姚敏
目的:探究创伤救治在急诊外科中的护理效果和方法.方法:选取笔者所在医院于2015年1月-2016年1月进行抢救的56例创伤患者作为本次医学研究的对象.对此56例患者的抢救进行回顾性分析.将先入院进行治疗的患者归为对照组(28例),将后入院进行治疗的患者归为观察组(28例).对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用整体护理.抢救结束后,观察两组的抢救成功率、病死率以及护理满意度.结果:观察组患者的抢救成功率明显高于对照组,观察组患者的病死率为3.57%,对照组患者的病死率为25.00%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理满意度为92.86%,对照组患者的护理满意度为67.86%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在抢救创伤患者时采用整体护理,有助于提升患者的抢救成功率,值得推广和应用.
作者:李惠端 刊期: 2017年第09期
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者脂肪因子与血管钙化的相关性.方法:选择2013年9月起笔者所在医院肾内科CKD5期患者90例,其中MHD患者60例为MHD组,非透析患者30例为对照组.比较两组患者临床资料、糖脂代谢、炎症因子、脂肪因子及冠脉钙化积分.MHD组冠脉钙化积分与脂肪细胞因子、血脂、炎症因子进行相关分析.结果:MHD组与对照组相比,在年龄、性别无显著差异情况下,ADPN、LEP、TG、CRP、A/L比值、冠脉钙化积分均高于对照组(P<0.01),HDL明显低于对照组(P<0.01),Alb与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).MHD组冠脉钙化积分与HDL、ADPN、A/L比值呈负相关(P=0.021、0.024、0.000),与CRP、LEP呈正相关(P=0.001、0.025),与年龄、BMI、TG、TC、LDL、Alb、FSG的相关性不显著(P>0.05).结论:MHD患者脂联素、瘦素明显升高,可能参与了糖脂代谢紊乱、营养不良、微炎症的发生,直接或间接促进血管钙化的发生发展.衡量血管钙化,A/L比值敏感性可能更强.
作者:顾谊铮;岑俊;唐云海;杨德玉;魏勇 刊期: 2017年第09期
目的:对依达拉奉治疗急性期脑出血的有效性进行观察,进而对该疗法的合理性作分析、评价.方法:将72例急性期脑出血患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上,加用依达拉奉治疗14 d,观察两组神经系统功能缺损评分变化,并作统计学分析.结果:治疗前后两组间神经功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:依达拉奉治疗急性期脑出血未见确切效果,其应用的合理性有待进一步论证.
作者:高志清 刊期: 2017年第09期
目的:探讨手术室护理质量综合评价指标在手术室持续质量改进中的应用效果.方法:选择2014年5月-2016年5月在笔者所在医院接受择期手术的患者70例,依据手术室护理质量控制方式的差异,将患者分为两组,其中对照组35例患者,采用手术室常规质量控制方式;试验组35例患者采用手术室护理质量综合评价指标控制方式,即通过对失败模式法、根本分析法的运用,对两组患者手术室不良事件发生率进行对比.结果:对照组患者手术室不良事件发生率高于试验组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组医护人员工作质量、医生配合满意度、手术时间、护理满意度各项指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对临床手术患者,采用手术室护理质量综合评价指标控制的方式,可有效提升手术室护理质量,降低患者手术不良事件发生率,提高患者手术安全,具有临床推广价值.
作者:周荣杰 刊期: 2017年第09期
目的:分析肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果.方法:选取2015年3月-2016年4月笔者所在医院收治的117例肝炎肝硬化患者和70例来笔者所在医院体检的正常者,对两组研究对象血清胆碱酯酶的活性、血清胆固醇水平、白蛋白水平和总胆汁酸水平进行测定,进行相关对比和评定.结果:A级患者的血清胆碱酯酶活性和白蛋白水平高于B级患者及C级患者;总胆汁酸水平低于B级患者及C级患者,差异有统计学意义(P<0.05).但A级患者的血清胆固醇水平与B级患者对比,差异无统计学意义(P>0.05),A级患者的血清胆固醇水平与C级患者对比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的血清胆碱酯酶活性、白蛋白水平、血清胆固醇水平均低于对照组,而总胆汁酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝功能相关指标的检测,对临床正确诊断病情有重要意义.
