目的:探讨延续性护理干预在心衰合并心律失常患者中的应用效果.方法:选取笔者所在医院收治的84例心衰合并心律失常患者作为研究对象,使用随机数字表法分为两组(n=42),对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上增加出院后延续性护理干预措施.对比两组患者干预前后的自护能力、生活质量等.结果:观察组在防治知识、用药知识、自我管理、运动、饮食、心理、按时复查方面的评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组患者的自护技能、健康知识、自我概念、自护责任感评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组出院后的心血管事件总发生率为7.14％,显著低于对照组的26.19％(P<0.05).观察组患者的生活质量改善率为90.48％,显著高于对照组的61.90％(P<0.05).结论:对心衰合并心律失常患者实施延续性护理干预能够有效提高患者出院后的自护理能力,改善患者的预后及生活质量.
作者：陈锦丽 刊期： 2018年第29期
目的:探讨延续性护理对早产儿生长发育及母亲育儿认知水平的影响.方法:选取在笔者所在医院分娩的60例早产儿及早产儿母亲作为研究对象,根据入院先后顺序分为两组(n=30),对照组早产儿实施常规治疗护理,观察组早产儿在对照组基础上增加延续性护理措施.对比两组早产儿的生长发育情况及早产儿母亲的育儿认知水平.结果:两组早产儿出院前的身长、体重、头围比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组早产儿出院6个月的身长、体重、头围均显著高于对照组(P<0.05).与出院前相比,两组出院6个月的ASQ-C评分均明显升高,并且观察组出院6个月的ASQ-C评分显著高于对照组(P<0.05),观察组早产儿母亲出院6个月的各项育儿认知评分(疾病防护、日常照护、康复、社会服务)均显著高于对照组(P<0.05).结论:对早产儿实施延续性护理能够有效提高早产儿母亲的育儿认知水平,促进早产儿的体格、智能发育.
作者：陈瑾；高玲珊 刊期： 2018年第29期
目的:分析门诊患儿静脉输液外渗的原因及总结护理对策.方法:选取2016年1月-2017年12月笔者所在医院门诊行输液治疗的19800例患儿,按照随机数字表法将其分为常规组(9900例)和干预组(9900例),常规组患儿按照常规流程进行护理,干预组患儿接受针对性护理干预,分析引起门诊患儿静脉输液外渗的原因,比较不同护理组患儿静脉输液外渗发生率、外渗面积和局部消肿时间.结果:常规护理组患儿静脉输液外渗的因素主要包括患儿年龄(21.98％)、患儿病情(18.58％)、护理因素(43.03％)和药物因素(16.41％);干预组患儿静脉输液外渗发生率为1.22％,常规组患儿静脉输液外渗发生率为3.26％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组静脉输液外渗患儿外渗面积和局部消肿时间均明显少于常规组(P<0.05).结论:门诊患儿静脉输液外渗的因素包括药物因素、患儿因素和护士技术因素,采取精细护理服务有助于减少门诊输液患儿静脉输液外渗率、外渗面积和局部消肿时间.
作者：阳咏芳 刊期： 2018年第29期
目的:分析实施品管圈模式提高手术室器械清点率及减少差错的情况.方法:选取笔者所在医院手术室2016年3-8月开展品管圈模式收治的112例患者设为品管圈组,另选取2015年10月-2016年2月未开展品管圈模式收治的136例患者设为常规组,分析两组器械清点符合率和差错发生率.结果:品管圈组器械清点符合率99.11％,显著高于常规组的94.12％,差异有统计学意义(P<0.05),品管圈组器械差错发生率1.79％,显著低于常规组的8.09％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对手术治疗患者实施品管圈模式,不仅能降低差错发生率,还能提高器械清点符合率,保障患者生命安全,值得推广和应用.
作者：郑小燕；颜阿梅 刊期： 2018年第29期
目的:分析集束化护理对预防手术后下肢静脉血栓效果、心理状态和生活质量的效果.方法:对笔者所在医院2017年3月-2018年4月接受手术治疗的152例患者临床资料加以分析,依据不同护理方法分为两组,将行常规护理76例患者作为对照组,将在其基础上行集束化护理76例患者作为研究组,比较两组手术后下肢静脉血栓效果、心理状态和生活质量.结果:研究组手术后下肢静脉血栓、下肢肿胀、下肢疼痛发生率1.32％、1.32％、2.63％,均比对照组低(P<0.05);研究组抑郁、焦虑心理状态和总体健康评分(35.20±1.10)分、(36.40±2.31)分和(83.64±14.53)分,均比对照组高(P<0.05).结论:应用集束化护理对手术后下肢静脉血栓起到有效预防作用,且能够改善患者不良心理状态和提高生活质量,值得推广、应用.
作者：刘丹 刊期： 2018年第29期
目的:探讨急诊胃出血患者抢救中优质护理的临床价值.方法:随机抽取2016年9月-2017年9月笔者所在医院收治的急诊胃出血抢救患者68例.按照随机数字表法分为研究组(优质护理)与对照组(常规护理).术后随访3个月,对比两组护理效果.结果:研究组止血成功率为97.06％(33/34),高于对照组的76.47％(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);研究组止血时间、住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、7 d,研究组疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月,研究组无一例再出血,对照组再出血率为17.65％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理在急诊胃出血患者抢救中应用的效果更为理想.
作者：段艳晓 刊期： 2018年第29期
目的:探讨对消化性溃疡所致上消化道出血患者实施优质护理干预的临床效果.方法:抽取笔者所在医院于2016年6月-2017年9月收治的消化性溃疡所致上消化道出血患者共68例,数字随机法分为观察组与对照组,给予对照组常规护理干预,给予观察组优质护理干预.比较两组患者的心理状况、护理满意度及治疗效果.结果:护理后观察组患者焦虑和抑郁评分显著低于对照组,护理满意度和治疗效果均显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在消化性溃疡所致上消化道出血病症治疗中,采取优质护理干预可显著改善患者心理状况,提高护理满意度及治疗效果,值得临床推广使用.
作者：黄榕静 刊期： 2018年第29期
目的:观察护理干预对急性出血坏死性胰腺炎的影响.方法:选取笔者所在医院2016年7月-2017年7月收治的78例急性出血坏死性胰腺炎患者为本次试验研究对象,按照护理干预方式不同将所有患者均分为观察组与对照组,对照组39例患者给予常规护理,观察组39例患者给予综合护理干预,观察比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组总治愈率明显高于对照组,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,观察组患者临床治疗效果满意度Ⅲ级以上个体明显多于对照组,两组患者各项数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性出血坏死性胰腺炎患者给予综合护理干预可有效提高患者治愈率,降低并发症发生率,有利于提高患者对临床护理满意度,从而建立良好的护患关系.
