张云峰
目的:探讨简易膀胱容量测定指导间歇性导尿在神经源性膀胱康复中的临床疗效.方法:选取2015年1月-2016年8月于笔者所在医院就诊的神经源性膀胱患者共80例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各40例,对照组患者入院之后给予患醋酸去氨加压素片治疗;观察组患者采用简易膀胱容量测定指导进行间歇性导尿治疗,两组患者在接受为期4周的治疗后,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组40例患者在接受上述治疗之后,总有效率为95.0%;对照组患者总有效率为75.0%.观察组患者治疗总有效率和治愈率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上在治疗神经源性膀胱患者时,可以采用简易膀胱容量测定指导间歇性导尿的治疗方法,此法能有效改善患者的患病状态,提高患者病后生存质量,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广.
作者：何雪；袁云峰 刊期： 2017年第09期
目的:研究盐酸法舒地尔在改善脑梗死患者预后中的作用.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的进展性脑梗死患者80例,随机将80例患者分为对照组和观察组各40例,对照组患者予以常规抗血小板聚集、稳定血管斑块等对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以盐酸法舒地尔治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05);经治疗后两组患者的神经功能缺损情况均较治疗前好转,而观察组的神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的hs-CRP(高敏C反应蛋白)水平优于对照组(P<0.05).结论:盐酸法舒地尔治疗脑梗死效果显著,能有效的降低患者的C反应蛋白水平,抑制炎症反应,改善患者的神经功能缺损,提高患者的预后,值得临床推广.
作者：庄礼源 刊期： 2017年第09期
目的:分析急诊内科昏迷患者的发病原因、急救方法及预后情况.方法:选取笔者所在医院急诊内科2013年8月-2016年10月收治的100例昏迷患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结病因、治疗方法、预后情况等.结果:100例昏迷患者的病因:心脑血管病变42例(42.0%),糖尿病并发症13例(13.0%),急性中毒25例(25.0%),代谢性脑病18例(18.0%),其他2例(2.0%);治疗后,急性中毒、代谢性脑病、心脑血管病变、糖尿病并发症、其他疾病患者的GCS评分均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);经过针对性治疗,100例患者中共82例抢救成功,18例死亡,抢救成功率为82.0%,死亡率为18.0%.结论:心脑血管疾病、中毒、代谢性脑病、糖尿病并发症等是导致急诊内科患者昏迷的主要原因,明确病因后及时采取科学有效的针对性急救措施,可显著提高救治成功率,保证患者生命安全.
作者：李华进 刊期： 2017年第09期
目的:研究应用综合护理模式对患有原发性肝癌疾病的患者在接受肝动脉化疗栓塞治疗过程中实施护理的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的患有原发性肝癌疾病的患者92例,随机分为两组,对照组采用常规癌症化疗护理模式,观察组采用综合护理模式,对比两组护理效果.结果:观察组患者在肝癌疾病治疗期间出现的不良反应明显少于对照组(P<0.05);对原发性肝癌疾病肝动脉化疗栓塞治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05);肝癌化疗栓塞治疗总时间明显短于对照组(P<0.05).结论:应用综合护理模式对患有原发性肝癌疾病的患者在接受肝动脉化疗栓塞治疗过程中实施护理的临床效果非常明显.
作者：姚敏 刊期： 2017年第09期
目的:观察醋酸去氨加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床有效性与安全性.方法:以2013年10月-2016年10月笔者所在医院收治的30例肝硬化顽固性腹水患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组.对照组15例,给予患者一般治疗,包括卧床休息、低盐饮食、补充蛋白、注射利尿剂等;试验组15例,患者在对照组治疗基础上加用醋酸去氨加压素.记录两组用药后不良反应情况,对比两组治疗前后24 h尿量、腹围、腹水深度变化情况,观察两组患者肌酐、白蛋白、尿钠指标改善情况.结果:试验组治疗后24 h尿量(1463.1±155.9)ml、腹围(88.2±6.4)cm、腹水深度(4.1±1.7)cm、Cr(72.2±8.3)μmol/L、UNa(138.2±11.6)mmol/24 h,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组用药期间1例患者轻度头痛,不良反应发生率(6.7%)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:以醋酸去氨加压素联合常规疗法治疗肝硬化顽固性腹水可有效增加24 h尿量、减少腹水和腹围、改善肝肾功能,效果显著且用药安全,值得临床推广使用.
