官莉贞
目的:探讨对青光眼合并白内障患者应用超声乳化联合小梁切除术的临床疗效.方法:选取笔者所在医院眼科74例青光眼合并白内障患者进行研究,所有患者均给予超声乳化联合小梁切除术进行治疗,观察记录其手术前、后视力、眼压、中央前房深度、并发症发生情况和临床治疗效果.结果:经手术治疗后,患者眼压、视力及中央前房深度均得到了显著改善,临床有效率93.24％,无1例出现视网膜脱落、角膜内皮失代偿及后囊膜破裂等严重并发症,仅出现了12例(16.21％)前房纤维素渗出及轻度或中度角膜内皮水肿等轻微炎症反应,经治疗均已恢复,对预后没有不良影响.结论:超声乳化联合小梁切除术对青光眼合并白内障患者进行治疗,临床疗效显著,极具临床推广价值.
作者：张洁 刊期： 2018年第29期
目的:探讨和分析不同剂量甲泼尼龙治疗小儿严重脓毒血症对患儿炎症因子水平的影响及临床效果.方法:回顾性分析2015年5月-2017年9月笔者所在医院儿科收治的94例严重脓毒血症患儿的临床资料,根据甲泼尼龙的用药剂量分为观察组对照组.两组均在常规综合治疗的基础上给予甲泼尼龙,对照组(n=45)给予剂量为3～5 mg/(kg·d),观察组(n=49)给予剂量为1～2 mg/(kg·d).连续治疗3 d后,观察并对比两组患儿的炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平的变化情况,以及患儿治疗前后APACHEⅡ评分改变程度、住儿科重症监护病房(PICU)时间及预后情况(病死率).结果:治疗3 d后,两组患儿TNF-α、PCT水平及APACHEⅡ评分均明显降低,且观察组患儿上述各指标水平均明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿住PICU时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗1个月内的病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量[1～2 mg/(kg·d)]甲泼尼龙治疗小儿严重脓毒血症的临床效果较好,有利于严重脓毒血症的恢复,改善患儿机体炎症反应程度,值得临床应用推广.
作者：余莉；齐旭升 刊期： 2018年第29期
目的:观察综合辨证施护对神经根型颈椎病疗效的影响.方法:选取136例神经根型颈椎病患者,随机分为两组,试验组在对照组常规治疗及常规基础护理基础上,根据患者辨证分型加用中西医综合辨证施护.结果:治疗后试验组总有效率高于对照组(P>0.05);随访1年,试验组复发率低于对照组(P<0.05).结论:综合辨证施护能提高神经根型颈椎病的临床疗效,值得推广使用.
作者：陈丽彬；罗美珠 刊期： 2018年第29期
目的:探讨给予重症肺炎患者不同时间输注亚胺培南-西司他丁钠治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院在2012年1月-2018年1月52例重症肺炎患者,均采取亚胺培南-西司他丁钠治疗,根据输注时间不同,将其随机分为研究组和对照组,各26例,对照组输注时间为30 min,研究组输注时间为3 h,比较两组疗效及患者细菌清除率等.结果:研究组机械通气时间(90.2±3.77)h,监护时间(110.3±4.67)h,啰音基本消失时间(9.35±1.27)d,咳嗽消失时间(8.52±1.24)d,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为92.31％,显著高于对照组的65.38％,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组细菌清除率87.04％,显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予重症肺炎患者3 h输注亚胺培南-西司他丁钠治疗的效果显著,提高有效率,提高细菌清除率,显著改善临床症状,值得推广.
作者：蒋宝虎 刊期： 2018年第29期
目的:探讨不同手术方式治疗剖宫产瘫痕妊娠的效果.方法:临床纳入笔者所在医院2012-2017年收治的208例确诊为剖宫产瘫痕妊娠患者作为研究对象,根据不同手术方式将入选者分为A组(超声监视下清宫术)、B组(宫腔镜瘫痕妊娠组织清除术)、C组(腹腔镜瘫痕组织清除术+子宫下段瘫痕修补术)、D组(经阴道瘫组织清除术+子宫下段瘫痕修补术),各52例.将四组手术相关指标及术后并发症情况进行对比.结果:四组患者在手术时间、术中出血量、血 β-hCG降至正常时间、住院时间、住院费用等指标上对比差异均有统计学意义(P<0.05),其中B组术式可更明显减少术中出血量、缩短血 β-hCG降至正常时间,且住院费用相对较低.四组患者术后并发症发生率分别为5.77％、1.92％、3.85％、5.77％,其中B组术后并发症发生率低,其次是C组、A组、D组,但四组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对剖宫产瘫痕妊娠患者而言,宫腔镜瘫痕妊娠组织清除术是一种理想治疗方式,可有效减少术中出血量,促使血 β-hCG降至正常水平,减少患者住院费用,临床上应根据患者具体情况选择合适手术方式,保障治疗效果.
