李惠端
目的:研究比较腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗胆结石的临床效果.方法:选取2013年1月-2015年12月在笔者所在医院接受治疗的36例胆结石患者作为研究对象.将患者随机分成对照组与观察组,每组18例,其中对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,以两组患者手术效果、术后不良反应发生率、治疗总有效率作为观察指标.结果:两组患者经相应手术治疗后,观察组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛感评分、住院时间明显优于对照组;观察组患者术后不良反应发生率为5.6%,明显低于对照组患者的22.2%;观察组治疗总有效率为94.4%,明显高于对照组的77.8%,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:利用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石,手术效果佳、并发症少,且治疗总有效率更高,值得临床推广.
作者：任学勇 刊期： 2017年第09期
目的:探究慢性肺心病心衰患者治疗过程中通过酚妥拉明与多巴胺联合治疗后取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月入院的慢性肺心病心衰患者80例,通过随机分组的方法分为观察组和对照组,每组40例.对对照组患者采取的方法为常规基础治疗,对观察组患者采取的方法为酚妥拉明联合多巴胺治疗.针对临床治疗有效率、不良反应发生情况及生存质量状况,对两组患者进行对比分析.结果:观察组治疗总有效率为95.0%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.5%,对照组为25.0%,观察组明显比对照组低(P<0.05);观察组患者生存质量各项指标得分状况比对照组高(P<0.05).结论:慢性肺心病心衰患者治疗过程中通过酚妥拉明与多巴胺联合治疗后取得的临床成效显著,在提高治疗效果的同时,使不良反应发生率明显降低,且对患者生存质量状况显著改善,应在临床大力推广应用.
作者：余西兰；李洪祥；石朝积 刊期： 2017年第09期
加速康复外科(ERAS)是一种新的外科治疗理念,其核心是围手术期降低患者的应激反应,加速患者的康复.加速康复外科理念在各学科已取得了相当的成果,笔者所在医院泌尿外科根据ERAS的理念,围绕着减少应激反应采取了一系列有效的措施,包括积极采用微创技术、术前充分的宣教、围手术期合理的温度控制、术后积极镇痛、早期进食等,有效缓解了患者的焦虑情绪,减轻了患者的痛苦,加速其康复,缩短了住院时间.
作者：王振宇；张忠晓；焦方东；孙辉 刊期： 2017年第09期
目的:探究脑梗死患者治疗过程中,使用长春西汀与胞二磷胆碱对其脑功能恢复的效果,总结临床治疗经验.方法:对40例脑梗死患者采用胞二磷胆碱治疗(对照组),另外对于40例脑梗死患者采用长春西汀治疗(观察组);两组患者均为笔者所在医院2013年2月-2016年1月收治;治疗后对患者的疗效进行观察比较.结果:观察组不良反应发生率为7.5%,对照组为20.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).比较两组患者的总有效率发现,观察组为77.5%,对照组为55.0%,观察组明显较高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死患者分别接受长春西汀、胞二磷胆碱治疗对其脑功能恢复效果的临床观察发现,长春西汀能够使脑梗死患者的情况得到稳固改善,同时减少患者不良反应情况,其效果更优,因此值得推广使用.
作者：徐毅 刊期： 2017年第09期
目的:观察醋酸去氨加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床有效性与安全性.方法:以2013年10月-2016年10月笔者所在医院收治的30例肝硬化顽固性腹水患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组.对照组15例,给予患者一般治疗,包括卧床休息、低盐饮食、补充蛋白、注射利尿剂等;试验组15例,患者在对照组治疗基础上加用醋酸去氨加压素.记录两组用药后不良反应情况,对比两组治疗前后24 h尿量、腹围、腹水深度变化情况,观察两组患者肌酐、白蛋白、尿钠指标改善情况.结果:试验组治疗后24 h尿量(1463.1±155.9)ml、腹围(88.2±6.4)cm、腹水深度(4.1±1.7)cm、Cr(72.2±8.3)μmol/L、UNa(138.2±11.6)mmol/24 h,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组用药期间1例患者轻度头痛,不良反应发生率(6.7%)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:以醋酸去氨加压素联合常规疗法治疗肝硬化顽固性腹水可有效增加24 h尿量、减少腹水和腹围、改善肝肾功能,效果显著且用药安全,值得临床推广使用.
