黄胜；林平；王巧兰
目的:探讨胺碘酮对治疗心力衰竭合并快速型心房颤动的临床效果.方法:选择在笔者所在医院确诊为心力衰竭合并快速型心房颤动的患者58例,随机分为研究组和对照组,各29例.对照组采用西地兰治疗,研究组采用胺碘酮治疗,对比两组患者临床疗效,观察两组患者心室率、复律率、心功能以及不良反应.结果:研究组将心室率控制在100次/min以下所需时间明显短于对照组,复律率达89.6%,高于对照组的20.6%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有效率为96.5%,高于对照组的51.7%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心功能改善率86.2%,优于对照组的48.3%,研究组不良反应发生率10.3%,低于对照组的24.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心房颤动临床效果显著,可有效控制心室率,提高复律率,从而明显改善心功能,且安全性好,严重不良反应发生率低,值得在临床中广泛应用.
作者：张树琼 刊期： 2017年第03期
目的:探究PBL教学法在中专院校内科护理教学工作中的应用效果.方法:择取笔者所在学校中专院校内科护理专业两个教学班分别作为试验班和参照班,试验班采用理论讲授结合PBL教学法,参照班采用传统讲授教学法,两个班级使用的教材、遵循的教学大纲,以及具体实施的授课课时数完全相同,比较两个班级的教学效果.结果:试验班的考试及格率显著高于参照班(P<0.05).结论:在中专院校内科护理教学中应用理论讲授结合PBL教学法,能够取得较好的教学效果,获取中职内科护理专业学生的支持,适宜在教学实践中予以推广.
作者：孔祥福 刊期： 2017年第03期
目的:探讨喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床有效性及安全性.方法:以2014年1月-2015年6月笔者所在医院收治的96例上呼吸道感染患儿为研究对象,随机将入选病例均分为两组.试验组48例,患儿用药喜炎平注射液,对照组48例,患儿用药利巴韦林注射液.对比分析两组患儿用药疗效和不良反应发生情况.结果:试验组治疗显效率(64.58%)和总有效率(97.92%)显著高于对照组(41.67%、85.42%),对比差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患儿症状平均消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组用药后不良反应(2.08%)与对照组(4.17%)相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:以喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染临床效果确切,其应用能有效缩短患儿病程,安全可靠,值得推广使用.
作者：申贵军 刊期： 2017年第03期
目的:对比分析内外侧锁定钛板与单侧锁定钛板内固定治疗股骨远端骨折效果及安全性.方法:收集股骨远端骨折患者80例,根据随机数字表法将患者分为双侧组和单侧组,每组40例.单侧组采用单侧锁定钛板内固定治疗,双侧组采用内外侧锁定钛板联合内固定治疗,观察两组术后骨折愈合时间、膝关节活动度及并发症发生情况,同时对比两组的临床疗效.结果:两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P=0.672).术后6个月时双侧组的膝关节活动度明显大于单侧组(P<0.05).双侧组并发症发生率明显低于单侧组(P<0.05).双侧组的优良率明显优于单侧组(P<0.05).结论:内外侧锁定钛板内固定能有效提高股骨远端骨折固定的稳定性,减少并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：李志军 刊期： 2017年第03期
目的:探讨内镜下硬化与套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果.方法:选择笔者所在医院68例食管静脉曲张破裂出血患者,分为硬化治疗组、套扎治疗组、联合治疗组,在内镜下分别注射硬化剂、套扎治疗、硬化和套扎联合治疗.观察三组治疗效果,记录治疗次数,观察并发症发生情况.结果:联合治疗组的总有效率高于硬化治疗组和套扎治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组治疗次数少于硬化治疗组和套扎治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组并发症发生率低于硬化治疗组和套扎治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:内镜下硬化联合套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果显著,值得借鉴.
