学术投稿

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的护理研究

赵姿娜

关键词:动脉瘤性蛛网膜下腔出血, 迟发性脑缺血, 护理, 并发症
摘要:目的:研究对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后合并迟发性脑缺血患者提供护理干预的应用效果.方法:将笔者所在医院于2014年5月-2016年7月收治的78例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后合并迟发性脑缺血患者按照随机数字表法划分为常规组与干预组,各39例,常规组患者接受疾病一般治疗方法及护理服务,干预组做好全面护理干预措施,观察两组患者干预后病情恢复有效率及患者生活质量评分结果.结果:常规组患者疾病治疗有效率为84.62%,干预组为94.87%,干预组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).常规组患者干预后机体健康状态、心理情绪、自理能力及家庭融入度等评分均较干预组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后合并迟发性脑缺血患者加强早期护理干预,大部分患者表示生活质量较好,且病情恢复有效率较高.
中外医学研究杂志相关文献
  • 瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉易损粥样硬化斑块效果评估

    目的:评估分析瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉易损粥样硬化斑块的临床效果.方法:选取2013年12月-2015年11月在笔者所在医院治疗的67例颈动脉易损粥样硬化患者为研究对象,将患者进行分组,观察组采用瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗,对照组采用瑞舒伐他汀治疗,对治疗后的评价指标进行统计对比分析.结果:观察组的TC、TG、LDL-C、HDL-C均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的粥样硬化斑块改变情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应率为3.7%,优于对照组的12.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉易损粥样硬化斑块具有更好的治疗效果,并且不良反应率低,值得临床推广.

    作者:李永华 刊期: 2017年第08期

  • 热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果

    目的:探讨热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果.方法:把笔者所在医院收治的104例手足口病患儿随机分成两组,对照组及治疗组,各52例患儿,对照组应用利巴韦林治疗,治疗组应用热毒宁注射液联合利巴韦林治疗,对两组患儿的临床疗效进行对比.结果:治疗组患儿的临床症状消退时间均要明显早于对照组(P<0.05);对照组总有效率是80.77%,治疗组总有效率是94.23%,治疗组总有效率要明显高于对照组(P<0.05);两组患儿均未发生严重不良反应,两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病能够获得较为满意的临床效果,患儿能够快速康复,且安全性较高,值得临床推广应用.

    作者:林伍妹;胡桂琼 刊期: 2017年第08期

  • 后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路上皮癌术后继发膀胱癌的危险因素分析

    目的:分析后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路上皮癌术后继发膀胱癌的危险因素.方法:回顾性分析2010年3月-2013年3月被笔者所在医院确诊为上尿路上皮癌并接受后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗的47例患者临床资料,对患者随访3年,收集患者继发膀胱癌相关指标并进行统计分析.结果:上尿路上皮癌术后继发膀胱癌患者共计7例,占比14.9%.7例继发膀胱癌患者中,肿瘤分期N0期4例,N1~N3期3例;肿瘤分级G1期2例,G2~G3期5例.肿瘤位于肾盂或输尿管的患者继发膀胱癌的概率为11.1%,而肿瘤同时位于肾盂和输尿管则为27.3%,二者差异有统计学意义(P<0.05).年龄低于65岁的患者继发膀胱癌的概率为10.7%,年龄为65岁及以上的患者继发膀胱癌的概率为21.1%,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤位置和患者年龄是后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路上皮癌术后继发膀胱癌的危险因素.

    作者:朱从武;吴石;张晶 刊期: 2017年第08期

  • 舒适护理在小儿气管镜下呼吸道异物取出术中的应用

    目的:分析舒适护理在小儿气管镜下呼吸道异物取出术中的应用效果.方法:选取60例在笔者所在医院接受治疗的呼吸道异物患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组30例.普通组患儿采取常规性措施进行护理,试验组患儿则采取舒适护理措施进行护理.观察并比较两组患儿的治疗依从率、术后并发症发生率及家属满意度.结果:经过护理后,试验组的治疗依从率、术后并发症发生率及家属满意度分别为83.33%、6.66%及96.67%,普通组的治疗依从率、术后并发症发生率及家属满意度分别为60.00%、33.33%及76.67%,试验组各项数据均优于普通组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿气管镜下呼吸道异物取出术中应用舒适护理具有良好的效果,值得在临床上广泛推广.