作者：岑琪 刊期： 2018年第29期
目的:探讨无缝隙手术室护理在双侧扁桃体等离子消融术中的应用效果.方法:选取笔者所在医院就诊的慢性扁桃体炎患儿56例,采用随机数字表法,将患者等分为观察组(n=28)与对照组(n=28),对照组予以基础护理,观察组予以无缝隙手术室护理,对比两组护理效果.结果:观察组患儿护理后的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿术后并发症发生率、VAS评分显著低于对照组,住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患儿家属的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:双侧扁桃体等离子消融术中应用无缝隙手术室护理,可有效改善慢性扁桃体炎患儿的心理状态,减少术后并发症及疼痛程度,缩短住院时间,家属护理满意度高,具有临床推广使用价值.
作者：王桂芳 刊期： 2018年第29期
目的:探讨PDCA护理管理模式在腹腔镜胃穿孔修补术中的应用效果.方法:选择2016年12月-2018年5月在笔者所在医院进行腹腔镜胃穿孔修补术的胃穿孔患者70例,采用简单随机化方法分为对照组35例和观察组35例.对照组围手术期采用常规护理管理,观察组采用PDCA护理管理模式进行护理,评估两组护理效果.记录并统计两组平均住院时间、排气时间及肠鸣音恢复时间;记录并统计两组切口感染、腹部感染、出血、恶心呕吐等并发症发生情况;采用VAS疼痛评分评价两组术后1 d和术后3 d的疼痛情况,比较两组临床护理效果及安全性.结果:观察组护理后平均排气、肠鸣音恢复及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染、腹部感染、出血、恶心呕吐等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d和3 d的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:行腹腔镜胃穿孔修补术治疗的胃穿孔患者实施PDCA护理模式,能够有效缓解患者痛感,减少围术期不良事件的发生,可促进患者康复,值得临床推广应用.
作者：官莉贞 刊期： 2018年第29期
目的:探究慢性阻塞性肺疾病采用冬病夏治联合穴位贴敷的护理方法,及其临床治疗效果.方法:选取2014年2月-2015年2月在笔者所在医院就诊的90例慢性阻塞性肺疾病患者.根据就诊顺序随机分为对照组和观察组两组,每组45例.对照组患者的治疗方法为常规西医治疗,而观察组患者在西医治疗的基础上,结合冬病夏治穴位贴敷,对比分析两组患者的治疗有效率、满意度和肺功能,并进行评分.结果:观察组治疗有效率及护理满意度都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病的患者接受冬病夏治联合穴位贴敷的治疗方法,能够有效提高患者临床治疗效果和护理满意度,并具有改善患者的肺功能的疗效,具有重要的临床应用价值.
作者：谢井娘；郑春红；李宝玉 刊期： 2018年第29期
目的:探讨显微镜下附睾输精管吻合术围术期综合护理的临床效果.方法:选取44例择期行显微镜下附睾输精管吻合术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各22例.对照组围术期采取常规护理,观察组采用综合护理进行干预.对比手术成功率、术后并发症发生率及术前术后患者焦虑抑郁评分及疼痛评分.结果:观察组手术成功率100％,高于对照组的72.73％,并发症发生率0,少于对照组的22.73％,差异均有统计学意义(P<0.05).术后观察组焦虑抑郁评分及疼痛评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:显微镜下附睾输精管吻合术围术期采取综合护理可有效提高手术成功率,并保证患者预后.
作者：谢雅妙 刊期： 2018年第29期
目的:对维持性血液透析患者中心静脉导管功能不良情况进行尿激酶联合肝素封管,探讨其应用效果.方法:将厦门市某院行维持性血液透析治疗的37例患者随机分入尿激酶肝素混合液组(18例)和常规肝素组(19例),并对其进行相应的针对性护理.对治疗后的透析血流量、静脉压、导管堵塞发生率进行对比.结果:尿激酶肝素混合液组患者的血流量显著高于常规肝素组,尿激酶肝素混合液组患者的静脉压和导管堵塞发生率低于常规肝素组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿激酶联合肝素混合液封管对改善中心静脉导管功能不良有临床意义.
作者：林丽娟；郭诗音 刊期： 2018年第29期
目的:比较不同新生儿肱动脉穿刺成功率、操作时间、穿刺后并发症的发生率.方法:选择需进行动脉采血的新生儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组采用体表解剖定位穿刺法;对照组采用常规方法即用食指触摸肱动脉进行定位穿刺,分别记录一次穿刺成功的例数、操作时间、穿刺后并发症发生的例数.结果:两组一次穿刺成功率比较,观察组91.07％,对照组75.00％,观察组平均操作时间(2.15±0.67)min,对照组(3.30±0.64)min,观察组局部淤血发生率14.29％,对照局部淤血发生率33.93％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿肱动脉体表解剖定位穿刺成功率较常规方法具有一次穿刺成功率高、操作时间短、穿刺后并发症的发生率低的优点.
作者：邓云珍；许清华；林惠香 刊期： 2018年第29期
目的:观察综合辨证施护对神经根型颈椎病疗效的影响.方法:选取136例神经根型颈椎病患者,随机分为两组,试验组在对照组常规治疗及常规基础护理基础上,根据患者辨证分型加用中西医综合辨证施护.结果:治疗后试验组总有效率高于对照组(P>0.05);随访1年,试验组复发率低于对照组(P<0.05).结论:综合辨证施护能提高神经根型颈椎病的临床疗效,值得推广使用.
作者：陈丽彬；罗美珠 刊期： 2018年第29期
目的:探究老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者应用护理干预的实际效果.方法:探究对象的选择时间控制在2016年10月-2017年10月,都是笔者所在医院收录的老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,共有74例.依照随机数字表法完成组别的处理,参照组(n=37)选择常规护理干预,试验组(n=37)选择综合护理干预,对终效果做出具体比对.结果:试验组在入院时心肺功能情况、生活质量和参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),在干预后,试验组心肺功能情况、生活质量优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预措施的运用,令老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者整体生活质量得到完善,心肺功能也同时得到改善,使得借鉴价值充分提升.
作者：郑虹 刊期： 2018年第29期
目的:研究护理干预对2型糖尿病患者安全用药知识行为的影响.方法:选取笔者所在医院收治的2型糖尿病患者100例,随机分为两组,各50例.对照组采取常规护理,基于此观察组采取综合护理干预.比较两组血糖水平、安全用药知识行为知晓率及满意度.结果:经护理后,观察组血糖水平、安全用药知识行为知晓率及满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预对2型糖尿病患者安全用药知识行为具有积极影响,即可提升患者安全用药知识行为知晓度,又能有效控制其血糖水平,还能提升其满意度,值得应用推广.
作者：林美丽 刊期： 2018年第29期
目的:分析老年前列腺增生手术患者实施优质护理对其不良情绪和病情的知晓度的影响.方法:以78例老年前列腺增生手术的患者进行研究,研究选择时间段为2015年10月-2017年10月,随机将其平均分为两组,护理组予以优质护理,对照组实施常规护理,对护理后患者的不良情绪、对病情的知晓度,以及住院时间、护理满意度等进行分析.结果:护理后,护理组患者不良情绪的评分较低,对病情的知晓度较好,住院时间较短,护理满意度较好,对比对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年前列腺增生手术患者由于病情的影响和手术效果的影响等,患者可能会出现较多的不良情绪,在实施优质护理后则能够显著减少其不良情绪的产生,提高病情的知晓度,有效促进患者恢复,值得临床推广.
