吴毅峰；王汉龙
目的:通过对比分析早产儿输血治疗中不同喂养策略,为早产儿的喂养护理提供参考意见.方法:分析2015年1月1日-2017年12月31日福建医科大学附属宁德市医院收治需要输血治疗的早产儿52例,通过随机分组法分为持续喂养的观察组(26例)与暂停喂养的对照组(26例),对比早产儿输血治疗的不同喂养策略所造成的喂养并发症.结果:观察组早产儿喂养并发症的发生率为69.23％,高于对照组的15.38％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:输血前后适当禁食可以减少早产儿喂养并发症的发生,有利于早产儿的持续喂养.
作者：谢云清；叶圣；陈文琴 刊期： 2018年第27期
目的:分析与探讨预见性护理应用于颅脑肿瘤患者围手术期压疮的护理效果.方法:将2016年10月-2017年10月笔者所在医院治疗的122例颅脑肿瘤患者根据护理方案不同随机分两组.对照组61例仅给予常规护理,试验组61例应用预见性护理.比较预防效果、护理质量、压疮的发生情况、患者住院时间及满意度.结果:试验组患者满意度(95.08％)、压疮发生率(1.64％)、预防有效率(96.72％)、住院时间(15.48±2.29)d、护理质量评分(84.45±6.04)分,均明显优于对照组满意度(73.77％)、压疮发生率(52.46％)、预防有效率(70.49％)、住院时间(17.02±2.47)d、护理质量评分(80.36±6.81)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:颅脑肿瘤患者围术期采用预见性护理,有助于提高护理质量及患者满意度,有效预防压疮情况发生,减少患者住院天数,有助于其预后.
作者：张海英；刘杰英 刊期： 2018年第27期
目的:探讨在诊断剖宫产手术后子宫下段早期瘫痕妊娠的过程中应用腔内彩超的临床效果.方法:收集2017年剖宫产手术后子宫下段早期瘫痕妊娠的患者100例,随机将100例患者分成研究组和参照组,参照组采用腹部采超诊断方法,研究组采用腔内彩超的诊断方法,比较两组患者的诊断正确率.结果:研究组诊断正确率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腔内彩超的诊断方法正确率更高,可以在诊断剖宫产手术后子宫下段早期瘫痕妊娠中广泛应用.
作者：晏仁杰 刊期： 2018年第27期
目的:探究慢性肾功能不全患者采取个性化护理对生活质量的影响.方法:选择2016年8月-2017年8月,笔者所在医院收治的102例慢性肾功能不全患者作为本次的护理研究对象,按照随机方式分为研究组和对照组,每组51例,对照组所有患者实施常规护理干预,研究组所有患者实施个性化护理干预,对比两组患者生活质量、心理状况.结果:护理干预前两组心理状态对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后同组对比评分均有所提升,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理干预后研究组生活质量、身体机能、用药依从性、社会功能评分均优于对照组,其中用药依从性评分佳,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肾功能不全患者应用个性化护理模式取得了良好的护理效果,患者生活质量显著提升,是十分有效的护理方案,值得临床应用和推广.
作者：林生 刊期： 2018年第27期
目的:对年轻护士应用激励管理的团队凝聚力、情感和行动一致性进行研究.方法:对2016年3月-2018年3月在笔者所在医院工作的年轻护士120名资料加以分析,依据不同管理方法分为两组,将行常规管理60名作为对照组,将于其基础上行激励管理60名作为研究组,比较两组团队凝聚力、情感和行动一致性及护理能力、满意度.结果:研究组团队凝聚力情感、任务和行动一致性评分分别为(5.80±0.75)分、(6.70±0.20)分和(6.60±0.31)分,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组沟通能力、照护能力等护理能力评分分别为(4.42±0.35)分、(4.52±0.40)分,均高于对照组,且总满意度(96.67％)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对年轻护士应用激励管理能够提高其团队凝聚力、护理能力及满意度,值得推广.
作者：裴晓贤 刊期： 2018年第27期
目的:探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗非糜烂性反流病(NERD)的效果及机制.方法:选取笔者所在医院自2015年1月-2016年6月收治的136例NERD患者.采用随机数字法将患者分成对照组和观察组,每组68例.对照组:奥美拉唑+枸橼酸莫沙必利.观察组:雷贝拉唑+枸橼酸莫沙必利.两组疗程均为4周.比较两组患者治疗有效率、治疗前后24h食管pH值监测情况和综合评分、血清脂质过氧化物(LPO)水平.结果:观察组治疗总有效率为89.71％,明显高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(x2=5.931,P<0.05).治疗后,观察组24h食管下段反流次数、长反流时间及综合评分均比治疗前及对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组LPO水平均比治疗前及对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:雷贝拉唑联合莫沙必利可以明显提高治疗有效率,改善NERD相关症状,降低血清LPO水平.