作者：陈丽芬 刊期： 2017年第03期
目的:探讨肿瘤局部脉冲电刺激对心电活动的影响及对癌性疼痛的缓解作用,寻找肿瘤患者经皮电刺激止痛的安全阈值.方法:选取自愿接受肿瘤局部脉冲电刺激治疗的实体瘤疼痛患者52例,观察心电图改变及疼痛缓解程度.结果:(1)脉冲电刺激电压在45 V时,发生偶发室上性期前收缩患者增加2例,且与脉冲电刺激相关性不能排除;脉冲电刺激电压在50 V时,偶发室上性期前收缩患者增加3例,偶发室性期前收缩患者增加2例,且与脉冲电刺激相关性不能排除;脉冲电刺激电压在45、50 V时,发现4例患者出现不同于正常形态的qRs波群,初步认为和脉冲电刺激相关,称为脉冲电刺激诱发的融合波.(2)不同脉冲电刺激时间心律失常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)脉冲电刺激前后心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).(4)脉冲电压在35 V时,不同刺激频率间心律失常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).(5)在脉冲电刺激下,肿瘤疼痛可在一定程度上缓解;35 V电压时,疼痛缓解显效率与其他电压比较,差异有统计学意义(P<0.05);第4~8天疼痛缓解情况好于第1天,差异有统计学意义(P<0.05).(6)电压≤50 V,脉冲电刺激未致局部皮肤出现损害.结论:电压不超过40 V,频率1~3 Hz,肿瘤局部脉冲电刺激对心电活动无确切影响;刺激电压35 V,刺激时间4 d以上,止痛效果显著.
作者：徐嘉；张晓刚 刊期： 2017年第03期
目的:同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与脂蛋白(A)联合检测在冠心病诊断中的应用价值.方法:将笔者所在医院2014年6月-2015年12月收治的100例冠心病患者列入试验组,同期50例健康体检者列入对照组,分别进行HCY、hs-CRP和Lp-a指标检测,并进行对比分析.结果:试验组HCY、hs-CRP和Lp-a水平均高于对照组,其中联合检测的阳性率高于单项检测,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:HCY、hs-CRP和Lp-a水平均与冠心病存在密切的关系,联合检测能够更为准确地反映冠心病患者病情程度,有助于该类病症的早期诊断、疗效观察及预后评估.
作者：黄胜；林平；王巧兰 刊期： 2017年第03期
目的:探讨需长期行静脉输液治疗的患者发生静脉输液损伤后护理对策及其临床效果.方法:选取2015年4月-2016年3月笔者所在医院收治的因长期进行静脉输液治疗发生静脉损伤的患者120例,随机分为两组,其中观察组60例,对照组60例,观察组通过优质护理干预进行护理,对照组通过常规护理干预进行护理,观察两组患者的护理效果及满意度.结果:观察组的总有效率为93.5%,对照组为80.0%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度达98.33%,对照组的护理满意度达85.00%,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预可以显著改善患者静脉输液损伤的程度,提高患者满意度,值得临床上推广使用.
作者：杨淑娟 刊期： 2017年第03期
目的:分析钢板内固定治疗锁骨骨折的不同护理方式的干预效果.方法:研究对象选取笔者所在医院2014年2月-2016年2月收治的96例锁骨骨折患者,所有患者均接受钢板内固定治疗.采用随机数法将其分为试验组与对照组各48例,对照组患者应用一般护理干预,试验组患者接受个体化的护理干预.对两组肩关节恢复情况、术后并发症发生率以及护理满意度结果进行对比.结果:试验组患者的L'Insalata评分以及Constant评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后并发症发生率更低、护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:钢板内固定治疗锁骨骨折应用个体化护理干预的效果好,对于促进患者健康的意义重大,值得推广.