作者：李雪 刊期： 2017年第09期
目的:探究创伤救治在急诊外科中的护理效果和方法.方法:选取笔者所在医院于2015年1月-2016年1月进行抢救的56例创伤患者作为本次医学研究的对象.对此56例患者的抢救进行回顾性分析.将先入院进行治疗的患者归为对照组(28例),将后入院进行治疗的患者归为观察组(28例).对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用整体护理.抢救结束后,观察两组的抢救成功率、病死率以及护理满意度.结果:观察组患者的抢救成功率明显高于对照组,观察组患者的病死率为3.57%,对照组患者的病死率为25.00%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理满意度为92.86%,对照组患者的护理满意度为67.86%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在抢救创伤患者时采用整体护理,有助于提升患者的抢救成功率,值得推广和应用.
作者：李惠端 刊期： 2017年第09期
目的:分析联合应用益母草注射液、宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱布填塞法治疗产后出血的效果.方法:收集产后出血的产妇125例,根据治疗方法分为联合组72例和对照组53例.对照组单纯采用宫腔水囊填塞治疗.联合组联合益母草注射液、宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱布填塞法治疗,比较两组两组的止血时间、出血时间、术中失血量、术后失血量及液体填充量.结果:联合组的止血时间、出血时间较对照组明显短(P<0.05),联合组术中、术后失血量和液体填充量明显少于对照组(P<0.05).结论:联合益母草注射液、宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱布填塞治疗产后出血,能有效缩短止血时间及出血时间,减少术中、术后失血量及液体填充量,值得临床推广借鉴.
作者：胡玉玲 刊期： 2017年第09期
矮小症是儿童常见的疾病,可能由于各种因素导致,而生长激素缺乏是主要的引起原因.该病影响患儿正常生长发育,可能引起家长担心和患儿自卑,对儿童十分不利,因此需要适宜治疗,确定患儿矮小症是否由于缺乏生长因素引起显得十分重要.生长激素激发试验是重要的检查手段,而试验过程需要使用药物和多次采血,经历的时间也较长,因此需要适宜的临床护理,除了常规护理外,为追求更高的护理质量,保证试验顺利进行,临床上也有许多新型的护理方法,而对目前生长激素激发试验护理新进展进行总结有利于临床护理的不断发展,为患儿提供更高质量的护理,使生长激素激发试验更加安全.
作者：陈燕芝 刊期： 2017年第09期
目的:探讨葡萄糖酸钙、卡前列素氨丁三醇加水囊填塞在前置胎盘剖宫产产后出血中的临床治疗效果.方法:对来笔者所在医院诊治的60例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组.对照组采用传统宫腔塞纱布法止血治疗,观察组联合葡萄糖酸钙、卡前列素氨丁三醇加水囊填塞止血,比较两组止血效果.结果:观察组术中平均出血量、术后2 h出血量、术后24 h总出血量、填塞物停留时间均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后并发症发生率为10%,低于对照组的20%(P<0.05).结论:前置胎盘剖宫产产后出血发生率较高,采用葡萄糖酸钙、卡前列素氨丁三醇加水囊填塞治疗效果理想,值得推广使用.