作者：李茜琼 刊期： 2018年第27期
目的:探讨颈椎牵引联合颈部康复操训练运用于颈椎病患者康复治疗中的疗效.方法:临床纳入笔者所在医院2015年2月-2018年2月收治80例颈椎病患者作为研究对象,随机将全部入选者分为研究组、对照组,均为40例.对照组单纯进行颈椎牵引治疗,在此基础上联合颈部康复操训练对研究组患者进行治疗,分析对比两组临床总有效率,将两组治疗前后NDI、VAS、BBS评分变化进行对比.另外,将两组治疗前后Barthel指数变化进行对比.结果:研究组临床总有效率为97.50％,高于对照组的87.50％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前研究组NDI评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组NDI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组VAS、BBS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组VAS评分低于对照组,BBS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前研究组Barthel指数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Barthel指数均有所上升,且研究组Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对颈椎病患者而言,颈椎牵引联合颈部康复操训练是一种理想的治疗方式,对改善患者颈椎功能、提高康复效果、促进疾病康复等方面均具有积极意义,具备临床实施意义与运用价值.
作者：李桂针；龚友梅；钟丽环 刊期： 2018年第27期
目的:评估医学营养治疗(MNT)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖、胰岛素使用情况及妊娠结局的影响.方法:入组对象为2014年1月-2016年12月笔者所在医院收治的114例GDM患者.利用乱数表分为观察组和对照组,每组57例.观察组患者接受MNT治疗,对照组行一般饮食指导.对比两组血糖、胰岛素使用率及妊娠结局.结果:治疗前,两组患者FPG、2h-PBG及HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述指标均改善,且观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).观察组胰岛素使用率(15.79％)较对照组(78.95％)明显降低,差异有统计学意义(x2=46.721,P<0.05).观察组新生儿低血糖、巨大儿及早产儿发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05).结论:MNT可以有效的控制GDM孕妇的血糖水平,减少胰岛素的使用量,改善GDM孕妇的妊娠结局.
作者：陈彬 刊期： 2018年第27期
目的:研究对乙肝出院患者实施医院延续护理对提升患者生活质量的效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2015年1月-2017年1月收治的乙肝患者92例,按照患者接受出院护理方式的不同进行分组,46例出院后接受延续护理的患者为观察组,46例出院后接受常规指导的患者视作对照组,比较两组出院后依从性、生活质量.结果:观察组患者出院后依从度为93.48％,对照组出院后依从度为76.09％,差异有统计学意义(x2=5.3919,P=0.0202);观察组出院后1、3个月生活质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.1542、8.6233,P=0.0001、0.0000);观察组护理后ALT恢复正常率(65.23％)、HBeAg/抗-HBe转换率(76.09％)、HBeAg转阴率(91.30％)、HBV DNA转阴率(86.96％)均优于对照组(41.30％、52.17％、65.22％、63.04％),差异均有统计学意义(x2=5.2833、5.7175、9.2000、7.0214,P=0.0215、0.0168、0.0024、0.0081).结论:对乙肝出院患者实施医院延续护理能够显著提升患者出院后的依从性,对患者生活质量有明显提升效果,实现病情的更有效控制,可在临床推广.
作者：陈红 刊期： 2018年第27期
目的:观察产前常规护理及围产期综合护理干预措施运用到孕产妇中,对孕产妇的分娩情况所带来的影响.方法:选出2017年3月-2018年3月笔者所在医院接收并治疗的孕产妇92例,并依据不同护理方式分成两个组别,组一46例孕产妇施以产前的常规护理,组二46例孕产妇施以围产期综合护理干预措施,比照两组孕产妇产程耗时、分娩方法、产后情况.结果:组二护理后自然分娩率高于组一,差异有统计学意义(P<0.05).组二产后出血率低于组一,护理总满意率高于组一,差异均有统计学意义(P<0.05).组二护理后自然分娩第一产程、第二产程及总产程耗时均短于组一,差异均有统计学意义(P<0.05);两组第三产程耗时比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在对孕产妇辅以围产期综合护理干预措施后,能够极大地提升孕产妇的自然分娩率,促使孕产妇尽早康复,保障新生儿得以健康生长,值得医学领域的全方位推行与运用.
