陈丽芬
目的:分析并研究等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的临床效果.方法:将2015年1-8月笔者所在医院收治的慢性鼻-鼻窦炎患者100例作为研究对象,按照随机数字抽取表法对100例患者进行分组,对照组和观察组各50例,其中对照组采用鼻内镜手术治疗,观察组采用等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗,比较治疗1个月后和1年后两组患者的疗效、并发症发生率等.结果:观察组治疗1个月后治疗有效率为98.0%,对照组为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1年后治疗有效率为96.0%,对照组为76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为4.0%,对照组为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性鼻-鼻窦炎患者采用等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗具有显著的疗效,能够充分改善患者的鼻塞症状,且并发症发生率较低,具有重要的临床意义.
作者：黄光平 刊期： 2017年第03期
目的:探讨肿瘤局部脉冲电刺激对心电活动的影响及对癌性疼痛的缓解作用,寻找肿瘤患者经皮电刺激止痛的安全阈值.方法:选取自愿接受肿瘤局部脉冲电刺激治疗的实体瘤疼痛患者52例,观察心电图改变及疼痛缓解程度.结果:(1)脉冲电刺激电压在45 V时,发生偶发室上性期前收缩患者增加2例,且与脉冲电刺激相关性不能排除;脉冲电刺激电压在50 V时,偶发室上性期前收缩患者增加3例,偶发室性期前收缩患者增加2例,且与脉冲电刺激相关性不能排除;脉冲电刺激电压在45、50 V时,发现4例患者出现不同于正常形态的qRs波群,初步认为和脉冲电刺激相关,称为脉冲电刺激诱发的融合波.(2)不同脉冲电刺激时间心律失常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)脉冲电刺激前后心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).(4)脉冲电压在35 V时,不同刺激频率间心律失常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).(5)在脉冲电刺激下,肿瘤疼痛可在一定程度上缓解;35 V电压时,疼痛缓解显效率与其他电压比较,差异有统计学意义(P<0.05);第4~8天疼痛缓解情况好于第1天,差异有统计学意义(P<0.05).(6)电压≤50 V,脉冲电刺激未致局部皮肤出现损害.结论:电压不超过40 V,频率1~3 Hz,肿瘤局部脉冲电刺激对心电活动无确切影响;刺激电压35 V,刺激时间4 d以上,止痛效果显著.
作者：徐嘉；张晓刚 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分别采用COOK双球囊以及缩宫素促进宫颈成熟并引产的效果,并且对两种方法的效果、安全性等进行对比.方法:随机选取2013年10月-2015年10月在笔者所在医院住院待产足月、单胎、头位、有引产指征的孕妇200例作为调查分析对象,其中采用COOK双球囊进行引产的100例孕妇作为观察组,采用缩宫素进行引产的100例孕妇作为对照组,对两组患者宫颈成熟效果、分娩方式以及妊娠结局进行对比分析.结果:观察组宫颈成熟率为100%,明显高于对照组的79.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率为82.00%,明显高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈评分,第一产程时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量、新生儿体重、5 min Apgar评分及助产率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:相比较于缩宫素而言,采用COOK双球囊能够更好的促进宫颈成熟,具有更好的引产效果,妊娠结局较好.
作者：宋英；孙宇；王爱华 刊期： 2017年第03期
目的:探讨喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床有效性及安全性.方法:以2014年1月-2015年6月笔者所在医院收治的96例上呼吸道感染患儿为研究对象,随机将入选病例均分为两组.试验组48例,患儿用药喜炎平注射液,对照组48例,患儿用药利巴韦林注射液.对比分析两组患儿用药疗效和不良反应发生情况.结果:试验组治疗显效率(64.58%)和总有效率(97.92%)显著高于对照组(41.67%、85.42%),对比差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患儿症状平均消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组用药后不良反应(2.08%)与对照组(4.17%)相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:以喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染临床效果确切,其应用能有效缩短患儿病程,安全可靠,值得推广使用.
