韦琳
目的:探讨静脉血栓孕妇血浆D-二聚体、炎性因子及凝血酶原四项的检测及意义.方法:选择笔者所在医院妇产科2011-2016年收治的257例健康妊娠妇女作为研究组,同期妊娠合并静脉血栓性疾病的11例妇女作为疾病组,选择同期来笔者所在医院进行健康体检的30例妇女作为对照组.比较研究组、疾病组与对照组的血浆D-二聚体水平,同时比较三组炎性因子水平及凝血酶原四项指标.结果:研究组孕期各时间点的血浆D-二聚体水平均高于对照组(P<0.05),研究组孕期各时间点的血浆D-二聚体水平均低于疾病组(P<0.05).研究组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平均高于对照组(P<0.05).研究组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平均低于疾病组(P<0.05).研究组血清PT、APTT及TT均短于对照组,但FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组血清PT、APTT及TT均长于疾病组,但FIB水平低于疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉血栓孕妇孕期血浆D-二聚体、炎性因子水平及凝血功能会有不同程度变化,动态监测血浆D-二聚体、炎性因子水平及凝血酶原四项对于诊断和预防静脉血栓性疾病具有积极意义.
作者：姚敏蓉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨需长期行静脉输液治疗的患者发生静脉输液损伤后护理对策及其临床效果.方法:选取2015年4月-2016年3月笔者所在医院收治的因长期进行静脉输液治疗发生静脉损伤的患者120例,随机分为两组,其中观察组60例,对照组60例,观察组通过优质护理干预进行护理,对照组通过常规护理干预进行护理,观察两组患者的护理效果及满意度.结果:观察组的总有效率为93.5%,对照组为80.0%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度达98.33%,对照组的护理满意度达85.00%,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预可以显著改善患者静脉输液损伤的程度,提高患者满意度,值得临床上推广使用.
作者：杨淑娟 刊期： 2017年第03期
目的:同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与脂蛋白(A)联合检测在冠心病诊断中的应用价值.方法:将笔者所在医院2014年6月-2015年12月收治的100例冠心病患者列入试验组,同期50例健康体检者列入对照组,分别进行HCY、hs-CRP和Lp-a指标检测,并进行对比分析.结果:试验组HCY、hs-CRP和Lp-a水平均高于对照组,其中联合检测的阳性率高于单项检测,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:HCY、hs-CRP和Lp-a水平均与冠心病存在密切的关系,联合检测能够更为准确地反映冠心病患者病情程度,有助于该类病症的早期诊断、疗效观察及预后评估.
作者：黄胜；林平；王巧兰 刊期： 2017年第03期
目的:探究手指钝性离断伤断指再植的手术治疗效果.方法:选取笔者所在医院于2015年1月-2016年1月收治的36例手指钝性离断伤断指再植患者作为研究对象.所有患者均采用断指再植手术进行治疗.治疗结束后观察患者的手术效果、再植成功率及患者病情恢复满意度.结果:患者手术总有效率为88.89%,再植成功率为86.11%,患者病情恢复满意度为91.67%.结论:手指钝性离断伤断指再植的手术治疗效果较为显著,具有较好的手术效果和再植成功率,并且患者的病情恢复满意度较高,非常值得在临床中进一步推广和借鉴.
作者：袁虹豪 刊期： 2017年第03期
目的:探究心电图与心向量联合检查对心肌缺血的诊断意义.方法:择取笔者所在医院2015年10月-2016年6月收治的冠心病患者84例纳入本次试验研究,其中有症状患者52例,无症状患者32例,均采取心电图检查及心电图+心向量联合检查,对比两种检查方式患者的诊断阳性率.结果:对于有症状的患者,心电图+心向量检查与心电图检查诊断阳性率分别为96.15%与71.15%,比较差异有统计学意义(P<0.05);对于无症状的患者,心电图+心向量检查与心电图检查诊断阳性率分别为87.50%与46.88%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对心肌缺血患者来说,给予心电图+心向量联合检查方案的诊断效果显著,可明显提高诊断阳性率,利于后期疾病的诊断与治疗,值得在今后的临床工作中推荐采纳.
作者：陈为 刊期： 2017年第03期
目的:进一步研究规范诊治对妊娠合并高血压孕妇妊娠结局的影响.方法:选择2013年7月-2015年3月在笔者所在医院接受治疗的妊娠合并高血压孕妇86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,分别接受妊娠合并高血压规范诊治和常规治疗,比较两组患者的妊娠结局和血压水平.结果:对照组新生儿窒息、早产、剖宫产、胎儿窘迫、胎盘早剥、产后出血均多于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前两组孕妇收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组孕妇的收缩压和舒张压分别为(132±7)mm Hg和(82±7)mm Hg,比对照组更趋近于正常值,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠合并高血压规范诊治能够降低不良妊娠率,更好地控制血压,减少对母儿的损害,有很高的临床应用与推广价值.
