朱从武；吴石；张晶
目的:分析PPH手术与外剥内扎手术治疗环状混合痔的临床效果.方法:随机抽取120例在笔者所在医院住院的环状混合痔患者,将其分为对照组和试验组,各60例.试验组采用PPH术联合外剥内扎术进行治疗;对照组仅采用外剥内扎术进行治疗.比较两组患者临床有效率、手术时间、住院时间及恢复时间等指标.结果:经过治疗,试验组的总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).试验组手术时间、住院时间、恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组排尿困难、尿潴留的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后对照组患者发生疼痛、出血、肛缘水肿、肛门狭窄的发生率显著高于试验组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PPH手术联合外剥内扎术治疗环状混合痔效果明显优于传统的外剥内扎手术法,值得推广应用.
作者：周艳宾 刊期： 2017年第08期
目的:探讨乙状结肠癌根治术手辅助腹腔镜(HALS)的疗效情况.方法:选取96例于2014年5月-2016年5月在笔者所在医院行乙状结肠癌根治术患者,随机分为对照组(传统开腹治疗,n=48)与试验组(HALS治疗,n=48),观察两组疗效.结果:试验组患者均无中转开腹者,与对照组比较,淋巴结清扫数、近端切缘距肿物距离、手术时间差异无统计学意义(P>0.05).试验组术中出血量、住院时间、排气时间均显著优于对照组(P<0.05);在并发症发生情况上,试验组较对照组稍低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:HALS用于乙状结肠癌切除术,与开腹手术比较,近期根治效果接近,并具有微创、安全的优势,有推广价值.
作者：王传华 刊期： 2017年第08期
目的:探讨早期康复护理对老年急性心肌梗死的影响.方法:选取2014年1月-2015年12月于笔者所在医院就诊的老年急性心肌梗死患者共82例,将其作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组41例,其中对照组予以常规护理,观察组则行早期康复护理,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的并发症发生率、心率及心功能等临床指标均明显优于对照组,组间对差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上对老年心肌梗死患者进行早期护理干预,能够有效改善患者临床病症,改善身体功能恢复,对于优化患者生活质量具有显著促进意义,值得在临床上大力推广和使用.
作者：林晓妹；吴琴瑛；余梅 刊期： 2017年第08期
目的:观察替比夫定联合水飞蓟宾治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法:收集笔者所在医院2012年1月-2014年12月治疗的乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,随机分为试验组和对照组,试验组采用替比夫定联合水飞蓟宾治疗,对照组采用替比夫定治疗,比较两组的肝功能指标、Child-Pugh评分、血清HBV DNA阴转率、凝血酶原时间及其不良反应.结果:试验组各肝功能指标、Child-Pugh评分改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组的HBV DNA阴转率高于对照组,而凝血酶原时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:替比夫定联合水飞蓟宾治疗乙肝肝硬化效果显著,无明显不良反应.
作者：杨百胜；张禄雪；郑燕 刊期： 2017年第08期
目的:探究询证护理对侵犯上腔静脉的晚期肺癌患者治疗效果的影响.方法:选取2014年1月-2016年10月来笔者所在医院就诊的侵犯上腔静脉晚期肺癌患者84例,将患者随机排列,依据系统抽样法将患者分为观察组及对照组各42例,给予观察组询证护理,给予对照组常规护理,比较两组患者的在护理干预前后VAS呼吸困难评分、生活质量评分及护理后疼痛缓解程度.结果:护理干预前,两组患者的VAS呼吸困难评分及生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组患者的VAS呼吸困难评分都有所降低,且观察组患者的VAS呼吸困难评分低于对照组患者(P<0.05);两组患者的生活质量评分都较护理干预前升高,但观察组患者生活质量评分优于对照组患者(P<0.05);两组患者的疼痛均有所缓解,但观察组患者的疼痛缓解程度要优于对照组患者(P<0.05).结论:询证护理能有效改善侵犯上腔静脉的晚期肺癌患者的呼吸困难程度,提高患者的生活质量,缓解患者疼痛,值得推广使用.