作者：毛艳萍 刊期： 2017年第03期
目的:探讨乳糜尿采用解剖性后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎治疗的临床效果.方法:收集2014年2月-2016年5月笔者所在医院收治的乳糜尿患者资料,其中行开放手术治疗9例(对照组),行后腹腔镜治疗21例(观察组),比较两组疗效指标.结果:观察组术中出血量、手术时间、肠道恢复时间、术后住院时间等均较对照组明显少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组21例中术后出现并发症1例(4.76%),对照组9例中并发症发生4例(44.44%),观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:乳糜尿患者行肾蒂淋巴管结扎治疗中,选取后腹腔镜手术方式术中创伤小、出血少,利于术后快速恢复,且并发症少,值得推广.
作者：李胜武 刊期： 2017年第03期
目的:观察应用妥布霉素滴眼液治疗细菌性感染小儿外眼疾病的安全性.方法:选择在笔者所在医院接受治疗的152例细菌感染性外眼疾病患儿作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组76例.其中对照组患者应用氧氟沙星治疗,观察组患者应用妥布霉素滴眼液治疗.比较两组患者治疗后的不良反应发生情况以及多次给药刺激性情况.结果:观察组患儿眼睑肿胀和灼痛发生率明显低于对照组患者,多次给药刺激性得分明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用妥布霉素滴眼液治疗细菌性感染小儿外眼疾病的局部刺激性程度较小,不良反应发生率更低,安全性更高,值得临床推广使用.
作者：刘冲丽 刊期： 2017年第03期
目的:探究鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法:选择笔者所在医院耳鼻喉科2013年3月-2016年4月收治的56例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,根据患者的手术治疗方法不同进行分组,行传统手术治疗患者记为对照组,行鼻内镜下手术治疗患者记为观察组,比较两组患者的临床治疗效果及并发症发生情况.结果:观察组患者显效率和临床治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后复发率、并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉效果确切,提高患者的治疗效果,有效降低并发症发生率及复发率,减轻患者痛苦,值得在临床上推广应用.
作者：高耀丰 刊期： 2017年第03期
目的:探讨PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用.方法:通过对笔者所在医院消毒供应中心2014年7月-2016年6月护理管理工作的调查研究,分析应用PDCA循环前后的消毒供应室护理管理质量、清洗消毒灭菌质量以及临床护理人员的满意程度.结果:应用PDCA循环管理后的医疗器械管理、环境管理、清洗和消毒质量以及包装质量等各项评分明显高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05).PDCA循环应用后医疗器械及相关物品的清洗消毒灭菌合格率高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05).PDCA循环应用后临床护理人员的护理满意度明显高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果显著,极大提升了消毒供应室护理管理质量,持续性改进相关问题,预防医院感染的发生.
作者：陈美槐 刊期： 2017年第03期
目的:分析腔镜甲状腺切除患者的围术期护理效果.方法:回顾性分析114例腔镜甲状腺切除患者的临床资料,其中对照组57例,采取一般护理,观察组57例,采取围术期护理;对比两组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间,分析并发症发生情况,并作对比分析.结果:观察组手术时间、手术切口长度、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.51%,对照组并发症发生率为24.56%,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围术期护理对腔镜甲状腺切除患者的效果确切,可明显减少并发症发生,有利于促进手术顺利开展及术后恢复.
作者：樊倩 刊期： 2017年第03期
目的:对比分析动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的效果,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息.方法:选择2014年1月-2016年6月笔者所在医院收治的,获得临床确诊的冠心病患者68例作为研究对象,对受试者展开常规心电图检查和动态心电图监测,并对监测结果进行对比分析.结果:本组68例患者经常规心电图检查,检出心律失常阳性者39例,阳性率为57.35%;动态心电图监测,检出心律失常阳性者49例,阳性率为72.06%.动态心电图监测对冠心病心律失常的检出率高于常规心电图检查(P<0.05);动态心电图监测对室性早搏二、三联律,房性早搏二、三联律,房性早搏成对、室性早搏成对检出率较常规心电图高(P<0.05).结论:在冠心病心律失常诊断中,动态心电图监测的临床价值显著,优势明显,相对于常规心电图,其能够对患者任一时间点的冠脉缺血情况、心律失常发作时间、频率等进行检测,准确性更高,值得关注并推广.
