崔涛
目的:分析腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法:本组100例研究对象选自2015年3月-2016年2月笔者所在科室收治的子宫内膜异位症患者,将入选的研究对象根据手术方式进行分组,分为腹腔镜组和常规组,每组50例患者.常规组患者实施开腹手术治疗,腹腔镜组患者实施腹腔镜手术治疗.结果:腹腔镜组患者的手术时间较之常规组显著短,出血量较之常规组显著少,术后排气时间、下床活动时间和住院时间均较之常规组显著短,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组患者的切口液化、切口感染、肠梗阻和肠管损伤等并发症发生率较之常规组显著低,且该组患者的术后复发率显著较低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于符合手术适应证的患者来说,采取腹腔镜治疗子宫内膜异位症与常规开腹手术治疗相比,治疗效果更加显著,且能够显著改善患者的预后效果,降低术后复发,值得在临床治疗中进行推广应用.
作者：林丽仙 刊期： 2017年第08期
目的:观察学龄前儿童静脉抽血操作心理护理干预的效果.方法:将852例需静脉抽血的学龄前儿童随机分为干预组和对照组,每组426例,对照组儿童予以常规护理抽血,干预组在对照组的基础上实施心理护理干预,观察比较两组儿童的依从性、一次穿刺成功率、静脉抽血疼痛程度.结果:两组静脉抽血的学龄前儿童的依从性、一次穿刺成功率、疼痛程度情况比较,干预组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过有效的心理护理干预可提高学龄前儿童静脉抽血的依从性和穿刺成功率,能减轻因护士穿刺操作的疼痛程度,从而保证患儿静脉抽血的顺利进行及血液化验的准确性.
作者：伍宝银；陈燕芝 刊期： 2017年第08期
目的:探讨妇产科临床治疗阴道炎的效果.方法:选择58例在笔者所在医院妇产科接受治疗的阴道炎患者进行研究,将其随机分为对照组与观察组,每组29例.其中对照组患者接受常规西医治疗,观察组患者接受中西医结合治疗.比较两组患者治疗1个疗程后的治疗总有效率.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者(字2=6.492,P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为13.79%,对照组患者的不良反应发生率为27.58%,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:在常规西医治疗的基础上联合中医药治疗阴道炎效果显著,可明显改善患者的临床症状,同时还能有有效减少西药治疗的不良反应,值得临床推广应用.
作者：张丰梅 刊期： 2017年第08期
目的:探讨分析细节管理在胸外科手术患者护理安全管理中的应用.方法:将2015年6月-2016年6月收治的612例胸外科手术患者按住院号单、双分为试验组和对照组,各306例,对照组患者在住院期间实施常规性护理安全管理;试验组在常规性护理安全管理基础上实施细节管理;比较两组患者住院期间的医疗护理质量、护理不良事件、患者投诉情况及满意度等指标.结果:试验组医疗护理质量及患者满意度明显高于对照组,护理不良事件及患者投诉等指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:细节管理应用于胸外科手术患者护理安全管理中,能有效提高护理人员服务意识和护理安全管理意识,提高医疗护理质量,减少护理不良事件发生,提高患者对护理工作的满意度.
作者：韦琴；兰宁华；黄桂芬 刊期： 2017年第08期
目的:讨论冠心病患者实施优质护理干预的临床效果.方法:选取2015年6月-2016年6月在笔者所在医院治疗的冠心病患者86例患者为研究对象,分为常规组和优质组,常规组予以常规的护理干预,优质组在常规组的基础上实施更优质的护理干预.比较两组患者治疗效果和满意度.结果:优质组患者的治疗效果及满意度均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预可以有效地改善患者的临床症状,提高其生活质量,保障治疗效果,改善患者的预后,值得在临床中推广与应用.
