陈彬
目的:分析护理应急预案与精心护理在产后大出血产妇护理中的临床价值.方法:通过采取双色球抽签的分组方法将笔者所在医院收治的68例产后大出血产妇分为两组,对照组(常规护理干预)与试验组(护理应急预案+精心护理干预),各34例.对两种护理措施与应急预案的临床应用价值进行分析与对比.结果:试验组的止血时间(5.21±1.07)min、手术时间(44.29±2.18)min、住院时间(10.32±1.46)d,均明显短于对照组的组(9.84±1.59)min、(58.67±3.67)min、(16.47±2.87)d,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组的护理满意度(94.12％)高于对照组(76.47％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于产后大出血的产妇而言,采取护理应急预案联合精心护理干预能有效缩短产妇止血时间,提升产妇对该护理与应急预案的满意度,值得临床进一步推广与应用.
作者：杨丽兰 刊期： 2018年第27期
目的:探讨TI-RADS4类甲状腺结节的超声造影模式及特点.方法:对笔者所在医院2016年8月-2018年4月诊断为TI-RADS4类的甲状腺结节行超声造影检查,依据病理结果,终获得100例有效病灶.分析100例TI-RADS4类中4a、4b及4c结节的造影模式的具体分布情况,分析100例TI-RADS4类中良恶性结节的造影模式的分布情况,计算不同的超声造影模式诊断甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV),并绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC).结果:所选患者中恶性结节78例,良性结节22例.本研究中TI-RADS4类中4a、4b及4c结节的造影模式比较差异无统计学意义(x2=5.776,P>0.05);TI-RADS4类中良恶性结节的造影模式比较差异有统计学意义(x2=53.910,P<0.05).CEUS诊断TI-RADS4类甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值为89.74％,27.27％,76.00％,81.40％,42.86％,AUC为0.585.结论:超声造影对TI-RADS4类甲状腺结节的整体诊断效能一般,但可以提供更丰富的诊断信息.
作者：唐力；陈圣；李建卫；吴松松；胡毓婷；郑淑金 刊期： 2018年第27期
目的:探讨运动训练配合饮食控制对超重女性肥胖相关指标的影响.方法:2016年3月-2017年9月,本研究征募100名自愿的超重(BMI>24kg/m2)女性为受试者.以随机分派方式,区分为运动配合饮食控制组(观察组,50例)和单纯运动组(对照组,50例).共8周,对比两组干预前后体重、身体质量指数(BMI)、腰臀围比和体脂肪百分比.结果:两组受试者体重、BMI和体脂肪百分比干预前中后测试值均呈现出逐渐递减的情形,比较差异有统计学意义(P<0.05).且观察组干预后体重、BMI和体脂肪百分比测试值均较对照组明显降低,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:饮食控制配合运动训练的联合运用,在减少减肥指标的成效上,更具有加成的效果.
作者：李洁 刊期： 2018年第27期
目的:探讨应用胰岛素泵强化治疗中老年糖尿病患者的护理体会.方法:对2016年1-12月笔者所在医院行胰岛素泵强化治疗64例中老年糖尿病患者的护理过程及结果进行回顾性分析.结果:64例中老年糖尿病患者经胰岛素泵强化治疗14d后平均空腹血糖(5.1±0.6)mmol/L、平均餐后2h血糖(7.8±0.5)mmol/L;治疗期间无意外风险事故发生,不良反应发生率仅为1.6％;44例患者仅通过饮食及运动干预能获得半年以上的良好血糖控制,13例患者获得2年以上的良好血糖控制.结论:护理干预对保障胰岛素泵强化治疗中老年糖尿病的临床效果具有促进作用,临床应加强重视.
作者：熊文芳 刊期： 2018年第27期
目的:研究阿立哌唑与舒必利疗果精神分裂症的疗效及对生活质量的影响.方法:此次研究所选择的研究对象为2016年9月-2017年12月来笔者所在医院治疗的精神分裂症患者,共挑选118例,按照不同的治疗方式分为两组,A组与B组,对于A组的59例患者给予阿立哌唑进行治疗,对于B组的59例给予舒必利进行治疗,比较两组患者的治疗情况.结果:A组治疗总有效率为86.44％,B组治疗总有效率为84.75％,两组患者的治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);就两组患者治疗6周后的生活质量评分来看,除生活条件这一条件维度以外,A组其他维度均高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于患有精神分裂症的患者采用阿立哌唑与舒必利进行治疗均有良好的治疗效果,而就患者生活质量的改善情况来看,阿立哌唑的效果更为显著,具有临床推广价值.