作者：张萍 刊期： 2018年第29期
目的:探讨院前院内一体化急救护理在四肢开放性骨折患者中的应用及对心理应激的影响.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2017年3月收治的203例四肢开放性骨折患者,根据护理方式分组,对照组未实施院前院内一体化急救护理,研究组实施院前院内一体化急救护理,比较两组干预前后患者心理应激指标及生活质量变化,观察满意度及并发症情况.结果:研究组干预后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)低于对照组(P<0.05).研究组总满意率高于对照组(P<0.05).干预期间,两组均有泌尿系统感染、切口愈合不良、骨折延迟愈合发生,研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:院前院内一体化急救护理在四肢开放性骨折患者中的应用效果肯定,患者耐受性高,能够有效改善患者心理应激反应,促进恢复.
作者：朱婉婷；郑丽明；连美升；陈建芳 刊期： 2018年第29期
目的:讨论抚触护理应用于新生儿肺炎对患儿不良症状及智能发育的影响.方法:选择笔者所在医院新生儿监护室收治新生儿肺炎患者102例;随机分成两组,每组51例;对照组患儿接受常规护理,观察组患儿在对照组的基础上施加抚触护理;比较两组患儿护理干预前、护理干预后1个月不良症状发生情况及护理干预后6个月智能发育情况.结果:护理干预后1个月,观察组患儿咳嗽、咳痰及流涕症状的发生率较对照组低,护理干预后6个月,观察组患儿MDI指数明显较对照组患儿高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抚触护理干预能明显改善新生儿肺炎患儿的临床症状表现,并可以显著提高患儿智能发育,在新生儿肺炎中应用与推广价值均较高.
作者：翁梅人 刊期： 2018年第29期
目的:探讨系统康复护理干预对鼻咽癌放疗患者吞咽困难的影响.方法:选取笔者所在医院于2016年5月-2017年12月收治的46例鼻咽癌放疗后吞咽困难患者,按数字表随机分为两组,每组23例,对照组行常规康复锻炼+常规护理,观察组在此基础上,行系统康复护理干预,观察与比较两组吞咽功能改善情况及张口受限情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(χ2=5.447,P<0.05).观察组张口受限为Ⅰ级的患者显著多于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.602,P<0.05).结论:针对鼻咽癌放疗患者吞咽困难患者,采取系统康复护理干预,能显著改善其吞咽功能.
作者：林艳钦；郭凤英；吴珠芳；陈榕华 刊期： 2018年第29期
目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果.方法:从2012年10月-2015年2月在笔者所在医院接受治疗的慢性鼻窦炎患者中抽取71例展开研究,根据治疗方式不同展开分组比较,35例患者行常规药物治疗,为对照组,另外36例患者行鼻内镜手术治疗,为研究组,分析比较两组的临床治疗效果、复发率和并发症发生率.结果:研究组总有效率为97.22％,高于对照组的85.71％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组并发症发生率2.78％,低于对照组的14.29％,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组3年内复发率8.33％,低于对照组的17.12％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予慢性鼻窦炎患者鼻内镜手术治疗,能够提升疗效,降低复发率,减少并发症的发生,可推广.
作者：孙文 刊期： 2018年第29期
目的:探讨俯卧位通气对重症肺炎患者的临床疗效和安全性.方法:选取2015年12月-2016年12月笔者所在医院收治的重症肺炎患者156例,用随机数表法分为两组,每组78例,其中对照组给予常规仰卧位通气,观察组给予俯卧位通气,两组通气过程中适当给予叩背或震动排痰仪治疗.比较两组治疗后1、6、12、24 h动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后1、6、12、24 h,观察组PaCO2水平均显著低于对照组(P<0.01),PaO2/FiO2均显著高于对照组(P<0.01);观察组临床总有效率为84.62％(66/78),显著高于对照组的61.54％(48/78),差异有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生率为1.28％(1/78),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:俯卧位通气用于治疗重症肺炎临床疗效优于常规仰卧位通气,对患者恢复肺功能疗效显著,安全性高.
作者：吴青青 刊期： 2018年第29期
目的:探讨对青光眼合并白内障患者应用超声乳化联合小梁切除术的临床疗效.方法:选取笔者所在医院眼科74例青光眼合并白内障患者进行研究,所有患者均给予超声乳化联合小梁切除术进行治疗,观察记录其手术前、后视力、眼压、中央前房深度、并发症发生情况和临床治疗效果.结果:经手术治疗后,患者眼压、视力及中央前房深度均得到了显著改善,临床有效率93.24％,无1例出现视网膜脱落、角膜内皮失代偿及后囊膜破裂等严重并发症,仅出现了12例(16.21％)前房纤维素渗出及轻度或中度角膜内皮水肿等轻微炎症反应,经治疗均已恢复,对预后没有不良影响.结论:超声乳化联合小梁切除术对青光眼合并白内障患者进行治疗,临床疗效显著,极具临床推广价值.
作者：张洁 刊期： 2018年第29期
目的:观察抗肿瘤坏死因子益赛普(Etanercept,ETN)治疗强直性脊柱炎(AS)患者骨密度的变化.方法:选择ETN治疗强直性脊柱炎(AS)患者27例,治疗48周,观察治疗前后腰椎骨密度、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和BASDAI评分.结果:AS患者治疗后ESR、CRP、BASDAI与治疗前相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).AS患者治疗后骨密度,与治疗前相比明显增加,差应用统计学意义(P<0.01).相关性分析表明骨密度(aBMD)增加与ESR、CRP、BASDAI下降呈负相关,其中骨密度(aBMD)增加与CRP下降显著相关(P<0.01).结论:需要关注AS患者骨量减少,抗肿瘤坏死因子治疗降低疾病活动的同时带来骨密度改善的额外收益.
作者：李雪飞；武加标；任敏 刊期： 2018年第29期
目的:观察疏肝通络方联合耳穴压豆治疗胃癌前病变的效果.方法:将60例胃癌前病变患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,治疗组给予疏肝通络方联合耳穴压豆,对照组给予胃复春,连续服药4周后,于入组当天、治疗4周后分别对入组患者进行中医症候、胃镜下表现及胃镜病理结果进行评价.结果:治疗组在4周后症状评分在胃痛、胃痞满、反酸方面、中医症状总疗效、改善腺体萎缩情况及总病理性效果优于对照组(P<0.05).结论:疏肝通络方治疗胃癌前病变有较好的临床效果,并能改善胃镜下表现及病理效果.
作者：邓建梅；苏火财 刊期： 2018年第29期
目的:观察不同手术治疗SandersⅡ型跟骨骨折的应用效果.方法:选择笔者所在医院骨科收治的60例跟骨骨折患者,随机分为两组,每组30例.对照组采用切开复位钛板内固定治疗,观察组采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗.比较两组手术情况及Gissane角、Bohler角改善,并随访观察两组并发症发生情况.结果:与对照组相比,观察组手术时间及住院时间均短,术中出血量少,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,两组术后Gissane角、Bohler角均改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Gissane角、Bohler角比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组随访观察均未出现严重手术相关并发症.结论:微创撬拨内固定与切开复位内固定均具有较好的治疗效果,但微创撬拨复位内固定创伤小、手术时间短、术后恢复快,更符合现代微创治疗理念.