作者：牟亚丽；彭妤婕 刊期： 2017年第08期
目的:分析研讨硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床效果.方法:病例入选方式为随机抽签法,从笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的早产胎膜早破患者中,抽取74例纳入到次讨论领域中,入选患者依据入院顺序分两组,37例对照组接受硫酸镁治疗,37例研究组接受硫酸镁联合盐酸利托君治疗,将两组患者的治疗效果、宫缩抑制时间、不良反应及孕龄延长时间等进行对比.结果:经治疗之后,研究组患者的总有效率91.89%,比对照组的75.68%要高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇的宫缩抑制时间比对照组要短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇的孕龄延长时间明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产率、自然分娩率、助产率对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的不良反应发生率8.11%,与对照组的5.41%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破,其临床效果明显优于单一硫酸镁治疗,可以延伸妊娠时间,不良反应少,安全性高,具有临床应用及推广价值.
作者：肖枝兰 刊期： 2017年第08期
目的:探讨玻璃酸钠关节腔内注入治疗膝骨关节炎的短期效果.方法:选取2012年1月-2014年12月笔者所在医院收治的膝骨关节炎患者268例为研究对象,均均给予玻璃酸钠关节腔内注入治疗,连续治疗5周时间;根据日本膝骨关节炎临床诊断标准,评价患者治疗后5周、6、12个月步行能力、日常动作、疼痛及肿胀症状.结果:轻度、中度膝骨关节炎患者的病情积分经5周治疗后,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).重度膝骨关节炎患者的病情积分经6个月治疗后,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).经治疗,轻度患者治疗总有效率88.1%,中度患者治疗总有效率84.9%,重度患者治疗总有效率50.8%,且无明显的不良反应.结论:在膝骨关节炎的临床治疗上,对于轻度、中度患者来说,采用玻璃酸钠关节腔内注入治疗的短期效果理想,而重度患者治疗效果不佳,远期疗效需进一步观察.
作者：冯文涛 刊期： 2017年第08期
目的:了解舌侧正畸治疗对牙周组织状况的影响.方法:对30例因牙列不齐而采用舌侧正畸治疗的患者,收集并比较其治疗前后牙周指数的变化,包括牙龈指数(gingival index,GI)、菌斑指数(plaque index,PLI)、龈沟出血指数(sulcular bleeding index,SBI)及探诊深度(probing depth,PD).结果:治疗前患者的GI、PLI、SBI、PD分别为1.10±0.80、1.23±0.73、1.30±1.02及(1.38±0.77)mm,治疗后的GI、PLI、SBI、PD分别为1.30±0.65、1.40±0.72、1.57±1.14及(1.57±0.72)mm,舌侧正畸治疗后牙周指数略高于治疗前,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:舌侧正畸治疗对牙周状况无显著影响,是一项可以推广的正畸治疗技术.
作者：白晓东；王忠朝；范丽苑；钟应权；江蓉；雷博 刊期： 2017年第08期
目的:研究单纯修补术与胃大部分切除术对急性胃穿孔的临床疗效.方法:选取笔者所在医院收治的急性胃穿孔患者62例,随机分为对照组与观察组,各31例.对照组行胃大部分切除术,观察组行单纯修补术,对比疗效.结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间明显短,差异有统计学意义(P<0.05);对比术后并发症发生率,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:单纯修补术对急性胃穿孔疗效更好,但临床治疗时还应根据患者病情合理选择术式,以确保患者生命安全与生活质量.
作者：顾志祥 刊期： 2017年第08期
目的:探讨乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗预防乙肝病毒(HBV)母婴传播的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年4月-2016年4月接诊的乙型肝炎病毒乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇120例实施研究,纳入研究孕妇临床资料完整,签署知情同意书,随机分为两组,每组60例,终均生产单胎新生儿,且无死亡新生儿,对照组新生儿仅仅采取乙肝疫苗处理,研究组孕妇与新生儿均实施乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗处理.观察记录两组新生儿宫内与出生后HBV感染率、出生时与出生半年时HBsAg转阴率,并对比分析.结果:研究组新生儿宫内、出生后HBV感染率均明显低于对照组,而出生时与出生半年时HBsAg转阴率则明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗应用在母婴中,能起到不错的预防乙肝病毒母婴传播的效果,减少HBV感染,提高HBsAg转阴率,值得借鉴.