作者：李雪 刊期： 2017年第09期
目的:探讨分析小切口直视下输尿管上段切开取石术与后腹腔镜在基层医院的临床应用效果比较.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年6月收治的76例输尿管上段结石患者为研究对象,随机分为小切口组与后腹腔镜组进行治疗,每组38例,比较两组患者术中相关临床指标、术后恢复情况、卫生经济学指标之间的差异.结果:小切口组患者手术时间明显短于后腹腔镜组,术中出血量高于后腹腔镜组,总治疗费用明显少于后腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用小切口直视下输尿管上段切开取石术治疗,术中出血量不及后腹腔镜,但可以明显缩短手术时间、降低治疗费用,更适宜在基层医疗机构中推广应用.
作者：梁军孟 刊期： 2017年第09期
目的:评价复方消化酶联合西沙必利治疗功能性消化不良的临床效果.方法:将符合功能性消化不良条件85例患者随机分为治疗组45例,对照组40例;治疗组予复方消化酶+西沙必利;对照组予复方消化酶+多潘立酮,疗程均为4周;观察临床疗效及有无不良反应.结果:治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率75.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应均轻微,均自行缓解.结论:在临床工作中,用复方消化酶联合西沙必利治疗治疗功能性消化不良效果显著,值得临床应用.
作者：汪传臻；蔡朝敏 刊期： 2017年第09期
目的:探究老年脑梗死患者运用早期中医护理和现代康复护理后所取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月收治的老年脑梗死患者80例,随机分组法将其分为观察组和对照组,每组40例.对照组护理方法为现代康复护理,观察组为早期中医护理联合现代康复护理.针对临床效果、生存质量及护理满意度情况,对两组进行对比分析.结果:观察组治疗总有效率(95.0%)高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存质量各指标得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(100%)显著高于对照组(80%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年脑梗死患者运用早期中医护理和现代康复护理后所取得的临床成效显著,在提高患者对护理工作满意度的同时,使生存质量明显改善,应广泛推广应用.
作者：唐璐 刊期： 2017年第09期
目的:分析护理干预对预防维持性血液透析自体内瘘血栓形成的效果.方法:选取笔者所在医院2014年6月-2015年6月共接治的55例透析患者,制定针对性较强的护理措施进行干预.另选取2014年之前在笔者所在医院进行透析但并未进行护理干预的55例患者设为对照,观察两组患者的临床指标以及血栓发生率.结果:观察组的内瘘血栓发生率7.27%,明显低于对照组的21.81%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施相应的护理干预能够有效的降低血栓发生率,具有很好的临床效果,值得推广使用.
作者：沈伟玲；林志瑜；吴丽婷 刊期： 2017年第09期
目的:观察延续护理对胰岛素治疗的2型糖尿病(T2DM)出院患者的影响.方法:随机将患者分为试验组和对照组,对照组出院后未予以任何护理干预;试验组出院后予以延续护理干预.结果:试验组患者糖尿病相关知识掌握率、SAS评分、血糖控制相关指标、治疗过程中的依从性等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组再入院率和低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:延续护理在胰岛素治疗糖尿病的出院患者中有重要作用,有利于患者对糖尿病相关知识的掌握、焦虑情绪的改善和依从性的提高,有利于更好地控制血糖,值得推广.
作者：石红梅 刊期： 2017年第09期
目的:分析联合应用益母草注射液、宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱布填塞法治疗产后出血的效果.方法:收集产后出血的产妇125例,根据治疗方法分为联合组72例和对照组53例.对照组单纯采用宫腔水囊填塞治疗.联合组联合益母草注射液、宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱布填塞法治疗,比较两组两组的止血时间、出血时间、术中失血量、术后失血量及液体填充量.结果:联合组的止血时间、出血时间较对照组明显短(P<0.05),联合组术中、术后失血量和液体填充量明显少于对照组(P<0.05).结论:联合益母草注射液、宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱布填塞治疗产后出血,能有效缩短止血时间及出血时间,减少术中、术后失血量及液体填充量,值得临床推广借鉴.