作者：王新波；陈昭日；李国娇 刊期： 2018年第29期
目的:探讨对消化性溃疡所致上消化道出血患者实施优质护理干预的临床效果.方法:抽取笔者所在医院于2016年6月-2017年9月收治的消化性溃疡所致上消化道出血患者共68例,数字随机法分为观察组与对照组,给予对照组常规护理干预,给予观察组优质护理干预.比较两组患者的心理状况、护理满意度及治疗效果.结果:护理后观察组患者焦虑和抑郁评分显著低于对照组,护理满意度和治疗效果均显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在消化性溃疡所致上消化道出血病症治疗中,采取优质护理干预可显著改善患者心理状况,提高护理满意度及治疗效果,值得临床推广使用.
作者：黄榕静 刊期： 2018年第29期
目的:探讨系统康复护理干预对鼻咽癌放疗患者吞咽困难的影响.方法:选取笔者所在医院于2016年5月-2017年12月收治的46例鼻咽癌放疗后吞咽困难患者,按数字表随机分为两组,每组23例,对照组行常规康复锻炼+常规护理,观察组在此基础上,行系统康复护理干预,观察与比较两组吞咽功能改善情况及张口受限情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(χ2=5.447,P<0.05).观察组张口受限为Ⅰ级的患者显著多于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.602,P<0.05).结论:针对鼻咽癌放疗患者吞咽困难患者,采取系统康复护理干预,能显著改善其吞咽功能.
作者：林艳钦；郭凤英；吴珠芳；陈榕华 刊期： 2018年第29期
目的:分析集束化护理对预防手术后下肢静脉血栓效果、心理状态和生活质量的效果.方法:对笔者所在医院2017年3月-2018年4月接受手术治疗的152例患者临床资料加以分析,依据不同护理方法分为两组,将行常规护理76例患者作为对照组,将在其基础上行集束化护理76例患者作为研究组,比较两组手术后下肢静脉血栓效果、心理状态和生活质量.结果:研究组手术后下肢静脉血栓、下肢肿胀、下肢疼痛发生率1.32％、1.32％、2.63％,均比对照组低(P<0.05);研究组抑郁、焦虑心理状态和总体健康评分(35.20±1.10)分、(36.40±2.31)分和(83.64±14.53)分,均比对照组高(P<0.05).结论:应用集束化护理对手术后下肢静脉血栓起到有效预防作用,且能够改善患者不良心理状态和提高生活质量,值得推广、应用.
作者：刘丹 刊期： 2018年第29期
目的:讨论抚触护理应用于新生儿肺炎对患儿不良症状及智能发育的影响.方法:选择笔者所在医院新生儿监护室收治新生儿肺炎患者102例;随机分成两组,每组51例;对照组患儿接受常规护理,观察组患儿在对照组的基础上施加抚触护理;比较两组患儿护理干预前、护理干预后1个月不良症状发生情况及护理干预后6个月智能发育情况.结果:护理干预后1个月,观察组患儿咳嗽、咳痰及流涕症状的发生率较对照组低,护理干预后6个月,观察组患儿MDI指数明显较对照组患儿高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抚触护理干预能明显改善新生儿肺炎患儿的临床症状表现,并可以显著提高患儿智能发育,在新生儿肺炎中应用与推广价值均较高.
作者：翁梅人 刊期： 2018年第29期
目的:观察疏肝通络方联合耳穴压豆治疗胃癌前病变的效果.方法:将60例胃癌前病变患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,治疗组给予疏肝通络方联合耳穴压豆,对照组给予胃复春,连续服药4周后,于入组当天、治疗4周后分别对入组患者进行中医症候、胃镜下表现及胃镜病理结果进行评价.结果:治疗组在4周后症状评分在胃痛、胃痞满、反酸方面、中医症状总疗效、改善腺体萎缩情况及总病理性效果优于对照组(P<0.05).结论:疏肝通络方治疗胃癌前病变有较好的临床效果,并能改善胃镜下表现及病理效果.
