贺勇
目的:分析子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用效果.方法:选取2014年1月-2016年3月笔者所在医院妇产科产后出血的74例患者,根据随机数表法分组,对照组患者进行常规止血,试验组患者使用子宫压迫缝合术止血,观察两组患者的止血效果,分析子宫压迫缝合术的临床应用效果.结果:试验组术中出血量、术后1 h内出血量明显比对照组少,患者子宫RI、S/D值均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗有效率(91.89%)明显比对照组治疗有效率(72.97%)高,差异有统计学意义(字2=4.57,P<0.05).结论:子宫压迫缝合术治疗剖宫产产后出血,患者子宫纵向压迫缝合,术式简单,止血效率高,对患者子宫机体损伤小,不会产生严重并发症,可以有效保障患者生育能力及生命安全,可以临床推广使用.
作者：陈守月 刊期： 2017年第03期
目的:探讨综合护理干预在老年股骨颈骨折人工髋关节置换术中的应用效果.方法:将笔者所在医院79例行人工髋关节置换术治疗的股骨颈骨折老年患者作为研究对象,按照随机分层分组法将79例患者分为观察组和对照组,对照组围术期采用常规护理干预,观察组围术期给予综合护理干预,比较两组术后髋臼位置、髋关节功能恢复优良率、康复锻炼依从性、护理满意度、生活质量及术后并发症发生率.结果:观察组康复锻炼完全依从率及护理满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后生活质量问卷评分高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访12个月,观察组术后髋臼位置及关节功能优良率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预能有效促进患者术后髋关节功能恢复,改善患者生活质量,在股骨颈骨折人工髋关节置换术患者治疗中具有较高应用价值.
作者：张海燕；郑春兰；纪宝琼 刊期： 2017年第03期
目的:分析动脉血乳酸及早期乳酸清除率在老年脓毒症治疗预后判断中的应用.方法:在笔者所在医院收治的老年脓毒症患者中选取70例,分别测量患者入院时及入院6、24、48 h的动脉血乳酸水平,并计算患者入院6、24、48 h的乳酸清除率和患者的APACHEⅡ评分.将入院时乳酸水平正常(血乳酸≤2.0 mmol/L)患者作为观察组,将乳酸水升高(血乳酸>2.0 mmol/L)的患者作为对照组,对比两组患者APACHEⅡ评分、住院时间、呼吸机使用频率、多功能障碍综合征(MODS)发生率、病死率等情况,比较不同结局患者不同时间的血乳酸水平和乳酸清除率.结果:观察组患者的APACHEⅡ评分、住院时间、呼吸机使用率、MODS发生率、病死率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);70例患者死亡22例,存活48例,死亡患者入院时及入院6、24、48 h的动脉血乳酸水平均高于存活患者,入院6、24、48 h的乳酸清除率低于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:动脉血乳酸及早期乳酸清除率和老年脓毒症患者的预后密切相关,可作为评估老年脓毒症患者的预后指标.
作者：韦树旺；韦廷求 刊期： 2017年第03期
目的:观察自血放血疗法配合背部走罐治疗神经性皮炎的临床效果.方法:选取86例神经性皮炎患者,分为常规组和观察组各43例,常规组给予派瑞松软膏涂擦,观察组停止一切药物治疗,给予自血放血疗法配合背部走罐法治疗,比较两组患者临床疗效、1年内复发率及加重率.结果:治疗结束后常规组总有效率为72.1%,观察组总有效率为95.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后随访1年,常规组中10例临床治愈者复发8例,复发率为80.00%,复发后原有症状均加重,观察组12例临床治愈者中复发2例,复发率为16.67%,复发后原有症状均未加重,两组1年内复发率、加重率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自血放血疗法配合背部走罐治疗神经性皮炎效果显著,复发率低,值得临床推广使用.