作者：陆圣华；缪国平；朱爱杰 刊期： 2018年第29期
目的:探讨给予重症肺炎患者不同时间输注亚胺培南-西司他丁钠治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院在2012年1月-2018年1月52例重症肺炎患者,均采取亚胺培南-西司他丁钠治疗,根据输注时间不同,将其随机分为研究组和对照组,各26例,对照组输注时间为30 min,研究组输注时间为3 h,比较两组疗效及患者细菌清除率等.结果:研究组机械通气时间(90.2±3.77)h,监护时间(110.3±4.67)h,啰音基本消失时间(9.35±1.27)d,咳嗽消失时间(8.52±1.24)d,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为92.31％,显著高于对照组的65.38％,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组细菌清除率87.04％,显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予重症肺炎患者3 h输注亚胺培南-西司他丁钠治疗的效果显著,提高有效率,提高细菌清除率,显著改善临床症状,值得推广.
作者：蒋宝虎 刊期： 2018年第29期
目的:探究延长胆碱酯酶复能剂应用时间治疗急性有机磷农药中毒的临床效果.方法:选择笔者所在医院2016年8月-2017年10月收治的86例急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,采用平均分组法将其分成对照组和研究组,每组43例,对照组行胆碱酯酶复能剂常规治疗,研究组行延长胆碱酯酶复能剂应用时间治疗,比较两组患者的药物用量、治疗的总有效率和并发症发生率.结果:研究组患者氯磷定用量、治疗的总有效率明显高于对照组,研究组患者治疗期间的阿托品用量、并发症发生率明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性有机磷农药中毒患者行延长胆碱酯酶复能剂应用时间治疗,不仅能有效提高患者的治愈率,同时还能有效降低患者不良并发症的发生率,因此其具有良好的治疗效果.
作者：王朝霞 刊期： 2018年第29期
目的:探讨分析莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年11月-2016年11月收治的98例功能性消化不良患者,随机分为对照组和研究组,给予对照组患者莫沙必利治疗干预,给予研究组患者莫沙必利联合黛力新治疗干预,对比分析两组患者临床疗效.结果:研究组患者治疗总有效率为89.79％,对照组患者治疗总有效率为73.47％,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗不良反应发生率为12.24％,对照组患者治疗不良反应发生率为16.32％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:给予功能性消化不良患者莫沙必利联合黛力新治疗具有显著效果,可以缓解患者临床症状,并且不会对患者造成不良影响,值得在临床治疗上推广使用.
作者：刘淑萍 刊期： 2018年第29期
目的:探讨分析全瓷高嵌体用于根管治疗后牙体修复的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年11月-2017年11月收治的98例患者的105颗牙齿,使用铸瓷高嵌体修复技术,按照HHS评价标准实施质量分级评估.结果:在5～6个月观察期内,有4颗修复体脱落,在粘接之后能够继续使用,有5颗修复体边缘嵴出现局部崩瓷现象,在经过调磨抛光处理之后,没有出现严重损坏现象.患者修复体质量能够达到临床优良及满意等级,没有出现不满意患者.结论:在修复根管治疗后牙时应用铸瓷高嵌体能够显著提升修复效果,具有良好的生物学,美学以及功能学优势.
作者：张德庆；曾媚 刊期： 2018年第29期
目的:研究分析精神分裂症患者采用氨磺必利与氯氮平、阿立哌唑治疗对其心肌酶及心电图的临床影响.方法:选取2015年11月-2017年11月笔者所在医院接受治疗的129例精神分裂症患者为此次研究对象,根据不同的治疗方案,将患者分为研究组、参照组、对照组,其中参照组为43例,予以氨磺必利治疗,对照组为43例,实施阿立哌唑治疗,研究组为43例,予以氯氮平治疗,比较三组治疗前后心肌酶,以及治疗第2、12周心电图变化情况.结果:比较分析,治疗前,三组心肌酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组心肌酶水平及心电图均有一定变化,其中参照组AST水平要高于其他两组(P<0.05),对照组CK水平要高于其他两组(P<0.05),研究组CK-MB、LDH水平要高于其他两组(P<0.05);治疗第2周,三组心电图变化比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗第12周,研究组T波变化、窦性心律不齐发生率、室性期前收缩变化发生率要高于其他两组(P<0.05).结论:对精神分裂症患者分别实施氨磺必利、氯氮平及阿立哌唑治疗,其心肌酶及心电图均会受到一定的影响,其中氯氮平对患者心电图的影响更加明显,在临床用药的过程中需要注意.
作者：陈雪春 刊期： 2018年第29期
目的:研究手足癣患者口服特比萘芬治疗的临床效果及安全性.方法:回顾性分析2016年5月-2017年5月笔者所在医院接诊的89例手足癣患者临床资料,按照治疗方法分为研究组(49例)和对照组(40例).对照组给予外用联苯苄唑乳膏治疗,研究组在对照组基础上联合口服特比萘芬治疗,治疗周期均为4周.比较两组患者临床疗效,停药时、停药2周、停药6周的真菌清除率及不良反应发生情况.结果:研究组临床疗效总有效为95.92％,明显高于对照组患者的82.50％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者停药时、停药2周、停药6周的真菌清除率逐渐升高,且停药6周时,研究组真菌清除率为93.88％,明显高于对照组的75.00％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应总发生率为2.04％,明显低于对照组的15.00％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应均未经处理自行缓解,且未对后期治疗及康复产生不良影响.结论:外敷的基础上,口服特比萘芬可显著提高手足癣患者的临床疗效和真菌清除率,减少不良反应,安全性高.
作者：张木仙；韩素梅；陈文峰 刊期： 2018年第29期
目的:分析消化内镜在上消化道静脉曲张性出血中的应用价值.方法:选取2016年1月-2017年2月上消化道静脉曲张性出血30例患者作为本次研究案例.根据随机数字法的原则将30例患者划分为试验组与常规组.常规组应用常规治疗方案,试验组在常规组治疗基础上采取内镜治疗.统计并对比两组患者的临床治疗效果、治疗后两组患者的多项症状评分,以及止血时间和并发症状况.结果:试验组患者的治疗总有效率为94.44％,常规组患者的治疗总有效率为77.78％,试验组患者治疗总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组症状评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的止血时间、并发症发生率相对于常规组而言存在明显优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消化内镜在上消化道静脉曲张性出血中的应用效果突出,不仅具备较强的止血效果,同时还可以显著改善患者的临床症状,缩短临床止血时间,安全性较高,值得推广普及.
