叶圣；汤艳婷；魏春晖
目的:同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与脂蛋白(A)联合检测在冠心病诊断中的应用价值.方法:将笔者所在医院2014年6月-2015年12月收治的100例冠心病患者列入试验组,同期50例健康体检者列入对照组,分别进行HCY、hs-CRP和Lp-a指标检测,并进行对比分析.结果:试验组HCY、hs-CRP和Lp-a水平均高于对照组,其中联合检测的阳性率高于单项检测,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:HCY、hs-CRP和Lp-a水平均与冠心病存在密切的关系,联合检测能够更为准确地反映冠心病患者病情程度,有助于该类病症的早期诊断、疗效观察及预后评估.
作者：黄胜；林平；王巧兰 刊期： 2017年第03期
目的:探讨经尺骨鹰嘴截骨入路分别使用肱骨远端Y型钢板、双侧锁定钢板平行固定治疗肱骨髁间C型骨折效果,以期选择更适合的治疗方式.方法:选取肱骨髁间C型骨折患者53例,随机分成A、B组,A组(23例)采用肱骨远端Y型钢板固定,B组(30例)采用双侧锁定钢板平行固定,术后随访,按Cassebaum肘关节功能评分标准对肘关节恢复情况进行评价,比较两组的优良率.结果:术后A、B组患者均获得随访,随访时间6~18个月,平均12.3个月,骨折均愈合,根据Cassebaum肘关节功能评分,A组优15例,良4例,可3例,差1例,优良率82.61%;B组优20例,良7例,可2例,差1例,优良率90.00%,两组优良率相比,B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨髁间C型骨折采用经尺骨鹰嘴截骨入路双侧锁定钢板平行内固定治疗较Y型钢板内固定治疗后期关节功能恢复更满意,疗效更优,更适合采用.
作者：付乐良；吴志雄；李青 刊期： 2017年第03期
目的:探讨内镜下硬化与套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果.方法:选择笔者所在医院68例食管静脉曲张破裂出血患者,分为硬化治疗组、套扎治疗组、联合治疗组,在内镜下分别注射硬化剂、套扎治疗、硬化和套扎联合治疗.观察三组治疗效果,记录治疗次数,观察并发症发生情况.结果:联合治疗组的总有效率高于硬化治疗组和套扎治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组治疗次数少于硬化治疗组和套扎治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组并发症发生率低于硬化治疗组和套扎治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:内镜下硬化联合套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果显著,值得借鉴.
作者：陈丽芬 刊期： 2017年第03期
目的:分析研究胰岛素不同给药方法治疗糖尿病的临床效果.方法:选取2014年8月-2015年8月笔者所在医院收治的糖尿病患者108例,随机分为研究组和对照组,其中对照组采取胰岛素分次常规皮下注射,研究组采取胰岛素泵连续皮下注射,对两组患者的治疗效果进行对比.结果:输注前后,两组患者的空腹血糖值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者的血糖达标时间、胰岛素使用剂量及低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病患者采取胰岛素泵连续皮下注射,可以使血糖达标时间明显缩短,使胰岛素使用剂量明显减少,且其操作安全可靠,能够充分优化患者生活质量,具有显著临床疗效,具有推广应用价值.
作者：陈继芳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨急性脑梗死患者血栓弹力图(TEG)与血小板聚集率(PAgT)、D-二聚体水平的相关性.方法:按照神经功能缺损评分标准将90例急性脑梗死患者分成轻度组(40例)、中度组(30例)和重度组(20例);同时选择同期健康体检者40例作为对照组.检测全部研究对象TEG参数、PAgT以及D-二聚体水平.结果:急性脑梗死组患者的K值、R值显著短于对照组,CI值、MA值、α角均显著大于对照组,PAgT、D-二聚体水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).重度组患者的TEG参数、PAgT、D-二聚体水平与其他两组脑梗死患者相比差异有统计学意义(P<0.05);中度组患者的TEG参数、PAgT与轻度组患者相比差异有统计学意义(P<0.05),在D-二聚体水平方面两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析发现,PAgT、D-二聚体水平和CI值、MA值、α角表现为正相关(P<0.05),和K值、R值表现为负相关(P<0.05).结论:急性脑梗死患者的血栓弹力图和血小板聚集率、D-二聚体水平存在密切联系,在临床急性脑梗死诊断、病情严重程度评价、高凝状态检测时,血栓弹力图具有非常高的临床应用价值.
