毛艳萍
目的:探讨综合护理干预在老年股骨颈骨折人工髋关节置换术中的应用效果.方法:将笔者所在医院79例行人工髋关节置换术治疗的股骨颈骨折老年患者作为研究对象,按照随机分层分组法将79例患者分为观察组和对照组,对照组围术期采用常规护理干预,观察组围术期给予综合护理干预,比较两组术后髋臼位置、髋关节功能恢复优良率、康复锻炼依从性、护理满意度、生活质量及术后并发症发生率.结果:观察组康复锻炼完全依从率及护理满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后生活质量问卷评分高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访12个月,观察组术后髋臼位置及关节功能优良率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预能有效促进患者术后髋关节功能恢复,改善患者生活质量,在股骨颈骨折人工髋关节置换术患者治疗中具有较高应用价值.
作者:张海燕;郑春兰;纪宝琼 刊期: 2017年第03期
目的:探究硝普钠、多巴胺联合持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的临床效果.方法:随机选取2014年9月-2015年9月在笔者所在医院就诊的老年顽固性心衰患者70例,按照1~70顺次标号,其中1~35号为研究组,36~70号为对照组,所有患者均予以心衰患者常规临床处理,而研究组则在常规处理的基础上予以硝普钠、多巴胺联合持续静脉泵入.比较两组的临床治疗效果,同时观察患者的心功能及不良反应发生情况.结果:研究组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);同时研究组患者的心功能改善情况也明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用硝普钠、多巴胺联合持续静脉泵入方案对老年顽固性心衰患者实施治疗,其效果确切,且能够显著改善心功能,同时还不会增加不良反应,但同时也需要注意控制药物剂量,以免不良事件的发生.
作者:王凌 刊期: 2017年第03期
目的:探究无创呼吸机治疗对冠心病致急性心力衰竭的效果.方法:随机选取2013年7月-2015年4月收治的冠心病致急性心力衰竭患者46例,随机分成研究组和对照组(各23例),对照组予以常规对症处理,研究组在常规处理基础上予以无创呼吸机治疗.结果:研究组临床总有效率91.30%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组PaO2以及PaCO2改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创通气有助于急性心力衰竭的缓解,对于提高抢救效率也具有重要的价值.其能够纠正患者低氧血症、呼吸困难等症状,同时调节机体各项指标,继而达到控制病情的作用,终提高临床疗效和抢救成功率.
作者:李城锦 刊期: 2017年第03期
目的:探讨集束化管理策略在重症监护病房(ICU)医务人员手卫生管理中的应用效果.方法:通过现状和问卷调查,找出重症监护病房医务人员手卫生依从性低的原因,并针对原因采取集束化管理策略进行管理.结果:医务人员手卫生知识总得分、依从率分别由干预前的(12.73±4.45)分、37.28%提高至干预后的(17.70±2.10)分、75.78%,手卫生认知率也提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:集束化管理策略能有效提高重症监护病房医务人员手卫生知识的水平、手卫生认知率和依从率
作者:戴丽华;陆燕玲 刊期: 2017年第03期
目的:探讨PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用.方法:通过对笔者所在医院消毒供应中心2014年7月-2016年6月护理管理工作的调查研究,分析应用PDCA循环前后的消毒供应室护理管理质量、清洗消毒灭菌质量以及临床护理人员的满意程度.结果:应用PDCA循环管理后的医疗器械管理、环境管理、清洗和消毒质量以及包装质量等各项评分明显高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05).PDCA循环应用后医疗器械及相关物品的清洗消毒灭菌合格率高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05).PDCA循环应用后临床护理人员的护理满意度明显高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果显著,极大提升了消毒供应室护理管理质量,持续性改进相关问题,预防医院感染的发生.
