张树琼
目的:探讨PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用.方法:通过对笔者所在医院消毒供应中心2014年7月-2016年6月护理管理工作的调查研究,分析应用PDCA循环前后的消毒供应室护理管理质量、清洗消毒灭菌质量以及临床护理人员的满意程度.结果:应用PDCA循环管理后的医疗器械管理、环境管理、清洗和消毒质量以及包装质量等各项评分明显高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05).PDCA循环应用后医疗器械及相关物品的清洗消毒灭菌合格率高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05).PDCA循环应用后临床护理人员的护理满意度明显高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果显著,极大提升了消毒供应室护理管理质量,持续性改进相关问题,预防医院感染的发生.
作者:陈美槐 刊期: 2017年第03期
目的:研究总结非小细胞肺癌放射治疗过程中肿瘤体积的动态变化.方法:收集86例周围型非小细胞肺癌患者的一般资料情况,进行回顾性分析,观察对比治疗前后的肿瘤消退情况以及不同组别患者的平均治疗时间、平均肿瘤退缩率、平均日退缩率.结果:治疗后,部分缓解患者52例,稳定患者34例,缓解率为60.5%.其中17例患者治疗第2、3周均有体积明显增大情况.常规+大分割组平均治疗时间短于大分割组,大分割组短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).但三组患者的平均肿瘤退缩率、平均日退缩率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:千伏级锥形束CT(KV-CBCT)观察肿瘤动态变化,可对周围型病灶进行客观评价,放疗过程中肿瘤体积变化有明显的异质性,多数病灶部分缓解或稳定.
作者:杨典华 刊期: 2017年第03期
目的:探讨慢性阻塞性肺炎的治疗方法及临床效果.方法:根据随机对照原则,将2015年1月-2016年1月笔者所在卫生服务中心收治的80例慢性阻塞性肺炎患者均分为两组,对照组(40例)应用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上辅助吸氧、祛痰等综合治疗,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者临床显效率92.5%、治疗有效率100%,明显高于对照组的75.0%、90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗期间抗生素应用时间(6.7±1.3)d,平均住院时间(9.6±2.1)d,呼吸衰竭发生例数1例(2.5%),明显优于对照组患者的(11.3±1.7)d、(14.3±2.8)d、4例(10.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺炎在其临床治疗过程中,除常规应用药物控制感染、扩张支气管等治疗外,需要联合吸氧、化痰祛痰等综合治疗方式改善患者呼吸功能、肺功能,对于提高患者治疗效果,缩短住院时间及抗生素使用时间具有重要作用,而且可以有效降低呼吸衰竭发生率,具有较好的临床治疗效果.
作者:宋治;陈红艳 刊期: 2017年第03期
目的:探讨分别采用COOK双球囊以及缩宫素促进宫颈成熟并引产的效果,并且对两种方法的效果、安全性等进行对比.方法:随机选取2013年10月-2015年10月在笔者所在医院住院待产足月、单胎、头位、有引产指征的孕妇200例作为调查分析对象,其中采用COOK双球囊进行引产的100例孕妇作为观察组,采用缩宫素进行引产的100例孕妇作为对照组,对两组患者宫颈成熟效果、分娩方式以及妊娠结局进行对比分析.结果:观察组宫颈成熟率为100%,明显高于对照组的79.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率为82.00%,明显高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈评分,第一产程时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量、新生儿体重、5 min Apgar评分及助产率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:相比较于缩宫素而言,采用COOK双球囊能够更好的促进宫颈成熟,具有更好的引产效果,妊娠结局较好.
作者:宋英;孙宇;王爱华 刊期: 2017年第03期
目的:探讨慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清中三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平的变化情况及其临床意义.方法:收集2014年11月-2015年11月在笔者所在医院住院的轻度慢性乙型肝炎患者100例、中重度乙型肝炎患者54例、肝硬化患者43例,同时选取同一时间内来医院体检的健康者40例为对照(健康组),检测血清中的T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,并对检测结果进行统计分析.结果:T3、T4、FT3、FT4水平,轻度慢性乙型肝炎组与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中重度乙型肝炎组低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化组显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.01).TSH检测结果各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:肝硬化和中重度乙型肝炎患者血清中的T3、T4、FT3、FT4相比轻度慢性乙型肝炎患者及健康者都有所降低.
