步长稳心颗粒治疗性心律失常疗效观察

张环；刘树文；孟艳婷

关键词：室性早搏, 慢心律, 步长稳心颗粒

摘要：1 临床资料收集临床病例128例,其中单用步长稳心颗粒40例(A组),慢心律组52例(B组),步长稳心颗粒加慢心律组36例(C组),年龄分别为57.60±14.75,56.73±12.69,57.24±13.72岁,差异无显著性.用法:步长稳心颗粒9.0g,3次/日,慢心律150mg,3次/日,2w后改为100mg,3次/日.全部病例均为频发室性早博(部分病例并有室性并行心律,短阵室速).有心悸、胸闷等症状.

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封闭治疗臀上皮神经损伤58例体会

笔者自1995年至今用利多卡因加地塞米松封闭治疗臀上皮神经损伤58例取得满意疗效,临床总结如下:

作者：韦立新；苏学涛刊期： 2002年第03期
血液透析治疗药物中毒的临床观察及护理

1 临床资料与方法本组资料包括病例17例,男性6例,女性11例,年龄19～57岁,其中巴比妥类5例,雷米封4例,乙醇3例,水杨酸钠2例,磺胺药2例,甲醇1例.2例少尿,8例昏迷.中毒时间3～9h.

作者：楚东方；李文艳；冯慧杰刊期： 2002年第03期
步长稳心颗粒治疗性心律失常疗效观察

1 临床资料收集临床病例128例,其中单用步长稳心颗粒40例(A组),慢心律组52例(B组),步长稳心颗粒加慢心律组36例(C组),年龄分别为57.60±14.75,56.73±12.69,57.24±13.72岁,差异无显著性.用法:步长稳心颗粒9.0g,3次/日,慢心律150mg,3次/日,2w后改为100mg,3次/日.全部病例均为频发室性早博(部分病例并有室性并行心律,短阵室速).有心悸、胸闷等症状.

作者：张环；刘树文；孟艳婷刊期： 2002年第03期
铅影响学习记忆的机制

铅是人类所认识的古老的毒物之一,也是迄今工作环境和生活环境中仍广泛存在的毒物.铅具有神经毒性,长期接触可致动物和人出现学习、记忆和情感状态等行为功能的改变,铅对学习记忆的影响及其细胞和分子机理的研究近年来取得了很大的进展,研究主要集中在:对中枢神经系统(CNS)神经元及突触发生的影响;对学习记忆的突触模型-长时程增强(LTP)的影响;以及对参与调节中枢神经系统发育、LTP形成的神经递质、离子、酶等的影响.本文对此作以简要综述.

作者：岳晓雯；王世鑫刊期： 2002年第03期
小脑梗塞67例临床与CT分析

小脑梗塞的临床表现复杂多样,临床诊断及治疗较困难,国内大宗病例报道不多.我科1992年1月～1998年12月间确诊为脑梗塞的1129例患者中小脑梗塞67例,占5.93%.现将其临床表现和CT特征分析报告如下.

作者：李龙；刘群英；蒋德清；池晓宇；黄新才刊期： 2002年第03期
新生儿重度窒息不同复苏方法的效果及其对预后的影响

目的:探讨和重视新生儿重度窒息恰当和有效的复苏方法.方法:对娩出时重度窒息儿采用适时快速气管插管和非气管插管的不同复苏方法,总结分析重度窒息抢救成功率和复苏后的并发症.结果:气管插管组较对照组重度窒息病死率显著降低、5min内复苏成功率高,复苏成功所需用药、措施以及复苏后并发症明显减少.结论:对重度窒息儿及时气管插管能有效地降低新生儿的病死率、并发症的发生率和致残率.

作者：杨辅直；钟汝玲；杨敏；李伟生；冯哲刊期： 2002年第03期
硝苯地平对肾移植术后患者血中环孢素A浓度的影响

目的:观察硝苯地平(商品名:拜新同Nifedipine)对肾移植术后患者血中环孢素A浓度的影响.方法:把服用环孢素A(商品名:赛斯平Cycloprine A,CSA)的肾移植术后的患者分为服用硝苯地平(A组)和未服用硝苯地平(B组)两组,应用荧光偏振免疫测定法监测他们血中CSA的药物浓度.结果:术后1个月时两组服用CSA的量为A组:6.45±0.78mg/kg*d-1;B组:6.78±0.83mg/kg*d-1.CSA浓度分别为A组:478.4±58.2ng/ml;B组:324.7±68.5ng/ml.12个月时两组服用CSA的量为A组:2.44±0.27mg/kg/d;B组:3.06±0.55mg/kg*d-1.CSA的浓度为A组:196.7±41.5ng/ml;B组:184.8±46.6ng/ml.两组有显著性差异(P＜0.01).结论:硝苯地平对肾移植术后患者血中CSA浓度有很大的影响,它可以导致CSA的清除率降低,从而大大地提高了CSA的血药浓度.因此临床上应增加CSA浓度的检测次数,以免发生CSA中毒.