作者：许崴崴；王婷婷；于婷婷；胡爽；黄丽；王辉 刊期： 2017年第08期
目的:探讨小骨窗微创手术治疗脑出血的临床效果.方法:以2014年1月-2015年12月笔者所在医院收治的48例脑出血患者为研究对象,全部患者均以小骨窗微创手术进行治疗.观察患者基本手术指标,对比分析治疗前后患者神经功能和生活能力改善情况.结果:48例患者中,1例治疗无效死亡,手术成功率97.9%(47/48).患者平均手术时间(76.4±10.3)min,术后意识恢复时间平均(2.2±0.6)d,颅内血肿清除率96.7%,并发症发生率4.2%.患者术后神经功能评分、生活能力评分较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:以小骨窗微创手术治疗脑出血,血肿清除率高、手术并发症少、治疗安全有效,有利于患者早期预后和机体功能指标的改善,在降低死亡率、减轻后遗症方面具有积极作用,值得临床推广使用.
作者：李小波 刊期： 2017年第08期
目的:探讨自拟理气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛的临床效果.方法:选取黑龙江省中医药科学院急诊科2015年5月-2016年8月收治的气滞血瘀型冠心病不稳定心绞痛患者80例,按照随机数字表将患者分为两组,各40例,对照组给予常规西药抗心绞痛治疗,而治疗组在对照组的基础上给予自拟理气活血汤治疗,观察两组的临床症状治疗效果、治疗前后心绞痛发作次数及时间、心电图疗效.结果:治疗后,治疗组临床疗效、心电图改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后心绞痛发作次数及时间均低于治疗前,治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:自拟理气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛效果确切,值得临床借鉴.
作者：杨铭；姜贵民；杜健 刊期： 2017年第08期
目的:探讨改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)及美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)两种评分量表对急性脑梗死(ACI)患者静脉重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓的预后分析.方法:选取经确诊为ACI并行rt-PA静脉溶栓治疗的患者118例作为研究对象,发病后第90天行改良Rankin量表(mRS)进行评分,依据mRS评分结果将患者分为预后良好组(67例)和预后不良组(51例),并对两组患者的一般临床资料进行观察比较分析.结果:(1)两组患者年龄、糖尿病史、溶栓前MESSS评分及NIHSS评分、起病至治疗时间差异均有统计学意义(P<0.05);(2)多因素Logistic回归分析显示,患者溶栓治疗后出现不良预后与糖尿病史、溶栓前MESSS评分、NIHSS评分具有相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MESSS评分与NIHSS评分对ACI患者静脉rt-PA溶栓的预后具有较好的评估价值.
作者：周春亭 刊期： 2017年第08期
目的:分析探讨急性上尿路梗阻性肾衰的原因及治疗方法.方法:回顾性分析2012-2015年笔者所在医院收治的33例上尿路梗阻性肾衰患者的资料.其中结石导致的梗阻15例,结石组患者综合使用膀胱镜下逆行插管、输尿管镜碎石、体外震波碎石治疗.晚期肿瘤导致的梗阻18例,肿瘤组患者分别采用膀胱镜下逆行插管、彩超定位经皮肾穿刺造瘘、开放肾造瘘治疗.结果:33例患者均成功解除梗阻,无严重并发症发生,无死亡病例.术后第1天复查肾功能均得到不同程度改善.结石梗阻患者术后血肌酐为251~463μmol/L,平均(276±67)μmol/L;肿瘤梗阻患者术后肌酐为348~1152μmol/L,平均(575±283)μmol/L.两组与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:在临床上尿路梗阻性肾衰患者的治疗中,应用膀胱镜下逆行插管、输尿管镜碎石、体外震波碎石治疗的效果显著,及时有效解除梗阻是治疗上尿路梗阻性急性肾衰的首选方法,这一研究对于临床推广应用有重要参考价值.
作者：王智谋；陈惠新；沈剑锋 刊期： 2017年第08期
目的:观察肾康注射液联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法:将116例DN患者随机分为研究组和对照组,各58例,在常规综合治疗的基础上,对照组采用前列地尔治疗,研究组在对照组的基础上加用肾康注射液.比较两组的临床疗效及治疗前后肾功能及血脂水平的变化.结果:研究组的临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组肾功能及血脂水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用肾康注射液和前列地尔注射液治疗DN患者,可以取得显著的临床治疗效果.