作者：杨琴俊；王彩芳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的临床结果.方法:选择2014年3月-2016年3月于笔者所在医院妇产科住院分娩的224例剖宫产产妇作为此次研究对象,将全部产妇依据有无剖宫产史分为对照组与观察组,对照组非瘢痕子宫再次妊娠产妇112例,观察组瘢痕子宫再次妊娠产妇112例,回顾性对比分析两组产妇的术中与术后情况、子宫情况、胎盘情况以及盆腔粘连情况等.结果:观察组112例产妇的手术时间、术中出血量、产后出血量以及产后恶露持续时间均多于对照组(P<0.05);观察组112例产妇先兆子宫破裂发生率是11.61%,子宫破裂发生率是7.14%,对照组112例产妇先兆子宫破裂发生率是2.68%,子宫破裂发生率是0,观察组先兆子宫破裂发生率及子宫破裂发生率均高于对照组(P<0.05);观察组胎盘植入发生率是12.50%、前置胎盘发生率是11.61%、胎盘粘连发生率是12.50%,对照组分别是2.68%、1.78%、1.78%,观察组胎盘植入、前置胎盘以及胎盘粘连发生率均高于对照组(P<0.05).结论:瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇的分娩风险要显著高于非瘢痕子宫剖宫产产妇,临床必须严格控制无临床医学指征行剖宫产,通过综合多方面情况慎重选择分娩方法.
作者：何丽雅 刊期： 2017年第03期
目的:进一步研究规范诊治对妊娠合并高血压孕妇妊娠结局的影响.方法:选择2013年7月-2015年3月在笔者所在医院接受治疗的妊娠合并高血压孕妇86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,分别接受妊娠合并高血压规范诊治和常规治疗,比较两组患者的妊娠结局和血压水平.结果:对照组新生儿窒息、早产、剖宫产、胎儿窘迫、胎盘早剥、产后出血均多于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前两组孕妇收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组孕妇的收缩压和舒张压分别为(132±7)mm Hg和(82±7)mm Hg,比对照组更趋近于正常值,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠合并高血压规范诊治能够降低不良妊娠率,更好地控制血压,减少对母儿的损害,有很高的临床应用与推广价值.
作者：刘小玲；鞠春玲 刊期： 2017年第03期
随着科技发展步伐的日益加快,新技术、新理念层出不穷,各行各业中随处可见新技术的应用,给人们的生产和生活带来了一定的便捷.在医学界,进行冠脉检查的技术方式也在不断更新与发展,双源CT冠状动脉成像技术就是很好的应用,它具有无创性等优点受到了患者的认可与接受,然而美中不足的是采用该技术治疗具有一定的电离辐射,怎样才能减少辐射,提高治疗成效性是当前医学界所面临的一项严峻挑战,开展对降低CT冠状动脉血管造影中辐射剂量的研究具有一定的理论意义.基于此,现对双源CT成像技术及其临床应用的研究进展作综述.
作者：韦琳 刊期： 2017年第03期
目的:研究总结非小细胞肺癌放射治疗过程中肿瘤体积的动态变化.方法:收集86例周围型非小细胞肺癌患者的一般资料情况,进行回顾性分析,观察对比治疗前后的肿瘤消退情况以及不同组别患者的平均治疗时间、平均肿瘤退缩率、平均日退缩率.结果:治疗后,部分缓解患者52例,稳定患者34例,缓解率为60.5%.其中17例患者治疗第2、3周均有体积明显增大情况.常规+大分割组平均治疗时间短于大分割组,大分割组短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).但三组患者的平均肿瘤退缩率、平均日退缩率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:千伏级锥形束CT(KV-CBCT)观察肿瘤动态变化,可对周围型病灶进行客观评价,放疗过程中肿瘤体积变化有明显的异质性,多数病灶部分缓解或稳定.
作者：杨典华 刊期： 2017年第03期
目的:研究分析术后腹内疝致急性肠梗阻的诊治方法.方法:选取笔者所在医院2012年5月-2015年10月所收治的38例术后腹内疝致急性肠梗阻患者,对其各项临床症状进行观察分析诊断,并将其分为对照组19例(采取常规治疗)和观察组19例(采取针对性治疗),观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为94.73%,对照组患者的治疗总有效率为63.15%,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);且观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对术后腹内疝致急性肠梗阻患者进行临床症状观察诊断,并根据患者的具体情况进行早期的针对性治疗,能够显著的帮助患者改善症状,使得身体得到快速恢复,从而有效提升治疗效果.
作者：林桂河；许东波；林双明；李军 刊期： 2017年第03期
目的:探究鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法:选择笔者所在医院耳鼻喉科2013年3月-2016年4月收治的56例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,根据患者的手术治疗方法不同进行分组,行传统手术治疗患者记为对照组,行鼻内镜下手术治疗患者记为观察组,比较两组患者的临床治疗效果及并发症发生情况.结果:观察组患者显效率和临床治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后复发率、并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉效果确切,提高患者的治疗效果,有效降低并发症发生率及复发率,减轻患者痛苦,值得在临床上推广应用.