作者：刘小玲；鞠春玲 刊期： 2017年第03期
自体脂肪组织移植是整形外科领域中填充软组织缺损的常用手段,但是由于移植脂肪成活率较低,也限制了该技术的推广,富血小板血浆是一种新兴治疗方法,联合脂肪移植现已成为该领域的研究热点.本文结合近年来富血小板血浆和自体脂肪移植的研究报道,重点对富血小板血浆的制备、基础研究以及与脂肪移植联合应用于面部填充进行综述.
作者：许贤君 刊期： 2017年第03期
目的:探讨专科移动护理信息系统在乳腺外科病房护理工作中的运用效果.方法:基于二维条形码技术、专用腕带、无线局域网、医院信息系统和掌上电脑移动数据终端,开发乳腺外科专科移动护理信息系统并应用于临床护理.结果:干预后试验组护理质量高于对照组,护士对护理工作满意度、患者对护理服务满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺外科运用专科移动护理信息系统可使护理工作的实施更规范有效,提升护理质量,也提高护士和患者的满意度.
作者：范廷婷 刊期： 2017年第03期
目的:对微创术不翻瓣技术和翻瓣技术在口腔种植术中的临床应用效果进行对比.方法:选取2015年1月-2016年1月笔者所在医院所收治的86例口腔种植术患者作为研究对象,按随机数字表法分成研究组与对照组,分别采取微创术不翻瓣技术、翻瓣技术,比较两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者口腔种植成功率(97.7%)比对照组患者(83.7%)高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术时间、术后肿痛时间、术后抗生素与激素使用时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对口腔种植患者采取微创术不翻瓣技术,种植成功率高,值得大力推广.
作者：朱梅 刊期： 2017年第03期
目的:探讨鼻出血的好发部位、易发人群、高发季节,总结治疗鼻出血的经验.方法:回顾性分析313例鼻出血病例资料,得出结论.结果:鼻出血好发部位依次为利特尔区(49.5%)、嗅裂区(15.3%)、下鼻道后穹隆(5.8%).≥40岁人群易发(83.4%)且心血管疾病患者比例较高(54.4%),以冬春季发病为主.所有患者经内镜下填塞或单极电凝治疗后病情均得到控制.结论:患者鼻腔出血点不易见时,内镜下应循出血好发部位全面寻找,40岁以上尤其合并有心血管疾病人群应注意季节性地做好该病的预防工作.
作者：崔粲；任金龙；王银霞；王剑疆 刊期： 2017年第03期
目的:分析腓总神经损伤患者经肌电生物反馈治疗的临床效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2014年6月-2015年9月收治的48例腓总神经损伤患者的临床资料,将患者分为观察组(24例)与对照组(24例).对照组给予常规药物治疗,观察组给予常规药物及肌电生物反馈治疗,治疗前后采用FMA评定下肢功能,MCRR评定神经恢复情况,对比两组临床疗效.结果:治疗后,观察组FMA评分、腓总神经功能恢复优良率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腓总神经损伤患者经肌电生物反馈治疗的临床效果显著.
作者：张翼 刊期： 2017年第03期
目的:探讨社区干预对高血压干预的效果.方法:将笔者所在社区卫生服务中心管辖内的213例高血压患者为研究对象,将患者分组后采用不同的干预方式进行干预,并在干预6个月后对患者的评价指标内容进行统计分析对比.结果:观察组患者干预后平均血压及血压控制率均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活方式改变指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对社区高血压患者实施生活干预可显著改善患者的身体状况,并有效改善患者生活方式.
作者：于学军 刊期： 2017年第03期
目的:探究硝普钠、多巴胺联合持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的临床效果.方法:随机选取2014年9月-2015年9月在笔者所在医院就诊的老年顽固性心衰患者70例,按照1~70顺次标号,其中1~35号为研究组,36~70号为对照组,所有患者均予以心衰患者常规临床处理,而研究组则在常规处理的基础上予以硝普钠、多巴胺联合持续静脉泵入.比较两组的临床治疗效果,同时观察患者的心功能及不良反应发生情况.结果:研究组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);同时研究组患者的心功能改善情况也明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用硝普钠、多巴胺联合持续静脉泵入方案对老年顽固性心衰患者实施治疗,其效果确切,且能够显著改善心功能,同时还不会增加不良反应,但同时也需要注意控制药物剂量,以免不良事件的发生.
作者：王凌 刊期： 2017年第03期
目的:对比分析动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的效果,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息.方法:选择2014年1月-2016年6月笔者所在医院收治的,获得临床确诊的冠心病患者68例作为研究对象,对受试者展开常规心电图检查和动态心电图监测,并对监测结果进行对比分析.结果:本组68例患者经常规心电图检查,检出心律失常阳性者39例,阳性率为57.35%;动态心电图监测,检出心律失常阳性者49例,阳性率为72.06%.动态心电图监测对冠心病心律失常的检出率高于常规心电图检查(P<0.05);动态心电图监测对室性早搏二、三联律,房性早搏二、三联律,房性早搏成对、室性早搏成对检出率较常规心电图高(P<0.05).结论:在冠心病心律失常诊断中,动态心电图监测的临床价值显著,优势明显,相对于常规心电图,其能够对患者任一时间点的冠脉缺血情况、心律失常发作时间、频率等进行检测,准确性更高,值得关注并推广.
