张世强
目的:研究分析术后腹内疝致急性肠梗阻的诊治方法.方法:选取笔者所在医院2012年5月-2015年10月所收治的38例术后腹内疝致急性肠梗阻患者,对其各项临床症状进行观察分析诊断,并将其分为对照组19例(采取常规治疗)和观察组19例(采取针对性治疗),观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为94.73%,对照组患者的治疗总有效率为63.15%,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);且观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对术后腹内疝致急性肠梗阻患者进行临床症状观察诊断,并根据患者的具体情况进行早期的针对性治疗,能够显著的帮助患者改善症状,使得身体得到快速恢复,从而有效提升治疗效果.
作者:林桂河;许东波;林双明;李军 刊期: 2017年第03期
目的:对慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生低血压相关因素进行回顾分析.方法:2014年10月-2015年10月,从笔者所在医院慢性肾衰竭患者中选取60例患者参与研究,分为两组,对照组患者为未发生低血压患者,试验组患者为发生低血压症状患者.结果:试验组患者中有肝病史、糖尿病、冠心病及日吸烟数量大于5支的患者均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组年龄超过55岁、超滤量低于2.5 kg、PTH值低于500 pg/ml的患者均明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高龄、糖尿病、PTH值与超滤量均可能是造成慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生低血压症状的原因,在进行血液透析治疗时应当加大重视,以免发生意外.
作者:黄祖康;兰晓岚 刊期: 2017年第03期
目的:探讨经尺骨鹰嘴截骨入路分别使用肱骨远端Y型钢板、双侧锁定钢板平行固定治疗肱骨髁间C型骨折效果,以期选择更适合的治疗方式.方法:选取肱骨髁间C型骨折患者53例,随机分成A、B组,A组(23例)采用肱骨远端Y型钢板固定,B组(30例)采用双侧锁定钢板平行固定,术后随访,按Cassebaum肘关节功能评分标准对肘关节恢复情况进行评价,比较两组的优良率.结果:术后A、B组患者均获得随访,随访时间6~18个月,平均12.3个月,骨折均愈合,根据Cassebaum肘关节功能评分,A组优15例,良4例,可3例,差1例,优良率82.61%;B组优20例,良7例,可2例,差1例,优良率90.00%,两组优良率相比,B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨髁间C型骨折采用经尺骨鹰嘴截骨入路双侧锁定钢板平行内固定治疗较Y型钢板内固定治疗后期关节功能恢复更满意,疗效更优,更适合采用.
作者:付乐良;吴志雄;李青 刊期: 2017年第03期
目的:分析钢板内固定治疗锁骨骨折的不同护理方式的干预效果.方法:研究对象选取笔者所在医院2014年2月-2016年2月收治的96例锁骨骨折患者,所有患者均接受钢板内固定治疗.采用随机数法将其分为试验组与对照组各48例,对照组患者应用一般护理干预,试验组患者接受个体化的护理干预.对两组肩关节恢复情况、术后并发症发生率以及护理满意度结果进行对比.结果:试验组患者的L'Insalata评分以及Constant评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后并发症发生率更低、护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:钢板内固定治疗锁骨骨折应用个体化护理干预的效果好,对于促进患者健康的意义重大,值得推广.
作者:毛艳萍 刊期: 2017年第03期
目的:分析HCPT肛肠治疗仪治疗痔疮临床效果,评价其手术时间及术后恢复时间.方法:选择于笔者所在医院接受治疗的痔疮患者122例为研究对象,随机分为两组,研究组患者采用HCPT肛肠治疗仪进行治疗,对照组患者采用痔疮套扎术进行治疗,分析治疗后两组患者的临床疗效,评价所有患者治疗时间,术后疼痛状况,排尿、出血状态及工作生活恢复正常时间.结果:研究组患者手术时间、术后疼痛评分及工作生活恢复正常时间显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后尿潴留患者及术后出血(0、1例)显著少于对照组(6、7例),比较差异均有统计学意义(字2=6.643、5.167,P<0.05).研究组与对照组总有效率比较,差异无统计学意义(字2=1.016,P>0.05),而研究组治愈率(62.30%)显著高于对照组(32.79%),差异有统计学意义(字2=5.248,P<0.05).结论:HCPT肛肠治疗仪治疗痔疮时具有耗时少、术后并发症少、患者工作生活恢复正常时间短及临床疗效显著等优点,值得临床推广应用.