作者:陈美槐 刊期: 2017年第03期
随着科技发展步伐的日益加快,新技术、新理念层出不穷,各行各业中随处可见新技术的应用,给人们的生产和生活带来了一定的便捷.在医学界,进行冠脉检查的技术方式也在不断更新与发展,双源CT冠状动脉成像技术就是很好的应用,它具有无创性等优点受到了患者的认可与接受,然而美中不足的是采用该技术治疗具有一定的电离辐射,怎样才能减少辐射,提高治疗成效性是当前医学界所面临的一项严峻挑战,开展对降低CT冠状动脉血管造影中辐射剂量的研究具有一定的理论意义.基于此,现对双源CT成像技术及其临床应用的研究进展作综述.
作者:韦琳 刊期: 2017年第03期
目的:研究讨论在肝脏结节性病变及弥漫性疾病的临床检测中,应用3.0T MRI检查进行临床诊断的情况和价值.方法:随机抽取2012年1月-2016年6月在笔者所在医院内科进行就诊的75例疑似肝脏结节性病变患者(结节组),疑似弥漫性疾病患者76例(弥漫组),对两组患者均采用3.0T MRI技术进行临床检查,并就两组患者的检查结果进行统计学比较和分析.结果:结节组和弥漫组患者在检出符合率(81.33%、98.68%)、敏感度(80.82%、100%)以及特异度(100%、90.00%)方面对比,差异无统计学意义(P>0.05).结节组中,肝癌同良性肿瘤在B=400 s/mm2时ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在B=600 s/mm2及B=800 s/mm2时均明显低于良性肿瘤(P<0.05);同肝血管瘤以及肝转移瘤各项B值的ADC值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);同胆管癌各项B值的ADC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).弥漫组中,正常肝、脂肪肝、肝硬化(ChildA、ChildB、ChildC)患者各项B值的ADC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用3.0T MRI对肝脏结节性病变以及弥漫性疾病进行临床检查,其临床检出率、准确率等均较高,具有良好的临床应用价值.
作者:黄绍花 刊期: 2017年第03期
目的:对甲状腺功能亢进症患者的心理特点及护理对策进行探讨和研究.方法:选取2014年1月-2015年12月来笔者所在医院就诊的120例甲亢患者为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,各60例.对照组患者采用常规护理方式进行护理,观察组患者在常规护理方式的基础上实施优质护理干预措施.结果:观察组患者的住院时间短于对照组,护理质量评分及患者对护理的满意度评分等均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺功能亢进症在治疗过程中应对患者的心理情况引起重视,并给合优质的护理干预措施,可大大提高患者的治疗效果.
作者:王小群 刊期: 2017年第03期
目的:对慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生低血压相关因素进行回顾分析.方法:2014年10月-2015年10月,从笔者所在医院慢性肾衰竭患者中选取60例患者参与研究,分为两组,对照组患者为未发生低血压患者,试验组患者为发生低血压症状患者.结果:试验组患者中有肝病史、糖尿病、冠心病及日吸烟数量大于5支的患者均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组年龄超过55岁、超滤量低于2.5 kg、PTH值低于500 pg/ml的患者均明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高龄、糖尿病、PTH值与超滤量均可能是造成慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生低血压症状的原因,在进行血液透析治疗时应当加大重视,以免发生意外.
作者:黄祖康;兰晓岚 刊期: 2017年第03期
目的:分析腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的近期疗效及半年内并发症发生情况.方法:选取2014年1月-2015年6月笔者所在医院肿瘤科收治的膀胱癌患者66例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各33例,对照组采取开放性根治性膀胱癌切除术,观察组在腹腔镜下实施根治性膀胱切除术,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量等围术期指标,同时记录术后排气时间、恢复进食时间、肠功能恢复时间,比较其对膀胱功能的影响,并观察术后3、6个月两组并发症发生率.结果:观察组手术时间(3.64±0.03)h、住院时间(13.24±0.12)d,均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术中出血量(0.41±0.13)L,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间(3.62±0.11)d、恢复进食时间(3.14±0.12)d、肠功能恢复时间(4.20±0.51)d,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月观察组并发症发生率(3.03%、6.06%)明显低于对照组(21.21%、24.24%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的近期疗效与开放性手术相近,在腹腔镜下行根治性膀胱切除术可改善围术期指标,降低并发症发生率,值得在临床上推广应用.