作者：高耀丰 刊期： 2017年第03期
目的:探讨手法复位联合药物治疗良性发作性位置性眩晕(BPPV)的临床效果.方法:以2014年1月-2016年6月笔者所在医院收治的85例BPPV患者为研究对象,随机将入选病例分为两组.对照组42例,患者单纯以Epley手法复位进行治疗;试验组43例,患者在对照组治疗基础上加用药物氟桂利嗪和倍他司汀氯化钠.第7天治疗结束后,参考中华医学会BPPV疗效判定标准评估两组治疗效果.复位后1个月随访,统计两组BPPV复发率.结果:试验组治疗BPPV平均起效时间(1.72±0.46)d,对照组治疗BPPV的平均起效时间为(1.96±0.51)d,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率(95.35%)与对照组治疗总有效率(95.24%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访期间,两组均无BPPV复发病例.结论:单纯手法复位治疗BPPV疗效显著,联合药物辅助治疗虽不会显著提高治疗效果,但有助于患者临床症状的早期改善,值得临床参考借鉴.
作者：魏礼梅；邢九冬 刊期： 2017年第03期
目的:探讨乳糜尿采用解剖性后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎治疗的临床效果.方法:收集2014年2月-2016年5月笔者所在医院收治的乳糜尿患者资料,其中行开放手术治疗9例(对照组),行后腹腔镜治疗21例(观察组),比较两组疗效指标.结果:观察组术中出血量、手术时间、肠道恢复时间、术后住院时间等均较对照组明显少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组21例中术后出现并发症1例(4.76%),对照组9例中并发症发生4例(44.44%),观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:乳糜尿患者行肾蒂淋巴管结扎治疗中,选取后腹腔镜手术方式术中创伤小、出血少,利于术后快速恢复,且并发症少,值得推广.
作者：李胜武 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分别采用COOK双球囊以及缩宫素促进宫颈成熟并引产的效果,并且对两种方法的效果、安全性等进行对比.方法:随机选取2013年10月-2015年10月在笔者所在医院住院待产足月、单胎、头位、有引产指征的孕妇200例作为调查分析对象,其中采用COOK双球囊进行引产的100例孕妇作为观察组,采用缩宫素进行引产的100例孕妇作为对照组,对两组患者宫颈成熟效果、分娩方式以及妊娠结局进行对比分析.结果:观察组宫颈成熟率为100%,明显高于对照组的79.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率为82.00%,明显高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈评分,第一产程时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量、新生儿体重、5 min Apgar评分及助产率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:相比较于缩宫素而言,采用COOK双球囊能够更好的促进宫颈成熟,具有更好的引产效果,妊娠结局较好.
作者：宋英；孙宇；王爱华 刊期： 2017年第03期
目的:研究观察长期住院老年精神分裂患者无陪护护理的效果.方法:选取2013年6月-2015年9月在笔者所在医院长期住院治疗的90例精神分裂症患者作为研究对象,对患者采取无陪护护理措施.以护理前后患者SANS评定、IPROS评定为效果观察依据.结果:经过6个月的无陪护护理,护理后SANS、IPROS评定结果明显优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无陪护护理对长期住院老年精神分裂症患者效果明显,能够有效提高患者生活状态与质量,值得临床推广应用.
作者：丁春红 刊期： 2017年第03期
目的:探讨急性脑梗死患者血栓弹力图(TEG)与血小板聚集率(PAgT)、D-二聚体水平的相关性.方法:按照神经功能缺损评分标准将90例急性脑梗死患者分成轻度组(40例)、中度组(30例)和重度组(20例);同时选择同期健康体检者40例作为对照组.检测全部研究对象TEG参数、PAgT以及D-二聚体水平.结果:急性脑梗死组患者的K值、R值显著短于对照组,CI值、MA值、α角均显著大于对照组,PAgT、D-二聚体水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).重度组患者的TEG参数、PAgT、D-二聚体水平与其他两组脑梗死患者相比差异有统计学意义(P<0.05);中度组患者的TEG参数、PAgT与轻度组患者相比差异有统计学意义(P<0.05),在D-二聚体水平方面两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析发现,PAgT、D-二聚体水平和CI值、MA值、α角表现为正相关(P<0.05),和K值、R值表现为负相关(P<0.05).结论:急性脑梗死患者的血栓弹力图和血小板聚集率、D-二聚体水平存在密切联系,在临床急性脑梗死诊断、病情严重程度评价、高凝状态检测时,血栓弹力图具有非常高的临床应用价值.