作者:陈海黎 刊期: 2017年第03期
目的:对比分析动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的效果,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息.方法:选择2014年1月-2016年6月笔者所在医院收治的,获得临床确诊的冠心病患者68例作为研究对象,对受试者展开常规心电图检查和动态心电图监测,并对监测结果进行对比分析.结果:本组68例患者经常规心电图检查,检出心律失常阳性者39例,阳性率为57.35%;动态心电图监测,检出心律失常阳性者49例,阳性率为72.06%.动态心电图监测对冠心病心律失常的检出率高于常规心电图检查(P<0.05);动态心电图监测对室性早搏二、三联律,房性早搏二、三联律,房性早搏成对、室性早搏成对检出率较常规心电图高(P<0.05).结论:在冠心病心律失常诊断中,动态心电图监测的临床价值显著,优势明显,相对于常规心电图,其能够对患者任一时间点的冠脉缺血情况、心律失常发作时间、频率等进行检测,准确性更高,值得关注并推广.
作者:吴珺 刊期: 2017年第03期
目的:探讨内镜下硬化与套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果.方法:选择笔者所在医院68例食管静脉曲张破裂出血患者,分为硬化治疗组、套扎治疗组、联合治疗组,在内镜下分别注射硬化剂、套扎治疗、硬化和套扎联合治疗.观察三组治疗效果,记录治疗次数,观察并发症发生情况.结果:联合治疗组的总有效率高于硬化治疗组和套扎治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组治疗次数少于硬化治疗组和套扎治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组并发症发生率低于硬化治疗组和套扎治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:内镜下硬化联合套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果显著,值得借鉴.
作者:陈丽芬 刊期: 2017年第03期
目的:探讨健康教育在糖尿病患者门诊护理中的应用措施与意义.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年12月72例糖尿病患者为观察研究对象,依据临床护理措施的异同分为观察组(联合健康教育组)和对照组(常规糖尿病护理组)各36例,比较两组临床效果差异,分析健康教育对于糖尿病患者的意义,指导糖尿病患者健康教育实践.结果:联合健康教育组的糖尿病患者在临床症状改善、血糖控制方面均好于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育的实施能显著改善糖尿病患者临床症状,保持血糖稳定,促使患者合理正确用药,具有积极的临床意义.
作者:周莉 刊期: 2017年第03期
目的:研究胃肠息肉通过无痛消化内镜治疗与其他方式治疗在效果上的不同之处.方法:采用分组试验法,选取60例胃肠息肉患者进行试验.试验组采用静脉麻醉下消化内镜热极治疗的方法,对照组则用临床常用治疗(消化内镜下电刀治疗).对比分析两组治疗效果.结果:两组一次性清除率均为100%,试验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组总满意度100%,而对照组总满意度为93.3%.试验组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总舒适度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:无痛下治疗胃肠息肉在患者舒适度和满意度上得到认可和提高,消化内镜下热极治疗的效果和预后都要好于电刀治疗,无痛消化内镜下热极治疗胃肠息肉效果明显.
作者:贺勇 刊期: 2017年第03期
目的:观察自血放血疗法配合背部走罐治疗神经性皮炎的临床效果.方法:选取86例神经性皮炎患者,分为常规组和观察组各43例,常规组给予派瑞松软膏涂擦,观察组停止一切药物治疗,给予自血放血疗法配合背部走罐法治疗,比较两组患者临床疗效、1年内复发率及加重率.结果:治疗结束后常规组总有效率为72.1%,观察组总有效率为95.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后随访1年,常规组中10例临床治愈者复发8例,复发率为80.00%,复发后原有症状均加重,观察组12例临床治愈者中复发2例,复发率为16.67%,复发后原有症状均未加重,两组1年内复发率、加重率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自血放血疗法配合背部走罐治疗神经性皮炎效果显著,复发率低,值得临床推广使用.