作者：张云萍 刊期： 2017年第08期
目的:探讨孕前优生健康教育对孕妇孕前自我保健状况的影响.方法:选取2014年9月-2015年9月在笔者所在医院进行孕前优生健康检查的已婚夫妇80对作为观察组,另选取孕前未接受优生健康教育的待孕夫妇80对为对照组,比较两组优生优育知识知晓程度、出生缺陷发生率及健康教育前后观察组孕前优生健康教育知识掌握情况.结果:对照组优生优育知晓率(75.00%)明显低于观察组(100%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康教育前孕前优生健康教育答卷正确率明显低于健康教育后,差异有统计学意义(P<0.05);对照组出生缺陷发生率(10.00%)明显高于观察组(2.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕前优生健康教育能有效提高孕妇孕前优生健康教育知识了解程度和自我保健意识,降低出生缺陷发生率,促进优生优育,具有较高的临床应用价值.
作者：覃小丽 刊期： 2017年第08期
阐述痛风的发病机制和治疗研究的进展,从中、西方医学两个方面对近几年有关痛风的治疗研究进展进行总结,中医药在痛风的治疗方面呈现出独有的优势,由此认为中医和西医结合治疗痛风极具发展价值.
作者：廖光惠 刊期： 2017年第08期
目的:探讨热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果.方法:把笔者所在医院收治的104例手足口病患儿随机分成两组,对照组及治疗组,各52例患儿,对照组应用利巴韦林治疗,治疗组应用热毒宁注射液联合利巴韦林治疗,对两组患儿的临床疗效进行对比.结果:治疗组患儿的临床症状消退时间均要明显早于对照组(P<0.05);对照组总有效率是80.77%,治疗组总有效率是94.23%,治疗组总有效率要明显高于对照组(P<0.05);两组患儿均未发生严重不良反应,两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病能够获得较为满意的临床效果,患儿能够快速康复,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者：林伍妹；胡桂琼 刊期： 2017年第08期
目的:研究儿童白血病化疗后降低口腔和肛门感染率的护理措施.方法:选取笔者所在医院2015年7月-2016年7月收治的白血病患儿60例为研究对象,采用数字随机化法将其分为对照组和试验组各30例患儿.对照组采用常规治疗和护理方式,试验组患儿入院后即采取针对性口腔护理和肛周护理措施,直到患儿化疗结束,比较两组患儿口腔感染的发生率和肛门感染的发生率.结果:试验组患儿口腔感染发生率为6.67%,肛门感染发生率为10.00%.对照组患儿口腔感染发生率为23.33%,肝门感染发生率为26.67%.试验组患儿口腔感染和肛门感染发生率均明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿童白血病化疗前采取针对性口腔和肛周护理能有效预防患儿出现口腔感染和肛门感染的情况,对于提升患儿治疗效果,促进患儿治疗后恢复有很大帮助,具有很高临床推广价值.
作者：夏艳姣 刊期： 2017年第08期
目的:探讨地衣芽孢杆菌联合复方谷氨酰胺治疗肠功能紊乱临床效果.方法:选择2013年12月-2015年1月在笔者所在医院就诊的患有肠功能紊乱的患者68例,将其随机分为两组,观察组和对照组,各34例.对照组患者应用复方谷氨酰胺治疗,观察组患者在复方谷氨酰胺治疗的基础上联合地衣芽孢杆菌进行治疗,治疗6周后,观察比较两组患者的疗效.结果:经过6周的治疗,观察组的总有效率为94.12%,对照组患者的总有效率为52.95%,前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者在治疗期间有1例(2.94%)患者出现腹泻情况,后缓解.对照组在治疗过程中有5例(14.70%)患者出现恶心、呕吐等不良反应,后缓解.不良反应发生率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用地衣芽孢杆菌联合复方谷氨酰胺治疗肠功能紊乱临床效果明显,明显优于单纯使用复方谷氨酰胺,可将其广泛地推广至临床治疗中.
