陈雪春
目的:分析术前CT在腹腔镜胆囊切除术术前评估胆囊周围粘连中的价值.方法:随机性选取于笔者所在医院行腹腔镜胆囊切除术的120例患者作为研究对象,分成两组,对照组用B超进行术前检查,试验组采用CT进行术前检查,比较两组患者的影像学检查结果.结果:试验组CT检查的敏感性为97.92％,特异性为83.33％,均高于对照组的86.36％、37.50％(χ2=4.3587、5.8819,P<0.05).结论:术前CT能够比较准确地对腹腔镜胆囊切除术胆囊周围粘连进行评估,特异性和敏感性均较高.
作者：杨立 刊期： 2018年第29期
目的:探讨系统康复护理干预对鼻咽癌放疗患者吞咽困难的影响.方法:选取笔者所在医院于2016年5月-2017年12月收治的46例鼻咽癌放疗后吞咽困难患者,按数字表随机分为两组,每组23例,对照组行常规康复锻炼+常规护理,观察组在此基础上,行系统康复护理干预,观察与比较两组吞咽功能改善情况及张口受限情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(χ2=5.447,P<0.05).观察组张口受限为Ⅰ级的患者显著多于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.602,P<0.05).结论:针对鼻咽癌放疗患者吞咽困难患者,采取系统康复护理干预,能显著改善其吞咽功能.
作者：林艳钦；郭凤英；吴珠芳；陈榕华 刊期： 2018年第29期
目的:分析胎心监护在胎儿窘迫临床诊断及围生儿结局判断中的应用效果.方法:以2017年1-10月,笔者所在医院接收的临产前胎心监护异常的112例孕妇为研究组,以同期胎心监护正常的112例孕妇为对照组,对比两组胎儿窘迫、羊水污染及新生儿窒息的发生情况.结果:研究组发生胎儿窘迫、羊水污染及新生儿窒息的概率均显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期进行胎心监护,能够为胎儿窘迫的临床诊断提供可靠依据,在围生儿预后判断上,具有较高价值,值得推广.
作者：汤浩文 刊期： 2018年第29期
目的:探讨对消化性溃疡所致上消化道出血患者实施优质护理干预的临床效果.方法:抽取笔者所在医院于2016年6月-2017年9月收治的消化性溃疡所致上消化道出血患者共68例,数字随机法分为观察组与对照组,给予对照组常规护理干预,给予观察组优质护理干预.比较两组患者的心理状况、护理满意度及治疗效果.结果:护理后观察组患者焦虑和抑郁评分显著低于对照组,护理满意度和治疗效果均显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在消化性溃疡所致上消化道出血病症治疗中,采取优质护理干预可显著改善患者心理状况,提高护理满意度及治疗效果,值得临床推广使用.
作者：黄榕静 刊期： 2018年第29期
目的:探讨PDCA护理管理模式在腹腔镜胃穿孔修补术中的应用效果.方法:选择2016年12月-2018年5月在笔者所在医院进行腹腔镜胃穿孔修补术的胃穿孔患者70例,采用简单随机化方法分为对照组35例和观察组35例.对照组围手术期采用常规护理管理,观察组采用PDCA护理管理模式进行护理,评估两组护理效果.记录并统计两组平均住院时间、排气时间及肠鸣音恢复时间;记录并统计两组切口感染、腹部感染、出血、恶心呕吐等并发症发生情况;采用VAS疼痛评分评价两组术后1 d和术后3 d的疼痛情况,比较两组临床护理效果及安全性.结果:观察组护理后平均排气、肠鸣音恢复及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染、腹部感染、出血、恶心呕吐等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d和3 d的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:行腹腔镜胃穿孔修补术治疗的胃穿孔患者实施PDCA护理模式,能够有效缓解患者痛感,减少围术期不良事件的发生,可促进患者康复,值得临床推广应用.
作者：官莉贞 刊期： 2018年第29期
目的:分析集束化护理对预防手术后下肢静脉血栓效果、心理状态和生活质量的效果.方法:对笔者所在医院2017年3月-2018年4月接受手术治疗的152例患者临床资料加以分析,依据不同护理方法分为两组,将行常规护理76例患者作为对照组,将在其基础上行集束化护理76例患者作为研究组,比较两组手术后下肢静脉血栓效果、心理状态和生活质量.结果:研究组手术后下肢静脉血栓、下肢肿胀、下肢疼痛发生率1.32％、1.32％、2.63％,均比对照组低(P<0.05);研究组抑郁、焦虑心理状态和总体健康评分(35.20±1.10)分、(36.40±2.31)分和(83.64±14.53)分,均比对照组高(P<0.05).结论:应用集束化护理对手术后下肢静脉血栓起到有效预防作用,且能够改善患者不良心理状态和提高生活质量,值得推广、应用.