    作者:姚意 刊期: 2017年第08期

  • 综合护理干预对小儿高热惊厥急诊处理的临床效果

    目的:探析小儿高热惊厥的急诊处理实施综合护理干预措施的效果.方法:选取笔者所在医院收治的76例高热惊厥患儿为研究对象,按随机分配的原则将其分为两组,每组38例.两组均给予常规急救,对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理,对比分析临床护理效果.结果:观察组的临床治疗总有效率为94.74%,优于对照组的76.32%(P<0.05);观察组的复发率为5.26%,低于对照组的26.32%(P<0.05).观察组并发症发生率为5.26%,低于对照组的26.32%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用紧急有效的急诊处理措施并增加综合护理是提升小儿高热惊厥生存质量的关键,可提高临床治疗有效率,更有利于患儿早日康复,值得在临床上推广和应用.

    作者:林宝卿 刊期: 2017年第08期

  • 度洛西汀与舍曲林治疗老年抑郁症的效果与安全性

    目的:对比度洛西汀与舍曲林治疗老年抑郁症的临床效果及安全性.方法:选取2015年1月-2016年6月笔者所在医院收治的老年抑郁症患者74例,作为研究对象.根据患者治疗方式的差异将其分为度洛西汀组与舍曲林组,其中度洛西汀组36例患者应用度洛西汀治疗,舍曲林组38例患者应用舍曲林治疗,比较两组患者治疗效果及药物不良反应发生情况.结果:两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但度洛西汀组患者治疗后1周后HAMS评分明显低于舍曲林组(P<0.05);两组患者均未发生严重的毒副反应,症状均较轻微,无需特殊治疗、处理.结论:度洛西汀与舍曲林治疗老年抑郁症均具有良好的临床效果,并且药物不良反应发生率较低,具有安全有效的特点.

    作者:刘益 刊期: 2017年第08期

  • 聚桂醇注射液治疗食管静脉曲张破裂出血临床观察

    目的:探究聚桂醇注射液在治疗食管静脉曲张破裂出血中的效果和安全性.方法:选取2013年2月-2015年12月笔者所在医院收治的102例食管静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组.对照组患者采用常规的治疗方法,观察组患者在急诊内镜下注射聚桂醇注射液.对比分析两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者止血成功率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).对患者进行随访发现对照组患者中有7例出现再出血,观察组患者中有2例出现再出血.观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:聚桂醇注射液在治疗食管静脉曲张破裂出血中应用效果显著,不良反应少、安全性高,值得在临床上推广使用.

    作者:陆日坚;陆代贤;闭伟文 刊期: 2017年第08期

  • CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检术的临床价值分析

    目的:探讨并分析在CT引导下经皮肺、肝脏穿刺对于诊断胸腹部病变的临床价值.方法:选取2015年6月-2016年6月在笔者所在医院接受治疗的具有肺脏或肝脏病变的患者50例,对其进行CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检诊断,分析诊断的结果及其诊断价值.结果:50例患者均经过CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检术取得所需的占位性病变组织,穿刺成功50例,占100%.有47例患者成功取得病理结果,占94.0%,其中肺鳞癌有16例,肺腺癌有13例,炎性假瘤有2例,肝癌有14例,肝脓肿有1例,肝硬化结节有1例.50例患者中有5例出现少量的液气胸,4例出现轻微的肝包膜下出血,但均经过保守治疗,如静卧休息、吸氧等治疗后恢复;其他患者穿刺后均未出现较为严重的并发症.结论:CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检术具有较高的肺、肝脏疾病的检出率,并且并发症发生率也不高,可在临床上予以推广.