作者：李加虎 刊期： 2017年第08期
目的:探究高血压脑出血患者围术期综合护理质量中采用优质护理理念的临床效果.方法:选取笔者所在医院神经外科2014年2月-2016年2月收治的62例高血压脑出血患者,并采用抽签的方式将其分为两组,对照组患者采用常规的围术期护理干预,观察组采用优质护理理念下的围术期护理干预,并对两组患者的护理质量、家属满意度与并发症发生率进行对比.结果:观察组患者护理护理质量评分均优于对照组(P<0.05);观察组家属满意度96.77%,高于对照组的74.20%(P<0.05);观察组患者并发症发生率0,低于对照组的16.13%(P<0.05).结论:高血压脑出血患者围术期综合护理质量中采用优质护理理念的临床效果显著,可提高围术期综合护理质量,安全性较好,家属满意度较高.
作者：石利平 刊期： 2017年第08期
目的:探究非淋菌性宫颈炎患者通过阿奇霉素联合阴道栓剂治疗的临床成效.方法:选取笔者所在医院门诊2013年10月-2016年6月非淋菌性宫颈炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.给予对照组患者阿奇霉素治疗,观察组患者运用阿奇霉素联合阴道栓剂进行治疗.对两组患者临床治疗有效率、不良反应发生及病原株菌转阴情况进行对比分析.结果:在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(95.0%)比对照组总有效率(75.0%)高,差异有统计学意义(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)显著低于对照组发生率(25.0%),差异有统计学意义(P<0.05);在病原菌转阴方面,观察组转阴率(92.5%)优于对照组转阴率(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:非淋菌性宫颈炎患者通过阿奇霉素联合阴道栓剂治疗以后,临床成效确切,在提高患者治疗总有效率及病原菌转阴率的同时,降低了不良反应发生率,应在临床大力推广应用.
作者：叶会琼 刊期： 2017年第08期
目的:分析改进护理方式对行冠脉支架植入术的患者术中术后并发症及焦虑恐惧情绪的影响.方法:将笔者所在医院2015年8月-2016年8月收治的90例冠脉支架植入术患者,按随机数字表法分为两组,各45例.观察组患者实施改进护理方式,对照组患者实施常规护理方式.对比两组术中术后并发症及焦虑情况.结果:观察组术中的迷走反射(2.22%)、低血压(0)、血压升高(17.78%)、窦性心动过速(17.78%)、桡动脉痉挛(2.22%)、缓慢性心律失常(2.22%)、术后的低血压(2.22%)、严重心律失常(0)、出血(2.22%)等发生率及焦虑评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改进护理方式能够有效降低冠脉支架植入术中术后的并发症发生率,改善患者焦虑、恐惧等不良心理状态.
作者：殷萍；贾静；李映频；郭予洁 刊期： 2017年第08期
目的:研究ICU综合护理在高血压中风患者中的应用效果.方法:本次研究选取的研究对象为2014年3月-2016年3月在笔者所在医院ICU进行治疗的高血压中风患者,将160例患者随机分为两组,每组80例.其中,一组患者实施常规护理(对照组),另一组采用综合护理(观察组).对比两组高血压中风患者的血压水平、意外事件发生率、并发症发生率、ADL评分和用药依从性.结果:观察组高血压中风患者护理后的血压水平、意外事件发生率及并发症发生率、护理后的ADL评分和用药依从性与对照组患者相比更具优势(P<0.05).结论:综合护理应用在ICU高血压中风患者的效果显著,患者的血压水平明显降低,日常生活自理能力和用药依从性明显提高,预后效果好,适合在临床上推广使用.
作者：黄丽梅 刊期： 2017年第08期
目的:比较膀胱截石位与四肢着床位处理肩难产的效果,探究有效的肩难产助产方式.方法:选取笔者所在医院妇产科2014年1月-2016年1月收治的阴道试产并发生肩难产的初产妇68例,按照随机分配原则分为对照组与观察组,各34例.对照组肩难产采取膀胱截石位进行处理,观察组肩难产采取四肢着床位进行处理,对比两组的分娩进程及分娩结局.结果:在总产程时间及第二产程时间上,对照组与观察组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的胎头至胎肩娩出时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且在产后出血率、新生儿产伤率、产道裂伤率方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四肢着床位处理肩难产较膀胱截石位能有效缩短胎头至胎肩娩出的时间,降低产后出血率、产道裂伤率、新生儿产伤率,改善分娩结局,提高产科质量,值得临床推广应用.
作者：吴梁姣；冯少涓；吴冬琼 刊期： 2017年第08期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