作者:杨琴俊;王彩芳 刊期: 2017年第03期
目的:分析有创正压通气在慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2014年8月-2015年8月收治的60例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按机械通气方法分为两组,各30例.观察组采用有创正压通气(IPPV)治疗,对照组采用无创正压通气(NIPPV),比较两组治疗效果.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)、酸碱度(pH)值均明显改善(P<0.01),观察组PaO2、PaCO2、pH值改善程度均优于对照组(P<0.01),两组SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者血浆脑钠肽(BNP)水平均明显下降(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.01).结论:IPPV治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,能显著改善通气功能,降低心脏负荷,且效果优于NIPPV.期待更多大样本的研究为临床治疗提供参照.
作者:徐飞;胡男彬;阙军 刊期: 2017年第03期
目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的临床结果.方法:选择2014年3月-2016年3月于笔者所在医院妇产科住院分娩的224例剖宫产产妇作为此次研究对象,将全部产妇依据有无剖宫产史分为对照组与观察组,对照组非瘢痕子宫再次妊娠产妇112例,观察组瘢痕子宫再次妊娠产妇112例,回顾性对比分析两组产妇的术中与术后情况、子宫情况、胎盘情况以及盆腔粘连情况等.结果:观察组112例产妇的手术时间、术中出血量、产后出血量以及产后恶露持续时间均多于对照组(P<0.05);观察组112例产妇先兆子宫破裂发生率是11.61%,子宫破裂发生率是7.14%,对照组112例产妇先兆子宫破裂发生率是2.68%,子宫破裂发生率是0,观察组先兆子宫破裂发生率及子宫破裂发生率均高于对照组(P<0.05);观察组胎盘植入发生率是12.50%、前置胎盘发生率是11.61%、胎盘粘连发生率是12.50%,对照组分别是2.68%、1.78%、1.78%,观察组胎盘植入、前置胎盘以及胎盘粘连发生率均高于对照组(P<0.05).结论:瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇的分娩风险要显著高于非瘢痕子宫剖宫产产妇,临床必须严格控制无临床医学指征行剖宫产,通过综合多方面情况慎重选择分娩方法.
作者:何丽雅 刊期: 2017年第03期
目的:分析早产儿早产原因及并发症,为早产儿的临床治疗提供一定参考.方法:回顾性分析2013年1月1日-2015年12月31日笔者所在医院收治的1192例早产儿,分析早产儿早产原因及并发症.结果:早产发生的前4位原因占总数的比例高达83.31%(993/1192),分别为:PPROM、自发性早产、多胎妊娠、胎盘因素.早产儿发生的前4位并发症依次为:病理性黄疸、低血糖、呼吸困难、喂养困难.早期早产儿及晚期早产儿低血糖、呼吸困难、喂养困难发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PPROM、自发性早产、多胎妊娠、胎盘因素是导致早产主要的原因.病理性黄疸、低血糖、呼吸困难、喂养困难是早产儿常见的并发症.应早发现,早治疗,对不同胎龄早产儿实施个体化管理,以减少早产发生,降低早产儿死亡率,提高早产儿生存质量.
作者:叶圣;汤艳婷;魏春晖 刊期: 2017年第03期
目的:探讨分析采用口腔根管治疗急性牙髓炎的临床效果.方法:回顾2010年3月-2013年3月在笔者所在医院接受治疗的50例急性牙髓炎的患者资料,随机分为两组,观察组和对照组患者均为25例,其中观察组患者采用口腔根管治疗法进行治疗,对照组患者采用传统药物方法进行治疗,观察两组患者治疗后的总体效果.结果:经过治疗发现,观察组患者的近期治疗总有效率能够达到96.00%,明显高于对照组的76.00%,远期治疗有效率同样高于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性牙髓炎的治疗来讲,采用口腔根管技术治疗效果显著,且安全有效,值得在临床加以推广应用.
作者:李宗鳌 刊期: 2017年第03期
目的:研究总结非小细胞肺癌放射治疗过程中肿瘤体积的动态变化.方法:收集86例周围型非小细胞肺癌患者的一般资料情况,进行回顾性分析,观察对比治疗前后的肿瘤消退情况以及不同组别患者的平均治疗时间、平均肿瘤退缩率、平均日退缩率.结果:治疗后,部分缓解患者52例,稳定患者34例,缓解率为60.5%.其中17例患者治疗第2、3周均有体积明显增大情况.常规+大分割组平均治疗时间短于大分割组,大分割组短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).但三组患者的平均肿瘤退缩率、平均日退缩率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:千伏级锥形束CT(KV-CBCT)观察肿瘤动态变化,可对周围型病灶进行客观评价,放疗过程中肿瘤体积变化有明显的异质性,多数病灶部分缓解或稳定.