作者：申贵军 刊期： 2017年第03期
目的:探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果.方法:选取近期来笔者所在医院进行治疗的四肢骨折患者100例,入选患者应用随机数字表进行分组,分为两组,即观察组和对照组,每组50例患者.观察组患者采取微创经皮锁定加压钢板固定进行治疗,对照组患者采取切开复位内固定进行治疗.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折能取得显著的临床效果,且患者术后疼痛程度显著降低,可促进患者骨折迅速愈合,值得在四肢骨折的临床治疗中推广应用.
作者：李峰 刊期： 2017年第03期
目的:探讨内镜下硬化与套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果.方法:选择笔者所在医院68例食管静脉曲张破裂出血患者,分为硬化治疗组、套扎治疗组、联合治疗组,在内镜下分别注射硬化剂、套扎治疗、硬化和套扎联合治疗.观察三组治疗效果,记录治疗次数,观察并发症发生情况.结果:联合治疗组的总有效率高于硬化治疗组和套扎治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组治疗次数少于硬化治疗组和套扎治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组并发症发生率低于硬化治疗组和套扎治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:内镜下硬化联合套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果显著,值得借鉴.
作者：陈丽芬 刊期： 2017年第03期
目的:进一步研究规范诊治对妊娠合并高血压孕妇妊娠结局的影响.方法:选择2013年7月-2015年3月在笔者所在医院接受治疗的妊娠合并高血压孕妇86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,分别接受妊娠合并高血压规范诊治和常规治疗,比较两组患者的妊娠结局和血压水平.结果:对照组新生儿窒息、早产、剖宫产、胎儿窘迫、胎盘早剥、产后出血均多于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前两组孕妇收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组孕妇的收缩压和舒张压分别为(132±7)mm Hg和(82±7)mm Hg,比对照组更趋近于正常值,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠合并高血压规范诊治能够降低不良妊娠率,更好地控制血压,减少对母儿的损害,有很高的临床应用与推广价值.
作者：刘小玲；鞠春玲 刊期： 2017年第03期
目的:观察血必净联合依达拉奉对卒中相关性肺炎疗效及对炎症因子降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)的影响.方法:经头颅CT或MRI及胸部CT确诊卒中相关性肺炎患者67例,随机分为两组,对照组给予常规的改善循环、抗感染、祛痰等治疗,观察组予血必净联合依达拉奉辅助治疗1周,观察疗效及PCT、CRP变化.结果:观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组PCT、CRP均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血必净联合依达拉奉对卒中相关性肺炎具有很好的辅助性治疗作用,临床宜推广应用.
作者：陈明华；吴格怡；刘旺；刘土轩 刊期： 2017年第03期
目的:探究在阵发性房颤的诊断治疗中应用十二导联常规心电图的价值.方法:选取笔者所在医院2014年6月-2015年6月收治的202例阵发性房颤患者,采用随机分组法将两组患者分为探究组和参照组,探究组采用十二导联常规心电图检查诊断,参照组选择动态心电图检查.结果:探究组检查费用低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于临床阵发性房颤的患者,虽然十二导联常规心电图检出率与动态心电图相比优势不大,但选择十二导联常规心电图检查诊断,费用少同时仍有一定的诊断价值,临床仍需继续使用.
作者：吴清；蒙海秀；余芝娟 刊期： 2017年第03期
目的:分析腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的近期疗效及半年内并发症发生情况.方法:选取2014年1月-2015年6月笔者所在医院肿瘤科收治的膀胱癌患者66例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各33例,对照组采取开放性根治性膀胱癌切除术,观察组在腹腔镜下实施根治性膀胱切除术,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量等围术期指标,同时记录术后排气时间、恢复进食时间、肠功能恢复时间,比较其对膀胱功能的影响,并观察术后3、6个月两组并发症发生率.结果:观察组手术时间(3.64±0.03)h、住院时间(13.24±0.12)d,均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术中出血量(0.41±0.13)L,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间(3.62±0.11)d、恢复进食时间(3.14±0.12)d、肠功能恢复时间(4.20±0.51)d,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月观察组并发症发生率(3.03%、6.06%)明显低于对照组(21.21%、24.24%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的近期疗效与开放性手术相近,在腹腔镜下行根治性膀胱切除术可改善围术期指标,降低并发症发生率,值得在临床上推广应用.