作者：袁作美 刊期： 2018年第27期
目的:观察产前常规护理及围产期综合护理干预措施运用到孕产妇中,对孕产妇的分娩情况所带来的影响.方法:选出2017年3月-2018年3月笔者所在医院接收并治疗的孕产妇92例,并依据不同护理方式分成两个组别,组一46例孕产妇施以产前的常规护理,组二46例孕产妇施以围产期综合护理干预措施,比照两组孕产妇产程耗时、分娩方法、产后情况.结果:组二护理后自然分娩率高于组一,差异有统计学意义(P<0.05).组二产后出血率低于组一,护理总满意率高于组一,差异均有统计学意义(P<0.05).组二护理后自然分娩第一产程、第二产程及总产程耗时均短于组一,差异均有统计学意义(P<0.05);两组第三产程耗时比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在对孕产妇辅以围产期综合护理干预措施后,能够极大地提升孕产妇的自然分娩率,促使孕产妇尽早康复,保障新生儿得以健康生长,值得医学领域的全方位推行与运用.
作者：曾雪莉；陈海燕 刊期： 2018年第27期
目的:分析讨论对前列腺增生患者使用经尿道前列腺等离子剜除术和经尿道前列腺电切术的具体效果和实际价值.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2017年12月收治的前列腺增生患者60例,根据入院先后将其均分为两组,每组30例,对照组给予患者经尿道前列腺电切术;观察组给予患者经尿道前列腺等离子剜除术.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率和总有效率.结果:观察组手术时间、术中出血量和住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(13.33％)明显低于对照组(30.00％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率(96.67％)明显高于对照组(73.33％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道前列腺等离子剜除术手术时间较短,术中出血量少,能短时间内康复出院,并发症发生率相对较低,整体治疗效果较好,可在临床上进行推广使用.
作者：王亚非 刊期： 2018年第27期
目的:探讨桂枝茯苓丸辅助抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:将笔者所在医院2016年6月-2017年6月90例慢性盆腔炎患者分组(随机数字表法).对照组给予单一抗生素治疗,观察组则给予抗生素联合桂枝茯苓丸治疗.比较两组慢性盆腔炎临床干预效果;盆腔炎性渗出消失时间、包块消失时间、盆腔疼痛消失时间、白带恢复正常时间;治疗前后患者红细胞比积、红细胞聚集指数、IL-6、CRP;药物治疗过程不良反应出现率.结果:观察组慢性盆腔炎临床干预效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组盆腔炎性渗出消失时间、包块消失时间、盆腔疼痛消失时间、白带恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组红细胞比积、红细胞聚集指数、IL-6、CRP比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组红细胞比积、红细胞聚集指数、IL-6、CRP均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组药物治疗过程不良反应发生率和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:抗生素联合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎的应用效果确切,可有效促进血液流变学改善,加速炎症消退,改善患者预后,且安全性好,值得推广应用.
作者：李春玉 刊期： 2018年第27期
目的:观察多样性护理应用于糖尿病合并冠心病患者临床护理中对降低血糖血脂的效果.方法:以2017年1-10月笔者所在医院收治的106例糖尿病合并冠心病患者为研究对象,征求患者及其家属意见后,按入院顺序编号后,随机抽签分为两组,各53例,对照组给予常规护理,研究组给予多样性护理,对比两组患者护理前后的血糖水平变化情况和血脂水平变化情况.结果:经护理,两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖均明显下降,护理前后差异有统计学意义(P<0.05);研究组血糖降幅更大,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL)水平均明显下降,护理前后差异有统计学意义(P<0.05);研究组血脂水平降幅更大,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予糖尿病合并冠心病患者多样性护理,能够更好地降低患者血糖水平和血脂水平,提升临床治疗效果,是理想的护理干预方案,值得推广.
作者：苏丽根 刊期： 2018年第27期
目的:观察术中脑氧饱和度(rSO2)监测对单肺通气患者术后认知功能的影响.方法:选取2015年7月-2017年7月于笔者所在医院行单肺通气的胸科手术患者86例,所有患者术中均持续监测rSO2,并分别于术前、术后7d进行认知功能检测,将其中术后出现认知功能障碍的25例患者设为观察组,未出现神经功能障碍的61例患者设为对照组.对比两组rSO2水平及认知功能评分.结果:单肺通气结束后,两组rSO2水平均较单肺通气开始时下降,且观察组rSO2水平为(52.26±2.27)％,低于对照组的(66.37±2.66)％,差异有统计学意义(P<0.05);两组rSO2小值、平均值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组rSO2下降大百分比为(13.79±3.62)％,较对照组的(7.62±2.03)％高,差异有统计学意义(P<0.05);术后7d,对照组MMSE评分与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组MMSE评分较术前下降,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:行单肺通气开胸手术患者应加强术后单肺通气的管理与监测,rSO2水平可作为该类患者术中监测的常规指标,其可避免低rSO2水平及低氧血症发生,在预防术后认知功能障碍方面具有积极意义.