作者：刘浒 刊期： 2018年第29期
目的:评价及分析米非司酮在子宫内膜息肉患者治疗中的应用效果.方法:本文参加试验分析的数据来自2013年10月-2014年12月接受临床治疗的70例子宫内膜息肉患者,予以分组的方法是依据入院单双号,每组入组35例,宫腔镜电切手术治疗应用于参照组,宫腔镜电切手术结合米非司酮治疗应用于试验组,观察并统计两组患者的月经恢复规律合计率、术后1年复发合计率.结果:参照组患者的月经恢复规律合计率低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05),参照组患者的术后1年复发合计率高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对子宫内膜息肉患者采用米非司酮治疗呈现较优应用效果.
作者：石玉 刊期： 2018年第29期
目的:探讨和分析不同剂量甲泼尼龙治疗小儿严重脓毒血症对患儿炎症因子水平的影响及临床效果.方法:回顾性分析2015年5月-2017年9月笔者所在医院儿科收治的94例严重脓毒血症患儿的临床资料,根据甲泼尼龙的用药剂量分为观察组对照组.两组均在常规综合治疗的基础上给予甲泼尼龙,对照组(n=45)给予剂量为3～5 mg/(kg·d),观察组(n=49)给予剂量为1～2 mg/(kg·d).连续治疗3 d后,观察并对比两组患儿的炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平的变化情况,以及患儿治疗前后APACHEⅡ评分改变程度、住儿科重症监护病房(PICU)时间及预后情况(病死率).结果:治疗3 d后,两组患儿TNF-α、PCT水平及APACHEⅡ评分均明显降低,且观察组患儿上述各指标水平均明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿住PICU时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗1个月内的病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量[1～2 mg/(kg·d)]甲泼尼龙治疗小儿严重脓毒血症的临床效果较好,有利于严重脓毒血症的恢复,改善患儿机体炎症反应程度,值得临床应用推广.
作者：余莉；齐旭升 刊期： 2018年第29期
目的:研究分析对中等量脑出血患者在不同时机应用甘露醇的临床治疗效果.方法:选取2015年11月-2017年11月笔者所在医院接收治疗的104例中等量脑出血患者为此次研究对象,按照数字表随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组52例,于6 h内应用甘露醇治疗,研究组52例,于6～24 h甘露醇治疗,比较两组临床治疗效果、不良反应发生情况及术后各临床指标变化情况.结果:比较分析,研究组总有效率为98.07％,高于参照组的82.69％,同时研究组不良反应发生率为1.92％,低于参照组的13.46％,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组GCS评分(17.99±4.23)分、血肿量(1.12±0.19)ml、再出血发生率3.84％,均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对中等量脑出血患者在6～24 h内实施甘露醇治疗,具有十分积极的治疗效果,有利于患者预后改善,值得临床推广与应用.
作者：陈平 刊期： 2018年第29期
目的:观察六君子汤加减辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法:选取2016年1月-2017年1月在笔者所在医院接受治疗的晚期非小细胞肺癌为对象,按照治疗方式差异分为观察组与对照组,各44例.对照组以常规方案化疗,观察组以六君子汤加减辅助化疗.比较化疗效果.结果:治疗后观察组患者的生理状况、社交/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注及总分各预后指标评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组患者血痰、咳嗽、胸痛、气急、乏力、发热等临床症状改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者Cyfrs21-1、CEA、SCC-Ag、CA125各肿瘤标志物水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:六君子汤加减辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌可改善患者的临床症状及预后情况,改善肿瘤因子水平,抑制肿瘤细胞,值得临床推广.
作者：苏丽娟 刊期： 2018年第29期
目的:对比分析小儿股骨干骨折采取闭合复位弹性髓内钉固定术和切开复位接骨板内固定术治疗的临床效果.方法:选取2015年6月-2017年6月于笔者所在医院择期行手术治疗的股骨干骨折患儿134例,运用随机数字表法分为观察组和对照组,每组67例.其中观察组行闭合复位弹性髓内钉固定术,对照组行切开复位接骨板内固定术.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、下地负重时间及术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间[(68.92±7.19)min]、术中出血量[(61.28±6.27)ml]、住院时间[(6.77±0.44)d]、骨折愈合时间[(62.73±6.35)d]和下地负重时间[(82.17±8.26)d]均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组术后并发症总发生率为2.99％(2/67),显著低于对照组[23.88％(16/67)],差异有统计学意义(P<0.01).结论:与切开复位接骨板内固定术相比,小儿股骨干骨折应用闭合复位弹性髓内钉固定术治疗患儿创伤小,术后恢复快,安全性高.
作者：王承云；李楠竹；刘琦；王斯晟；陈永法；刘茂升 刊期： 2018年第29期
目的:观察康复新液坐浴在痔疮术后患者临床中的应用效果.方法:将笔者所在医院2017年收治的112例痔疮术后患者随机分为两组,对照组56例采取1:5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴,研究组56例采取康复新液超声雾化坐浴,对比两组患者创面愈合时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果:研究组患者的创面愈合时间及住院时间均显著短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组康复新液超声雾化坐浴便秘、肛裂等并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术后给予痔疮手术患者康复新液超声雾化坐浴,能有效促进创面愈合,缩短住院时间,减少并发症的发生,从而促进患者肛门功能恢复,值得推广.
作者：谢莉萍；吴少佩；黄琦 刊期： 2018年第29期
目的:探讨不同肠内营养启动时机对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后的影响.方法:选取笔者所在医院2013年9月-2017年9月收治的108例SAP患者,按照随机数字表法等分为两组.两组均接受相同的综合治疗,在此基础上对照组(54例)入院后5 d予以肠内营养支持,观察组(54例)入院后48 h内予以肠内营养支持.观察比较两组治疗前后营养指标[血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血清淀粉酶(AMS)]、血清炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],同时记录比较两组并发症发生情况.结果:与治疗前相比,两组治疗2周后血清Alb、PA水平明显提高(P<0.05),AMS水平明显下降(P<0.05);且观察组改善更明显(P<0.05).与治疗前对比,两组治疗后血清CRP、IL-6及TNF-α 水平均显著下降(P<0.01);且观察组减低更显著(P<0.01).两组肠麻痹、菌血症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组多器官功能障碍综合征、肺功能不全、腹腔感染发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:SAP早期启动肠内营养支持治疗能明显缓解患者体内营养失衡状态,改善机体代谢水平,抑制炎症反应,减少并发症的发生,疗效显著,值得临床进一步推广.
作者：林翔海；杜锐锋；苏晓 刊期： 2018年第29期
目的:探讨2型糖尿病患者与胆石症发生风险的关系.方法:检索Pubmed所有公开发表的关于2型糖尿病与胆石症发生风险的前瞻性或回顾性病例对照研究,提取数据进行meta分析,并根据性别进行亚组分析.结果:终分析共涉及糖尿病组1056278人,对照组4117041人,试验组共有72756人发生胆石症,对照组共有98594人发生胆石症.与非糖尿病人群相比,2型糖尿病患者的胆石症风险显著增加(OR=1.68,95％CI 1.35,2.08,P<0.00001,I2=99％).根据性别进行亚组分析,男性2型糖尿病患者较非糖尿病男性发生胆石症的风险显著增加(OR=1.62,95％CI 1.15,2.3,P=0.006,I2=99％),女性2型糖尿病患者较非糖尿病女性胆石症的风险增加(OR 1.74,95％CI 1.32,2.1,P<0.00001,I2=99％).两性间差异无统计学意义(P=0.75).结论:2型糖尿病患者发生胆石症的风险较非糖尿病人群明显增加,其中女性糖尿病患者胆石症的发生风险较男性略高,但两性间差异无统计学意义.