作者：蔡松泉；张慧君 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分析采用口腔根管治疗急性牙髓炎的临床效果.方法:回顾2010年3月-2013年3月在笔者所在医院接受治疗的50例急性牙髓炎的患者资料,随机分为两组,观察组和对照组患者均为25例,其中观察组患者采用口腔根管治疗法进行治疗,对照组患者采用传统药物方法进行治疗,观察两组患者治疗后的总体效果.结果:经过治疗发现,观察组患者的近期治疗总有效率能够达到96.00%,明显高于对照组的76.00%,远期治疗有效率同样高于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性牙髓炎的治疗来讲,采用口腔根管技术治疗效果显著,且安全有效,值得在临床加以推广应用.
作者：李宗鳌 刊期： 2017年第03期
目的:探讨需长期行静脉输液治疗的患者发生静脉输液损伤后护理对策及其临床效果.方法:选取2015年4月-2016年3月笔者所在医院收治的因长期进行静脉输液治疗发生静脉损伤的患者120例,随机分为两组,其中观察组60例,对照组60例,观察组通过优质护理干预进行护理,对照组通过常规护理干预进行护理,观察两组患者的护理效果及满意度.结果:观察组的总有效率为93.5%,对照组为80.0%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度达98.33%,对照组的护理满意度达85.00%,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预可以显著改善患者静脉输液损伤的程度,提高患者满意度,值得临床上推广使用.
作者：杨淑娟 刊期： 2017年第03期
目的:探讨健康教育在糖尿病患者门诊护理中的应用措施与意义.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年12月72例糖尿病患者为观察研究对象,依据临床护理措施的异同分为观察组(联合健康教育组)和对照组(常规糖尿病护理组)各36例,比较两组临床效果差异,分析健康教育对于糖尿病患者的意义,指导糖尿病患者健康教育实践.结果:联合健康教育组的糖尿病患者在临床症状改善、血糖控制方面均好于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育的实施能显著改善糖尿病患者临床症状,保持血糖稳定,促使患者合理正确用药,具有积极的临床意义.
作者：周莉 刊期： 2017年第03期
目的:探究心电图与心向量联合检查对心肌缺血的诊断意义.方法:择取笔者所在医院2015年10月-2016年6月收治的冠心病患者84例纳入本次试验研究,其中有症状患者52例,无症状患者32例,均采取心电图检查及心电图+心向量联合检查,对比两种检查方式患者的诊断阳性率.结果:对于有症状的患者,心电图+心向量检查与心电图检查诊断阳性率分别为96.15%与71.15%,比较差异有统计学意义(P<0.05);对于无症状的患者,心电图+心向量检查与心电图检查诊断阳性率分别为87.50%与46.88%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对心肌缺血患者来说,给予心电图+心向量联合检查方案的诊断效果显著,可明显提高诊断阳性率,利于后期疾病的诊断与治疗,值得在今后的临床工作中推荐采纳.
作者：陈为 刊期： 2017年第03期
自体脂肪组织移植是整形外科领域中填充软组织缺损的常用手段,但是由于移植脂肪成活率较低,也限制了该技术的推广,富血小板血浆是一种新兴治疗方法,联合脂肪移植现已成为该领域的研究热点.本文结合近年来富血小板血浆和自体脂肪移植的研究报道,重点对富血小板血浆的制备、基础研究以及与脂肪移植联合应用于面部填充进行综述.