作者：吴珺 刊期： 2017年第03期
目的:探讨PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用.方法:通过对笔者所在医院消毒供应中心2014年7月-2016年6月护理管理工作的调查研究,分析应用PDCA循环前后的消毒供应室护理管理质量、清洗消毒灭菌质量以及临床护理人员的满意程度.结果:应用PDCA循环管理后的医疗器械管理、环境管理、清洗和消毒质量以及包装质量等各项评分明显高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05).PDCA循环应用后医疗器械及相关物品的清洗消毒灭菌合格率高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05).PDCA循环应用后临床护理人员的护理满意度明显高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果显著,极大提升了消毒供应室护理管理质量,持续性改进相关问题,预防医院感染的发生.
作者：陈美槐 刊期： 2017年第03期
目的:探讨健康教育在糖尿病患者门诊护理中的应用措施与意义.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年12月72例糖尿病患者为观察研究对象,依据临床护理措施的异同分为观察组(联合健康教育组)和对照组(常规糖尿病护理组)各36例,比较两组临床效果差异,分析健康教育对于糖尿病患者的意义,指导糖尿病患者健康教育实践.结果:联合健康教育组的糖尿病患者在临床症状改善、血糖控制方面均好于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育的实施能显著改善糖尿病患者临床症状,保持血糖稳定,促使患者合理正确用药,具有积极的临床意义.
作者：周莉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨瘢痕子宫阴道分娩的可行性与安全性.方法:选取笔者所在医院妇产科于2013年1月-2016年6月收治的瘢痕子宫再妊娠顺产孕妇和非瘢痕子宫顺产孕妇各100例,其中瘢痕子宫再妊娠顺产孕妇为观察组,非瘢痕子宫顺产孕妇为对照组,比较两组孕妇的顺产成功率、产程平均时间、生产时平均出血量、子宫破裂情况、孕妇的平均住院时间、产后并发症发生率、新生儿窒息率以及新生儿的Apgar评分.结果:两组患者均没有发生子宫破裂情况,观察组孕妇顺产成功率、产程平均时间、生产时平均出血量、平均住院时间、产后并发症发生率、新生儿窒息率以及新生儿Apgar评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:瘢痕子宫阴道分娩可行性和安全性良好,在试产条件允许的情况下,严密监视生产过程中孕妇和胎儿的状况,重视生产过程中的注意事项,临床可以建议孕妇选择阴道分娩.
作者：陈红 刊期： 2017年第03期
目的:分析有创正压通气在慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2014年8月-2015年8月收治的60例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按机械通气方法分为两组,各30例.观察组采用有创正压通气(IPPV)治疗,对照组采用无创正压通气(NIPPV),比较两组治疗效果.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)、酸碱度(pH)值均明显改善(P<0.01),观察组PaO2、PaCO2、pH值改善程度均优于对照组(P<0.01),两组SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者血浆脑钠肽(BNP)水平均明显下降(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.01).结论:IPPV治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,能显著改善通气功能,降低心脏负荷,且效果优于NIPPV.期待更多大样本的研究为临床治疗提供参照.
作者：徐飞；胡男彬；阙军 刊期： 2017年第03期
目的:探讨慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清中三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平的变化情况及其临床意义.方法:收集2014年11月-2015年11月在笔者所在医院住院的轻度慢性乙型肝炎患者100例、中重度乙型肝炎患者54例、肝硬化患者43例,同时选取同一时间内来医院体检的健康者40例为对照(健康组),检测血清中的T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,并对检测结果进行统计分析.结果:T3、T4、FT3、FT4水平,轻度慢性乙型肝炎组与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中重度乙型肝炎组低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化组显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.01).TSH检测结果各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:肝硬化和中重度乙型肝炎患者血清中的T3、T4、FT3、FT4相比轻度慢性乙型肝炎患者及健康者都有所降低.
作者：王秀丽；黄清勇 刊期： 2017年第03期
目的:探讨枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果.方法:将2014年3月-2015年12月笔者所在医院收治的60例腹泻患儿随机分为两组,对照组在常规治疗基础上给予蒙脱石散,观察组在对照组基础上给予枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,比较两组患儿大便性质改变时间、大便次数恢复时间、退热时间及临床疗效.结果:观察组患儿大便性质改变时间、大便次数恢复时间、退热时间均明显短于对照组,观察组总有效率明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗能快速改善腹泻患儿临床症状,提高治疗效果.
作者：陈凤兰 刊期： 2017年第03期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