作者：胡玉玲 刊期： 2017年第09期
加速康复外科(ERAS)是一种新的外科治疗理念,其核心是围手术期降低患者的应激反应,加速患者的康复.加速康复外科理念在各学科已取得了相当的成果,笔者所在医院泌尿外科根据ERAS的理念,围绕着减少应激反应采取了一系列有效的措施,包括积极采用微创技术、术前充分的宣教、围手术期合理的温度控制、术后积极镇痛、早期进食等,有效缓解了患者的焦虑情绪,减轻了患者的痛苦,加速其康复,缩短了住院时间.
作者：王振宇；张忠晓；焦方东；孙辉 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果.方法:选择2016年7-9月在笔者所在医院进行手术治疗的553例患者为研究对象,将患者分组并采用不同的护理方式进行手术室中手术护理,并对评价指标内容进行统计分析对比.结果:观察组的综合得分(95.5±2.1)分,显著优于对照组的(86.2±3.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的安全事件发生率为1.44%,显著低于对照组的6.91%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的满意率达96.04%,显著优于对照组的86.18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室细节护理在手术室中应用可以显著提高手术质量,降低安全事件的发生率,并可取得良好的护理满意度,对提高手术室的安全有显著的作用.
作者：卢开秀 刊期： 2017年第09期
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者脂肪因子与血管钙化的相关性.方法:选择2013年9月起笔者所在医院肾内科CKD5期患者90例,其中MHD患者60例为MHD组,非透析患者30例为对照组.比较两组患者临床资料、糖脂代谢、炎症因子、脂肪因子及冠脉钙化积分.MHD组冠脉钙化积分与脂肪细胞因子、血脂、炎症因子进行相关分析.结果:MHD组与对照组相比,在年龄、性别无显著差异情况下,ADPN、LEP、TG、CRP、A/L比值、冠脉钙化积分均高于对照组(P<0.01),HDL明显低于对照组(P<0.01),Alb与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).MHD组冠脉钙化积分与HDL、ADPN、A/L比值呈负相关(P=0.021、0.024、0.000),与CRP、LEP呈正相关(P=0.001、0.025),与年龄、BMI、TG、TC、LDL、Alb、FSG的相关性不显著(P>0.05).结论:MHD患者脂联素、瘦素明显升高,可能参与了糖脂代谢紊乱、营养不良、微炎症的发生,直接或间接促进血管钙化的发生发展.衡量血管钙化,A/L比值敏感性可能更强.
作者：顾谊铮；岑俊；唐云海；杨德玉；魏勇 刊期： 2017年第09期
目的:探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入方式治疗小儿支气管肺炎的临床效果及安全性.方法:筛选2015年1月-2016年1月于笔者所在医院就诊的86例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象.根据患儿治疗方式将其分为观察组与对照组,对照组42例患儿仅接受盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察组44例患儿则选择布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,比较两组患儿临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组支气管肺炎患儿治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05),并且观察组患儿发热、咳嗽、肺部湿啰音症状消退时间明显短于对照组(P<0.05);但两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),均无严重不良反应发生.结论:采用布地奈德与盐酸氨溴索雾化吸入的联合用药方案治疗小儿支气管肺炎具有更为理想的临床效果,可促进患儿各项临床症状的消退与缓解,并且药物应用的安全性较高,具有临床应用及推广价值.
作者：樊芙蓉 刊期： 2017年第09期
目的:观察非手术治疗在腰椎间盘突出症中的临床应用效果.方法:136例腰椎间盘突出症患者给予非手术综合疗法治疗,观察治疗效果,治疗前后腰痛缓解情况及生活质量改善情况.结果:经治疗6 d后,总有效率达89.71%.治疗前M-JOA评分(20.48±3.58)分,治疗后M-JOA评分(7.65±1.05)分.治疗后M-JOA评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).患者治疗后活力、情感职能、心理健康、社会职能评分显著高于治疗前(P<0.05).治疗前后生理功能、总体健康、躯体疼痛、生理职能方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,患者腰痛程度显著减轻,生活质量提升明显,值得临床推广应用.