作者:王秀丽;黄清勇 刊期: 2017年第03期
目的:总结手术室全期细节护理对手术室患者护理质量以及满意度的影响.方法:研究所选取的对象为医院收治的接受手术治疗的240例患者,将其划分为两组,对照组120例患者常规护理,观察组120例患者为手术室全期细节护理,评价分析不同护理应用后护理质量以及患者满意度情况.结果:护理后观察组的焦虑抑郁评分、手术耐受性优良率以及护理满意度(健康教育、护理效果、心理护理、服务态度方面护理满意度评分)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗环境方面护理满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:手术患者接受手术室全期细节护理,可显著提高护理质量以及护理满意度.
作者:覃红梅 刊期: 2017年第03期
目的:探讨分析采用口腔根管治疗急性牙髓炎的临床效果.方法:回顾2010年3月-2013年3月在笔者所在医院接受治疗的50例急性牙髓炎的患者资料,随机分为两组,观察组和对照组患者均为25例,其中观察组患者采用口腔根管治疗法进行治疗,对照组患者采用传统药物方法进行治疗,观察两组患者治疗后的总体效果.结果:经过治疗发现,观察组患者的近期治疗总有效率能够达到96.00%,明显高于对照组的76.00%,远期治疗有效率同样高于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性牙髓炎的治疗来讲,采用口腔根管技术治疗效果显著,且安全有效,值得在临床加以推广应用.
作者:李宗鳌 刊期: 2017年第03期
目的:探究硝普钠、多巴胺联合持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的临床效果.方法:随机选取2014年9月-2015年9月在笔者所在医院就诊的老年顽固性心衰患者70例,按照1~70顺次标号,其中1~35号为研究组,36~70号为对照组,所有患者均予以心衰患者常规临床处理,而研究组则在常规处理的基础上予以硝普钠、多巴胺联合持续静脉泵入.比较两组的临床治疗效果,同时观察患者的心功能及不良反应发生情况.结果:研究组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);同时研究组患者的心功能改善情况也明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用硝普钠、多巴胺联合持续静脉泵入方案对老年顽固性心衰患者实施治疗,其效果确切,且能够显著改善心功能,同时还不会增加不良反应,但同时也需要注意控制药物剂量,以免不良事件的发生.
作者:王凌 刊期: 2017年第03期
目的:探讨专科移动护理信息系统在乳腺外科病房护理工作中的运用效果.方法:基于二维条形码技术、专用腕带、无线局域网、医院信息系统和掌上电脑移动数据终端,开发乳腺外科专科移动护理信息系统并应用于临床护理.结果:干预后试验组护理质量高于对照组,护士对护理工作满意度、患者对护理服务满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺外科运用专科移动护理信息系统可使护理工作的实施更规范有效,提升护理质量,也提高护士和患者的满意度.
作者:范廷婷 刊期: 2017年第03期
目的:探讨喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床有效性及安全性.方法:以2014年1月-2015年6月笔者所在医院收治的96例上呼吸道感染患儿为研究对象,随机将入选病例均分为两组.试验组48例,患儿用药喜炎平注射液,对照组48例,患儿用药利巴韦林注射液.对比分析两组患儿用药疗效和不良反应发生情况.结果:试验组治疗显效率(64.58%)和总有效率(97.92%)显著高于对照组(41.67%、85.42%),对比差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患儿症状平均消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组用药后不良反应(2.08%)与对照组(4.17%)相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:以喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染临床效果确切,其应用能有效缩短患儿病程,安全可靠,值得推广使用.
作者:申贵军 刊期: 2017年第03期
目的:对甲状腺功能亢进症患者的心理特点及护理对策进行探讨和研究.方法:选取2014年1月-2015年12月来笔者所在医院就诊的120例甲亢患者为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,各60例.对照组患者采用常规护理方式进行护理,观察组患者在常规护理方式的基础上实施优质护理干预措施.结果:观察组患者的住院时间短于对照组,护理质量评分及患者对护理的满意度评分等均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺功能亢进症在治疗过程中应对患者的心理情况引起重视,并给合优质的护理干预措施,可大大提高患者的治疗效果.
