顾亚明；陆汉权；葛忠良
质量管理工作循环(PDCA)是由美国质量管理专家戴明博士(W.Edwards Deming)根据信息反馈原理提出的全面质量管理的基本方法之一.我们把这一质量管理原理应用于指导内分泌专科糖尿病(DM)健康教育模式的建立与效果评价中,经过多年探讨与实践,逐步建立了门诊-住院-出院后全程糖尿病健康教育网络体系.
作者：范丽凤；潘长玉；田慧；陆菊明；张小群；陶旭；侯惠茹；安婧 刊期： 2002年第03期
我院从尊重病人的权利,尤其是病人的知情同意权做起,在医疗活动中全面实行事行告知的做法,从而提高了患者的满意度.
作者：王美英；张子平；张榕；陈正德 刊期： 2002年第03期
目的掌握河南省城市医疗资源拥有量和利用率现状,以及医疗质量、服务水平和人力资源等特点.方法采用全省普查的方法,对河南省18个城市二级以上医院1999年的卫生资源拥有量、结构及医疗水平等进行调查.结果河南省城市二级以上医院共182所,实有病床总数为51 107张,医生总数为22 859人,医护比为1∶1.04.病床使用率为65.55%,病床工作日为234.63天,病床平均周转次数为15.51次,平均住院日为13.87天.平均每所医院收支结余为-150.27万元,药品收入占总收入的44.67%.结论河南省城市二级以上医院工作效率接近全国平均水平,医护配置结构需进行调整,药品收入比重较高.
作者：蔡聚雨；朱洪彪；田庆丰；朱伟；王传中 刊期： 2002年第03期
目的分析住院病人费用的影响因素及其综合影响力,以控制医疗费用的不合理增长.方法以1所三甲医院1997年住院构成前10位病种的费用资料为样本,采用神经网络模型对出院病例的医疗费用进行统计学分析.结果住院天数、入院情况、年龄及术前天数是影响住院费用的主要因素,其综合影响力分别为0.4879、0.2124、0.1847和0.0612.结论控制医疗费用的不合理增长应该着力于降低药费,缩短住院天数和术前天数.
作者：张菊英；韦健；杨树勤 刊期： 2002年第03期
加强科研院所知识产权的保护,不仅是科研机构的重要课题,对医院管理者也是必须重视的问题.作者阐述了知识产权保护的意义及目前我国存在的问题,提出加强知识产权保护的措施.一是增强知识产权的保护意识;二是注重职务发明与非职务发明的产权界定;三是将知识产权保护制度化、程序化;四是设立专款、归口管理.
作者：杨晓慧 刊期： 2002年第03期
医院审计是一项组织内部为检查督促医院的经济状况和为医院决策服务而进行独立评价的活动.它具有两项重要职能:一是监督职能:即对医院内部的一切经济活动进行独立地监察和督促,检查其他部门是否按照医院的方针、政策和计划正常运行.二是评价职能:即在对医院的经济活动进行监督后,对取得的成绩和存在的问题独立地作出客观、公正的评价,并针对存在的问题提出改进措施和建议,督促被审计机构改善管理,为提高医院经济效益和促进其发展服务.这两项职能都是在独立的基础上执行的.如果其脱离独立性,将削减审计的监督评价职能.
作者：袁欣；李传艾 刊期： 2002年第03期
我院自1994年正式运转以来,参照和借鉴美国医院的管理体制和模式,并结合我国的国情和实际情况,对医院住院部床位实施统一调配,即医生开具住院证后统一到床位调配处安排床位.这一制度运行6年来,取得了良好的社会效益和经济效益,现介绍如下.
作者：裘利君；毛惠芳；陈正英 刊期： 2002年第03期
目的探讨临床护理路径(CNP)管理模式在临床护理中的应用效果.方法分别对行甲状腺腺瘤(甲瘤)切除术和子宫肌瘤全切除术的病人进行CNP的对比研究.结果介入CNP管理的实验组,其平均住院日缩短,术前等待天数减少,平均住院费用下降.甲瘤病人的满意度上升2.18%,达98.96%;子宫肌瘤病人的满意度上升2.87%,为99.55%.同时,CNP管理也增加了护士的工作满足感.结论将CNP管理模式运用于我国的临床护理是可行的.
作者：磨琨；黄茜 刊期： 2002年第03期
检验会诊制度是指以检验科人员为组成,对临床各种可疑的检测结果进行科学的分析,并由此向临床医生提供特殊的检测指导和诊断协助的会诊制度.我院自2000年初实施以来,总结了一些体会,希与同行参详.
作者：梁剑宁；李耀明 刊期： 2002年第03期
医学影像的计算机存档和通讯系统(PACS)概念是80年代欧美学者首先提出的.当时,新的医学成像技术不断出现,医学图像的种类和数量迅速增多,人工管理这些图像变得越来越不适应.而计算机技术、网络和通讯技术的发展为PACS的研制提供了技术上的可能性[1].由于PACS的技术发展趋于成熟,目前已成为我国各大医院关注的热点.