    作者:王江玥 刊期: 2017年第08期

  • 阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果

    目的:探究非淋菌性宫颈炎患者通过阿奇霉素联合阴道栓剂治疗的临床成效.方法:选取笔者所在医院门诊2013年10月-2016年6月非淋菌性宫颈炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.给予对照组患者阿奇霉素治疗,观察组患者运用阿奇霉素联合阴道栓剂进行治疗.对两组患者临床治疗有效率、不良反应发生及病原株菌转阴情况进行对比分析.结果:在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(95.0%)比对照组总有效率(75.0%)高,差异有统计学意义(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)显著低于对照组发生率(25.0%),差异有统计学意义(P<0.05);在病原菌转阴方面,观察组转阴率(92.5%)优于对照组转阴率(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:非淋菌性宫颈炎患者通过阿奇霉素联合阴道栓剂治疗以后,临床成效确切,在提高患者治疗总有效率及病原菌转阴率的同时,降低了不良反应发生率,应在临床大力推广应用.

    作者:叶会琼 刊期: 2017年第08期

  • 通痹利湿中药方剂配合饮食调护在痛风中的应用

    目的:观察通痹利湿中药方剂结合饮食调护在痛风患者中的应用效果及临床价值.方法:收集笔者所在服务中心近半年来接诊治疗的痛风患者共100例,按临床治疗调护方法的不同分为常规组与试验组,每组50例,常规组患者给予临床西药配合基本饮食指导,试验组患者在上述治疗基础上增加服用通痹利湿中药方剂,并结合饮食调护,观察两组患者治疗前后血尿酸值与C反应蛋白、尿比重,以及患者病情恢复状况.结果:治疗前两组患者的各项指标对比差异均无统计学意义(P>0.05),经治疗后,两组患者均有不同程度的好转,但相比常规组,试验组患者的UA、CRP等指标下降幅度更大,尿比重上升至正常,恢复效果更好(P<0.05);对比治疗后日常生活能力、疼痛评分及症状恢复时间,试验组各项指标均优于常规组,且治疗后的不良反应发生率与患者满意度也同样优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用通痹利湿中药方剂配合饮食调护,给予健康合理的饮食指导,有效提高其治疗效果,减少不良反应的发生,尽快缓解临床症状,助患者早日康复,不失为一种安全可靠的治疗方案.

    作者:蓝小莲 刊期: 2017年第08期

  • 高龄白内障患者改良式小切口白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术的临床效果

    目的:对高龄白内障患者行改良式小切口白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术的治疗效果进行观察.方法:选取2013年4月-2015年4月收治的142例(142眼)高龄白内障患者作为本次研究对象,应用平均分配法将其分成两组,A组采用改良式小切口白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术治疗,B组采用传统白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗,对比两组治疗效果.结果:A组术后3 d视力≥0.4者46例,占64.8%;术后1周14例,占19.7%;术后1个月9例,占12.7%.术后3 d视力≥0.6者25例,占35.2%;术后1周57例,占80.3%;术后1个月62例,占87.3%.B组术后3 d视力≥0.4者33例,占46.5%;术后1周23例,占32.4%;术后1个月15例,占21.1%.术后3 d视力≥0.6者38例,占53.5%;术后1周48例,占67.6%;术后1个月56例,占78.9%.术后1周与1个月,两组患者术后视力恢复情况比较差异有统计学意义(P<0.05).A组,角膜水肿1例,后囊混浊1例,并发症发生率为2.8%;B组,角膜水肿2例,后囊破裂1例,角膜内轻度水肿2例,并发症发生率为7.0%;两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用改良式小切口白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术治疗高龄白内障患者效果显著,值得推广应用.

    作者:钟海建;廖首本;董仕婷;覃永前;黄雄超 刊期: 2017年第08期

  • 全髋关节置换术治疗成人髋臼发育不良继发骨性关节炎探讨

    目的:探讨全髋关节置换术治疗成人髋臼发育不良继发性骨性关节的临床效果.方法:在笔者所在医院2013年1月-2016年6月收治的患者中选取38例应用全髋关节置换术,对比实施前后临床效果,采取Harris进行评分和观察.结果:经过全髋关节置换术治疗,患者疼痛等症状得到缓解并消失,且在随访中得知无髋关节脱位、神经血管损伤、假体松动等并发症的发生,髋关节Harris平均分由术前的(43.5±7.4)分,转变到术后(80.2±11.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).通过全髋关节置换手术,治疗后髋关节功能优异于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全髋关节置换术在临床中的应用,有效地缓解了患者的疼痛,提高了患者的生活质量,有效地改善了髋关节功能,在临床应用中值得推广和提倡.