作者：赵旭；郑美洁；黄坤；段俊婷 刊期： 2018年第29期
目的:研究大、中量胸腔积液患者采取微导管置管闭式胸腔引流治疗的临床价值.方法:选择笔者所在医院2015年9月-2018年1月纳入的60例大、中量胸腔积液患者,按照随机数字法分为研究组与对照组各30例,研究组采取微导管置管闭式胸腔引流治疗,对照组采取常规治疗,对比两组临床治疗效果.结果:研究组总有效率93.33％,高于对照组的80.00％(P<0.05);治疗前两组生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05),且研究组住院时间、住院费用均低于对照组(P<0.05).结论:大、中量胸腔积液患者采取微导管置管闭式胸腔引流治疗效果显著,有效减少患者胸腔内积液,缩短治疗时间,缓解家庭负担,为预后提供保障.
作者：卢雯莉 刊期： 2018年第29期
目的:探讨猪肺磷脂注射液(固尔苏)在早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中的应用效果,评估可行性.方法:取2015年7月-2017年11月在笔者所在医院分娩的38例NRDS患儿,所有病例均给予固尔苏,比较患儿治疗前后肺氧合功能、机械通气参数变化情况.结果:给药治疗后,患者临床症状均有所改善,用药后2、6、12 h患儿动脉血PaO2、pH与PaCO2指标监测结果和治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);上述时间点,患儿机械通气参数FiO2、PIP、PEEP、RP与用药治疗前,均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);本次研究中无患儿死亡,也未出现严重并发症.结论:应用固尔苏治疗NRDS,有助于改善患儿肺氧合功能,显著降低机械通气参数与病死率,可在本病症临床治疗中进一步推广.
作者：张娟；季卫刚 刊期： 2018年第29期
目的:研究健脾理气法与常规化疗联合治疗中晚期非小细胞肺癌的效果及其对消化道反应的临床影响.方法:本次所选病例均为笔者所在医院收治的中晚期非小细胞肺癌患者,共60例;根据治疗方法划分组别,单纯行常规化疗的30例为对照组,另与健脾理气法联合的30例为研究组,对比两组疗效.结果:研究组症状积分低于对照组(P<0.05),研究组KPS评分、总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组FACT各领域评分均高于对照组(P<0.05),且研究组消化道反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:健脾理气法与常规化疗联合治疗中晚期非小细胞肺癌的效果显著,且消化道反应发生率较低,可推广.
作者：包玉花；李伟兵 刊期： 2018年第29期
目的:分析半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的临床疗效.方法:选取笔者所在医院2016年9月-2017年9月接收的88例痰湿壅盛型高血压患者为本次试验研究对象,按照是否给予半夏白术天麻汤联合温胆汤中药方剂治疗将其分为试验组(44例)与对照组(44例),对照组44例患者给予硝苯地平治疗,试验组44例患者给予半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗,观察比较两组患者治疗效果.结果:试验组患者治疗6个月后血压、血脂控制效果明显优于对照组,试验组患者眩晕、失眠、头重如裹等症状积分明显低于对照组,试验组患者疾病控制率(95.5％)高于对照组(84.1％),数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:痰湿壅盛型高血压患者给予半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗可有效改善患者临床症状,提高患者血压、血脂控制效果,安全性高.
作者：王荣宏 刊期： 2018年第29期
目的:探讨子宫肌瘤应用亮丙瑞林对比米非司酮的临床效果.方法:于2016年1月-2018年3月从笔者所在医院选取100例子宫肌瘤患者进行探讨分析,随机分组为观察组及对照组,各组50例:将亮丙瑞林应用到对照组中,将米非司酮应用到观察组中,比较治疗前后子宫肌瘤体积、子宫体积和血清激素水平.结果:治疗完成后,两组患者的子宫肌瘤和子宫体积差异无统计学意义(P>0.05),其中治疗后对照组的子宫肌瘤体积与子宫体积分别为(50.8±7.1)cm3、(235.2±26.3)cm3,观察者分别为(50.3±6.9)cm3、(234.1±26.9)cm3;接受治疗前,观察组患者和对照组患者在E2、FSH、LH、P等血清激素水平差异无统计学意义(P>0.05);在接受治疗后,观察组患者和对照组患者在E2、FSH、LH、P等血清激素水平方面均有所改善,且观察组优于对照组(P<0.05).结论:在子宫肌瘤患者中应用米非司酮的效果显著,在有效降低子宫肌瘤体积的同时改善了患者的血清激素水平,可进行临床推广应用.
作者：林娟；陈鸿 刊期： 2018年第29期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除治疗轻症急性胆源性胰腺炎的可行性.方法:回顾性分析2016年1月-2018年1月在笔者所在医院住院的51例因胆囊结石致轻症胆源性胰腺炎患者的临床资料.按手术时机不同分为三组(1组、2组、3组),1组22例在病情平稳48 h内行腹腔镜胆囊切除术;2组11例在保守治疗平均4 d复查血淀粉酶接近正常行腹腔镜胆囊切除术;3组18例患者经保守治疗好转后6周左右来院行腹腔镜胆囊切除术.分析三组患者血液学及临床指标情况.结果:1组和2组总住院时间、手术难易程度与3组比较,差异有统计学意义(P<0.05);1组术后第3天血淀粉酶下降,与手术前比较,差异有统计学意义(P<0.05).三组平均手术时间、中转开腹及术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于轻症急性胆源性胰腺炎患者早期(48 h内)和先行保守治疗复查血淀粉酶接近正常时(平均在治疗后第4天)行腹腔镜胆囊切除术均可得到满意的治疗效果,对于基层医院值得推广应用.
作者：卜迟文；杨全德；张冬 刊期： 2018年第29期
目的:探究分析臂丛麻醉下手法松解联合局部封闭在粘连僵硬期肩周炎患者中的临床疗效观察.方法:选用在笔者所在医院接受治疗的100例粘连僵硬期肩周炎患者,将其分组研究,即对照组于与研究组,每组50例.对照组选择的治疗方法为常规治疗,研究组则是在常规治疗的基础上使用臂丛麻醉下手法松解联合局部封闭进行治疗.对比两组的总有效率、疼痛评分及肩关节功能评分.结果:研究组的总有效率96.00％,显著高于对照组的82.00％(P<0.05).治疗后研究组的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:臂丛麻醉下手法松解联合局部封闭在粘连僵硬期肩周炎患者的临床治疗中,其疗效显著,能够有效缓解患者的疼痛症状,改善肩关节功能评分,值得在各大基层医院的临床治疗中推广使用.