作者：曾雪莉；陈海燕 刊期： 2018年第27期
随着甲状腺结节的检出率越来越高,临床需要更好的超声诊断标准来指导进一步的诊疗工作.甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类从提出之后,就得到了国内外学者的大量研究,并证明了其在诊断甲状腺结节上具有很好的临床价值.在后期的TI-RADS分类的多中心性研究中,部分学者提出了对甲状腺结节的量化评分,发现这种分类方法更为客观,有利于在不同的医师之间提供相对统一的标准.
作者：许梅娜；张艳平；常建东；郭争婕 刊期： 2018年第27期
目的:探讨TI-RADS4类甲状腺结节的超声造影模式及特点.方法:对笔者所在医院2016年8月-2018年4月诊断为TI-RADS4类的甲状腺结节行超声造影检查,依据病理结果,终获得100例有效病灶.分析100例TI-RADS4类中4a、4b及4c结节的造影模式的具体分布情况,分析100例TI-RADS4类中良恶性结节的造影模式的分布情况,计算不同的超声造影模式诊断甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV),并绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC).结果:所选患者中恶性结节78例,良性结节22例.本研究中TI-RADS4类中4a、4b及4c结节的造影模式比较差异无统计学意义(x2=5.776,P>0.05);TI-RADS4类中良恶性结节的造影模式比较差异有统计学意义(x2=53.910,P<0.05).CEUS诊断TI-RADS4类甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值为89.74％,27.27％,76.00％,81.40％,42.86％,AUC为0.585.结论:超声造影对TI-RADS4类甲状腺结节的整体诊断效能一般,但可以提供更丰富的诊断信息.
作者：唐力；陈圣；李建卫；吴松松；胡毓婷；郑淑金 刊期： 2018年第27期
目的:观察医护一体化护理对乳腺肿瘤化疗患者不良反应及生活质量的影响.方法:选取2015年1月-2017年12月于笔者所在医院就诊并行化疗的女性乳腺肿瘤患者76例,按照入院先后顺序分为观察组(n=38)与对照组(n=38),对照组予以基础护理,观察组予以医护一体化护理,对比两组护理效果.结果:干预后,观察组患者的生活质量评分(66.54±5.16)分,明显高于对照组的(60.32±5.21)分,干预后,观察组患者的HAMA评分(12.21±2.23)分、HAMD评分(15.42±2.38)分,显著低于对照组的(17.44±3.43)分、(21.66±2.84)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间产生的不良反应(21.05％)明显少于对照组的34.21％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:医护一体化护理可有效减少乳腺肿瘤化疗患者的不良反应,减轻其负面情绪,提高生活质量,具有临床推广使用价值.
作者：夏婷；程香玲 刊期： 2018年第27期
目的:通过对不同类型急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)临床特点进行分析,提高对AMI的认识.方法:对58例AMI患者的危险因素、临床表现、心电图(Electrocardiogram,ECG)及冠状动脉造影(Coronary angiography,CAG)等结果进行分析.结果:具有危险因素患者为51例(87.93％),主要危险因素分别为高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、高血脂.首发症状表现为胸痛的47例(81.03％),其他首发症状包括晕厥、腹痛、胸闷.ECG显示ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)37例(63.80％),非ST段抬高型心肌梗死(non-ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)21例(36.20％).44例患者接受CAG,3支冠脉病变21例(47.73％),2支病变12例(27.27％),单支病变10例(22.73％),无病变1例(2.27％).不同类型心肌梗死的病变特点各自有所不同.结论:AMI表现形式多样,应该对其危险因素、临床表现、ECG、血清心肌标志物等给予综合分析,以便做到早诊断、早治疗.
作者：蒋学友；黄永菊 刊期： 2018年第27期
目的:研究分析对食管癌放疗患者使用心理护理干预在其负面情绪、满意度方面的应用效果.方法:选取2016年2月-2017年5月笔者所在医院放疗科接受放射治疗的食管癌患者74例,随机分两组,对照组以常规模式护理,研究组在常规的基础上,实施心理护理干预,对比两种护理方法使用后患者的情绪、护理满意度情况.结果:研究组SDS评分为(51.14±4.02)分、SAS评分为(50.17±4.03)分,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度(97.30％)高于对照组(75.68％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上对食管癌放疗患者实施心理护理干预,可有效对其情绪、满意度情况加以改善,值得予以使用.