作者：刘丹 刊期： 2018年第29期
目的:探讨分析全瓷高嵌体用于根管治疗后牙体修复的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年11月-2017年11月收治的98例患者的105颗牙齿,使用铸瓷高嵌体修复技术,按照HHS评价标准实施质量分级评估.结果:在5～6个月观察期内,有4颗修复体脱落,在粘接之后能够继续使用,有5颗修复体边缘嵴出现局部崩瓷现象,在经过调磨抛光处理之后,没有出现严重损坏现象.患者修复体质量能够达到临床优良及满意等级,没有出现不满意患者.结论:在修复根管治疗后牙时应用铸瓷高嵌体能够显著提升修复效果,具有良好的生物学,美学以及功能学优势.
作者：张德庆；曾媚 刊期： 2018年第29期
目的:评价及分析米非司酮在子宫内膜息肉患者治疗中的应用效果.方法:本文参加试验分析的数据来自2013年10月-2014年12月接受临床治疗的70例子宫内膜息肉患者,予以分组的方法是依据入院单双号,每组入组35例,宫腔镜电切手术治疗应用于参照组,宫腔镜电切手术结合米非司酮治疗应用于试验组,观察并统计两组患者的月经恢复规律合计率、术后1年复发合计率.结果:参照组患者的月经恢复规律合计率低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05),参照组患者的术后1年复发合计率高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对子宫内膜息肉患者采用米非司酮治疗呈现较优应用效果.
作者：石玉 刊期： 2018年第29期
目的:分析消化内镜在上消化道静脉曲张性出血中的应用价值.方法:选取2016年1月-2017年2月上消化道静脉曲张性出血30例患者作为本次研究案例.根据随机数字法的原则将30例患者划分为试验组与常规组.常规组应用常规治疗方案,试验组在常规组治疗基础上采取内镜治疗.统计并对比两组患者的临床治疗效果、治疗后两组患者的多项症状评分,以及止血时间和并发症状况.结果:试验组患者的治疗总有效率为94.44％,常规组患者的治疗总有效率为77.78％,试验组患者治疗总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组症状评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的止血时间、并发症发生率相对于常规组而言存在明显优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消化内镜在上消化道静脉曲张性出血中的应用效果突出,不仅具备较强的止血效果,同时还可以显著改善患者的临床症状,缩短临床止血时间,安全性较高,值得推广普及.
作者：刘浒 刊期： 2018年第29期
目的:研究健脾理气法与常规化疗联合治疗中晚期非小细胞肺癌的效果及其对消化道反应的临床影响.方法:本次所选病例均为笔者所在医院收治的中晚期非小细胞肺癌患者,共60例;根据治疗方法划分组别,单纯行常规化疗的30例为对照组,另与健脾理气法联合的30例为研究组,对比两组疗效.结果:研究组症状积分低于对照组(P<0.05),研究组KPS评分、总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组FACT各领域评分均高于对照组(P<0.05),且研究组消化道反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:健脾理气法与常规化疗联合治疗中晚期非小细胞肺癌的效果显著,且消化道反应发生率较低,可推广.
作者：包玉花；李伟兵 刊期： 2018年第29期
目的:讨论抚触护理应用于新生儿肺炎对患儿不良症状及智能发育的影响.方法:选择笔者所在医院新生儿监护室收治新生儿肺炎患者102例;随机分成两组,每组51例;对照组患儿接受常规护理,观察组患儿在对照组的基础上施加抚触护理;比较两组患儿护理干预前、护理干预后1个月不良症状发生情况及护理干预后6个月智能发育情况.结果:护理干预后1个月,观察组患儿咳嗽、咳痰及流涕症状的发生率较对照组低,护理干预后6个月,观察组患儿MDI指数明显较对照组患儿高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抚触护理干预能明显改善新生儿肺炎患儿的临床症状表现,并可以显著提高患儿智能发育,在新生儿肺炎中应用与推广价值均较高.