    作者:洪紫平;洪礼北 刊期: 2017年第08期

  • 可调压分流管与固定压力分流管治疗脑积水的临床效果

    目的:探讨可调压分流管与固定压力分流管治疗脑积水的临床效果.方法:选取笔者2014年7月-2016年7月参与治疗的110例脑积水患者,按照双盲法将其分为两组.接受固定压力分流管治疗的55例患者归入对照组,接受可调压分流管治疗的55例患者入组观察组.治疗结束后,观察两组患者的临床治疗效果,同时记录并统计两组患者治疗过程中并发症的发生情况.采用简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对两组患者治疗前后精神状态及认知功能改善情况进行评分比较.结果:治疗结束后,两组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗过程中总计发生6例并发症,对照组总计发生12例并发症,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).同时,两组患者治疗后MMSE和MoCA评分较治疗前均有所改善,但观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对脑积水的治疗,使用可调压分流管比固定压力分流管的效果更好,可调压分流管可显著减少分流过度和不足等问题,减少并发症,安全性更高,值得推广.

    作者:刘华明;屈光雄 刊期: 2017年第08期

  • 缬沙坦联合黄葵胶囊在高血压合并糖尿病肾病治疗中的应用研究

    目的:探究缬沙坦联合黄葵胶囊在高血压合并糖尿病肾病治疗中的应用效果.方法:选取来笔者所在医院治疗的98例高血压合并糖尿病肾病患者为研究对象,使用单双号将所有患者随机分为观察组和对照组,每组49例.给予观察组患者缬沙坦联合黄葵胶囊治疗,给予对照组缬沙坦单药治疗.对比观察两组患者治疗前后收缩压、舒张压、尿蛋白排泄率、尿素氮、甘油三酯、糖化血红蛋白变化情况及总体治疗有效率.结果:观察组患者治疗总体有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗前,两组患者收缩压、舒张压、尿蛋白排泄率、甘油三酯差异比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者收缩压、舒张压、尿蛋白排泄率、甘油三酯明显低于对照组(P<0.05),两组患者治疗前后尿素氮、糖化血红蛋白差异比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:给予高血压合并糖尿病肾病患者缬沙坦联合黄葵胶囊治疗,能有效改善患者血压水平,并对肾脏具有保护作用.

    作者:温宁 刊期: 2017年第08期

  • 青中年原发性高血压的预防和治疗体会

    目的:研究并探讨青中年原发性高血压的防治方法及疗效.方法:选取2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的80例青中年高血压患者作为此次研究对象,所有患者按照数字随机表法分为对照组、观察组,每组40例.对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组给予硝苯地平缓释片联合富马酸比索洛尔治疗,比较两组患者治疗前后的血压、24 h尿蛋白、心率,并对比两组患者的血压控制达标率、不良反应发生率.结果:观察组的血压控制达标率为77.5%,与对照组的55.0%相比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白、心率进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白、心率均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组治疗后的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白较对照组降低更明显(P<0.05).对照组、观察组的不良反应发生率分别为7.5%、5.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在青中年高血压患者的临床治疗中,采用硝苯地平缓释片联合富马酸比索洛尔治疗可有效控制患者的血压,保护肾功能,且不良反应较少.

    作者:李金武;叶胜义;徐爱国;徐河山 刊期: 2017年第08期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压关系的临床分析

    目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与血压的关系.方法:将160例OSAHS患者根据AHI分为轻度组(52例)、中度组(64例)、重度组(44例),比较各组的血压水平.结果:三组间患病率比较差异无统计学意义(P>0.05).中度组和重度组醒后SBP明显高于睡前,三组醒后DBP均明显高于睡前(P<0.05);重度组睡前和醒后SBP及DBP均明显高于轻度组和中度组,中度组醒后SBP及DBP均明显高于轻度组(P<0.05).结论:随着OSAHS程度的加重,患者醒后血压水平越高.