作者：蔡松泉；张慧君 刊期： 2017年第03期
目的:探讨专科移动护理信息系统在乳腺外科病房护理工作中的运用效果.方法:基于二维条形码技术、专用腕带、无线局域网、医院信息系统和掌上电脑移动数据终端,开发乳腺外科专科移动护理信息系统并应用于临床护理.结果:干预后试验组护理质量高于对照组,护士对护理工作满意度、患者对护理服务满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺外科运用专科移动护理信息系统可使护理工作的实施更规范有效,提升护理质量,也提高护士和患者的满意度.
作者：范廷婷 刊期： 2017年第03期
目的:探讨静脉血栓孕妇血浆D-二聚体、炎性因子及凝血酶原四项的检测及意义.方法:选择笔者所在医院妇产科2011-2016年收治的257例健康妊娠妇女作为研究组,同期妊娠合并静脉血栓性疾病的11例妇女作为疾病组,选择同期来笔者所在医院进行健康体检的30例妇女作为对照组.比较研究组、疾病组与对照组的血浆D-二聚体水平,同时比较三组炎性因子水平及凝血酶原四项指标.结果:研究组孕期各时间点的血浆D-二聚体水平均高于对照组(P<0.05),研究组孕期各时间点的血浆D-二聚体水平均低于疾病组(P<0.05).研究组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平均高于对照组(P<0.05).研究组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平均低于疾病组(P<0.05).研究组血清PT、APTT及TT均短于对照组,但FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组血清PT、APTT及TT均长于疾病组,但FIB水平低于疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉血栓孕妇孕期血浆D-二聚体、炎性因子水平及凝血功能会有不同程度变化,动态监测血浆D-二聚体、炎性因子水平及凝血酶原四项对于诊断和预防静脉血栓性疾病具有积极意义.
作者：姚敏蓉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨健康教育在糖尿病患者门诊护理中的应用措施与意义.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年12月72例糖尿病患者为观察研究对象,依据临床护理措施的异同分为观察组(联合健康教育组)和对照组(常规糖尿病护理组)各36例,比较两组临床效果差异,分析健康教育对于糖尿病患者的意义,指导糖尿病患者健康教育实践.结果:联合健康教育组的糖尿病患者在临床症状改善、血糖控制方面均好于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育的实施能显著改善糖尿病患者临床症状,保持血糖稳定,促使患者合理正确用药,具有积极的临床意义.
作者：周莉 刊期： 2017年第03期
目的:研究盐酸氨溴索雾化吸入在小儿肺炎中的临床治疗效果,为临床提供依据.方法:选取2013年1月-2014年9月医院诊治的小儿肺炎患儿120例,根据是否应用盐酸氨溴索治疗分为研究组(90例)和对照组(30例),对照组采取常规治疗.研究组患儿再根据不同治疗措施分为研究A组、研究B组、研究C组,各30例,研究A组在对照组基础上联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,研究B组在对照组基础上联合盐酸氨溴索静脉滴注治疗,研究C组在对照组基础上联合盐酸氨溴索糖浆口服治疗,比较各组疗效、血气分析结果、主要症状及体征恢复正常时间、住院时间等.结果:1个疗程后,研究A组、研究B组、研究C组及对照组患儿的治疗总有效率分别为96.7%、90.0%、90.0%、66.7%,各研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,各研究组的PaO2、PaCO2水平均优于对照组,研究A组PaO2、PaCO2水平优于研究B组、研究C组,差异有统计学意义(P<0.05).研究A组体温恢复正常、呼吸频率恢复正常、咳嗽消失、肺部湿啰音消失及平均住院时间均短于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).四组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎操作简便、安全有效,值得临床推广应用.
作者：赵昱 刊期： 2017年第03期
目的:对微创术不翻瓣技术和翻瓣技术在口腔种植术中的临床应用效果进行对比.方法:选取2015年1月-2016年1月笔者所在医院所收治的86例口腔种植术患者作为研究对象,按随机数字表法分成研究组与对照组,分别采取微创术不翻瓣技术、翻瓣技术,比较两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者口腔种植成功率(97.7%)比对照组患者(83.7%)高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术时间、术后肿痛时间、术后抗生素与激素使用时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对口腔种植患者采取微创术不翻瓣技术,种植成功率高,值得大力推广.
作者：朱梅 刊期： 2017年第03期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