作者:王小群 刊期: 2017年第03期
目的:探讨口腔修复中应用牙周整复术后的临床效果.方法:选取2014年1月-2015年5月来笔者所在医院口腔科行口腔修复的92例患者,依据患者意愿决定是否行牙周整复术,其中未行牙周整复术的46例患者为对照组,口腔修复前给予牙周整复的患者为观察组,对比两组修复效果与患者满意度.结果:观察组口腔修复有效率95.65%,而对照组有效率为71.74%,临床疗效方面观察组显著高于对照组(P<0.01);观察组患者对修复后功能与外观评分依次为(93.47±5.38)、(95.04±4.86)分,显著高于对照组的(82.38±6.69)、(78.26±7.15)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:牙周整复术应用于口腔修复可显著改善牙齿功能与牙周美观,提高口腔修复临床疗效,令患者更加满意,临床应用价值高,值得推广.
作者:宋磊 刊期: 2017年第03期
目的:探讨综合护理干预在老年股骨颈骨折人工髋关节置换术中的应用效果.方法:将笔者所在医院79例行人工髋关节置换术治疗的股骨颈骨折老年患者作为研究对象,按照随机分层分组法将79例患者分为观察组和对照组,对照组围术期采用常规护理干预,观察组围术期给予综合护理干预,比较两组术后髋臼位置、髋关节功能恢复优良率、康复锻炼依从性、护理满意度、生活质量及术后并发症发生率.结果:观察组康复锻炼完全依从率及护理满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后生活质量问卷评分高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访12个月,观察组术后髋臼位置及关节功能优良率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预能有效促进患者术后髋关节功能恢复,改善患者生活质量,在股骨颈骨折人工髋关节置换术患者治疗中具有较高应用价值.
作者:张海燕;郑春兰;纪宝琼 刊期: 2017年第03期
目的:探究PBL教学法在中专院校内科护理教学工作中的应用效果.方法:择取笔者所在学校中专院校内科护理专业两个教学班分别作为试验班和参照班,试验班采用理论讲授结合PBL教学法,参照班采用传统讲授教学法,两个班级使用的教材、遵循的教学大纲,以及具体实施的授课课时数完全相同,比较两个班级的教学效果.结果:试验班的考试及格率显著高于参照班(P<0.05).结论:在中专院校内科护理教学中应用理论讲授结合PBL教学法,能够取得较好的教学效果,获取中职内科护理专业学生的支持,适宜在教学实践中予以推广.
作者:孔祥福 刊期: 2017年第03期
目的:进一步研究规范诊治对妊娠合并高血压孕妇妊娠结局的影响.方法:选择2013年7月-2015年3月在笔者所在医院接受治疗的妊娠合并高血压孕妇86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,分别接受妊娠合并高血压规范诊治和常规治疗,比较两组患者的妊娠结局和血压水平.结果:对照组新生儿窒息、早产、剖宫产、胎儿窘迫、胎盘早剥、产后出血均多于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前两组孕妇收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组孕妇的收缩压和舒张压分别为(132±7)mm Hg和(82±7)mm Hg,比对照组更趋近于正常值,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠合并高血压规范诊治能够降低不良妊娠率,更好地控制血压,减少对母儿的损害,有很高的临床应用与推广价值.
作者:刘小玲;鞠春玲 刊期: 2017年第03期
目的:探讨静脉血栓孕妇血浆D-二聚体、炎性因子及凝血酶原四项的检测及意义.方法:选择笔者所在医院妇产科2011-2016年收治的257例健康妊娠妇女作为研究组,同期妊娠合并静脉血栓性疾病的11例妇女作为疾病组,选择同期来笔者所在医院进行健康体检的30例妇女作为对照组.比较研究组、疾病组与对照组的血浆D-二聚体水平,同时比较三组炎性因子水平及凝血酶原四项指标.结果:研究组孕期各时间点的血浆D-二聚体水平均高于对照组(P<0.05),研究组孕期各时间点的血浆D-二聚体水平均低于疾病组(P<0.05).研究组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平均高于对照组(P<0.05).研究组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平均低于疾病组(P<0.05).研究组血清PT、APTT及TT均短于对照组,但FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组血清PT、APTT及TT均长于疾病组,但FIB水平低于疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉血栓孕妇孕期血浆D-二聚体、炎性因子水平及凝血功能会有不同程度变化,动态监测血浆D-二聚体、炎性因子水平及凝血酶原四项对于诊断和预防静脉血栓性疾病具有积极意义.