    作者:戚永兰;罗若语 刊期: 2017年第08期

  • 替比夫定联合水飞蓟宾治疗乙型肝炎肝硬化的临床研究

    目的:观察替比夫定联合水飞蓟宾治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法:收集笔者所在医院2012年1月-2014年12月治疗的乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,随机分为试验组和对照组,试验组采用替比夫定联合水飞蓟宾治疗,对照组采用替比夫定治疗,比较两组的肝功能指标、Child-Pugh评分、血清HBV DNA阴转率、凝血酶原时间及其不良反应.结果:试验组各肝功能指标、Child-Pugh评分改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组的HBV DNA阴转率高于对照组,而凝血酶原时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:替比夫定联合水飞蓟宾治疗乙肝肝硬化效果显著,无明显不良反应.

    作者:杨百胜;张禄雪;郑燕 刊期: 2017年第08期

  • 氟比洛芬酯超前镇痛对小儿腹腔镜手术麻醉苏醒期躁动的影响研究

    目的:观察氟比洛芬酯超前镇痛对小儿腹腔镜手术麻醉苏醒期躁动的影响.方法:选择72例择期行腹腔镜下阑尾切除术的患儿作为研究对象,根据随机平均分配原则分为对照组和观察组.两组均用七氟醚进行麻醉诱导及维持,气管插管后观察组于10 min内静注氟比洛芬酯1 mg/kg,对照组于10 min内静注等量生理盐水.手术结束后记录两组患儿术后苏醒时间并进行苏醒期躁动评分,比较两组躁动发生率.结果:观察组苏醒期躁动评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组躁动发生率38.89%;观察组躁动发生率16.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氟比洛芬酯超前镇痛可以降低小儿腹腔镜手术全麻苏醒期躁动的发生率,且不会延长麻醉苏醒时间.

    作者:宗娜 刊期: 2017年第08期

  • 气管切开患者不同浓度洗必泰口腔护理的效果分析

    目的:分析气管切开患者行不同浓度洗必泰口腔护理的效果.方法:选取笔者所在医院2015年7月-2016年7月重症监护病房(ICU)收治的气管切开患者,随机使用生理盐水及0.10%、0.15%、0.20%洗必泰行口腔护理,分别观察各组患者口腔护理的效果及并发症情况.结果:洗必泰较生理盐水在减少ICU停留时间、住院时间、住院费用和口腔溃疡、发热、黏膜出血、VAP等并发症上具有显著优势(P<0.05),但各浓度之间比较差异无统计学意义(P>0.05),0.15%洗必泰溶液不良反应低.结论:洗必泰可较好改善口腔卫生情况和减少并发症,不同浓度洗必泰效果差异不大,0.15%洗必泰溶液不良反应较少.

    作者:夏菁;代云;龙丹玲;刘东艳 刊期: 2017年第08期

  • 后外侧入路治疗踝关节陈旧性骨折的中远期效果观察

    目的:探讨后外侧入路在踝关节陈旧性骨折治疗中的中远期效果.方法:选取2014年1月-2015年10月收治的35例踝关节陈旧性骨折患者作为研究对象,均进行后外侧入路手术治疗,术后随访,观察患者的踝关节功能恢复情况.结果:35例患者术后平均随访时间为14.3个月,切口均为一期愈合,平均愈合时间为(3.11±0.27)个月,未出现骨折不愈合或延迟愈合的情况.末次随访时,患侧踝关节的AOFAS踝与足评分与屈曲活动度较手术前明显改善(P<0.05),且与健侧踝关节比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:给予踝关节陈旧性骨折患者后外侧入路手术治疗,能够明显改善患者的踝关节功能,中远期的疗效较好,值得在临床广泛开展.

    作者:黄朝军 刊期: 2017年第08期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心