作者：吴珺 刊期： 2017年第03期
目的:研究总结非小细胞肺癌放射治疗过程中肿瘤体积的动态变化.方法:收集86例周围型非小细胞肺癌患者的一般资料情况,进行回顾性分析,观察对比治疗前后的肿瘤消退情况以及不同组别患者的平均治疗时间、平均肿瘤退缩率、平均日退缩率.结果:治疗后,部分缓解患者52例,稳定患者34例,缓解率为60.5%.其中17例患者治疗第2、3周均有体积明显增大情况.常规+大分割组平均治疗时间短于大分割组,大分割组短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).但三组患者的平均肿瘤退缩率、平均日退缩率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:千伏级锥形束CT(KV-CBCT)观察肿瘤动态变化,可对周围型病灶进行客观评价,放疗过程中肿瘤体积变化有明显的异质性,多数病灶部分缓解或稳定.
作者：杨典华 刊期： 2017年第03期
目的:探讨鼻出血的好发部位、易发人群、高发季节,总结治疗鼻出血的经验.方法:回顾性分析313例鼻出血病例资料,得出结论.结果:鼻出血好发部位依次为利特尔区(49.5%)、嗅裂区(15.3%)、下鼻道后穹隆(5.8%).≥40岁人群易发(83.4%)且心血管疾病患者比例较高(54.4%),以冬春季发病为主.所有患者经内镜下填塞或单极电凝治疗后病情均得到控制.结论:患者鼻腔出血点不易见时,内镜下应循出血好发部位全面寻找,40岁以上尤其合并有心血管疾病人群应注意季节性地做好该病的预防工作.
作者：崔粲；任金龙；王银霞；王剑疆 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分别采用COOK双球囊以及缩宫素促进宫颈成熟并引产的效果,并且对两种方法的效果、安全性等进行对比.方法:随机选取2013年10月-2015年10月在笔者所在医院住院待产足月、单胎、头位、有引产指征的孕妇200例作为调查分析对象,其中采用COOK双球囊进行引产的100例孕妇作为观察组,采用缩宫素进行引产的100例孕妇作为对照组,对两组患者宫颈成熟效果、分娩方式以及妊娠结局进行对比分析.结果:观察组宫颈成熟率为100%,明显高于对照组的79.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率为82.00%,明显高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈评分,第一产程时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量、新生儿体重、5 min Apgar评分及助产率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:相比较于缩宫素而言,采用COOK双球囊能够更好的促进宫颈成熟,具有更好的引产效果,妊娠结局较好.
作者：宋英；孙宇；王爱华 刊期： 2017年第03期
目的:探讨健康教育在糖尿病患者门诊护理中的应用措施与意义.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年12月72例糖尿病患者为观察研究对象,依据临床护理措施的异同分为观察组(联合健康教育组)和对照组(常规糖尿病护理组)各36例,比较两组临床效果差异,分析健康教育对于糖尿病患者的意义,指导糖尿病患者健康教育实践.结果:联合健康教育组的糖尿病患者在临床症状改善、血糖控制方面均好于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育的实施能显著改善糖尿病患者临床症状,保持血糖稳定,促使患者合理正确用药,具有积极的临床意义.
作者：周莉 刊期： 2017年第03期
随着科技发展步伐的日益加快,新技术、新理念层出不穷,各行各业中随处可见新技术的应用,给人们的生产和生活带来了一定的便捷.在医学界,进行冠脉检查的技术方式也在不断更新与发展,双源CT冠状动脉成像技术就是很好的应用,它具有无创性等优点受到了患者的认可与接受,然而美中不足的是采用该技术治疗具有一定的电离辐射,怎样才能减少辐射,提高治疗成效性是当前医学界所面临的一项严峻挑战,开展对降低CT冠状动脉血管造影中辐射剂量的研究具有一定的理论意义.基于此,现对双源CT成像技术及其临床应用的研究进展作综述.
作者：韦琳 刊期： 2017年第03期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