作者:姚敏蓉 刊期: 2017年第03期
目的:探讨需长期行静脉输液治疗的患者发生静脉输液损伤后护理对策及其临床效果.方法:选取2015年4月-2016年3月笔者所在医院收治的因长期进行静脉输液治疗发生静脉损伤的患者120例,随机分为两组,其中观察组60例,对照组60例,观察组通过优质护理干预进行护理,对照组通过常规护理干预进行护理,观察两组患者的护理效果及满意度.结果:观察组的总有效率为93.5%,对照组为80.0%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度达98.33%,对照组的护理满意度达85.00%,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预可以显著改善患者静脉输液损伤的程度,提高患者满意度,值得临床上推广使用.
作者:杨淑娟 刊期: 2017年第03期
目的:对微创术不翻瓣技术和翻瓣技术在口腔种植术中的临床应用效果进行对比.方法:选取2015年1月-2016年1月笔者所在医院所收治的86例口腔种植术患者作为研究对象,按随机数字表法分成研究组与对照组,分别采取微创术不翻瓣技术、翻瓣技术,比较两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者口腔种植成功率(97.7%)比对照组患者(83.7%)高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术时间、术后肿痛时间、术后抗生素与激素使用时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对口腔种植患者采取微创术不翻瓣技术,种植成功率高,值得大力推广.
作者:朱梅 刊期: 2017年第03期
目的:研究讨论在肝脏结节性病变及弥漫性疾病的临床检测中,应用3.0T MRI检查进行临床诊断的情况和价值.方法:随机抽取2012年1月-2016年6月在笔者所在医院内科进行就诊的75例疑似肝脏结节性病变患者(结节组),疑似弥漫性疾病患者76例(弥漫组),对两组患者均采用3.0T MRI技术进行临床检查,并就两组患者的检查结果进行统计学比较和分析.结果:结节组和弥漫组患者在检出符合率(81.33%、98.68%)、敏感度(80.82%、100%)以及特异度(100%、90.00%)方面对比,差异无统计学意义(P>0.05).结节组中,肝癌同良性肿瘤在B=400 s/mm2时ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在B=600 s/mm2及B=800 s/mm2时均明显低于良性肿瘤(P<0.05);同肝血管瘤以及肝转移瘤各项B值的ADC值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);同胆管癌各项B值的ADC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).弥漫组中,正常肝、脂肪肝、肝硬化(ChildA、ChildB、ChildC)患者各项B值的ADC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用3.0T MRI对肝脏结节性病变以及弥漫性疾病进行临床检查,其临床检出率、准确率等均较高,具有良好的临床应用价值.
作者:黄绍花 刊期: 2017年第03期
目的:分析腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的近期疗效及半年内并发症发生情况.方法:选取2014年1月-2015年6月笔者所在医院肿瘤科收治的膀胱癌患者66例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各33例,对照组采取开放性根治性膀胱癌切除术,观察组在腹腔镜下实施根治性膀胱切除术,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量等围术期指标,同时记录术后排气时间、恢复进食时间、肠功能恢复时间,比较其对膀胱功能的影响,并观察术后3、6个月两组并发症发生率.结果:观察组手术时间(3.64±0.03)h、住院时间(13.24±0.12)d,均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术中出血量(0.41±0.13)L,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间(3.62±0.11)d、恢复进食时间(3.14±0.12)d、肠功能恢复时间(4.20±0.51)d,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月观察组并发症发生率(3.03%、6.06%)明显低于对照组(21.21%、24.24%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的近期疗效与开放性手术相近,在腹腔镜下行根治性膀胱切除术可改善围术期指标,降低并发症发生率,值得在临床上推广应用.
作者:张世强 刊期: 2017年第03期