林娟；陈鸿
目的:比较不同新生儿肱动脉穿刺成功率、操作时间、穿刺后并发症的发生率.方法:选择需进行动脉采血的新生儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组采用体表解剖定位穿刺法;对照组采用常规方法即用食指触摸肱动脉进行定位穿刺,分别记录一次穿刺成功的例数、操作时间、穿刺后并发症发生的例数.结果:两组一次穿刺成功率比较,观察组91.07％,对照组75.00％,观察组平均操作时间(2.15±0.67)min,对照组(3.30±0.64)min,观察组局部淤血发生率14.29％,对照局部淤血发生率33.93％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿肱动脉体表解剖定位穿刺成功率较常规方法具有一次穿刺成功率高、操作时间短、穿刺后并发症的发生率低的优点.
作者：邓云珍；许清华；林惠香 刊期： 2018年第29期
目的:探讨急诊胃出血患者抢救中优质护理的临床价值.方法:随机抽取2016年9月-2017年9月笔者所在医院收治的急诊胃出血抢救患者68例.按照随机数字表法分为研究组(优质护理)与对照组(常规护理).术后随访3个月,对比两组护理效果.结果:研究组止血成功率为97.06％(33/34),高于对照组的76.47％(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);研究组止血时间、住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、7 d,研究组疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月,研究组无一例再出血,对照组再出血率为17.65％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理在急诊胃出血患者抢救中应用的效果更为理想.
作者：段艳晓 刊期： 2018年第29期
目的:探究慢性阻塞性肺疾病采用冬病夏治联合穴位贴敷的护理方法,及其临床治疗效果.方法:选取2014年2月-2015年2月在笔者所在医院就诊的90例慢性阻塞性肺疾病患者.根据就诊顺序随机分为对照组和观察组两组,每组45例.对照组患者的治疗方法为常规西医治疗,而观察组患者在西医治疗的基础上,结合冬病夏治穴位贴敷,对比分析两组患者的治疗有效率、满意度和肺功能,并进行评分.结果:观察组治疗有效率及护理满意度都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病的患者接受冬病夏治联合穴位贴敷的治疗方法,能够有效提高患者临床治疗效果和护理满意度,并具有改善患者的肺功能的疗效,具有重要的临床应用价值.
作者：谢井娘；郑春红；李宝玉 刊期： 2018年第29期
目的:研究分析对中等量脑出血患者在不同时机应用甘露醇的临床治疗效果.方法:选取2015年11月-2017年11月笔者所在医院接收治疗的104例中等量脑出血患者为此次研究对象,按照数字表随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组52例,于6 h内应用甘露醇治疗,研究组52例,于6～24 h甘露醇治疗,比较两组临床治疗效果、不良反应发生情况及术后各临床指标变化情况.结果:比较分析,研究组总有效率为98.07％,高于参照组的82.69％,同时研究组不良反应发生率为1.92％,低于参照组的13.46％,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组GCS评分(17.99±4.23)分、血肿量(1.12±0.19)ml、再出血发生率3.84％,均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对中等量脑出血患者在6～24 h内实施甘露醇治疗,具有十分积极的治疗效果,有利于患者预后改善,值得临床推广与应用.
作者：陈平 刊期： 2018年第29期
目的:探讨2型糖尿病患者与胆石症发生风险的关系.方法:检索Pubmed所有公开发表的关于2型糖尿病与胆石症发生风险的前瞻性或回顾性病例对照研究,提取数据进行meta分析,并根据性别进行亚组分析.结果:终分析共涉及糖尿病组1056278人,对照组4117041人,试验组共有72756人发生胆石症,对照组共有98594人发生胆石症.与非糖尿病人群相比,2型糖尿病患者的胆石症风险显著增加(OR=1.68,95％CI 1.35,2.08,P<0.00001,I2=99％).根据性别进行亚组分析,男性2型糖尿病患者较非糖尿病男性发生胆石症的风险显著增加(OR=1.62,95％CI 1.15,2.3,P=0.006,I2=99％),女性2型糖尿病患者较非糖尿病女性胆石症的风险增加(OR 1.74,95％CI 1.32,2.1,P<0.00001,I2=99％).两性间差异无统计学意义(P=0.75).结论:2型糖尿病患者发生胆石症的风险较非糖尿病人群明显增加,其中女性糖尿病患者胆石症的发生风险较男性略高,但两性间差异无统计学意义.