作者：许贤君 刊期： 2017年第03期
目的:研究和分析绝经期取环妇女实施米索前列醇联合取环钳的临床效果及安全性.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者所在服务站收治的160例需要实施取环术的绝经期妇女作为研究对象,按照随机原则分成观察组和对照组,每组80例,对照组单纯采用取环钳进行取环,观察组在此基础上加用米索前列醇,观察和对比两组的临床效果及安全性.结果:采用米索前列醇联合取环钳进行手术治疗的观察组患者宫颈软化情况优于对照组,相比差异有统计学意义(P<0.05),整体手术情况优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对绝经期取环妇女实施米索前列醇联合取环钳方案可以取得显著的临床效果,大大提高手术的成功率,并且安全性较高,可以有效减轻患者的痛苦,值得临床推广.
作者：梁海清 刊期： 2017年第03期
目的:探讨鼻咽癌并发放射性中耳炎患者耳部清洁护理的效果.方法:选取2013年1月-2015年1月在笔者所在医院住院治疗的102例鼻咽癌合并放射性中耳炎患者进行探讨,根据护理方式的不同将其分为常规护理组(46例)和清洁护理组(56例),常规护理组患者采取常规护理服务,清洁护理组患者在常规护理基础上实施耳部清洁护理,比较两组患者治疗效果、不适症状发生率以及对护理服务满意度.结果:清洁护理组患者中耳炎临床治疗总有效率为92.9%,常规护理组患者临床治疗总有效率为78.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);清洁护理组患者不适症状发生率和对护理服务满意度均显著优于常规护理组(P<0.05).结论:对鼻咽癌并发放射性中耳炎患者在常规护理基础上实施清洁护理有助于提高患者临床治疗效果、减少不适症状发生以及提高护理服务满意度.
作者：袁翠云；钟慧琼 刊期： 2017年第03期
目的:分析早产儿早产原因及并发症,为早产儿的临床治疗提供一定参考.方法:回顾性分析2013年1月1日-2015年12月31日笔者所在医院收治的1192例早产儿,分析早产儿早产原因及并发症.结果:早产发生的前4位原因占总数的比例高达83.31%(993/1192),分别为:PPROM、自发性早产、多胎妊娠、胎盘因素.早产儿发生的前4位并发症依次为:病理性黄疸、低血糖、呼吸困难、喂养困难.早期早产儿及晚期早产儿低血糖、呼吸困难、喂养困难发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PPROM、自发性早产、多胎妊娠、胎盘因素是导致早产主要的原因.病理性黄疸、低血糖、呼吸困难、喂养困难是早产儿常见的并发症.应早发现,早治疗,对不同胎龄早产儿实施个体化管理,以减少早产发生,降低早产儿死亡率,提高早产儿生存质量.
作者：叶圣；汤艳婷；魏春晖 刊期： 2017年第03期
目的:探究无创呼吸机治疗对冠心病致急性心力衰竭的效果.方法:随机选取2013年7月-2015年4月收治的冠心病致急性心力衰竭患者46例,随机分成研究组和对照组(各23例),对照组予以常规对症处理,研究组在常规处理基础上予以无创呼吸机治疗.结果:研究组临床总有效率91.30%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组PaO2以及PaCO2改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创通气有助于急性心力衰竭的缓解,对于提高抢救效率也具有重要的价值.其能够纠正患者低氧血症、呼吸困难等症状,同时调节机体各项指标,继而达到控制病情的作用,终提高临床疗效和抢救成功率.
作者：李城锦 刊期： 2017年第03期
目的:探讨玻璃腔内注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的临床效果.方法:在医院2015年2月-2016年2月诊治的渗出型老年性黄斑变性患者中抽取66例作研究对象,并按照随机抽签方式予以分组,治疗组(n=33)采取玻璃腔内注射康柏西普治疗,对照组(n=33)行保守治疗,对比两组患者的临床疗效以及治疗前后黄斑中心凹厚度变化.结果:治疗组患者的治疗总有效率是97.0%,远高于对照组的63.6%(P<0.05);治疗组治疗后的黄斑中心凹厚度是(315.3±35.7)μm,明显小于对照组的(366.0±68.4)μm(P<0.01).结论:玻璃腔内注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效肯定,可有效恢复其视力水平,并减小其黄斑中心凹厚度,可作为渗出型老年性黄斑变性的首先治疗方案.