作者：邓建梅；苏火财 刊期： 2018年第29期
目的:探究延长胆碱酯酶复能剂应用时间治疗急性有机磷农药中毒的临床效果.方法:选择笔者所在医院2016年8月-2017年10月收治的86例急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,采用平均分组法将其分成对照组和研究组,每组43例,对照组行胆碱酯酶复能剂常规治疗,研究组行延长胆碱酯酶复能剂应用时间治疗,比较两组患者的药物用量、治疗的总有效率和并发症发生率.结果:研究组患者氯磷定用量、治疗的总有效率明显高于对照组,研究组患者治疗期间的阿托品用量、并发症发生率明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性有机磷农药中毒患者行延长胆碱酯酶复能剂应用时间治疗,不仅能有效提高患者的治愈率,同时还能有效降低患者不良并发症的发生率,因此其具有良好的治疗效果.
作者：王朝霞 刊期： 2018年第29期
目的:探讨显微镜下附睾输精管吻合术围术期综合护理的临床效果.方法:选取44例择期行显微镜下附睾输精管吻合术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各22例.对照组围术期采取常规护理,观察组采用综合护理进行干预.对比手术成功率、术后并发症发生率及术前术后患者焦虑抑郁评分及疼痛评分.结果:观察组手术成功率100％,高于对照组的72.73％,并发症发生率0,少于对照组的22.73％,差异均有统计学意义(P<0.05).术后观察组焦虑抑郁评分及疼痛评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:显微镜下附睾输精管吻合术围术期采取综合护理可有效提高手术成功率,并保证患者预后.
作者：谢雅妙 刊期： 2018年第29期
目的:探讨院前院内一体化急救护理在四肢开放性骨折患者中的应用及对心理应激的影响.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2017年3月收治的203例四肢开放性骨折患者,根据护理方式分组,对照组未实施院前院内一体化急救护理,研究组实施院前院内一体化急救护理,比较两组干预前后患者心理应激指标及生活质量变化,观察满意度及并发症情况.结果:研究组干预后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)低于对照组(P<0.05).研究组总满意率高于对照组(P<0.05).干预期间,两组均有泌尿系统感染、切口愈合不良、骨折延迟愈合发生,研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:院前院内一体化急救护理在四肢开放性骨折患者中的应用效果肯定,患者耐受性高,能够有效改善患者心理应激反应,促进恢复.
作者：朱婉婷；郑丽明；连美升；陈建芳 刊期： 2018年第29期
目的:探讨药学管理服务对门诊药房处方用药不合理情况的改善效果.方法:选择2015年8月-2016年9月笔者所在医院实施药学服务管理前835例患者作为对照组,另选取2016年10月-2017年11月笔者所在医院实施药学管理后820例患者作为观察组,分析两组药品使用不合理情况、患者用药满意度及30名药房相关药学工作人员用药知识掌握度.结果:观察组门诊处方用药不合理率显著低于对照组,用药满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);管理后工作人员用药知识掌握度高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药学管理服务在降低门诊处方用药不合理使用情况方面具有显著应用效果,同时能提高患者用药满意度及工作人员的用药知识掌握度,有利于改善医疗服务质量.
作者：连志伟；蓝调 刊期： 2018年第29期
目的:比较不同新生儿肱动脉穿刺成功率、操作时间、穿刺后并发症的发生率.方法:选择需进行动脉采血的新生儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组采用体表解剖定位穿刺法;对照组采用常规方法即用食指触摸肱动脉进行定位穿刺,分别记录一次穿刺成功的例数、操作时间、穿刺后并发症发生的例数.结果:两组一次穿刺成功率比较,观察组91.07％,对照组75.00％,观察组平均操作时间(2.15±0.67)min,对照组(3.30±0.64)min,观察组局部淤血发生率14.29％,对照局部淤血发生率33.93％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿肱动脉体表解剖定位穿刺成功率较常规方法具有一次穿刺成功率高、操作时间短、穿刺后并发症的发生率低的优点.
作者：邓云珍；许清华；林惠香 刊期： 2018年第29期
目的:分析消化内镜在上消化道静脉曲张性出血中的应用价值.方法:选取2016年1月-2017年2月上消化道静脉曲张性出血30例患者作为本次研究案例.根据随机数字法的原则将30例患者划分为试验组与常规组.常规组应用常规治疗方案,试验组在常规组治疗基础上采取内镜治疗.统计并对比两组患者的临床治疗效果、治疗后两组患者的多项症状评分,以及止血时间和并发症状况.结果:试验组患者的治疗总有效率为94.44％,常规组患者的治疗总有效率为77.78％,试验组患者治疗总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组症状评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的止血时间、并发症发生率相对于常规组而言存在明显优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消化内镜在上消化道静脉曲张性出血中的应用效果突出,不仅具备较强的止血效果,同时还可以显著改善患者的临床症状,缩短临床止血时间,安全性较高,值得推广普及.