作者：温秋萍 刊期： 2018年第27期
目的:探究优质护理干预对儿童急性淋巴细胞白血病化疗期间临床效果影响.方法:将从2017年1月-2018年2月笔者所在医院住院部收治的86例急性淋巴细胞白血病患儿,根据临床护理方法的差异分为对照组和试验组,对照组有40例,试验组有46例;对照组患儿实施常规护理,试验组实施优质护理;对比分析两组患儿感染发生率、治疗配合程度、SAS评分和SDS评分.结果:试验组感染发生率为15.22％,显著低于对照组的47.50％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组按时用药(93.48％)、知识知晓(89.13％)、健康生活习惯(84.78％)和合理饮食(91.30％)配合度均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患儿家属SAS评分和SDS评分分别为(53.2±4.4)分和(55.4±4.8)分,均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对儿童急性淋巴细胞白血病化疗期间实施优质护理干预,可降低患儿感染发生率,提高患儿治疗配合程度,降低患儿SAS评分和SDS评分,有效缓解了患儿焦虑、抑郁程度,减少并发症的发生,护理应用效果较为显著.
作者：彭九兰；高清华 刊期： 2018年第27期
目的:探讨颈椎牵引联合颈部康复操训练运用于颈椎病患者康复治疗中的疗效.方法:临床纳入笔者所在医院2015年2月-2018年2月收治80例颈椎病患者作为研究对象,随机将全部入选者分为研究组、对照组,均为40例.对照组单纯进行颈椎牵引治疗,在此基础上联合颈部康复操训练对研究组患者进行治疗,分析对比两组临床总有效率,将两组治疗前后NDI、VAS、BBS评分变化进行对比.另外,将两组治疗前后Barthel指数变化进行对比.结果:研究组临床总有效率为97.50％,高于对照组的87.50％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前研究组NDI评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组NDI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组VAS、BBS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组VAS评分低于对照组,BBS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前研究组Barthel指数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Barthel指数均有所上升,且研究组Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对颈椎病患者而言,颈椎牵引联合颈部康复操训练是一种理想的治疗方式,对改善患者颈椎功能、提高康复效果、促进疾病康复等方面均具有积极意义,具备临床实施意义与运用价值.
作者：李桂针；龚友梅；钟丽环 刊期： 2018年第27期
目的:探讨连续臂丛神经阻滞下行手法松解和康复训练治疗粘连期肩周炎与手法松解和康复训练治疗肩周炎效果的差异.方法:随机选取2011年11月-2015年5月收治的114例肩周炎患者,按照患者的意愿选择治疗方案,分为试验组及对照组各57例.试验组在连续臂丛阻滞下行手法松解和康复训练;对照组行手法松解和康复训练;试验组给予连续臂丛神经阻滞镇痛,手法松解,对照组给予臂丛麻醉4h内给予手法松解,术后行康复训练.结果:治疗后,试验组疗效、VAS评分、肩关节活动度评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:连续臂丛神经阻滞下行手法松解和康复训练治疗粘连期肩周炎,有效的改善患者肢体功能,提高日常生活能力,减轻了患者治疗的痛苦,是一种安全有效的治疗手段.
作者：金涛；姚弘毅；阮峰；梁晓辉；刘平 刊期： 2018年第27期
目的:分析甘露聚糖肽联合PC方案治疗肺腺癌恶性胸腔积液的效果.方法:随机性选取本院收治的120例胸腺癌恶性胸腔积液患者作为研究对象,选取时间为2012年5月-2017年9月,对患者的病历资料进行回顾性分析,按照治疗方式的不同将患者分成两组,一组采用PC方案治疗,为对照组,一组则联合甘露聚肽糖进行治疗,为观察组,对比两组患者的治疗疗效.结果:观察组患者治疗有效率为81.66％(48例),明显高于对照组的58.33％(35例),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后4周病理阳性率为16.66％(10例),明显低于对照组的40.00％(24例),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为51.67％(31例),与对照组的50.00％(30例)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:甘露聚糖肽联合PC方案治疗肺腺癌恶性胸腔积液有效率高,可有效降促进病理转阴,但不良反应发生率仍比较高,在临床治疗中应注意关注患者的不良反应.