作者：孟映福；郭礼跃；吴红 刊期： 2018年第29期
目的:总结结直肠肿瘤手术后早期炎性肠梗阻接受生长抑素治疗的具体方法及治疗效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2016年1月-2017年1月接诊的100例结直肠肿瘤手术后早期炎性肠梗阻患者资料,接受禁食、抗感染、肠外营养支持及胃肠减压等常规治疗的为对照组,在常规治疗基础之上加用生长抑素静脉泵入治疗的为研究组,比较两组治疗效果.结果:研究组疾病治愈时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、胃肠减压引流量及腹胀消失时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者接受1周治疗后,研究组肌酸磷酸激酶水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于结直肠肿瘤术后早期炎性肠梗阻患者,在常规治疗基础之上加用生长抑素治疗可显著缓解肠壁水肿症状,加快肠功能恢复速度,效果理想.
作者：何君；张成大 刊期： 2018年第29期
目的:探索酚妥拉明辅助常规疗法在改善重症脓毒症患者早期血流动力中的作用性.方法:选取2016年5月21日-2017年5月21日收治的重症脓毒症患者100例为试验对象,实施信封随机分组模式,对照组的50例患者进行常规疗法干预,观察组的50例患者在对照组基础上,进行酚妥拉明治疗,随后对比两组患者的血乳酸变化、血流动力学变化、乳酸清除率、机械通气时间、APACHEⅡ评分、死亡率.结果:观察组患者的EVLWI、各时间段的血乳酸水平、机械通气时间、APACHEⅡ评分、死亡率低于对照组,ITBVI、SVRI、CI、乳酸清除率高于对照组(P<0.05).结论:对重症脓毒症患者实施酚妥拉明辅助常规疗法,能够改善血流动力学,缩短机械通气时间,恢复血乳酸水平,降低死亡率,提高乳酸清除率.
作者：周佳 刊期： 2018年第29期
目的:探讨不同手术方式治疗剖宫产瘫痕妊娠的效果.方法:临床纳入笔者所在医院2012-2017年收治的208例确诊为剖宫产瘫痕妊娠患者作为研究对象,根据不同手术方式将入选者分为A组(超声监视下清宫术)、B组(宫腔镜瘫痕妊娠组织清除术)、C组(腹腔镜瘫痕组织清除术+子宫下段瘫痕修补术)、D组(经阴道瘫组织清除术+子宫下段瘫痕修补术),各52例.将四组手术相关指标及术后并发症情况进行对比.结果:四组患者在手术时间、术中出血量、血 β-hCG降至正常时间、住院时间、住院费用等指标上对比差异均有统计学意义(P<0.05),其中B组术式可更明显减少术中出血量、缩短血 β-hCG降至正常时间,且住院费用相对较低.四组患者术后并发症发生率分别为5.77％、1.92％、3.85％、5.77％,其中B组术后并发症发生率低,其次是C组、A组、D组,但四组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对剖宫产瘫痕妊娠患者而言,宫腔镜瘫痕妊娠组织清除术是一种理想治疗方式,可有效减少术中出血量,促使血 β-hCG降至正常水平,减少患者住院费用,临床上应根据患者具体情况选择合适手术方式,保障治疗效果.
作者：王新波；陈昭日；李国娇 刊期： 2018年第29期
目的:分析术前CT在腹腔镜胆囊切除术术前评估胆囊周围粘连中的价值.方法:随机性选取于笔者所在医院行腹腔镜胆囊切除术的120例患者作为研究对象,分成两组,对照组用B超进行术前检查,试验组采用CT进行术前检查,比较两组患者的影像学检查结果.结果:试验组CT检查的敏感性为97.92％,特异性为83.33％,均高于对照组的86.36％、37.50％(χ2=4.3587、5.8819,P<0.05).结论:术前CT能够比较准确地对腹腔镜胆囊切除术胆囊周围粘连进行评估,特异性和敏感性均较高.
作者：杨立 刊期： 2018年第29期
目的:探讨体表心电图P波离散度(P-wave dispersion,Pwd)与阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)的关系.方法:对32例PAF患者(A组)和同期30例健康老人(B组)窦性心律时体表心电图的Pwd、P波大时限(maximum P-wave duration,Pmax)进行测量分析.以Pmax≥110 ms和Pwd≥40 ms为阳性标准,评估Pmax、Pwd和Pmax+Pwd对PAF的预测价值.结果:A组和B组比较,Pmax、Pwd差异均有统计学意义(P<0.01).Pmax≥110 ms时,预测PAF的敏感性为84.4％,特异性为86.7％,阳性预测值为87.1％;Pwd≥40 ms时,预测PAF的敏感性为84.4％,特异性为93.3％,阳性预测值为93.1％;Pmax+Pwd时,预测PAF的敏感性为87.5％,特异性为90.0％,阳性预测值为90.3％.结论:Pwd及Pmax是预测PAF体表心电图的一个可靠的指标.
作者：吴奇志 刊期： 2018年第29期
目的:分析胎心监护在胎儿窘迫临床诊断及围生儿结局判断中的应用效果.方法:以2017年1-10月,笔者所在医院接收的临产前胎心监护异常的112例孕妇为研究组,以同期胎心监护正常的112例孕妇为对照组,对比两组胎儿窘迫、羊水污染及新生儿窒息的发生情况.结果:研究组发生胎儿窘迫、羊水污染及新生儿窒息的概率均显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期进行胎心监护,能够为胎儿窘迫的临床诊断提供可靠依据,在围生儿预后判断上,具有较高价值,值得推广.
作者：汤浩文 刊期： 2018年第29期
目的:探讨异位妊娠的MRI表现及诊断价值.方法:回顾性分析21例经手术病理证实的异位妊娠的MRI表现,并结合临床进行分析.结果:2例宫角妊娠,4例输卵管间质部妊娠,9例子宫瘫痕妊娠,3例卵巢妊娠,2例子宫颈妊娠,1例子宫残角妊娠.MRI诊断准确率为95.24％.异位孕囊表现为囊实性或实性肿块,T1WI、T2WI为高低混杂信号.异位妊娠破裂可合并盆腔积血异常信号影.结论:异位妊娠具有特征性的MRI表现,对临床早期明确诊断及治疗具有重要价值.
作者：邵松明；张凤宇 刊期： 2018年第29期
目的:通过检测慢性心力衰竭患者(chronic heart failure,CHF)血清基质金属蛋白酶2、9(matrix metalloproteinases-2,9,MMP-2,9)水平,从而协助评价患者心功能状况.方法:2015年1月-2017年11月在笔者所在医院住院诊断为慢性心功能衰竭患者214例,并按照NYHA心功能分级分为Ⅰ～Ⅳ级,对照组选择同期健康体检者207例,同时行血清MMP-2、9及心脏彩超检查.结果:慢性心力衰竭患者的血清MMP-2、9较对照组明显升高(P<0.05),且不同NYHA心功能分级患者血清MMP-2、9水平差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过检测MMP-2、9可协助评价心功能衰竭严重程度.