作者：尚长浩；龚德敬；钱国正 刊期： 2002年第03期
健康促进是社区医疗保健服务的重点内容之一.作者详细介绍了健康促进的基本概念及理论基础,分析了其与疾病预防的区别.提出个体认知、修正因素及行动的可能性是影响个体接受执行建议性健康行为的因素.同时,作者运用健康促进理论,对社区中老年女性乳腺的普查执行情况进行了具体分析,认为帮助个体增强对疾病的认知、利用媒体宣传等外在因素的影响以及提供方便周到的医疗服务,可促进全民的健康水平,降低恶性肿瘤的死亡率.
作者：贺莲香；冯梅 刊期： 2002年第03期
抗肿瘤药物能治疗癌症,但在治疗过程中对操作者及环境会产生潜在的职业危害.早在20年前,国外学者已对此做了大量的研究,得出结论:管理及使用抗肿瘤药物的人员,可能通过皮肤直接接触、吸入或吞食,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性,使染色体发生畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在危险[1-9,15,16].为此,发达国家早在80年代就制定并执行了相关的操作标准、安全防护设施及抗肿瘤药物管理的规章制度等.为了解我国化疗防护的现状,我们对全国31个省56个城市的107家医院做了调查,现将结果报告如下.
作者：毛秀英；金得燕；郭娜；刘绍金；于荔梅 刊期： 2002年第03期
医院是科技密集型组织,医学科技创新活动占有重要地位.如何运用科技创新激励机制来激发科技人员的积极性和创造力,是每个医院管理者的重要任务.
作者：周典；陈伯钧 刊期： 2002年第03期
医学影像存档与传输系统(picture archiving and communication system, PACS),是当今世界医学影像诊断领域的新技术革命,是医院信息化建设的重要组成部分.我院与某公司联合研制了与医院信息系统(HIS)完全实现无缝连接的PACS系统,经过近1年的实践,现管理信息与图像信息间已可进行顺畅交流.现将情况介绍如下.
作者：吴学贵；刘雄飞；陈金雄 刊期： 2002年第03期
上海儿童医学中心是由政府和美国世界健康基金会合作建造的,拥有先进的智能化医院楼宇设施及医疗设备.作者详细介绍了运用现代医院管理理念实施改革的实践:①实施管理队伍的全员培训,提高整体素质;②以病人为中心,加强医疗质量管理;③以学科发展为纽带,广泛开展国际交流与合作;④加强有特色的精神文明建设,赋医院文化以新的内涵;⑤成立医院发展部,筹集社会慈善基金为医院服务;⑥实行后勤服务社会化,提高运行效率.
作者：陆梅华；陈博昌；季庆英；张澄宇；陈立柱；沈晓明 刊期： 2002年第03期
实施继续护理学教育,可使护理专业的训练管理步入量化轨道,使得参加护理学术活动的人数逐年增加,学分达标率令人满意.但同时也存在一些问题,如有少数人听课不认真,新知识的考核成绩达标率较低.为防止学术活动流于形式,提高护理学术活动的内在质量,笔者就学术活动的质量管理进行了新的尝试,并取得了良好效果.
作者：毕越英；席延荣；张秀英；解葵；孙树秦 刊期： 2002年第03期
医院的业务工作量一方面反映了居民对卫生服务的利用量,同时也可以反映医院的工作效率.工作量主要是通过年门诊人次数、急诊人次数、出院病人数及检查(检验)人次数等指标来反映.工作效率主要通过每个卫技人员负担的门诊人次、住院人次及病床使用率、平均住院日等来反映.我们对河南省城市市区内二级以上医院普查中有关医院业务工作量和工作效率部分分析如下.
作者：王传中；朱伟；田庆丰；蔡聚雨 刊期： 2002年第03期
卫生人力是卫生资源的重要组成部分,是医院发展的决定性资源.河南省城市二级以上医院代表了河南省的医疗水平,研究、分析其卫生人力状况,是搞好卫生人力规划的重要依据,对提高我省医院的整体实力和医疗质量具有重要的现实意义.
作者：朱伟；田庆丰；王传中；蔡聚雨；王秀萍 刊期： 2002年第03期
随着医院信息系统的不断发展与完善,卫生信息立法问题亟待解决.作者阐述了卫生信息立法在当前医院信息化实践中的迫切性和重要性,指出了医院信息化中涉及法律依据的具体表现.建议:首先要建立健全局域网管理法规;其次要建立健全卫生信息法规体系;第三,加大网络安全保障技术的研制、认证和推广应用;第四,做好过渡时期电子病历的规范应用和管理.
作者：李华才；张丽君；柴军英 刊期： 2002年第03期
当前是我国医疗卫生事业发展的关键时刻,为实现综合发展目标,必须树立新的医疗卫生发展观.
作者：葛建一；易利华 刊期： 2002年第03期
中华医院管理杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