作者：秦晓艳 刊期： 2017年第09期
目的:评价对社区2型糖尿病患者开展口腔卫生保健的干预效果.方法:选取社区门诊家庭医生式服务签约的2型糖尿病患者80例作为研究对象.按照随机分组的方法,将其分为干预组和对照组,每组40例患者.对照组患者进行家庭医生式服务及自我管理,干预组患者同时开展口腔卫生保健,1年后观察并比较两组患者糖化血红蛋白和口腔卫生状况.结果:干预前,对照组和干预组的糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,对照组和干预组的糖化血红蛋白比较,差异也无统计学意义(P>0.05).干预组干预1年后的牙周袋深度(PD)、牙周附着丧失(CAL)、龈沟出血指数(SBI)及简化口腔卫生指数(OHI-S)均明显小于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在牙齿松动度(M)方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:口腔卫生保健对2型糖尿病患者干预效果显著,值得在社区推广,拓展社区卫生服务内涵.
作者：麻永怀；宁锋；彭敏；黄鹤 刊期： 2017年第09期
目的:分析不同手术方式治疗老年急性结石性胆囊炎的临床效果,并探讨其安全性.方法:从笔者所在医院肝胆外科收治的老年急性结石性胆囊炎患者中按照随机抽签法选出104例作为观察对象,按不同手术方式分组,即开腹组52例,腹腔镜组52例,对比不同手术方式治疗老年急性结石性胆囊炎的临床效果及安全性.结果:对比腹腔镜组和开腹组的相关手术指标,前者优于后者(P<0.05);对比腹腔镜组和开腹组手术前后的CRP(C反应蛋白)及PA(前白蛋白)水平,两组手术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术后,开腹组的CRP水平升高较腹腔镜组明显,而PA水平,开腹组较腹腔镜组下降更明显(P<0.05);对比腹腔镜组和开腹组的术后并发症发生率,前者较后者低(P<0.05).结论:对于老年急性结石性胆囊炎的治疗,采用腹腔镜微创手术治疗较传统开腹手术更具优势,前者具备疗效好、安全性高、恢复快等优点,同时还能显著改善患者术后炎症因子水平,具有较大推广价值.
作者：操志方 刊期： 2017年第09期
目的:探讨3D-CTA在颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗中的价值.方法:回顾性分析笔者所在科在3D-CTA指导下经血管内介入栓塞的71例动脉瘤患者的治疗及随诊结果.结果:均经3D-CTA确诊后,采用血管内介入进行栓塞治疗,68例动脉瘤腔完全栓塞,3例患者动脉瘤遗留少许瘤颈,1例术中破裂,治疗后预后良好,经DSA随诊后发现2例动脉瘤复发,再次介入治疗后治愈.无死亡病例及永久性并发症发生.结论:在动脉瘤介入栓塞前行3D-CTA检查能及时诊断和充分估计术中可能出现的情况,提高诊断治疗水平.
作者：张建斌；代艳；崔恩东；代吉寿 刊期： 2017年第09期
以近年来报道的35份临床研究论文为研究资料,分析探讨以酮症起病的初诊2型糖尿病患者的临床特点及其主要影响因素,指导临床正确分型.
作者：付爱燕；李玉兰 刊期： 2017年第09期
目的:研究正畸修复联合治疗龈下残根的临床效果.方法:选取2015年4月-2016年2月龈下残根患者76例,将其随机分两组.传统修复组采用常规治疗方法,正畸修复联合组采用正畸修复联合治疗.比较两组患者龈下残根修复成功率;修复后牙龈美观度评分、牙龈功能评分、患者满意度评分;修复体松动发生率;治疗前和治疗后患者生活质量水平的差异.结果:正畸修复联合组患者龈下残根修复成功率高于传统修复组(P<0.05);正畸修复联合组修复后牙龈美观度评分、牙龈功能评分、患者满意度评分高于传统修复组(P<0.05);正畸修复联合组患者修复体松动发生率低于传统修复组(P<0.05);治疗前两组生活质量水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后正畸修复联合组生活质量水平改善幅度优于传统修复组(P<0.05).结论:正畸修复联合治疗龈下残根的临床效果确切,可有效改善牙龈美观度和功能,减少修复体松动发生,提高修复效果,促进患者生活质量的改善,值得推广应用.