作者：梅红云 刊期： 2017年第03期
目的:探究在阵发性房颤的诊断治疗中应用十二导联常规心电图的价值.方法:选取笔者所在医院2014年6月-2015年6月收治的202例阵发性房颤患者,采用随机分组法将两组患者分为探究组和参照组,探究组采用十二导联常规心电图检查诊断,参照组选择动态心电图检查.结果:探究组检查费用低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于临床阵发性房颤的患者,虽然十二导联常规心电图检出率与动态心电图相比优势不大,但选择十二导联常规心电图检查诊断,费用少同时仍有一定的诊断价值,临床仍需继续使用.
作者：吴清；蒙海秀；余芝娟 刊期： 2017年第03期
目的:研究观察长期住院老年精神分裂患者无陪护护理的效果.方法:选取2013年6月-2015年9月在笔者所在医院长期住院治疗的90例精神分裂症患者作为研究对象,对患者采取无陪护护理措施.以护理前后患者SANS评定、IPROS评定为效果观察依据.结果:经过6个月的无陪护护理,护理后SANS、IPROS评定结果明显优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无陪护护理对长期住院老年精神分裂症患者效果明显,能够有效提高患者生活状态与质量,值得临床推广应用.
作者：丁春红 刊期： 2017年第03期
目的:总结经尿道前列腺等离子切除术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)患者的临床效果.方法:将326例采用TUPKRP治疗的BPH患者的临床资料进行回顾分析.结果:手术时间30~160 min,术中平均出血量约100 ml,切掉的前列腺肌肉纤维大约为38~85 g,平均40 g.1例术后膀胱痉挛;2例术后1个月再出血,1例采取保守治疗,1例进行再次手术治疗;1例膀胱颈挛缩,采用尿道膀胱颈切开术治疗恢复正常;2例患者尿道外口狭窄,采用尿道外口切开后得到治愈.结论:由等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生症具有安全性高、引发的并发症少与疗效明显的优势.
作者：程子扬 刊期： 2017年第03期
目的:探讨静脉血栓孕妇血浆D-二聚体、炎性因子及凝血酶原四项的检测及意义.方法:选择笔者所在医院妇产科2011-2016年收治的257例健康妊娠妇女作为研究组,同期妊娠合并静脉血栓性疾病的11例妇女作为疾病组,选择同期来笔者所在医院进行健康体检的30例妇女作为对照组.比较研究组、疾病组与对照组的血浆D-二聚体水平,同时比较三组炎性因子水平及凝血酶原四项指标.结果:研究组孕期各时间点的血浆D-二聚体水平均高于对照组(P<0.05),研究组孕期各时间点的血浆D-二聚体水平均低于疾病组(P<0.05).研究组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平均高于对照组(P<0.05).研究组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平均低于疾病组(P<0.05).研究组血清PT、APTT及TT均短于对照组,但FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组血清PT、APTT及TT均长于疾病组,但FIB水平低于疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉血栓孕妇孕期血浆D-二聚体、炎性因子水平及凝血功能会有不同程度变化,动态监测血浆D-二聚体、炎性因子水平及凝血酶原四项对于诊断和预防静脉血栓性疾病具有积极意义.
作者：姚敏蓉 刊期： 2017年第03期
目的:分析子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用效果.方法:选取2014年1月-2016年3月笔者所在医院妇产科产后出血的74例患者,根据随机数表法分组,对照组患者进行常规止血,试验组患者使用子宫压迫缝合术止血,观察两组患者的止血效果,分析子宫压迫缝合术的临床应用效果.结果:试验组术中出血量、术后1 h内出血量明显比对照组少,患者子宫RI、S/D值均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗有效率(91.89%)明显比对照组治疗有效率(72.97%)高,差异有统计学意义(字2=4.57,P<0.05).结论:子宫压迫缝合术治疗剖宫产产后出血,患者子宫纵向压迫缝合,术式简单,止血效率高,对患者子宫机体损伤小,不会产生严重并发症,可以有效保障患者生育能力及生命安全,可以临床推广使用.
作者：陈守月 刊期： 2017年第03期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