作者：赵旭；郑美洁；黄坤；段俊婷 刊期： 2018年第29期
目的:探讨延续性护理干预在心衰合并心律失常患者中的应用效果.方法:选取笔者所在医院收治的84例心衰合并心律失常患者作为研究对象,使用随机数字表法分为两组(n=42),对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上增加出院后延续性护理干预措施.对比两组患者干预前后的自护能力、生活质量等.结果:观察组在防治知识、用药知识、自我管理、运动、饮食、心理、按时复查方面的评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组患者的自护技能、健康知识、自我概念、自护责任感评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组出院后的心血管事件总发生率为7.14％,显著低于对照组的26.19％(P<0.05).观察组患者的生活质量改善率为90.48％,显著高于对照组的61.90％(P<0.05).结论:对心衰合并心律失常患者实施延续性护理干预能够有效提高患者出院后的自护理能力,改善患者的预后及生活质量.
作者：陈锦丽 刊期： 2018年第29期
目的:探索酚妥拉明辅助常规疗法在改善重症脓毒症患者早期血流动力中的作用性.方法:选取2016年5月21日-2017年5月21日收治的重症脓毒症患者100例为试验对象,实施信封随机分组模式,对照组的50例患者进行常规疗法干预,观察组的50例患者在对照组基础上,进行酚妥拉明治疗,随后对比两组患者的血乳酸变化、血流动力学变化、乳酸清除率、机械通气时间、APACHEⅡ评分、死亡率.结果:观察组患者的EVLWI、各时间段的血乳酸水平、机械通气时间、APACHEⅡ评分、死亡率低于对照组,ITBVI、SVRI、CI、乳酸清除率高于对照组(P<0.05).结论:对重症脓毒症患者实施酚妥拉明辅助常规疗法,能够改善血流动力学,缩短机械通气时间,恢复血乳酸水平,降低死亡率,提高乳酸清除率.
作者：周佳 刊期： 2018年第29期
目的:探究老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者应用护理干预的实际效果.方法:探究对象的选择时间控制在2016年10月-2017年10月,都是笔者所在医院收录的老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,共有74例.依照随机数字表法完成组别的处理,参照组(n=37)选择常规护理干预,试验组(n=37)选择综合护理干预,对终效果做出具体比对.结果:试验组在入院时心肺功能情况、生活质量和参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),在干预后,试验组心肺功能情况、生活质量优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预措施的运用,令老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者整体生活质量得到完善,心肺功能也同时得到改善,使得借鉴价值充分提升.
作者：郑虹 刊期： 2018年第29期
目的:探讨给予重症肺炎患者不同时间输注亚胺培南-西司他丁钠治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院在2012年1月-2018年1月52例重症肺炎患者,均采取亚胺培南-西司他丁钠治疗,根据输注时间不同,将其随机分为研究组和对照组,各26例,对照组输注时间为30 min,研究组输注时间为3 h,比较两组疗效及患者细菌清除率等.结果:研究组机械通气时间(90.2±3.77)h,监护时间(110.3±4.67)h,啰音基本消失时间(9.35±1.27)d,咳嗽消失时间(8.52±1.24)d,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为92.31％,显著高于对照组的65.38％,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组细菌清除率87.04％,显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予重症肺炎患者3 h输注亚胺培南-西司他丁钠治疗的效果显著,提高有效率,提高细菌清除率,显著改善临床症状,值得推广.
作者：蒋宝虎 刊期： 2018年第29期
目的:对维持性血液透析患者中心静脉导管功能不良情况进行尿激酶联合肝素封管,探讨其应用效果.方法:将厦门市某院行维持性血液透析治疗的37例患者随机分入尿激酶肝素混合液组(18例)和常规肝素组(19例),并对其进行相应的针对性护理.对治疗后的透析血流量、静脉压、导管堵塞发生率进行对比.结果:尿激酶肝素混合液组患者的血流量显著高于常规肝素组,尿激酶肝素混合液组患者的静脉压和导管堵塞发生率低于常规肝素组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿激酶联合肝素混合液封管对改善中心静脉导管功能不良有临床意义.