作者：张泽标；张莹；陈燕茹 刊期： 2017年第09期
目的:探讨胸腺肽辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果.方法:按随机数字表法,将68例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为观察组和对照组,各34例,对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上加用胸腺肽注射液,比较两组治疗前后肺功能、生活质量评分、CRP及T淋巴细胞亚群改变,并评价两组临床疗效.结果:经治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC、生活质量评分及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CRP均较治疗前明显改善(P<0.05),与对照组相比较,观察组各指标改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺肽能有效改善老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能、生活质量及细胞免疫功能,并提高临床治疗效果.
作者：杨东仪 刊期： 2017年第09期
目的:探讨手术室整体护理在胸腔镜下肺叶切除术中的应用效果.方法:选取2014年1月-2015年1月在笔者所在医院行胸腔镜下肺叶切除术治疗和采取整体护理的106例患者作为整体护理组,同时选取行胸腔镜下肺叶切除术治疗和常规护理的95例患者作为常规护理组,并比较两组患者手术治疗时间、术中出血量、住院时间以及对护理服务满意度.结果:整体护理组患者手术治疗时间、术中出血量、住院时间显著优于常规护理组(P<0.05);同时整体护理组患者对护理服务满意度为98.1%,常规护理组患者对护理服务满意度为91.6%,整体护理组患者对护理服务满意度显著高于常规护理组(P<0.05).结论:对行胸腔镜下肺叶切除治疗的患者围手术期实施整体护理有助于缩短患者手术时间、住院时间,减少术中出血量、提高患者对护理服务满意度.
作者：黄东兰 刊期： 2017年第09期
目的:研究5-氨基酮戊酸光动力学疗法对糖尿病患者伴发的红癣的疗效.方法:将入选的50例患者随机分为两组(研究组和对照组),每组25例.5-氨基酮戊酸光动力学疗法用于研究组;硫磺软膏用于对照组.结果:研究组的临床症状评分、治愈率和总有效率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:5-氨基酮戊酸光动力学疗法能有效治疗糖尿病患者伴发的红癣.
作者：梁义；卢丽明；王熙军 刊期： 2017年第09期
目的:探讨胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理的方法及效果.方法:将2014年11月-2015年10月在笔者所在医院进行治疗的103例行腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象,分组后采用不同的护理方式进行护理,对照组采用常规护理模式进行护理,观察组采用全面护理方式进行护理.结果:在围手术期采用全面护理方式进行护理的观察组下床活动时间、术后禁食时间、住院时间、护理满意度均明显优于采用常规护理的对照组,各项比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:行腹腔镜胆囊切除术胆结石患者的围手术期实施全面护理能明显提高患者的治疗效果,有效改善医患关系,值得临床推广应用.
作者：杨艳 刊期： 2017年第09期
目的:探究小儿咳嗽应用中药敷贴和捏脊配合治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2016年1月收治的小儿咳嗽92例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患儿均应用中药敷贴和捏脊配合治疗,对其临床效果进行观察与分析.结果:在本组92例咳嗽患儿中,有9例患儿咳嗽比较频繁,需辅以雾化吸入进行治疗;其余83例患儿通过应用中药敷贴和捏脊配合治疗1~5 d后均治愈,不良反应较少,患儿皮肤未出现过敏反应与水泡.结论:小儿咳嗽应用中药敷贴和捏脊配合治疗的临床效果显著,能够有效缓解病情,且不良反应少,可广泛应用于临床.
作者：陶富民 刊期： 2017年第09期
目的:观察利培酮对精神分裂症患者血脂和甲状腺激素水平的影响.方法:选择笔者所在医院2014年9月-2016年3月收治的精神分裂症患者78例为研究对象,采用利培酮进行治疗,比较治疗前及治疗12周后患者的血脂及甲状腺激素水平.结果:与治疗前比较,治疗后患者的TG水平明显提高,T3、FT3及FT4水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用利培酮治疗精神分裂症患者可以导致患者血脂代谢异常,降低甲状腺激素水平.
作者：吴家兵 刊期： 2017年第09期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