作者：蔡彬 刊期： 2018年第27期
目的:研究子宫病灶切除术治疗子宫瘫痕妊娠(CSP)的临床效果.方法:选择2014年3月-2016年5月在笔者所在医院接受治疗的60例CSP患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组行经阴道子宫瘫痕妊娠病灶切除术,对照组行经腹病灶切除术,比较两组疗效、手术情况和并发症.结果:观察组治疗总有效率为100％,对照组为100％,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院费用均少于对照组,住院时间、hCG恢复正常时间、病灶缩小时间、月经复潮时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.7％,对照组为23.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道子宫瘫痕妊娠病灶切除术总体效果更好,安全性更高,适合在临床更多应用.
作者：高红丽 刊期： 2018年第27期
目的:探讨补中益气汤预防脱肛术后复发的临床效果.方法:将笔者所在医院2014年1月-2017年12月收治的30例脾虚气陷型脱肛患者分组(随机数字表法).治疗组:煎服补中益气汤半年,日1剂.头水:2.5碗煎8分,晚餐后口服;渣水:2碗煎6分,早餐后口服.对照组:术后未口服任何药物.两组均随访1年内复发率.比较两组脾虚气陷型脱肛治疗效果、术后住院时间、治疗前后患者生活质量评分、复发率.结果:治疗组脾虚气陷型脱肛治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组脱肛患者术后复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组术后继续煎服补中益气汤半年后,复发率明显少于对照组.结论:补中益气汤预防脱肛术后复发的临床效果确切,可显著降低术后复发率,促使患者生活质量得到改善.
作者：陈尔东；陶黎敏；叶志君 刊期： 2018年第27期
目的:探讨优质护理干预对直肠癌患者的应用效果.方法:选取笔者所在医院2017年2月-2018年3月治疗的60例直肠癌患者为研究对象,分为两组,对照组为常规护理,观察组为优质护理,对比两组护理情况.结果:干预后,两组的抑郁、焦虑、疼痛评分均低于干预前,观察组低于对照组,干预后,两组的自我责任感、自我护理技能、健康知识水平、自我概念评分均高于干预前,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预对直肠癌患者的应用效果显著,减轻了疼痛感,提高了自我护理能力,值得应用.
作者：熊娟 刊期： 2018年第27期
目的:探讨临床护理路径管理在乳腺良性疾病日间手术患者中的应用.方法:选取2017年3-6月在笔者所在科室收治的120例乳腺良性疾病患者,2017年5-6月为干预组,2017年3-4月为历史对照组,各60例.观察组实施临床护理路径管理模式,对照组实施常规护理模式,比较两组患者术后不良反应发生率、术后自我护理知识知晓和患者满意度.结果:观察组患者术后不良反应发生率为58.33％,明显低于对照组的15.00％,且观察组患者健康知识知晓情况和满意度均高于对照组,差异均统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径管理应用于乳腺良性疾病日间手术患者,可有效减少患者术后不良反应发生率、提高患者自我护理水平和对护理的满意度.
作者：高碧丽；丁玉兰；沈良盛 刊期： 2018年第27期
目的:评估交互式音乐干预对脑卒中恢复期患者焦虑、抑郁情绪及认知功能的改善效果.方法:病患来源从2016年1月-2018年1月,从笔者所在医院存在认知功能损害脑卒中的住院病患共收集80例.利用乱数表分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规康复训练和促智药物治疗,观察组在对照组基础上联合交互式音乐疗法.于治疗前、治疗4周后,采用HAMA14、HAMD24及MoCA量表评定两组患者焦虑、抑郁和认知功能.结果:治疗后两组患者抑郁、焦虑发生率均降低,且观察组抑郁、焦虑发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者注意力评分、记忆力评分、MoCA总评分均提高,观察组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:交互式音乐治疗的介入有助于缓解脑卒中恢复期患者的焦虑和抑郁情绪、改善认知功能.
作者：林立；李佐丽；叶秋云 刊期： 2018年第27期
目的:探究急性胃穿孔实施单纯穿孔修补术治疗的效果.方法:从2017年3月-2018年3月接诊的病患中选取急性胃穿孔患者56例,按入院顺序编号随机分为两组,观察组28例应用单纯穿孔修补术,对照组28例应用腹腔镜胃切除术,对比两组患者治疗效果及不良反应发生率.结果:观察组平均手术时间、住院时间等各项临床指标均优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率(93.10％)显著高于对照组(72.41％),差异有统计学意义(x2=4.350,P<0.05);观察组不良反应发生率(3.45％)明显低于对照组(20.69％),对比差异有统计学意义(x2=4.062,P<0.05).结论:单纯穿孔修补术治疗急性胃穿孔能有效避免对周围器官的损害,减轻患者的疼痛感,且恢复时间也能大大减少,进而使手术的成功率大大提高,确保了手术的安全性和有效性.
作者：张斌 刊期： 2018年第27期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