作者:陈庆;罗欣 刊期: 2017年第09期
目的:探讨胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理的方法及效果.方法:将2014年11月-2015年10月在笔者所在医院进行治疗的103例行腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象,分组后采用不同的护理方式进行护理,对照组采用常规护理模式进行护理,观察组采用全面护理方式进行护理.结果:在围手术期采用全面护理方式进行护理的观察组下床活动时间、术后禁食时间、住院时间、护理满意度均明显优于采用常规护理的对照组,各项比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:行腹腔镜胆囊切除术胆结石患者的围手术期实施全面护理能明显提高患者的治疗效果,有效改善医患关系,值得临床推广应用.
作者:杨艳 刊期: 2017年第09期
目的:探讨环孢素A联合激素疗法治疗进展性IgA肾病的临床效果.方法:纳入笔者所在医院2013年1月-2015年11月进展性IgA肾病的患者60例,随机平均分为两组,每组30例,其中激素联合环孢素A组给予环孢素A联合泼尼松治疗;激素组仅采用泼尼松治疗,观察时间共28周,比较两组近期疗效、毒性及不良反应发生率.结果:激素组和激素联合环孢素A组治疗总有效率分别为86.67%和96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);激素联合环孢素A组患者感染及肝功能损害发生率高于激素组,差异有统计学意义(P<0.05);激素组的恶心、乏力、厌食、头晕等不良反应发生率高于激素联合环孢素A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:环孢素A联合激素替代疗法治疗进展性IgA肾病有效,全身性不良反应少,但肝功能不全及有感染风险患者慎用.
作者:索斌诚 刊期: 2017年第09期
目的:探讨经后腹腔途径行腹腔镜治疗复杂性输尿管上段结石的临床意义和操作方法.方法:回顾笔者所在医院2012年6月-2015年6月收治的68例经后腹腔途径腹腔镜下行复杂性输尿管切开取石术患者的临床资料.结果:66例手术顺利完成,2例患者因术中黏连严重,中转开放手术,无相关严重的术中术后并发症发生.结论:经后腹腔途径行腹腔镜下输尿管切开取石术是治疗复杂性输尿管上段结石安全有效的方法之一.
作者:白大应;王云杰 刊期: 2017年第09期
目的:观察预见性护理在高血压脑出血围手术期患者护理中的应用效果.方法:选取2014年6月-2016年6月在笔者所在医院进行治疗的86例高血压脑出血患者为研究对象,将患者分组并采用不同方式进行围手术期护理,并对评价指标内容进行统计对比.结果:采用预见性护理的观察组的生活质量(躯体功能、心理功能、生活功能)显著优于采用常规护理的对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为4.55%,优于对照组的14.29%(P<0.05);观察组的护理满意度达97.73%,优于对照组的83.33%(P<0.05).结论:在高血压脑出血患者的围手术期间采用预见性护理可以显著提高患者的生活质量、降低并发症发生率、提高护理满意度,具有很好的护理应用价值.
作者:魏弟兰 刊期: 2017年第09期
目的:对应用改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果进行分析.方法:将2014年1月-2015年1月笔者所在医院收治的71例手术治疗的结肠癌患者纳入本次研究中,依照手术方式的不同分成观察组(37例)和常规组(34例);观察组实施改良右半结肠切除术治疗,常规组实施传统根治术治疗,对比两组手术情况、临床效果.结果:通过对比,观察组的手术时间、术中出血量均少于常规组,淋巴结清除数多于常规组,差异有统计意义(P<0.05);术后观察组并发症发生率、淋巴结转移复发率均低于常规组,差异有统计意义(P<0.05).结论:采用改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果更确诊,手术更为安全,可有效降低并发症发生率和复发率,值得临床实践应用.