作者：张世强 刊期： 2017年第03期
目的:总结经尿道前列腺等离子切除术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)患者的临床效果.方法:将326例采用TUPKRP治疗的BPH患者的临床资料进行回顾分析.结果:手术时间30~160 min,术中平均出血量约100 ml,切掉的前列腺肌肉纤维大约为38~85 g,平均40 g.1例术后膀胱痉挛;2例术后1个月再出血,1例采取保守治疗,1例进行再次手术治疗;1例膀胱颈挛缩,采用尿道膀胱颈切开术治疗恢复正常;2例患者尿道外口狭窄,采用尿道外口切开后得到治愈.结论:由等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生症具有安全性高、引发的并发症少与疗效明显的优势.
作者：程子扬 刊期： 2017年第03期
自体脂肪组织移植是整形外科领域中填充软组织缺损的常用手段,但是由于移植脂肪成活率较低,也限制了该技术的推广,富血小板血浆是一种新兴治疗方法,联合脂肪移植现已成为该领域的研究热点.本文结合近年来富血小板血浆和自体脂肪移植的研究报道,重点对富血小板血浆的制备、基础研究以及与脂肪移植联合应用于面部填充进行综述.
作者：许贤君 刊期： 2017年第03期
目的:探讨手法复位联合药物治疗良性发作性位置性眩晕(BPPV)的临床效果.方法:以2014年1月-2016年6月笔者所在医院收治的85例BPPV患者为研究对象,随机将入选病例分为两组.对照组42例,患者单纯以Epley手法复位进行治疗;试验组43例,患者在对照组治疗基础上加用药物氟桂利嗪和倍他司汀氯化钠.第7天治疗结束后,参考中华医学会BPPV疗效判定标准评估两组治疗效果.复位后1个月随访,统计两组BPPV复发率.结果:试验组治疗BPPV平均起效时间(1.72±0.46)d,对照组治疗BPPV的平均起效时间为(1.96±0.51)d,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率(95.35%)与对照组治疗总有效率(95.24%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访期间,两组均无BPPV复发病例.结论:单纯手法复位治疗BPPV疗效显著,联合药物辅助治疗虽不会显著提高治疗效果,但有助于患者临床症状的早期改善,值得临床参考借鉴.
作者：魏礼梅；邢九冬 刊期： 2017年第03期
目的:探讨经尺骨鹰嘴截骨入路分别使用肱骨远端Y型钢板、双侧锁定钢板平行固定治疗肱骨髁间C型骨折效果,以期选择更适合的治疗方式.方法:选取肱骨髁间C型骨折患者53例,随机分成A、B组,A组(23例)采用肱骨远端Y型钢板固定,B组(30例)采用双侧锁定钢板平行固定,术后随访,按Cassebaum肘关节功能评分标准对肘关节恢复情况进行评价,比较两组的优良率.结果:术后A、B组患者均获得随访,随访时间6~18个月,平均12.3个月,骨折均愈合,根据Cassebaum肘关节功能评分,A组优15例,良4例,可3例,差1例,优良率82.61%;B组优20例,良7例,可2例,差1例,优良率90.00%,两组优良率相比,B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨髁间C型骨折采用经尺骨鹰嘴截骨入路双侧锁定钢板平行内固定治疗较Y型钢板内固定治疗后期关节功能恢复更满意,疗效更优,更适合采用.
作者：付乐良；吴志雄；李青 刊期： 2017年第03期
目的:分析早产儿早产原因及并发症,为早产儿的临床治疗提供一定参考.方法:回顾性分析2013年1月1日-2015年12月31日笔者所在医院收治的1192例早产儿,分析早产儿早产原因及并发症.结果:早产发生的前4位原因占总数的比例高达83.31%(993/1192),分别为:PPROM、自发性早产、多胎妊娠、胎盘因素.早产儿发生的前4位并发症依次为:病理性黄疸、低血糖、呼吸困难、喂养困难.早期早产儿及晚期早产儿低血糖、呼吸困难、喂养困难发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PPROM、自发性早产、多胎妊娠、胎盘因素是导致早产主要的原因.病理性黄疸、低血糖、呼吸困难、喂养困难是早产儿常见的并发症.应早发现,早治疗,对不同胎龄早产儿实施个体化管理,以减少早产发生,降低早产儿死亡率,提高早产儿生存质量.