作者:杨典华 刊期: 2017年第03期
目的:探讨专科移动护理信息系统在乳腺外科病房护理工作中的运用效果.方法:基于二维条形码技术、专用腕带、无线局域网、医院信息系统和掌上电脑移动数据终端,开发乳腺外科专科移动护理信息系统并应用于临床护理.结果:干预后试验组护理质量高于对照组,护士对护理工作满意度、患者对护理服务满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺外科运用专科移动护理信息系统可使护理工作的实施更规范有效,提升护理质量,也提高护士和患者的满意度.
作者:范廷婷 刊期: 2017年第03期
目的:探讨枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果.方法:将2014年3月-2015年12月笔者所在医院收治的60例腹泻患儿随机分为两组,对照组在常规治疗基础上给予蒙脱石散,观察组在对照组基础上给予枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,比较两组患儿大便性质改变时间、大便次数恢复时间、退热时间及临床疗效.结果:观察组患儿大便性质改变时间、大便次数恢复时间、退热时间均明显短于对照组,观察组总有效率明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗能快速改善腹泻患儿临床症状,提高治疗效果.
作者:陈凤兰 刊期: 2017年第03期
目的:探讨静脉血栓孕妇血浆D-二聚体、炎性因子及凝血酶原四项的检测及意义.方法:选择笔者所在医院妇产科2011-2016年收治的257例健康妊娠妇女作为研究组,同期妊娠合并静脉血栓性疾病的11例妇女作为疾病组,选择同期来笔者所在医院进行健康体检的30例妇女作为对照组.比较研究组、疾病组与对照组的血浆D-二聚体水平,同时比较三组炎性因子水平及凝血酶原四项指标.结果:研究组孕期各时间点的血浆D-二聚体水平均高于对照组(P<0.05),研究组孕期各时间点的血浆D-二聚体水平均低于疾病组(P<0.05).研究组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平均高于对照组(P<0.05).研究组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平均低于疾病组(P<0.05).研究组血清PT、APTT及TT均短于对照组,但FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组血清PT、APTT及TT均长于疾病组,但FIB水平低于疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉血栓孕妇孕期血浆D-二聚体、炎性因子水平及凝血功能会有不同程度变化,动态监测血浆D-二聚体、炎性因子水平及凝血酶原四项对于诊断和预防静脉血栓性疾病具有积极意义.
作者:姚敏蓉 刊期: 2017年第03期
目的:探讨胺碘酮对治疗心力衰竭合并快速型心房颤动的临床效果.方法:选择在笔者所在医院确诊为心力衰竭合并快速型心房颤动的患者58例,随机分为研究组和对照组,各29例.对照组采用西地兰治疗,研究组采用胺碘酮治疗,对比两组患者临床疗效,观察两组患者心室率、复律率、心功能以及不良反应.结果:研究组将心室率控制在100次/min以下所需时间明显短于对照组,复律率达89.6%,高于对照组的20.6%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有效率为96.5%,高于对照组的51.7%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心功能改善率86.2%,优于对照组的48.3%,研究组不良反应发生率10.3%,低于对照组的24.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心房颤动临床效果显著,可有效控制心室率,提高复律率,从而明显改善心功能,且安全性好,严重不良反应发生率低,值得在临床中广泛应用.
作者:张树琼 刊期: 2017年第03期
目的:同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与脂蛋白(A)联合检测在冠心病诊断中的应用价值.方法:将笔者所在医院2014年6月-2015年12月收治的100例冠心病患者列入试验组,同期50例健康体检者列入对照组,分别进行HCY、hs-CRP和Lp-a指标检测,并进行对比分析.结果:试验组HCY、hs-CRP和Lp-a水平均高于对照组,其中联合检测的阳性率高于单项检测,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:HCY、hs-CRP和Lp-a水平均与冠心病存在密切的关系,联合检测能够更为准确地反映冠心病患者病情程度,有助于该类病症的早期诊断、疗效观察及预后评估.
作者:黄胜;林平;王巧兰 刊期: 2017年第03期