作者:张世强 刊期: 2017年第03期
目的:探讨鼻出血的好发部位、易发人群、高发季节,总结治疗鼻出血的经验.方法:回顾性分析313例鼻出血病例资料,得出结论.结果:鼻出血好发部位依次为利特尔区(49.5%)、嗅裂区(15.3%)、下鼻道后穹隆(5.8%).≥40岁人群易发(83.4%)且心血管疾病患者比例较高(54.4%),以冬春季发病为主.所有患者经内镜下填塞或单极电凝治疗后病情均得到控制.结论:患者鼻腔出血点不易见时,内镜下应循出血好发部位全面寻找,40岁以上尤其合并有心血管疾病人群应注意季节性地做好该病的预防工作.
作者:崔粲;任金龙;王银霞;王剑疆 刊期: 2017年第03期
目的:探究快速血糖仪以及全自动生化仪进行血糖检测的临床效果差异并对检测结果进行探讨分析.方法:本研究所选取的研究对象为2014年1月-2016年7月在笔者所在医院进行治疗的100例患者,对其分别采用快速血糖仪以及全自动生化仪进行血糖检测.检测结束后,对比两种血糖检测方法的检测结果差异,并对两种检测方法之间的差异进行探讨分析.结果:两种检测方法的单次检测结果以及3次检测平均值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对患者分别采用快速血糖仪以及全自动生化仪进行血糖检测的临床效果无显著差异,但快速血糖仪的检测过程操作简便,且更经济适用,能在很大程度上缓解患者的经济压力,值得临床广泛推广应用.
作者:王蕾 刊期: 2017年第03期
目的:对比分析内外侧锁定钛板与单侧锁定钛板内固定治疗股骨远端骨折效果及安全性.方法:收集股骨远端骨折患者80例,根据随机数字表法将患者分为双侧组和单侧组,每组40例.单侧组采用单侧锁定钛板内固定治疗,双侧组采用内外侧锁定钛板联合内固定治疗,观察两组术后骨折愈合时间、膝关节活动度及并发症发生情况,同时对比两组的临床疗效.结果:两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P=0.672).术后6个月时双侧组的膝关节活动度明显大于单侧组(P<0.05).双侧组并发症发生率明显低于单侧组(P<0.05).双侧组的优良率明显优于单侧组(P<0.05).结论:内外侧锁定钛板内固定能有效提高股骨远端骨折固定的稳定性,减少并发症的发生,值得临床推广应用.
作者:李志军 刊期: 2017年第03期
目的:分析早产儿早产原因及并发症,为早产儿的临床治疗提供一定参考.方法:回顾性分析2013年1月1日-2015年12月31日笔者所在医院收治的1192例早产儿,分析早产儿早产原因及并发症.结果:早产发生的前4位原因占总数的比例高达83.31%(993/1192),分别为:PPROM、自发性早产、多胎妊娠、胎盘因素.早产儿发生的前4位并发症依次为:病理性黄疸、低血糖、呼吸困难、喂养困难.早期早产儿及晚期早产儿低血糖、呼吸困难、喂养困难发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PPROM、自发性早产、多胎妊娠、胎盘因素是导致早产主要的原因.病理性黄疸、低血糖、呼吸困难、喂养困难是早产儿常见的并发症.应早发现,早治疗,对不同胎龄早产儿实施个体化管理,以减少早产发生,降低早产儿死亡率,提高早产儿生存质量.
作者:叶圣;汤艳婷;魏春晖 刊期: 2017年第03期
目的:探讨社区干预对高血压干预的效果.方法:将笔者所在社区卫生服务中心管辖内的213例高血压患者为研究对象,将患者分组后采用不同的干预方式进行干预,并在干预6个月后对患者的评价指标内容进行统计分析对比.结果:观察组患者干预后平均血压及血压控制率均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活方式改变指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对社区高血压患者实施生活干预可显著改善患者的身体状况,并有效改善患者生活方式.