作者：张卫民；王军；于大海刊期： 2002年第03期
骨科创伤战士围手术期的心理护理

1 临床资料本组战士伤员102例,男性100例、女性2例,年龄17～25岁.致伤原因:坠落伤40例,压砸伤46例,车祸伤11例,爆炸伤5例.致伤部位:上肢骨折50例,下肢骨折40例,躯干(脊柱和骨盆)骨折6例,胸部6例.开放伤70例,闭合伤52例.本组闭合伤52例.本组均手术治疗.通过对骨科伤员的心理治疗所反馈的资料,旨在观察心理护理对骨折治愈率的影响.结果:伤员都能克服不良心理,积极配合治疗和锻炼,均已痊愈出院.

作者：纪昕玲；张颖刊期： 2002年第03期
孕早中期子宫肌壁局部收缩的超声图像特点及临床意义

目的:研究孕早中期子宫肌壁局部收缩的特点及临床意义.方法:对68例孕早中期子宫肌壁局部收缩患者进行观察,并对观察前后的二维图象及彩色多普勒图象进行分析.结果:1.孕早中期子宫局部收缩的发生率为3.4%;2.局部收缩多似子宫肌瘤;3.经过一定时间的观察局部收缩可以消失或形态发生改变.结论:孕早中期子宫肌壁局部收缩超声图像具有特征性,动态观察可以准确诊断.

作者：高新茹；周木兰；穆世刚；郭凤贤刊期： 2002年第03期
子宫腺肌症374例临床分析

子宫腺肌症是一种妇科常见病,与子宫内膜异位症一样,由于疼痛、不孕和月经过多给病人造成痛苦,药物治疗不甚满意,发病率有升高趋势,其漏诊率甚高.本文回顾性研究分析374例子宫腺肌症的临床病理资料,以提高该病的临床诊断准确率.

作者：林琬君；张娜刊期： 2002年第03期
基层军队医院对外医疗成本核算的探索

目的:通过探讨成本核算方法及所产生的结果,为加强基层部队医院经济管理提供决策信息.方法:以某基层机动部队医院1997年始试运行对外医疗成本核算中的一些问题及具体方法为探讨内容,明确了核算的单位及形式,分析了成本分摊的原则,阐述了基层部队医院在供给型和医疗劳务补偿型相结合的体制中采用不完全成本核算仍十分必要.结果:在医院以靠向上级申请经费解决看病难到对外收入弥补对内卫生事业费不足及自筹资金购买150余万元设备的过程中,成本核算的实施及逐渐完善了的核算方法,在医院经济管理中起到了至关重要的作用.结论:树立了医务人员节支增效的意识、有力地促进了医院的优质、高效和低耗.

作者：张芳；郑学奇刊期： 2002年第03期
内皮细胞粘着分子(CAMs)和体外循环所致的全身炎性反应综合征(SIRS)

正如败血症、重症胰腺炎、复合外伤和严重烧伤一样,体外循环可导致全身炎性反应综合征(SIRS).但其独特之处在于,体外循环提供的是明确的、可预期发生的炎性反应,并可提供基线对照,有利于对SIRS的病理生理和治疗的研究,在心脏外科临床也有重大意义[1～3].

作者：常诚；郑捷刊期： 2002年第03期
电离子手术加干扰素治疗尖锐湿疣35例临床观察

尖锐湿疣系由人类乳头瘤病毒感染所致,其发病率逐渐上升,治疗方法较多,但是存在复发问题.我科自1998年5月至2000年10月采用多功能电离子治疗机加干扰素治疗尖锐湿疣同时与单纯用电离子治疗尖锐湿疣做对照,现报告如下.

作者：王葆琦；彭芳；张颖刊期： 2002年第03期
中药外敷超短波透入加点穴治疗肩周炎240例

我部从1997年6月至2001年12月采用中药外敷、超短波透入30各加点穴治疗肩周炎240例,现总结如下:

作者：武启文刊期： 2002年第03期
双J管异位3例报告

1 临讨资料双J管广泛运用于泌尿外科手术中,本院近十年应用双J管332例次,其发现双J管异位3例,现报道如下:例1,男性,28岁,因右侧PUJ行右肾盂整形术,术中放置双J管一根,放置顺利.术中2m行膀胱镜拔管时发现膀胱内无双J管,遂行经腹部小切口取双J管.术中见双J管于右输尿管第2狭窄处穿出,术后痊愈出院.