作者：叶圣；汤艳婷；魏春晖 刊期： 2017年第03期
目的:探讨集束化管理策略在重症监护病房(ICU)医务人员手卫生管理中的应用效果.方法:通过现状和问卷调查,找出重症监护病房医务人员手卫生依从性低的原因,并针对原因采取集束化管理策略进行管理.结果:医务人员手卫生知识总得分、依从率分别由干预前的(12.73±4.45)分、37.28%提高至干预后的(17.70±2.10)分、75.78%,手卫生认知率也提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:集束化管理策略能有效提高重症监护病房医务人员手卫生知识的水平、手卫生认知率和依从率
作者：戴丽华；陆燕玲 刊期： 2017年第03期
目的:探讨慢性阻塞性肺炎的治疗方法及临床效果.方法:根据随机对照原则,将2015年1月-2016年1月笔者所在卫生服务中心收治的80例慢性阻塞性肺炎患者均分为两组,对照组(40例)应用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上辅助吸氧、祛痰等综合治疗,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者临床显效率92.5%、治疗有效率100%,明显高于对照组的75.0%、90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗期间抗生素应用时间(6.7±1.3)d,平均住院时间(9.6±2.1)d,呼吸衰竭发生例数1例(2.5%),明显优于对照组患者的(11.3±1.7)d、(14.3±2.8)d、4例(10.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺炎在其临床治疗过程中,除常规应用药物控制感染、扩张支气管等治疗外,需要联合吸氧、化痰祛痰等综合治疗方式改善患者呼吸功能、肺功能,对于提高患者治疗效果,缩短住院时间及抗生素使用时间具有重要作用,而且可以有效降低呼吸衰竭发生率,具有较好的临床治疗效果.
作者：宋治；陈红艳 刊期： 2017年第03期
目的:分析研究鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的临床效果.方法:选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院接收的分泌性中耳炎伴有腺样体肥大的患儿64例,随机分为干预组、对照组,对照组对患儿采取传统腺样体刮除术进行治疗,干预组对患儿采取鼻内镜下腺样体切除术进行治疗.结果:治疗后,干预组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,干预组患者的手术时间以及出血量明显少于对照组(P<0.05);治疗后,干预组患者的复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:对分泌性中耳炎伴有腺样体肥大患儿采取鼻内镜下腺样体切除术治疗,可以使患儿的相关症状得到明显改善,具有临床推广价值.
作者：何雪燕 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分析采用口腔根管治疗急性牙髓炎的临床效果.方法:回顾2010年3月-2013年3月在笔者所在医院接受治疗的50例急性牙髓炎的患者资料,随机分为两组,观察组和对照组患者均为25例,其中观察组患者采用口腔根管治疗法进行治疗,对照组患者采用传统药物方法进行治疗,观察两组患者治疗后的总体效果.结果:经过治疗发现,观察组患者的近期治疗总有效率能够达到96.00%,明显高于对照组的76.00%,远期治疗有效率同样高于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性牙髓炎的治疗来讲,采用口腔根管技术治疗效果显著,且安全有效,值得在临床加以推广应用.
作者：李宗鳌 刊期： 2017年第03期
目的:探究非淋病性宫颈炎采用中西医结合治疗的临床效果.方法:随机选取笔者所在医院2013年3月-2016年3月收治的非淋病性宫颈炎患者58例,按照随机双盲法原则将其分成治疗组和对照组,各29例,对照组实施常规抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上联合中药治疗(中药清原汤),比较两组患者临床疗效.结果:治疗组患者临床治愈率和临床总有效率高达75.86%和96.55%,对照组分别为55.17%、79.31%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对非淋病性宫颈炎患者在常规抗生素治疗的基础上联合中医治疗能够显著提升临床疗效,其值得推广应用.
作者：牟青翠 刊期： 2017年第03期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