作者：林丽娟；郭诗音 刊期： 2018年第29期
目的:分析术前CT在腹腔镜胆囊切除术术前评估胆囊周围粘连中的价值.方法:随机性选取于笔者所在医院行腹腔镜胆囊切除术的120例患者作为研究对象,分成两组,对照组用B超进行术前检查,试验组采用CT进行术前检查,比较两组患者的影像学检查结果.结果:试验组CT检查的敏感性为97.92％,特异性为83.33％,均高于对照组的86.36％、37.50％(χ2=4.3587、5.8819,P<0.05).结论:术前CT能够比较准确地对腹腔镜胆囊切除术胆囊周围粘连进行评估,特异性和敏感性均较高.
作者：杨立 刊期： 2018年第29期
目的:对比分析小儿股骨干骨折采取闭合复位弹性髓内钉固定术和切开复位接骨板内固定术治疗的临床效果.方法:选取2015年6月-2017年6月于笔者所在医院择期行手术治疗的股骨干骨折患儿134例,运用随机数字表法分为观察组和对照组,每组67例.其中观察组行闭合复位弹性髓内钉固定术,对照组行切开复位接骨板内固定术.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、下地负重时间及术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间[(68.92±7.19)min]、术中出血量[(61.28±6.27)ml]、住院时间[(6.77±0.44)d]、骨折愈合时间[(62.73±6.35)d]和下地负重时间[(82.17±8.26)d]均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组术后并发症总发生率为2.99％(2/67),显著低于对照组[23.88％(16/67)],差异有统计学意义(P<0.01).结论:与切开复位接骨板内固定术相比,小儿股骨干骨折应用闭合复位弹性髓内钉固定术治疗患儿创伤小,术后恢复快,安全性高.
作者：王承云；李楠竹；刘琦；王斯晟；陈永法；刘茂升 刊期： 2018年第29期
目的:总结结直肠肿瘤手术后早期炎性肠梗阻接受生长抑素治疗的具体方法及治疗效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2016年1月-2017年1月接诊的100例结直肠肿瘤手术后早期炎性肠梗阻患者资料,接受禁食、抗感染、肠外营养支持及胃肠减压等常规治疗的为对照组,在常规治疗基础之上加用生长抑素静脉泵入治疗的为研究组,比较两组治疗效果.结果:研究组疾病治愈时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、胃肠减压引流量及腹胀消失时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者接受1周治疗后,研究组肌酸磷酸激酶水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于结直肠肿瘤术后早期炎性肠梗阻患者,在常规治疗基础之上加用生长抑素治疗可显著缓解肠壁水肿症状,加快肠功能恢复速度,效果理想.
作者：何君；张成大 刊期： 2018年第29期
目的:探讨显微镜下附睾输精管吻合术围术期综合护理的临床效果.方法:选取44例择期行显微镜下附睾输精管吻合术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各22例.对照组围术期采取常规护理,观察组采用综合护理进行干预.对比手术成功率、术后并发症发生率及术前术后患者焦虑抑郁评分及疼痛评分.结果:观察组手术成功率100％,高于对照组的72.73％,并发症发生率0,少于对照组的22.73％,差异均有统计学意义(P<0.05).术后观察组焦虑抑郁评分及疼痛评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:显微镜下附睾输精管吻合术围术期采取综合护理可有效提高手术成功率,并保证患者预后.
作者：谢雅妙 刊期： 2018年第29期
目的:分析实施品管圈模式提高手术室器械清点率及减少差错的情况.方法:选取笔者所在医院手术室2016年3-8月开展品管圈模式收治的112例患者设为品管圈组,另选取2015年10月-2016年2月未开展品管圈模式收治的136例患者设为常规组,分析两组器械清点符合率和差错发生率.结果:品管圈组器械清点符合率99.11％,显著高于常规组的94.12％,差异有统计学意义(P<0.05),品管圈组器械差错发生率1.79％,显著低于常规组的8.09％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对手术治疗患者实施品管圈模式,不仅能降低差错发生率,还能提高器械清点符合率,保障患者生命安全,值得推广和应用.
