+Vit C组免均对NTG产生了耐受,但后者耐受的程度显著低于前者(P<0.01);NTG+Vit C组免血管组织中NO和cGMP的含量显著高于NTG组(P<0.01),而MDA的含量显著低于NTG组(P<0.01).结论:Vit C和NTG合用具有显著改善NTG耐受性的作用,其机制可能与Vit C能够减少NTG源性NO的失活有关.

    作者:崔志敏;王三宝 刊期: 2002年第03期

  • 新生儿重度窒息不同复苏方法的效果及其对预后的影响

    目的:探讨和重视新生儿重度窒息恰当和有效的复苏方法.方法:对娩出时重度窒息儿采用适时快速气管插管和非气管插管的不同复苏方法,总结分析重度窒息抢救成功率和复苏后的并发症.结果:气管插管组较对照组重度窒息病死率显著降低、5min内复苏成功率高,复苏成功所需用药、措施以及复苏后并发症明显减少.结论:对重度窒息儿及时气管插管能有效地降低新生儿的病死率、并发症的发生率和致残率.

    作者:杨辅直;钟汝玲;杨敏;李伟生;冯哲 刊期: 2002年第03期

  • 高海拔低氧环境对急进青年人血管内皮细胞损害的研究

    目的:探讨急进不同海拔高度地区,不同居住时间,低氧环境对血管内皮细胞(VEC)的损害.方法:从平原进驻海拔3500m和4500m地区的第7天和半年的180名新兵,进行循环内皮细胞(CEC),内皮素(ET),6-酮-前列腺素Fia(6-kto-PGFia)和血栓素2(TXB2)等测定,并与平原健康新兵作对照.结果:海拔3500m第7天组较平原组CEC,ET,TXB2有不同程度各项高(P<0.05-0.01),居住半年后上述指标同平原组比较无显著改变,海拔4500m第7天组较平原组CEC,ET,TXB2均有显著升高(P<0.01),半年后上述指标较平原组无明显改变.6-kto-PGFia两组第7天,半年均无显著差异.结论:高海拔低氧环境对VEC的损害主要在早期,海拔愈高损害愈明显,预防进驻高海拔地区心血管疾病关键在早期.

    作者:张庆成;汪晓筠;吴康智;司本辉;李积荣 刊期: 2002年第03期

  • 食管粘膜表面无明显改变食管癌13例报告

    食管癌是发生在食管上皮层的恶性肿瘤,在临床工作中,我们见到的多数食管癌均发生在食管粘膜表面,食管粘膜受到不同程度的侵犯和破坏.手术之前通过纤维食管镜、纤维胃镜和消化道钡餐造影均能明确诊断.但是也有少数食管癌病人食管粘膜表面无明显变化,容易引起误诊和漏诊.这种情况在医学文献中报告很少,笔者结合临床病例,就这一问题进行探讨.

    作者:王志;李仕全;崔忠厚;顾正平 刊期: 2002年第03期

  • 急性颅脑损伤术后病人亚低温治疗的实施和护理

    我科自1999年1月~2001年10月,运用亚低温治疗急性颅脑损伤病人25例,现将本组病人对亚低温的治疗实施方法与经验报告如下:

    作者:刘晶;蔡红岩;冯慧杰;冯秀丽 刊期: 2002年第03期

  • 子宫腺肌症374例临床分析

    子宫腺肌症是一种妇科常见病,与子宫内膜异位症一样,由于疼痛、不孕和月经过多给病人造成痛苦,药物治疗不甚满意,发病率有升高趋势,其漏诊率甚高.本文回顾性研究分析374例子宫腺肌症的临床病理资料,以提高该病的临床诊断准确率.

    作者:林琬君;张娜 刊期: 2002年第03期

  • L-精氨酸及其在盐敏感性高血压中的作用

    早在一个世纪以前,德国科学家就已经发现、鉴定、分离、并命名了作为蛋白质成分之一的精氨酸(Arg),但直到1980年,Furchgott和Zawadzki提出了内皮依赖性舒张因子(EDRF)的概念及其在血管舒张中的作用,才为精氨酸的研究打开了一扇新的大门,终引导我们逐渐了解了L-精氨酸(L-Arg)的主要代谢过程-NO(一氧化氮)合成的途径及生理效应+[1].近20年来L-Arg/NO代谢通路已成为国内外研究的热点,1987年Palmer和Lgarro提出EDRF为NO样物质,并发现L-Arg为NO前体;1993年证明NO的舒张作用由环鸟苷酸(cGMP)介导完成+[2].L-Arg/NO代谢通路在心血管疾病尤其是盐敏感性高血压的防治方面的研究取得了很大进展,现就L-Arg的合成、代谢、测定及它对盐敏感性高血压患者的血压、血脂、动脉粥样硬化及葡萄糖耐量等方面的作用综述如下:

    作者:杨宁;李玉明 刊期: 2002年第03期

  • 基层军队医院对外医疗成本核算的探索

    目的:通过探讨成本核算方法及所产生的结果,为加强基层部队医院经济管理提供决策信息.方法:以某基层机动部队医院1997年始试运行对外医疗成本核算中的一些问题及具体方法为探讨内容,明确了核算的单位及形式,分析了成本分摊的原则,阐述了基层部队医院在供给型和医疗劳务补偿型相结合的体制中采用不完全成本核算仍十分必要.结果:在医院以靠向上级申请经费解决看病难到对外收入弥补对内卫生事业费不足及自筹资金购买150余万元设备的过程中,成本核算的实施及逐渐完善了的核算方法,在医院经济管理中起到了至关重要的作用.结论:树立了医务人员节支增效的意识、有力地促进了医院的优质、高效和低耗.

    作者:张芳;郑学奇 刊期: 2002年第03期

  • 人龋病牙髓中P物质阳性神经纤维的免疫组化研究

    目的:研究人龋病发病过程中牙髓P物质阳性神经纤维(Substance P SP)的变化特点,以了解牙髓局部免疫系统如何参与牙髓的各种病理改变,为临床选择保存活髓时机提供理论基础.方法:用免疫组织化学染色法标记不同程度的龋病牙髓中SP并进行定量研究.结果:各组牙髓中均存在SP阳性神经纤维,且数量随龋病进展而增多,各组间比较有显著差异(P<0.05).结论:龋坏早期,牙髓SP神经纤维对龋源性刺激做出了反应,随着龋坏的发展局部免疫应答增强.提示SP阳性神经纤维可能参与了牙髓的炎症和修复过程.

    作者:郝玉梅;杨若愚;孙保存 刊期: 2002年第03期

  • 骨科创伤战士围手术期的心理护理

    1 临床资料本组战士伤员102例,男性100例、女性2例,年龄17~25岁.致伤原因:坠落伤40例,压砸伤46例,车祸伤11例,爆炸伤5例.致伤部位:上肢骨折50例,下肢骨折40例,躯干(脊柱和骨盆)骨折6例,胸部6例.开放伤70例,闭合伤52例.本组闭合伤52例.本组均手术治疗.通过对骨科伤员的心理治疗所反馈的资料,旨在观察心理护理对骨折治愈率的影响.结果:伤员都能克服不良心理,积极配合治疗和锻炼,均已痊愈出院.

    作者:纪昕玲;张颖 刊期: 2002年第03期

  • 孕早期母体外周血及胚胎周围辅助T细胞亚群分泌功能

    目的:分析早孕妇女外周血、宫腔血及蜕膜中的辅助T细胞(Th)亚群分泌功能.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测Th1型细胞因子γ干扰素(IFNγ)及Th2型细胞因子白细胞介素4(IL-4)的活性.结果:早孕妇女外周血、宫腔血及蜕膜中淋巴细胞经植物血凝素(PHA)诱导后,三者IFNγ水平较正常未孕妇女明显降低(P<0.01),后二者较前者明显降低(P<0.01),而后二者间无显著性差异(P<0.05);IL-4水平,前者较正常未孕妇女明显增高(P<0.01),后二者未检测到有IL-4.结论:1.早孕期间Th1型细胞因子IFNγ分泌水平降低;而Th2型细胞因子IL-4分泌水平升高.提示妊娠早期母体可能通过复杂的细胞因子网络,抑制Th1型的细胞因子,而趋向于Th2型细胞因子的调控,从而使妊娠正常进行.2.早孕期间胚胎周围(宫腔血和蜕膜)Th亚群分泌水平与母体外周血间存在差异,提示可能与人绒毛膜促性腺激素(hCG)免疫抑制作用有关.

    作者:王越;牛秀珑;杨静;陈小义 刊期: 2002年第03期

  • 血液透析治疗药物中毒的临床观察及护理

    1 临床资料与方法本组资料包括病例17例,男性6例,女性11例,年龄19~57岁,其中巴比妥类5例,雷米封4例,乙醇3例,水杨酸钠2例,磺胺药2例,甲醇1例.2例少尿,8例昏迷.中毒时间3~9h.

    作者:楚东方;李文艳;冯慧杰 刊期: 2002年第03期

  • 步长稳心颗粒治疗性心律失常疗效观察

    1 临床资料收集临床病例128例,其中单用步长稳心颗粒40例(A组),慢心律组52例(B组),步长稳心颗粒加慢心律组36例(C组),年龄分别为57.60±14.75,56.73±12.69,57.24±13.72岁,差异无显著性.用法:步长稳心颗粒9.0g,3次/日,慢心律150mg,3次/日,2w后改为100mg,3次/日.全部病例均为频发室性早博(部分病例并有室性并行心律,短阵室速).有心悸、胸闷等症状.

    作者:张环;刘树文;孟艳婷 刊期: 2002年第03期

武警后勤学院学报(医学版)杂志

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主管:武警后勤学院

主办:武警后勤学院