常诚；郑捷
食管癌是发生在食管上皮层的恶性肿瘤,在临床工作中,我们见到的多数食管癌均发生在食管粘膜表面,食管粘膜受到不同程度的侵犯和破坏.手术之前通过纤维食管镜、纤维胃镜和消化道钡餐造影均能明确诊断.但是也有少数食管癌病人食管粘膜表面无明显变化,容易引起误诊和漏诊.这种情况在医学文献中报告很少,笔者结合临床病例,就这一问题进行探讨.
作者：王志；李仕全；崔忠厚；顾正平 刊期： 2002年第03期
铅是人类所认识的古老的毒物之一,也是迄今工作环境和生活环境中仍广泛存在的毒物.铅具有神经毒性,长期接触可致动物和人出现学习、记忆和情感状态等行为功能的改变,铅对学习记忆的影响及其细胞和分子机理的研究近年来取得了很大的进展,研究主要集中在:对中枢神经系统(CNS)神经元及突触发生的影响;对学习记忆的突触模型-长时程增强(LTP)的影响;以及对参与调节中枢神经系统发育、LTP形成的神经递质、离子、酶等的影响.本文对此作以简要综述.
作者：岳晓雯；王世鑫 刊期： 2002年第03期
目的:探讨染矽尘大鼠体内NO含量、NOS活力、TGF-β1和TNF-α含量的改变与矽肺的关系.方法:采用一次性气管注射染矽尘方法建立动物模型;称量法测定脏器系数;硝酸还原酶法测定血浆、肺均浆NO含量;NOS催化L-Arg法测定血浆、肺匀浆NOS活力;采用ELISA法测定血浆、肺均浆TGF-β1和TNF-α蛋白浓度;SAS6.12统计分析软件进行实验数据分析.结果:染矽尘后第7天、第30天时,实验组肺匀浆NO(LNO)含量有显著升高(P＜0.01,P＜0.05);实验组肺匀浆NOS(LNOS)活力在染矽尘后一直高于对照组(P＜0.01).血浆NO(PNO)含量仅在实验第30天升高,而血浆NOS(PNOS)活力却在实验第21天后低于对照组.实验组肺匀浆TGF-β1(LTGF-β1)在染矽尘后第7天显著低于对照组(P＜0.01),第14天显著高于对照组(P＜0.05);肺匀浆TNF-α(LTNF-α)在染矽尘后第14天有显著性升高(P＜0.05),但在实验第21天后,显著降低(P＜0.01);血浆TGF-β1(PTGF-β1)和TNF-α(PTNF-α)在实验过程中没有显著性差别.多元线性回归分析结果显示是否染尘、染尘时间、血浆TNF-α跟是肺纤维化有正相关关系,可能为肺纤维化的促进因素.而肺匀浆NOS、血浆TGF-β1跟肺纤维化有负相关关系.结论:矽尘能够导致染矽尘大鼠体内NO含量、NOS活力、TGF-β1和TNF-α含量的改变;这些因素在矽尘致肺纤维化过程中可能存在着网络调节.
作者：王世鑫；魏茂提；周蔚；王俊虹；蔡绍皙 刊期： 2002年第03期
目的:观测髂耻束的位置、形态及毗邻关系,为临床外科腹股沟疝修补术提供应用解剖学资料.方法:对19具(38侧)成人尸体,按临床手术入路逐层进行解剖,暴露腹横筋膜,用局部解剖学方法进行观察和测量.结果:髂耻束为腹模筋膜在腹股沟韧带深面的增厚部分,与腹股沟韧带平行,参与腹股沟管后壁的组成.男性髂耻束的长度为51.01±6.44mm,女性髂耻束的长度为43.24±3.14mm,有显著性差别(P＜0.05).髂耻束的宽度、厚度无性别的显著性差别,宽度为6.76±1.04mm,厚度为0.31±0.08mm.结论:髂耻束是腹横筋膜增厚部分所形成的结构,与其相邻的未增厚部分的腹横筋膜(其厚度为0.04±0.03mm)有明显差别(P＜0.05);髂耻束与腹股沟韧带有明显区分;髂耻束在Shouldice疝修补手术中具有重要临床意义.
作者：汪超；张力；刘文彪；贺智；王鹏 刊期： 2002年第03期
目的:探讨和重视新生儿重度窒息恰当和有效的复苏方法.方法:对娩出时重度窒息儿采用适时快速气管插管和非气管插管的不同复苏方法,总结分析重度窒息抢救成功率和复苏后的并发症.结果:气管插管组较对照组重度窒息病死率显著降低、5min内复苏成功率高,复苏成功所需用药、措施以及复苏后并发症明显减少.结论:对重度窒息儿及时气管插管能有效地降低新生儿的病死率、并发症的发生率和致残率.