作者：翁梅人 刊期： 2018年第29期
目的:探讨采用单纯orthocord缝线修补冈上肌腱钙化性肌腱炎合并肩袖损伤的临床效果.方法:2013年1月-2017年1月,orthocord缝线修补组采用单纯orthocord缝线修补冈上肌腱钙化性肌腱炎合并肩袖损伤8例,缝合锚钉修补组用缝合锚钉修补冈上肌腱钙化性肌腱炎合并肩袖损伤12例.应用ASES功能评分及VAS疼痛评分,评估患者术前及术后1年随访时肩关节功能.结果:术后20例随访1年.orthocord缝线修补组ASES评分由术前的(48.8±8.7)分提高到术后的(83.6±5.3)分,VAS评分由术前的(7.7±1.2)分降低到术后的(2.2±1.1)分.缝合锚钉组ASES评分由术前的(47.8±8.3)分提高到术后的(84.2±4.7)分,VAS评分由术前的(7.4±1.3)分降低到术后的(2.1±1.2)分.两组患者患肢功能评估(ASES评分及VAS疼痛评分),术前与术后末次复查比较,评估差异有统计学意义(P<0.05),单纯orthocord缝线修补组术前及术后末次随访时评估与缝合锚钉组差异无统计学意义(P≥0.05).两组患者均恢复良好,优良率达100％.结论:采用单纯orthocord缝线修补可作为冈上肌腱钙化性肌腱炎合并肩袖损伤的新的治疗策略,操作方便,疗效满意,并发症少.
作者：林任；邱俊钦；林伟 刊期： 2018年第29期
目的:探讨和分析不同剂量甲泼尼龙治疗小儿严重脓毒血症对患儿炎症因子水平的影响及临床效果.方法:回顾性分析2015年5月-2017年9月笔者所在医院儿科收治的94例严重脓毒血症患儿的临床资料,根据甲泼尼龙的用药剂量分为观察组对照组.两组均在常规综合治疗的基础上给予甲泼尼龙,对照组(n=45)给予剂量为3～5 mg/(kg·d),观察组(n=49)给予剂量为1～2 mg/(kg·d).连续治疗3 d后,观察并对比两组患儿的炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平的变化情况,以及患儿治疗前后APACHEⅡ评分改变程度、住儿科重症监护病房(PICU)时间及预后情况(病死率).结果:治疗3 d后,两组患儿TNF-α、PCT水平及APACHEⅡ评分均明显降低,且观察组患儿上述各指标水平均明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿住PICU时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗1个月内的病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量[1～2 mg/(kg·d)]甲泼尼龙治疗小儿严重脓毒血症的临床效果较好,有利于严重脓毒血症的恢复,改善患儿机体炎症反应程度,值得临床应用推广.
作者：余莉；齐旭升 刊期： 2018年第29期
目的:分析实施品管圈模式提高手术室器械清点率及减少差错的情况.方法:选取笔者所在医院手术室2016年3-8月开展品管圈模式收治的112例患者设为品管圈组,另选取2015年10月-2016年2月未开展品管圈模式收治的136例患者设为常规组,分析两组器械清点符合率和差错发生率.结果:品管圈组器械清点符合率99.11％,显著高于常规组的94.12％,差异有统计学意义(P<0.05),品管圈组器械差错发生率1.79％,显著低于常规组的8.09％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对手术治疗患者实施品管圈模式,不仅能降低差错发生率,还能提高器械清点符合率,保障患者生命安全,值得推广和应用.
作者：郑小燕；颜阿梅 刊期： 2018年第29期
目的:观察不同手术治疗SandersⅡ型跟骨骨折的应用效果.方法:选择笔者所在医院骨科收治的60例跟骨骨折患者,随机分为两组,每组30例.对照组采用切开复位钛板内固定治疗,观察组采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗.比较两组手术情况及Gissane角、Bohler角改善,并随访观察两组并发症发生情况.结果:与对照组相比,观察组手术时间及住院时间均短,术中出血量少,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,两组术后Gissane角、Bohler角均改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Gissane角、Bohler角比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组随访观察均未出现严重手术相关并发症.结论:微创撬拨内固定与切开复位内固定均具有较好的治疗效果,但微创撬拨复位内固定创伤小、手术时间短、术后恢复快,更符合现代微创治疗理念.