作者:雷用钊;尹梅玲 刊期: 2017年第09期
目的:研究正畸修复联合治疗龈下残根的临床效果.方法:选取2015年4月-2016年2月龈下残根患者76例,将其随机分两组.传统修复组采用常规治疗方法,正畸修复联合组采用正畸修复联合治疗.比较两组患者龈下残根修复成功率;修复后牙龈美观度评分、牙龈功能评分、患者满意度评分;修复体松动发生率;治疗前和治疗后患者生活质量水平的差异.结果:正畸修复联合组患者龈下残根修复成功率高于传统修复组(P<0.05);正畸修复联合组修复后牙龈美观度评分、牙龈功能评分、患者满意度评分高于传统修复组(P<0.05);正畸修复联合组患者修复体松动发生率低于传统修复组(P<0.05);治疗前两组生活质量水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后正畸修复联合组生活质量水平改善幅度优于传统修复组(P<0.05).结论:正畸修复联合治疗龈下残根的临床效果确切,可有效改善牙龈美观度和功能,减少修复体松动发生,提高修复效果,促进患者生活质量的改善,值得推广应用.
作者:张泽标;张莹;陈燕茹 刊期: 2017年第09期
目的:观察非手术治疗在腰椎间盘突出症中的临床应用效果.方法:136例腰椎间盘突出症患者给予非手术综合疗法治疗,观察治疗效果,治疗前后腰痛缓解情况及生活质量改善情况.结果:经治疗6 d后,总有效率达89.71%.治疗前M-JOA评分(20.48±3.58)分,治疗后M-JOA评分(7.65±1.05)分.治疗后M-JOA评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).患者治疗后活力、情感职能、心理健康、社会职能评分显著高于治疗前(P<0.05).治疗前后生理功能、总体健康、躯体疼痛、生理职能方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,患者腰痛程度显著减轻,生活质量提升明显,值得临床推广应用.
作者:唐余金 刊期: 2017年第09期
目的:分析研究晚期口腔颌面-头颈肿瘤采取单抗靶向治疗的方法以及治疗效果,为临床提供有力的依据.方法:选取重庆医科大学附属口腔医院颌面外科在2007年12月-2015年12月所收治的晚期口腔颌面-头颈肿瘤患者104例的资料开展回顾性分析,104例患者全部接受单抗靶向治疗,统计104例患者的治疗效果.结果:104例患者完成化疗疗程,尼妥珠应用2~8次,对患者进行为期半年的随访显示,104例患者中60例患者获得彻底手术治疗,完全缓解10例,部分缓解50例,10例无法评价,病灶稳定29例,疾病进展5例;104例患者的近期缓解率为57.7%,患者中5例存在轻微皮疹,其余患者没有出现严重不良反应.结论:对于晚期口腔颌面-头颈肿瘤患者采取单抗靶向治疗,患者对于尼妥珠存在良好的耐受性,能够提升患者化疗敏感性,使大部分患者重新获得手术治疗机会,治疗效果显著,应该在临床中大力推广使用.
作者:曾峥 刊期: 2017年第09期
目的:分析腰椎间盘突出症患者应用针灸结合推拿治疗的综合效果.方法:随机选择2013年8月-2015年8月在笔者所在医院接受治疗的腰椎间盘突出症患者80例参与研究,随机平均分成两组,对照组应用针灸进行治疗,观察组应用针灸结合推拿治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为95.0%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VAS评分为(2.13±1.06)分,对照组为(5.42±2.01)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症的效果显著,能够有效改善患者症状,值得推广.
作者:尹世容 刊期: 2017年第09期
目的:对腹部B超诊断急性阑尾炎的临床效果进行探讨分析.方法:本次研究的研究对象为2014年8月-2016年8月笔者所在医院收治的急性阑尾炎患者55例,所有患者均进行腹部B超诊断,并进行手术治疗,与手术确诊结果相比较,分析腹部B超诊断急性阑尾炎的准确率以及临床应用价值.结果:单纯性阑尾炎腹部B超检查诊断符合率为94.44%(34/36);化脓性阑尾炎腹部B超检查诊断符合率为81.82%(9/11);坏疽性阑尾炎腹部B超检诊断符合率为80.00%(4/5);阑尾周围脓肿腹部B超检查诊断符合率为100%(3/3).腹部B超检查的诊断结果符合手术病理确诊结果的有50例,准确率为90.91%.结论:采用腹部B超诊断急性阑尾炎具有简便、安全、直接、可重复操作等优点,能够为临床医生制定治疗方案提供准确依据,具有非常好的临床应用效果.