作者：高香萍 刊期： 2017年第08期
目的:探讨热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果.方法:把笔者所在医院收治的104例手足口病患儿随机分成两组,对照组及治疗组,各52例患儿,对照组应用利巴韦林治疗,治疗组应用热毒宁注射液联合利巴韦林治疗,对两组患儿的临床疗效进行对比.结果:治疗组患儿的临床症状消退时间均要明显早于对照组(P<0.05);对照组总有效率是80.77%,治疗组总有效率是94.23%,治疗组总有效率要明显高于对照组(P<0.05);两组患儿均未发生严重不良反应,两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病能够获得较为满意的临床效果,患儿能够快速康复,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者：林伍妹；胡桂琼 刊期： 2017年第08期
目的:探讨认知行为干预对中青年维持性血液透析(MHD)患者自我管理行为和治疗依从性的影响.方法:选择2015年11月-2016年3月在笔者所在医院血液净化中心行MHD治疗患者84例,按随机数字表法分为试验组和对照组各42例.对照组给予MHD患者常规健康指导,试验组在常规健康指导基础上给予认知行为干预6周,每周2次.干预结束后均随访12周.于干预前、干预后6、18周采用血液透析患者自我管理行为问卷、治疗依从性量表评价两组患者自我管理行为能力和治疗依从性.结果:干预后试验组各时间点自我管理行为总分、治疗依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重复测量方差分析表明,两组患者自我管理行为总分及治疗依从性得分组间效应、时间效应及两者交互效应均有统计学意义(P<0.05).结论:认知行为干预干预能提高MHD患者自我管理行为能力,从而提高患者治疗依从性,值得临床推广.
作者：任慧莲；邹兆华 刊期： 2017年第08期
目的:比较膀胱截石位与四肢着床位处理肩难产的效果,探究有效的肩难产助产方式.方法:选取笔者所在医院妇产科2014年1月-2016年1月收治的阴道试产并发生肩难产的初产妇68例,按照随机分配原则分为对照组与观察组,各34例.对照组肩难产采取膀胱截石位进行处理,观察组肩难产采取四肢着床位进行处理,对比两组的分娩进程及分娩结局.结果:在总产程时间及第二产程时间上,对照组与观察组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的胎头至胎肩娩出时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且在产后出血率、新生儿产伤率、产道裂伤率方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四肢着床位处理肩难产较膀胱截石位能有效缩短胎头至胎肩娩出的时间,降低产后出血率、产道裂伤率、新生儿产伤率,改善分娩结局,提高产科质量,值得临床推广应用.
作者：吴梁姣；冯少涓；吴冬琼 刊期： 2017年第08期
目的:观察替比夫定联合水飞蓟宾治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法:收集笔者所在医院2012年1月-2014年12月治疗的乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,随机分为试验组和对照组,试验组采用替比夫定联合水飞蓟宾治疗,对照组采用替比夫定治疗,比较两组的肝功能指标、Child-Pugh评分、血清HBV DNA阴转率、凝血酶原时间及其不良反应.结果:试验组各肝功能指标、Child-Pugh评分改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组的HBV DNA阴转率高于对照组,而凝血酶原时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:替比夫定联合水飞蓟宾治疗乙肝肝硬化效果显著,无明显不良反应.
作者：杨百胜；张禄雪；郑燕 刊期： 2017年第08期
目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法:本次研究选择的64例输卵管妊娠患者均为笔者所在医院2014年8月-2015年8月收治.按照双盲法将其分为两组.接受单纯甲氨蝶呤治疗的32例患者归入对照组,联合甲氨蝶呤和米非司酮治疗的32例患者入组观察组.治疗结束后,统计两组患者的治疗情况,观察两组患者治疗后包块缩小的情况,并比较两组患者血hCG下降至正常时间.结果:治疗结束后,经统计分析观察组患者治疗总有效率90.62%,与对照组的78.12%相比显著高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后,观察组患者包块缩小率100%、血hCG下降至正常时间(12.3±3.4)d,均显著优于对照组的90.63%、(18.5±4.3)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:输卵管妊娠的病情较重,可行甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,改善患者妊娠情况,减少危险因素,值得推广.
作者：胡娟 刊期： 2017年第08期
阐述痛风的发病机制和治疗研究的进展,从中、西方医学两个方面对近几年有关痛风的治疗研究进展进行总结,中医药在痛风的治疗方面呈现出独有的优势,由此认为中医和西医结合治疗痛风极具发展价值.