作者：陆圣华；缪国平；朱爱杰 刊期： 2018年第29期
目的:分析门诊患儿静脉输液外渗的原因及总结护理对策.方法:选取2016年1月-2017年12月笔者所在医院门诊行输液治疗的19800例患儿,按照随机数字表法将其分为常规组(9900例)和干预组(9900例),常规组患儿按照常规流程进行护理,干预组患儿接受针对性护理干预,分析引起门诊患儿静脉输液外渗的原因,比较不同护理组患儿静脉输液外渗发生率、外渗面积和局部消肿时间.结果:常规护理组患儿静脉输液外渗的因素主要包括患儿年龄(21.98％)、患儿病情(18.58％)、护理因素(43.03％)和药物因素(16.41％);干预组患儿静脉输液外渗发生率为1.22％,常规组患儿静脉输液外渗发生率为3.26％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组静脉输液外渗患儿外渗面积和局部消肿时间均明显少于常规组(P<0.05).结论:门诊患儿静脉输液外渗的因素包括药物因素、患儿因素和护士技术因素,采取精细护理服务有助于减少门诊输液患儿静脉输液外渗率、外渗面积和局部消肿时间.
作者：阳咏芳 刊期： 2018年第29期
目的:研究比较经胸小切口ASD微创封堵和体外循环直视下ASD修补手术的配合体会.方法:通过2014-2016年笔者所在科经胸小切口微创封堵92例和体外循环129例,并进行相应的手术配合,对比分析两组手术成功率、并发症、手术时间、住院天数的差异.结果:微创组成功率和并发症发生率与体外循环组比较均差异无统计学意义(P>0.05),微创组的手术、住院时间显著短于体外循环组,差异有统计学意义(P<0.05),结论:两种治疗方法均有较高的成功率,而微创封堵,无X线辐射,操作简单,手术和住院时间短,适应证广泛.
作者：周津津；李敏；曾秋芸 刊期： 2018年第29期
目的:探究老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者应用护理干预的实际效果.方法:探究对象的选择时间控制在2016年10月-2017年10月,都是笔者所在医院收录的老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,共有74例.依照随机数字表法完成组别的处理,参照组(n=37)选择常规护理干预,试验组(n=37)选择综合护理干预,对终效果做出具体比对.结果:试验组在入院时心肺功能情况、生活质量和参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),在干预后,试验组心肺功能情况、生活质量优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预措施的运用,令老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者整体生活质量得到完善,心肺功能也同时得到改善,使得借鉴价值充分提升.
作者：郑虹 刊期： 2018年第29期
目的:探讨自我健康管理模式在住院2型糖尿病患者健康管理中的应用效果.方法:选取2016年2月-2017年8月于笔者所在医院就诊并住院治疗的糖尿病患者64例,采用随机数字表法,等分为观察组(n=32)与对照组(n=32),对照组予以常规健康教育,观察组予以自我健康管理,对比两组管理效果.结果:观察组管理后的空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c水平显著低于对照组(P<0.05);观察组管理后的各项自我健康管理评分显著高于对照组(P<0.05);观察组管理后的各维度生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论:自我健康管理模式能够提高住院2型糖尿病患者的自我健康管理能力,提高治疗效果,并改善患者的生活质量,是一种良好的管理模式,值得在临床上推广使用,
作者：郑子菊；黄洁；庞永新 刊期： 2018年第29期
目的:探讨延续性护理对早产儿生长发育及母亲育儿认知水平的影响.方法:选取在笔者所在医院分娩的60例早产儿及早产儿母亲作为研究对象,根据入院先后顺序分为两组(n=30),对照组早产儿实施常规治疗护理,观察组早产儿在对照组基础上增加延续性护理措施.对比两组早产儿的生长发育情况及早产儿母亲的育儿认知水平.结果:两组早产儿出院前的身长、体重、头围比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组早产儿出院6个月的身长、体重、头围均显著高于对照组(P<0.05).与出院前相比,两组出院6个月的ASQ-C评分均明显升高,并且观察组出院6个月的ASQ-C评分显著高于对照组(P<0.05),观察组早产儿母亲出院6个月的各项育儿认知评分(疾病防护、日常照护、康复、社会服务)均显著高于对照组(P<0.05).结论:对早产儿实施延续性护理能够有效提高早产儿母亲的育儿认知水平,促进早产儿的体格、智能发育.
作者：陈瑾；高玲珊 刊期： 2018年第29期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