作者：唐余金 刊期： 2017年第09期
目的:对腹部B超诊断急性阑尾炎的临床效果进行探讨分析.方法:本次研究的研究对象为2014年8月-2016年8月笔者所在医院收治的急性阑尾炎患者55例,所有患者均进行腹部B超诊断,并进行手术治疗,与手术确诊结果相比较,分析腹部B超诊断急性阑尾炎的准确率以及临床应用价值.结果:单纯性阑尾炎腹部B超检查诊断符合率为94.44%(34/36);化脓性阑尾炎腹部B超检查诊断符合率为81.82%(9/11);坏疽性阑尾炎腹部B超检诊断符合率为80.00%(4/5);阑尾周围脓肿腹部B超检查诊断符合率为100%(3/3).腹部B超检查的诊断结果符合手术病理确诊结果的有50例,准确率为90.91%.结论:采用腹部B超诊断急性阑尾炎具有简便、安全、直接、可重复操作等优点,能够为临床医生制定治疗方案提供准确依据,具有非常好的临床应用效果.
作者：钱政文 刊期： 2017年第09期
目的:探讨胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理的方法及效果.方法:将2014年11月-2015年10月在笔者所在医院进行治疗的103例行腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象,分组后采用不同的护理方式进行护理,对照组采用常规护理模式进行护理,观察组采用全面护理方式进行护理.结果:在围手术期采用全面护理方式进行护理的观察组下床活动时间、术后禁食时间、住院时间、护理满意度均明显优于采用常规护理的对照组,各项比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:行腹腔镜胆囊切除术胆结石患者的围手术期实施全面护理能明显提高患者的治疗效果,有效改善医患关系,值得临床推广应用.
作者：杨艳 刊期： 2017年第09期
目的:研究正畸修复联合治疗龈下残根的临床效果.方法:选取2015年4月-2016年2月龈下残根患者76例,将其随机分两组.传统修复组采用常规治疗方法,正畸修复联合组采用正畸修复联合治疗.比较两组患者龈下残根修复成功率;修复后牙龈美观度评分、牙龈功能评分、患者满意度评分;修复体松动发生率;治疗前和治疗后患者生活质量水平的差异.结果:正畸修复联合组患者龈下残根修复成功率高于传统修复组(P<0.05);正畸修复联合组修复后牙龈美观度评分、牙龈功能评分、患者满意度评分高于传统修复组(P<0.05);正畸修复联合组患者修复体松动发生率低于传统修复组(P<0.05);治疗前两组生活质量水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后正畸修复联合组生活质量水平改善幅度优于传统修复组(P<0.05).结论:正畸修复联合治疗龈下残根的临床效果确切,可有效改善牙龈美观度和功能,减少修复体松动发生,提高修复效果,促进患者生活质量的改善,值得推广应用.
作者：张泽标；张莹；陈燕茹 刊期： 2017年第09期
目的:分析不同手术方式治疗老年急性结石性胆囊炎的临床效果,并探讨其安全性.方法:从笔者所在医院肝胆外科收治的老年急性结石性胆囊炎患者中按照随机抽签法选出104例作为观察对象,按不同手术方式分组,即开腹组52例,腹腔镜组52例,对比不同手术方式治疗老年急性结石性胆囊炎的临床效果及安全性.结果:对比腹腔镜组和开腹组的相关手术指标,前者优于后者(P<0.05);对比腹腔镜组和开腹组手术前后的CRP(C反应蛋白)及PA(前白蛋白)水平,两组手术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术后,开腹组的CRP水平升高较腹腔镜组明显,而PA水平,开腹组较腹腔镜组下降更明显(P<0.05);对比腹腔镜组和开腹组的术后并发症发生率,前者较后者低(P<0.05).结论:对于老年急性结石性胆囊炎的治疗,采用腹腔镜微创手术治疗较传统开腹手术更具优势,前者具备疗效好、安全性高、恢复快等优点,同时还能显著改善患者术后炎症因子水平,具有较大推广价值.
作者：操志方 刊期： 2017年第09期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