作者：廖光惠 刊期： 2017年第08期
目的:探讨全身麻醉对行宫颈癌术患者术后认知能力的影响.方法:选取2012年12月-2016年1月在笔者所在医院接受手术的宫颈癌患者38例,按照随机数表法随机分成观察组和对照组,每组19例.观察组行全身麻醉,对照组行脊椎-硬膜外麻醉,观察两组患者的临床特征和术前、术后24、72 h两组患者的认知状况.结果:两组患者手术时间、麻醉时间、术中出血量、输血量等临床特征相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后24 h MMSE评分(21.12±1.23分)、术后72 h MMSE评分(24.88±1.76分)明显低于对照组的(25.92±1.78)分,(27.12±1.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全身麻醉相比局部麻醉更易导致行宫颈癌术患者术后认知能力障碍,建议在临床手术中采取脊椎-硬膜外麻醉方式进行手术麻醉.
作者：熊熠；筠婷；朱芳；许叶旻 刊期： 2017年第08期
目的:分析外科置管患者按照持续质量改进原则实施普外科管道护理的临床效果.方法:根据随机抽签法将笔者所在医院普外科2014年1月-2016年10月收治的251例外科置管患者随机分为治疗组(130例,持续质量改进普外科管道护理干预)和对照组(121例,采用常规护理干预措施),对比分析两组患者置管成功率、管道意外发生率及患者对护理满意度等情况.结果:治疗组患者置管成功率(99.2%)显著高于对照组(51.2%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者出现管道牵拉、管道脱落、管道重叠、管道扭曲等意外事件发生率(5.4%)显著低于对照组(33.1%),组间对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者护理干预满意度(97.7%)显著高于对照组(72.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:外科置管患者实施普外科管道护理措施过程中坚持持续质量改进原则可取得满意的护理效果,不仅有利于提高患者置管成功率,降低置管意外发生率,也有利于提高患者对护理干预满意度,值得进一步推广.
作者：崔涛 刊期： 2017年第08期
目的:探讨并分析在CT引导下经皮肺、肝脏穿刺对于诊断胸腹部病变的临床价值.方法:选取2015年6月-2016年6月在笔者所在医院接受治疗的具有肺脏或肝脏病变的患者50例,对其进行CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检诊断,分析诊断的结果及其诊断价值.结果:50例患者均经过CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检术取得所需的占位性病变组织,穿刺成功50例,占100%.有47例患者成功取得病理结果,占94.0%,其中肺鳞癌有16例,肺腺癌有13例,炎性假瘤有2例,肝癌有14例,肝脓肿有1例,肝硬化结节有1例.50例患者中有5例出现少量的液气胸,4例出现轻微的肝包膜下出血,但均经过保守治疗,如静卧休息、吸氧等治疗后恢复;其他患者穿刺后均未出现较为严重的并发症.结论:CT引导下经皮肺、肝脏穿刺活检术具有较高的肺、肝脏疾病的检出率,并且并发症发生率也不高,可在临床上予以推广.
作者：王江玥 刊期： 2017年第08期
目的:分析后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路上皮癌术后继发膀胱癌的危险因素.方法:回顾性分析2010年3月-2013年3月被笔者所在医院确诊为上尿路上皮癌并接受后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗的47例患者临床资料,对患者随访3年,收集患者继发膀胱癌相关指标并进行统计分析.结果:上尿路上皮癌术后继发膀胱癌患者共计7例,占比14.9%.7例继发膀胱癌患者中,肿瘤分期N0期4例,N1~N3期3例;肿瘤分级G1期2例,G2~G3期5例.肿瘤位于肾盂或输尿管的患者继发膀胱癌的概率为11.1%,而肿瘤同时位于肾盂和输尿管则为27.3%,二者差异有统计学意义(P<0.05).年龄低于65岁的患者继发膀胱癌的概率为10.7%,年龄为65岁及以上的患者继发膀胱癌的概率为21.1%,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤位置和患者年龄是后腹腔镜联合经尿道电切镜治疗上尿路上皮癌术后继发膀胱癌的危险因素.
作者：朱从武；吴石；张晶 刊期： 2017年第08期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