作者：彭波；施建昌；郑金良；黄文强刊期： 2002年第03期
高海拔低氧环境对急进青年人血管内皮细胞损害的研究

目的:探讨急进不同海拔高度地区,不同居住时间,低氧环境对血管内皮细胞(VEC)的损害.方法:从平原进驻海拔3500m和4500m地区的第7天和半年的180名新兵,进行循环内皮细胞(CEC),内皮素(ET),6-酮-前列腺素Fia(6-kto-PGFia)和血栓素2(TXB2)等测定,并与平原健康新兵作对照.结果:海拔3500m第7天组较平原组CEC,ET,TXB2有不同程度各项高(P＜0.05-0.01),居住半年后上述指标同平原组比较无显著改变,海拔4500m第7天组较平原组CEC,ET,TXB2均有显著升高(P＜0.01),半年后上述指标较平原组无明显改变.6-kto-PGFia两组第7天,半年均无显著差异.结论:高海拔低氧环境对VEC的损害主要在早期,海拔愈高损害愈明显,预防进驻高海拔地区心血管疾病关键在早期.

作者：张庆成；汪晓筠；吴康智；司本辉；李积荣刊期： 2002年第03期
人龋病牙髓中P物质阳性神经纤维的免疫组化研究

目的:研究人龋病发病过程中牙髓P物质阳性神经纤维(Substance P SP)的变化特点,以了解牙髓局部免疫系统如何参与牙髓的各种病理改变,为临床选择保存活髓时机提供理论基础.方法:用免疫组织化学染色法标记不同程度的龋病牙髓中SP并进行定量研究.结果:各组牙髓中均存在SP阳性神经纤维,且数量随龋病进展而增多,各组间比较有显著差异(P＜0.05).结论:龋坏早期,牙髓SP神经纤维对龋源性刺激做出了反应,随着龋坏的发展局部免疫应答增强.提示SP阳性神经纤维可能参与了牙髓的炎症和修复过程.

作者：郝玉梅；杨若愚；孙保存刊期： 2002年第03期
髂耻束的应用解剖学观测

目的:观测髂耻束的位置、形态及毗邻关系,为临床外科腹股沟疝修补术提供应用解剖学资料.方法:对19具(38侧)成人尸体,按临床手术入路逐层进行解剖,暴露腹横筋膜,用局部解剖学方法进行观察和测量.结果:髂耻束为腹模筋膜在腹股沟韧带深面的增厚部分,与腹股沟韧带平行,参与腹股沟管后壁的组成.男性髂耻束的长度为51.01±6.44mm,女性髂耻束的长度为43.24±3.14mm,有显著性差别(P＜0.05).髂耻束的宽度、厚度无性别的显著性差别,宽度为6.76±1.04mm,厚度为0.31±0.08mm.结论:髂耻束是腹横筋膜增厚部分所形成的结构,与其相邻的未增厚部分的腹横筋膜(其厚度为0.04±0.03mm)有明显差别(P＜0.05);髂耻束与腹股沟韧带有明显区分;髂耻束在Shouldice疝修补手术中具有重要临床意义.

作者：汪超；张力；刘文彪；贺智；王鹏刊期： 2002年第03期
急性颅脑损伤术后病人亚低温治疗的实施和护理

我科自1999年1月～2001年10月,运用亚低温治疗急性颅脑损伤病人25例,现将本组病人对亚低温的治疗实施方法与经验报告如下:

作者：刘晶；蔡红岩；冯慧杰；冯秀丽刊期： 2002年第03期
矽尘致肺纤维化中NO、NOS、TGF-β1、TNF-α的变化

目的:探讨染矽尘大鼠体内NO含量、NOS活力、TGF-β1和TNF-α含量的改变与矽肺的关系.方法:采用一次性气管注射染矽尘方法建立动物模型;称量法测定脏器系数;硝酸还原酶法测定血浆、肺均浆NO含量;NOS催化L-Arg法测定血浆、肺匀浆NOS活力;采用ELISA法测定血浆、肺均浆TGF-β1和TNF-α蛋白浓度;SAS6.12统计分析软件进行实验数据分析.结果:染矽尘后第7天、第30天时,实验组肺匀浆NO(LNO)含量有显著升高(P＜0.01,P＜0.05);实验组肺匀浆NOS(LNOS)活力在染矽尘后一直高于对照组(P＜0.01).血浆NO(PNO)含量仅在实验第30天升高,而血浆NOS(PNOS)活力却在实验第21天后低于对照组.实验组肺匀浆TGF-β1(LTGF-β1)在染矽尘后第7天显著低于对照组(P＜0.01),第14天显著高于对照组(P＜0.05);肺匀浆TNF-α(LTNF-α)在染矽尘后第14天有显著性升高(P＜0.05),但在实验第21天后,显著降低(P＜0.01);血浆TGF-β1(PTGF-β1)和TNF-α(PTNF-α)在实验过程中没有显著性差别.多元线性回归分析结果显示是否染尘、染尘时间、血浆TNF-α跟是肺纤维化有正相关关系,可能为肺纤维化的促进因素.而肺匀浆NOS、血浆TGF-β1跟肺纤维化有负相关关系.结论:矽尘能够导致染矽尘大鼠体内NO含量、NOS活力、TGF-β1和TNF-α含量的改变;这些因素在矽尘致肺纤维化过程中可能存在着网络调节.

作者：王世鑫；魏茂提；周蔚；王俊虹；蔡绍皙刊期： 2002年第03期