作者：林慧娟；苏双莲；周贝芸 刊期： 2018年第27期
目的:儿童急性起病的单关节炎症,多数为细菌感染导致的化脓性关节炎.但部分风湿性关节炎急性起病的临床表现与化脓性关节炎难以鉴别.通过分析血清学炎性标志物的差异,以帮助在急诊中增强对两类疾病的诊断与认识.方法:选取2014年3月-2018年3月笔者所在医院骨科急诊首诊以急性化脓性关节炎收治的患儿42例,其中确诊为风湿性关节炎10例,化脓性关节炎32例.按终诊断将患儿分为化脓组与风湿组.对比两组患儿基本资料及血清学炎性标志物检查结果.结果:两组患儿性别比例、入院体温、WBC、CRP及ESR比较差异无统计学意义(P>0.05).化脓组患儿年龄及ASO低于风湿组,化脓组的PCT及IL-6高于风湿组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:结合血清学炎性标志物检查,可提高早期对急性化脓性关节炎与风湿性关节炎的鉴别诊断.
作者：王斯晟；李楠竹；刘琦；陈永法；刘茂升；王承云 刊期： 2018年第27期
目的:总结分析血清CRP(C反应蛋白)、Cys-C(血清胱抑素C)、Hcy(同型半胱氨酸)联合检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值.方法:选择2017年1-12月笔者所在医院收治的36例糖尿病肾病患者为糖尿病肾病组研究对象、30例糖尿病患者为单纯糖尿病组研究对象、35例同期体检正常者为对照组研究对象,分析比较三组CRP、Cys-C、Hcy水平的差异性.结果:糖尿病肾病组hs-CRP(12.2±1.3)μmol/L、Cys-C(2.4±0.6)mg/L、Hcy(20.3±5.1)mmol/L,明显高于单纯糖尿病组的(6.1±0.8)μmol/L、(0.8±0.3)mg/L、(12.5±2.1)mmol/L及对照组的(2.1±0.3)μmol/L、(0.5±0.1)mg/L、(9.5±1.2)mmol/L,三组间差异有统计学意义(P<0.01);hs-CRP+Cys-C+Hcy联合检测阳性率为94.44％,明显高于三项指标单独检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清CRP、Cys-C、Hcy指标联合检测对糖尿病肾病临床诊断具有重要参考意义,能提高糖尿病肾病早期检出率,临床值得推广使用.
作者：邓建交 刊期： 2018年第27期
目的:探讨舒适护理及健康宣教在妇科腹腔镜手术患者围手术期中的效果.方法:选取笔者所在医院收治的腹腔镜手术患者82例作为研究对象,参考病历号奇偶数按照1:1比例划分为对照组和观察组,每组41例,对照组应用常规护理干预方案,观察组在上述基础上进行舒适护理和健康宣教,观察对比两组患者术中出血量、肛门首次排气时间、住院时间和并发症发生情况.结果:观察组患者术中出血量为(176.45±4.98)ml,少于对照组的(189.22±5.84)ml,肛门首次排气时间(17.55±3.23)h,早于对照组的(26.35±3.44)h,住院时间(7.67±1.66)d,短于对照组的(10.45±1.79)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为4.88％,明显低于对照组的19.52％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妇科腹腔镜手术患者围手术期护理过程中,给予患者舒适护理和健康宣教效果显著,值得进推广.
作者：张华微；郝兰 刊期： 2018年第27期
目的:分析联合使用替普瑞酮和叶酸治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:选择2016年4月-2017年5月笔者所在医院收治的84例患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别采用叶酸及联合使用替普瑞酮和叶酸治疗,治疗后对效果进行分析和对比.结果:对两组患者的整体效果进行分析,甲组和乙组总有效率分别是92.8％和71.4％,乙组的总有效率高于甲组(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较,乙组明显较优(P<0.05).结论:对慢性萎缩性胃炎患者采用联合使用替普瑞酮和叶酸治疗,效果明显,能缓解临床不良反应,让患者尽快恢复.
作者：郑学友 刊期： 2018年第27期
目的:观察经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性Kümmell's病的临床效果.方法:2011年8月-2017年11月,对20例应用经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性Kümmell's病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组20例骨质疏松性Kümmell's病患者均应用经皮椎体后凸成形术,术后均获随访3个月～6年,平均36个月.其中手术时间20～90min,平均(50.5±19.39)min;术中出血5～20ml,平均(11.75±3.52)ml;住院时间4～13d,平均(7.45±1.88)d.患者术后当天,及末次随访时VAS平均评分分别为(2.10±0.97)分、(1.10±0.72)分,与术前(8.75±1.21)分比较差异均有显著统计学差异(P<0.05).平均患椎前缘高度自术前的(15.00±1.52)mm恢复到术后的(20.35±1.14)mm,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访时为(21.05±0.94)mm,与术后当天比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性Kümmell's病,组织损伤小、出血少、安全性较高,是治疗肱骨外科颈骨折较为理想的方法.
作者：吴毅峰；王汉龙 刊期： 2018年第27期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