作者：杨辅直；钟汝玲；杨敏；李伟生；冯哲 刊期： 2002年第03期
子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤,其发病率在女性生殖系统恶性肿瘤中仅次于子宫颈癌,一般多见于老年妇女.近年来,发病年龄有提前趋势.国内外专家近年来对子宫内膜癌的研究也有了进一步的发展.
作者：李建文 刊期： 2002年第03期
目的:研究慢性染铅对大鼠肾脏SOD活力、MDA含量的影响,探讨SOD、MDA在铅中毒中的变化.方法:SOD含量采用亚硝酸盐显色法,MDA测定采用硫代巴比妥酸(TBA)法.结果:低剂量染铅大鼠肾脏SOD活性在30天以后低于对照组(P＜0.05),高剂量染铅组SOD活性14天后明显低于对照组(P＜0.05).高剂量染铅组大鼠肾脏MDA含量在30天后明显高于对照组(P＜0.05),低剂量组60天后高于对照组(P＜0.05).结论:慢性染铅过程中,肾脏SOD活性随染铅时间延长逐渐降低,MDA含量随染铅时间延长逐渐增加.
作者：王俊虹；周蔚；王世鑫；张国辉；魏茂提 刊期： 2002年第03期
病例介绍患者男性,74岁,2001年10月12日入院.主因入院前10d无明显诱因出现肢体无力,失语,查头部CT示:左侧基底节梗塞.既往患者于26年前因十二指肠肿瘤行开腹探查术,后引起十二指肠胰瘘;胆石症,并于同年患糖尿病,21年前突发急性广泛前侧壁心肌梗塞,治疗好转后,间断出现心房纤颤.此次患者突发心前区不适、伴心慌、气短、烦噪不安、表情痛苦,失语.心电监护示:房颤、频发室性期前收缩、心率56～64次/min,测得左上肢血压由110/70mmHg降至72/44mmHg,左上肢挠动脉搏动减弱,即刻建立静脉通路,并测右上肢血压为144/72mmHg,且脉搏有力,观察两上肢皮肤颜色、温度发现有异常,左上肢肘关节以下皮肤苍白、发冷.立即行彩色多普勒检查,示:左侧腋动脉栓塞.诊断为腋动脉血栓形成,不除外糖尿病血管狭窄.定立即手术取栓,于当日下午手术取栓成功,保住了肢体.
作者：张春丽；王云华 刊期： 2002年第03期
我部从1997年6月至2001年12月采用中药外敷、超短波透入30各加点穴治疗肩周炎240例,现总结如下:
作者：武启文 刊期： 2002年第03期
尖锐湿疣系由人类乳头瘤病毒感染所致,其发病率逐渐上升,治疗方法较多,但是存在复发问题.我科自1998年5月至2000年10月采用多功能电离子治疗机加干扰素治疗尖锐湿疣同时与单纯用电离子治疗尖锐湿疣做对照,现报告如下.
作者：王葆琦；彭芳；张颖 刊期： 2002年第03期
1 临床资料收集临床病例128例,其中单用步长稳心颗粒40例(A组),慢心律组52例(B组),步长稳心颗粒加慢心律组36例(C组),年龄分别为57.60±14.75,56.73±12.69,57.24±13.72岁,差异无显著性.用法:步长稳心颗粒9.0g,3次/日,慢心律150mg,3次/日,2w后改为100mg,3次/日.全部病例均为频发室性早博(部分病例并有室性并行心律,短阵室速).有心悸、胸闷等症状.
作者：张环；刘树文；孟艳婷 刊期： 2002年第03期
早在一个世纪以前,德国科学家就已经发现、鉴定、分离、并命名了作为蛋白质成分之一的精氨酸(Arg),但直到1980年,Furchgott和Zawadzki提出了内皮依赖性舒张因子(EDRF)的概念及其在血管舒张中的作用,才为精氨酸的研究打开了一扇新的大门,终引导我们逐渐了解了L-精氨酸(L-Arg)的主要代谢过程-NO(一氧化氮)合成的途径及生理效应+[1].近20年来L-Arg/NO代谢通路已成为国内外研究的热点,1987年Palmer和Lgarro提出EDRF为NO样物质,并发现L-Arg为NO前体;1993年证明NO的舒张作用由环鸟苷酸(cGMP)介导完成+[2].L-Arg/NO代谢通路在心血管疾病尤其是盐敏感性高血压的防治方面的研究取得了很大进展,现就L-Arg的合成、代谢、测定及它对盐敏感性高血压患者的血压、血脂、动脉粥样硬化及葡萄糖耐量等方面的作用综述如下:
作者：杨宁；李玉明 刊期： 2002年第03期
1 临讨资料双J管广泛运用于泌尿外科手术中,本院近十年应用双J管332例次,其发现双J管异位3例,现报道如下:例1,男性,28岁,因右侧PUJ行右肾盂整形术,术中放置双J管一根,放置顺利.术中2m行膀胱镜拔管时发现膀胱内无双J管,遂行经腹部小切口取双J管.术中见双J管于右输尿管第2狭窄处穿出,术后痊愈出院.