作者:于学军 刊期: 2017年第03期
目的:观察应用妥布霉素滴眼液治疗细菌性感染小儿外眼疾病的安全性.方法:选择在笔者所在医院接受治疗的152例细菌感染性外眼疾病患儿作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组76例.其中对照组患者应用氧氟沙星治疗,观察组患者应用妥布霉素滴眼液治疗.比较两组患者治疗后的不良反应发生情况以及多次给药刺激性情况.结果:观察组患儿眼睑肿胀和灼痛发生率明显低于对照组患者,多次给药刺激性得分明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用妥布霉素滴眼液治疗细菌性感染小儿外眼疾病的局部刺激性程度较小,不良反应发生率更低,安全性更高,值得临床推广使用.
作者:刘冲丽 刊期: 2017年第03期
目的:探讨分析采用口腔根管治疗急性牙髓炎的临床效果.方法:回顾2010年3月-2013年3月在笔者所在医院接受治疗的50例急性牙髓炎的患者资料,随机分为两组,观察组和对照组患者均为25例,其中观察组患者采用口腔根管治疗法进行治疗,对照组患者采用传统药物方法进行治疗,观察两组患者治疗后的总体效果.结果:经过治疗发现,观察组患者的近期治疗总有效率能够达到96.00%,明显高于对照组的76.00%,远期治疗有效率同样高于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性牙髓炎的治疗来讲,采用口腔根管技术治疗效果显著,且安全有效,值得在临床加以推广应用.
作者:李宗鳌 刊期: 2017年第03期
目的:分析钢板内固定治疗锁骨骨折的不同护理方式的干预效果.方法:研究对象选取笔者所在医院2014年2月-2016年2月收治的96例锁骨骨折患者,所有患者均接受钢板内固定治疗.采用随机数法将其分为试验组与对照组各48例,对照组患者应用一般护理干预,试验组患者接受个体化的护理干预.对两组肩关节恢复情况、术后并发症发生率以及护理满意度结果进行对比.结果:试验组患者的L'Insalata评分以及Constant评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后并发症发生率更低、护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:钢板内固定治疗锁骨骨折应用个体化护理干预的效果好,对于促进患者健康的意义重大,值得推广.
作者:毛艳萍 刊期: 2017年第03期
目的:研究分析术后腹内疝致急性肠梗阻的诊治方法.方法:选取笔者所在医院2012年5月-2015年10月所收治的38例术后腹内疝致急性肠梗阻患者,对其各项临床症状进行观察分析诊断,并将其分为对照组19例(采取常规治疗)和观察组19例(采取针对性治疗),观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为94.73%,对照组患者的治疗总有效率为63.15%,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);且观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对术后腹内疝致急性肠梗阻患者进行临床症状观察诊断,并根据患者的具体情况进行早期的针对性治疗,能够显著的帮助患者改善症状,使得身体得到快速恢复,从而有效提升治疗效果.
作者:林桂河;许东波;林双明;李军 刊期: 2017年第03期
目的:研究胃肠息肉通过无痛消化内镜治疗与其他方式治疗在效果上的不同之处.方法:采用分组试验法,选取60例胃肠息肉患者进行试验.试验组采用静脉麻醉下消化内镜热极治疗的方法,对照组则用临床常用治疗(消化内镜下电刀治疗).对比分析两组治疗效果.结果:两组一次性清除率均为100%,试验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组总满意度100%,而对照组总满意度为93.3%.试验组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总舒适度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:无痛下治疗胃肠息肉在患者舒适度和满意度上得到认可和提高,消化内镜下热极治疗的效果和预后都要好于电刀治疗,无痛消化内镜下热极治疗胃肠息肉效果明显.
作者:贺勇 刊期: 2017年第03期