作者：郑小燕；颜阿梅 刊期： 2018年第29期
目的:探讨俯卧位通气对重症肺炎患者的临床疗效和安全性.方法:选取2015年12月-2016年12月笔者所在医院收治的重症肺炎患者156例,用随机数表法分为两组,每组78例,其中对照组给予常规仰卧位通气,观察组给予俯卧位通气,两组通气过程中适当给予叩背或震动排痰仪治疗.比较两组治疗后1、6、12、24 h动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后1、6、12、24 h,观察组PaCO2水平均显著低于对照组(P<0.01),PaO2/FiO2均显著高于对照组(P<0.01);观察组临床总有效率为84.62％(66/78),显著高于对照组的61.54％(48/78),差异有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生率为1.28％(1/78),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:俯卧位通气用于治疗重症肺炎临床疗效优于常规仰卧位通气,对患者恢复肺功能疗效显著,安全性高.
作者：吴青青 刊期： 2018年第29期
目的:观察护理干预对急性出血坏死性胰腺炎的影响.方法:选取笔者所在医院2016年7月-2017年7月收治的78例急性出血坏死性胰腺炎患者为本次试验研究对象,按照护理干预方式不同将所有患者均分为观察组与对照组,对照组39例患者给予常规护理,观察组39例患者给予综合护理干预,观察比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组总治愈率明显高于对照组,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,观察组患者临床治疗效果满意度Ⅲ级以上个体明显多于对照组,两组患者各项数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性出血坏死性胰腺炎患者给予综合护理干预可有效提高患者治愈率,降低并发症发生率,有利于提高患者对临床护理满意度,从而建立良好的护患关系.
作者：岑琪 刊期： 2018年第29期
目的:探讨猪肺磷脂注射液(固尔苏)在早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中的应用效果,评估可行性.方法:取2015年7月-2017年11月在笔者所在医院分娩的38例NRDS患儿,所有病例均给予固尔苏,比较患儿治疗前后肺氧合功能、机械通气参数变化情况.结果:给药治疗后,患者临床症状均有所改善,用药后2、6、12 h患儿动脉血PaO2、pH与PaCO2指标监测结果和治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);上述时间点,患儿机械通气参数FiO2、PIP、PEEP、RP与用药治疗前,均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);本次研究中无患儿死亡,也未出现严重并发症.结论:应用固尔苏治疗NRDS,有助于改善患儿肺氧合功能,显著降低机械通气参数与病死率,可在本病症临床治疗中进一步推广.
作者：张娟；季卫刚 刊期： 2018年第29期
目的:探究分析臂丛麻醉下手法松解联合局部封闭在粘连僵硬期肩周炎患者中的临床疗效观察.方法:选用在笔者所在医院接受治疗的100例粘连僵硬期肩周炎患者,将其分组研究,即对照组于与研究组,每组50例.对照组选择的治疗方法为常规治疗,研究组则是在常规治疗的基础上使用臂丛麻醉下手法松解联合局部封闭进行治疗.对比两组的总有效率、疼痛评分及肩关节功能评分.结果:研究组的总有效率96.00％,显著高于对照组的82.00％(P<0.05).治疗后研究组的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:臂丛麻醉下手法松解联合局部封闭在粘连僵硬期肩周炎患者的临床治疗中,其疗效显著,能够有效缓解患者的疼痛症状,改善肩关节功能评分,值得在各大基层医院的临床治疗中推广使用.
作者：孟映福；郭礼跃；吴红 刊期： 2018年第29期
目的:探讨分析莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年11月-2016年11月收治的98例功能性消化不良患者,随机分为对照组和研究组,给予对照组患者莫沙必利治疗干预,给予研究组患者莫沙必利联合黛力新治疗干预,对比分析两组患者临床疗效.结果:研究组患者治疗总有效率为89.79％,对照组患者治疗总有效率为73.47％,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗不良反应发生率为12.24％,对照组患者治疗不良反应发生率为16.32％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:给予功能性消化不良患者莫沙必利联合黛力新治疗具有显著效果,可以缓解患者临床症状,并且不会对患者造成不良影响,值得在临床治疗上推广使用.
作者：刘淑萍 刊期： 2018年第29期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