作者：彭波；施建昌；郑金良；黄文强 刊期： 2002年第03期
目的:研究人龋病发病过程中牙髓P物质阳性神经纤维(Substance P SP)的变化特点,以了解牙髓局部免疫系统如何参与牙髓的各种病理改变,为临床选择保存活髓时机提供理论基础.方法:用免疫组织化学染色法标记不同程度的龋病牙髓中SP并进行定量研究.结果:各组牙髓中均存在SP阳性神经纤维,且数量随龋病进展而增多,各组间比较有显著差异(P＜0.05).结论:龋坏早期,牙髓SP神经纤维对龋源性刺激做出了反应,随着龋坏的发展局部免疫应答增强.提示SP阳性神经纤维可能参与了牙髓的炎症和修复过程.
作者：郝玉梅；杨若愚；孙保存 刊期： 2002年第03期
胎儿水肿可分为免疫性和非免疫性两大类.免疫性胎儿水肿系指母儿血型不合,而产生胎儿或新生儿免疫性溶血,系一种同族血型免疫性疾病.可发生于胎儿和新生儿的早期,全身皮下组织成高度水肿、贫血、心脏扩大,胸腹水,肝脾肿大,严重者胎死宫内,出生后可发生溶血反应、核黄疸等一系列症状.目前已发现每个人体内有26个血型系统,400多个血型,人红细胞抗原60种以上[1].但造成母儿溶血病主要为ABO血型抗原和Rh抗原,其它血型占极少数.非免疫性胎儿水肿系指无同族免疫的全身软组织水肿,不论是有渗液或是胎盘水肿.
作者：宋誌 刊期： 2002年第03期
急性粘连性肠梗阻约占急性肠梗阻发病率的20%～30%[1].治疗的关键在于发现早期绞窄及时手术治疗.回顾性分析我院近5年319例急性粘连性肠梗阻患者的临床资料,对手术时机的选择进行探讨.
作者：邵建平 刊期： 2002年第03期
目的:研究孕早中期子宫肌壁局部收缩的特点及临床意义.方法:对68例孕早中期子宫肌壁局部收缩患者进行观察,并对观察前后的二维图象及彩色多普勒图象进行分析.结果:1.孕早中期子宫局部收缩的发生率为3.4%;2.局部收缩多似子宫肌瘤;3.经过一定时间的观察局部收缩可以消失或形态发生改变.结论:孕早中期子宫肌壁局部收缩超声图像具有特征性,动态观察可以准确诊断.
作者：高新茹；周木兰；穆世刚；郭凤贤 刊期： 2002年第03期
目的:以分子印迹聚合物作为压电传感电极涂层对气味物质的选择性识别.方法:在石英晶体上直接合成分子印迹聚合物,选用一系列结构相似的气味化合物为分析物,研究印迹聚合物涂层和非印迹聚合物涂层的选择性.结果:以正丁醇为模板的压电石英晶体聚合物涂层对正丁醇的响应值要比其他结构相似的气味物质高.结论:分子印迹技术为很大范围的结构相似的化合物提供了一个简单又便宜的测定模式.这种简单而又有效的方法在对气味物质的选择识别上有广泛的应用.
作者：邓桂茹；龚海英；郭洪声；张力；王辉 刊期： 2002年第03期
小脑梗塞的临床表现复杂多样,临床诊断及治疗较困难,国内大宗病例报道不多.我科1992年1月～1998年12月间确诊为脑梗塞的1129例患者中小脑梗塞67例,占5.93%.现将其临床表现和CT特征分析报告如下.
作者：李龙；刘群英；蒋德清；池晓宇；黄新才 刊期： 2002年第03期
多器官功能不全综合征(MODS)是在抢救危重患儿中常遇到且较难处理的病症.1990年1月～2002年1月我院收住的63例MODS患儿,其中部分患儿在常规治疗的基础上加用血管活性药物,效果满意.
作者：李学选；冯智彬；刘子泉 刊期： 2002年第03期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