作者：李镇；邵名亮；胡龙；冯启凡 刊期： 2018年第29期
目的:探讨采用单纯orthocord缝线修补冈上肌腱钙化性肌腱炎合并肩袖损伤的临床效果.方法:2013年1月-2017年1月,orthocord缝线修补组采用单纯orthocord缝线修补冈上肌腱钙化性肌腱炎合并肩袖损伤8例,缝合锚钉修补组用缝合锚钉修补冈上肌腱钙化性肌腱炎合并肩袖损伤12例.应用ASES功能评分及VAS疼痛评分,评估患者术前及术后1年随访时肩关节功能.结果:术后20例随访1年.orthocord缝线修补组ASES评分由术前的(48.8±8.7)分提高到术后的(83.6±5.3)分,VAS评分由术前的(7.7±1.2)分降低到术后的(2.2±1.1)分.缝合锚钉组ASES评分由术前的(47.8±8.3)分提高到术后的(84.2±4.7)分,VAS评分由术前的(7.4±1.3)分降低到术后的(2.1±1.2)分.两组患者患肢功能评估(ASES评分及VAS疼痛评分),术前与术后末次复查比较,评估差异有统计学意义(P<0.05),单纯orthocord缝线修补组术前及术后末次随访时评估与缝合锚钉组差异无统计学意义(P≥0.05).两组患者均恢复良好,优良率达100％.结论:采用单纯orthocord缝线修补可作为冈上肌腱钙化性肌腱炎合并肩袖损伤的新的治疗策略,操作方便,疗效满意,并发症少.
作者：林任；邱俊钦；林伟 刊期： 2018年第29期
目的:观察老年急性ST段抬高型心肌梗死患者在不同时机下行经皮冠状动脉介入支架植入治疗后心脏功能的改善情况,并对比分析两组患者治疗后心血管不良事件的发生率.方法:选取2012年2月-2018年2月收治的300例急性心肌梗死患者,进行临床研究.观察组(n=150)为病发6 h内给予经皮冠状动脉介入支架植入治疗的患者,对照组(n=150)为病发6～12 h给予经皮冠状动脉介入支架植入治疗的患者,对比分析不同时机治疗后上述两组患者的心脏功能改善情况和心血管不良事件发生率.结果:两组在支架植入前一般情况对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组左室相关功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组左室相关功能指标与对照组相比明显改善,且观察组治疗后的心血管不良事件发生率与对照组相比明显低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年急性ST段抬高型心肌梗死患者发病后6 h内立即实施经皮冠状动脉介入支架植入治疗效果明显优于6～12 h的治疗效果,且能够在有效改善患者的左心室功能同时有效降低患者术后心血管不良事件发生率,对临床上延长患者寿命和提高患者术后生活质量具有重要意义,具有显著的临床应用价值.
作者：江晓波 刊期： 2018年第29期
目的:总结分析长期口服托拉塞米治疗慢性心力衰竭对患者电解质紊乱的影响.方法:本文确定的研究对象为笔者所在医院2013年8月-2017年4月收治的100例慢性心力衰竭患者,经患者同意后采取抽签方式分为观察组与对照组,各50例,对照组采用呋塞米治疗,观察组采用托拉塞米治疗,对比两组患者临床治疗效果的相关资料.结果:(1)观察组治疗总有效率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)在治疗后的血钾、血钠及尿量等水平方面,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)在治疗期间的毒副作用方面,观察组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:慢性心力衰竭患者长期口服托拉塞米能够有效改善电解质紊乱,提高患者治疗效果,且毒副作用不明显,值得推广应用.
作者：夏普 刊期： 2018年第29期
目的:研究比较经胸小切口ASD微创封堵和体外循环直视下ASD修补手术的配合体会.方法:通过2014-2016年笔者所在科经胸小切口微创封堵92例和体外循环129例,并进行相应的手术配合,对比分析两组手术成功率、并发症、手术时间、住院天数的差异.结果:微创组成功率和并发症发生率与体外循环组比较均差异无统计学意义(P>0.05),微创组的手术、住院时间显著短于体外循环组,差异有统计学意义(P<0.05),结论:两种治疗方法均有较高的成功率,而微创封堵,无X线辐射,操作简单,手术和住院时间短,适应证广泛.
作者：周津津；李敏；曾秋芸 刊期： 2018年第29期
目的:探讨自我健康管理模式在住院2型糖尿病患者健康管理中的应用效果.方法:选取2016年2月-2017年8月于笔者所在医院就诊并住院治疗的糖尿病患者64例,采用随机数字表法,等分为观察组(n=32)与对照组(n=32),对照组予以常规健康教育,观察组予以自我健康管理,对比两组管理效果.结果:观察组管理后的空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c水平显著低于对照组(P<0.05);观察组管理后的各项自我健康管理评分显著高于对照组(P<0.05);观察组管理后的各维度生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论:自我健康管理模式能够提高住院2型糖尿病患者的自我健康管理能力,提高治疗效果,并改善患者的生活质量,是一种良好的管理模式,值得在临床上推广使用,
作者：郑子菊；黄洁；庞永新 刊期： 2018年第29期
目的:探讨药学管理服务对门诊药房处方用药不合理情况的改善效果.方法:选择2015年8月-2016年9月笔者所在医院实施药学服务管理前835例患者作为对照组,另选取2016年10月-2017年11月笔者所在医院实施药学管理后820例患者作为观察组,分析两组药品使用不合理情况、患者用药满意度及30名药房相关药学工作人员用药知识掌握度.结果:观察组门诊处方用药不合理率显著低于对照组,用药满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);管理后工作人员用药知识掌握度高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药学管理服务在降低门诊处方用药不合理使用情况方面具有显著应用效果,同时能提高患者用药满意度及工作人员的用药知识掌握度,有利于改善医疗服务质量.
作者：连志伟；蓝调 刊期： 2018年第29期
目的:探讨研究品管圈活动在减少医院中药饮片发药差错中的应用效果.方法:成立品管圈,以减少中药饮片发放差错为主题,分析笔者所在医院中药饮片发放差错的主要原因,制定相应的策略,比较研究品管圈活动前后医院中药房中药饮片发放差错的变化,评价品管圈活动的效果.结果:通过品管圈活动,中药饮片发放差错减少了65.74％,同时圈成员在解决问题能力、责任心、自信心、集体荣誉感、愉悦感、沟通配合、品管手法等方面均有一定程度的提高.结论:本次品管圈活动在医院中药房取得了较为明显的成效,不仅保障了临床中药饮片的用药安全,同时也提高了圈成员的各项能力,提升了患者的满意度,值得推广.
作者：宋晓燕 刊期： 2018年第29期
道路伤害是世界上十大死亡原因之一,而且随着全球机动化的迅速增加,预计还会增加,有效的院前急救可以降低伤害,本文通过查阅国内外文献,对集束化护理管理在院前急救中的应用进行综述,研究认为,车祸外伤急救中,采取多种干预措施,以取得更好的处理效果.希望能够为相关人员找出综合有效的急救培训方法做参考.
作者：薛兰芳；黄俊；黄利宾；韦志慧；梁海珍；李俊利 刊期： 2018年第29期