作者：刘浒 刊期： 2018年第29期
目的:分析老年前列腺增生手术患者实施优质护理对其不良情绪和病情的知晓度的影响.方法:以78例老年前列腺增生手术的患者进行研究,研究选择时间段为2015年10月-2017年10月,随机将其平均分为两组,护理组予以优质护理,对照组实施常规护理,对护理后患者的不良情绪、对病情的知晓度,以及住院时间、护理满意度等进行分析.结果:护理后,护理组患者不良情绪的评分较低,对病情的知晓度较好,住院时间较短,护理满意度较好,对比对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年前列腺增生手术患者由于病情的影响和手术效果的影响等,患者可能会出现较多的不良情绪,在实施优质护理后则能够显著减少其不良情绪的产生,提高病情的知晓度,有效促进患者恢复,值得临床推广.
作者：张萍 刊期： 2018年第29期
目的:探究分析臂丛麻醉下手法松解联合局部封闭在粘连僵硬期肩周炎患者中的临床疗效观察.方法:选用在笔者所在医院接受治疗的100例粘连僵硬期肩周炎患者,将其分组研究,即对照组于与研究组,每组50例.对照组选择的治疗方法为常规治疗,研究组则是在常规治疗的基础上使用臂丛麻醉下手法松解联合局部封闭进行治疗.对比两组的总有效率、疼痛评分及肩关节功能评分.结果:研究组的总有效率96.00％,显著高于对照组的82.00％(P<0.05).治疗后研究组的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:臂丛麻醉下手法松解联合局部封闭在粘连僵硬期肩周炎患者的临床治疗中,其疗效显著,能够有效缓解患者的疼痛症状,改善肩关节功能评分,值得在各大基层医院的临床治疗中推广使用.
作者：孟映福；郭礼跃；吴红 刊期： 2018年第29期
目的:探讨采用单纯orthocord缝线修补冈上肌腱钙化性肌腱炎合并肩袖损伤的临床效果.方法:2013年1月-2017年1月,orthocord缝线修补组采用单纯orthocord缝线修补冈上肌腱钙化性肌腱炎合并肩袖损伤8例,缝合锚钉修补组用缝合锚钉修补冈上肌腱钙化性肌腱炎合并肩袖损伤12例.应用ASES功能评分及VAS疼痛评分,评估患者术前及术后1年随访时肩关节功能.结果:术后20例随访1年.orthocord缝线修补组ASES评分由术前的(48.8±8.7)分提高到术后的(83.6±5.3)分,VAS评分由术前的(7.7±1.2)分降低到术后的(2.2±1.1)分.缝合锚钉组ASES评分由术前的(47.8±8.3)分提高到术后的(84.2±4.7)分,VAS评分由术前的(7.4±1.3)分降低到术后的(2.1±1.2)分.两组患者患肢功能评估(ASES评分及VAS疼痛评分),术前与术后末次复查比较,评估差异有统计学意义(P<0.05),单纯orthocord缝线修补组术前及术后末次随访时评估与缝合锚钉组差异无统计学意义(P≥0.05).两组患者均恢复良好,优良率达100％.结论:采用单纯orthocord缝线修补可作为冈上肌腱钙化性肌腱炎合并肩袖损伤的新的治疗策略,操作方便,疗效满意,并发症少.
作者：林任；邱俊钦；林伟 刊期： 2018年第29期
目的:探讨子宫肌瘤应用亮丙瑞林对比米非司酮的临床效果.方法:于2016年1月-2018年3月从笔者所在医院选取100例子宫肌瘤患者进行探讨分析,随机分组为观察组及对照组,各组50例:将亮丙瑞林应用到对照组中,将米非司酮应用到观察组中,比较治疗前后子宫肌瘤体积、子宫体积和血清激素水平.结果:治疗完成后,两组患者的子宫肌瘤和子宫体积差异无统计学意义(P>0.05),其中治疗后对照组的子宫肌瘤体积与子宫体积分别为(50.8±7.1)cm3、(235.2±26.3)cm3,观察者分别为(50.3±6.9)cm3、(234.1±26.9)cm3;接受治疗前,观察组患者和对照组患者在E2、FSH、LH、P等血清激素水平差异无统计学意义(P>0.05);在接受治疗后,观察组患者和对照组患者在E2、FSH、LH、P等血清激素水平方面均有所改善,且观察组优于对照组(P<0.05).结论:在子宫肌瘤患者中应用米非司酮的效果显著,在有效降低子宫肌瘤体积的同时改善了患者的血清激素水平,可进行临床推广应用.
作者：林娟；陈鸿 刊期： 2018年第29期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