作者:钱政文 刊期: 2017年第09期
目的:探讨交互式音乐音符训练对语中聋人工耳蜗植入儿童的音符听辨能力提高的效果.方法:30例语中聋行人工耳蜗植入的儿童参加了这项试验,在音符听辨训练之前,先用Quick Test和Quick Star软件进行评估,评估后采用诺尔训Sound and Beyond训练软件进行基准测试至少4次.之后所有试验者进行音符听辨训练,1周5 d,每天练习30 min,持续4周,共训练600 min.满600 min后立即用Quick Test和Quick Star软件进行评估,3个月后再次进行1次评估.结果:训练前受试者旋律轮廓识别正确率为(23.71±9.45)%,训练后受试者旋律轮廓识别正确率为(39.41±9.94)%,差异有统计学意义(P=0.0002).结论:交互式的音乐音符训练能够使语中聋人工耳蜗植入儿童的音符听辨能力得到明显提高,同时可以提升他们对音乐的欣赏能力.
作者:毛昳楠;李广盛;汪贺媛;付前杰 刊期: 2017年第09期
目的:分析急性胰腺炎患者加强护理干预的临床效果.方法:本次180例急性胰腺炎患者从笔者所在医院2013年9月-2016年9月收治的患者中抽选,随机抽样分组后实施不同护理措施.常规组90例实施基础护理,干预组90例实施综合护理,评定护理干预后的临床效果.结果:干预组患者并发症发生率为10.00%,常规组并发症发生率为30.00%,干预组明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的护理满意率为90.00%,常规组护理满意率为70.00%,干预组显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的生活质量评分明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性胰腺炎患者加强护理干预的临床效果显著,可有效降低患者并发症发生率,提高患者护理满意度,改善生活质量,应在临床大力推广应用.
作者:杨天雁 刊期: 2017年第09期
妊娠期糖尿病是一种常见于妊娠期的疾病,由于身体的不适以及对疾病的恐惧感,夹杂着对未出生胎儿健康状况的担心,患者可能存在严重的心理问题.焦虑和抑郁是妊娠期糖尿病患者为常见的心理问题,也成为了医师和护理人员需要注意的问题.在临床工作中,可采用各种护理干预方法,对患者的心理情况进行改善,以减少病患心理问题,促进患者康复.
作者:聂柱莲;黎玉芳;杨彦;罗小平 刊期: 2017年第09期
目的:针对下肢骨折术后患者实施早期护理干预,探究其对于预防术后并发深静脉血栓的临床应用效果.方法:选取笔者所在医院骨科收治的80例下肢骨折患者作为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者在下肢骨折术后实施早期护理干预,除了常规基础护理之外,加强对患者的饮食指导、用药指导、心理护理以及康复训练等.对照组患者实施常规护理,包括病情检测以及基础护理措施等.对比两组患者下肢深静脉血栓的情况、住院时间以及患者对护理服务的满意度.结果:观察组患者深静脉血栓的发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的平均住院时间及平均下床时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度为97.50%,对照组患者护理满意度为80.00%,观察组患者的护理满意度明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对下肢骨折患者实施科学、合理的早期护理干预,可以有效预防患者术后的深静脉血栓的发生,使患者早日康复,提高患者对护理的满意度,值得在临床继续推广和使用.
作者:黄江丽 刊期: 2017年第09期
目的:研究对于前列腺增生继发间质性膀胱炎的患者,应用α受体阻滞剂联合手术治疗的临床效果.方法:选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的前列腺增生继发间质性膀胱炎的患者118例,采用随机分组方式,将患者分为试验组和对照组,每组59例,118例患者采取的手术方式均为经尿道双极等离子前列腺电切术,对照组患者采用常规的术后治疗方案治疗,试验组患者在常规术后治疗方案的基础上每日应用α受体阻滞剂,统计并比较两组患者的治疗效果、大尿流率、残余尿量、前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)评分.结果:经过治疗后,试验组的治疗总有效率(94.92%)明显高于对照组(77.97%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的IPSS、QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,试验组患者的IPSS、QOL评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者大尿流率(16.32±1.89)ml/s,明显高于对照组患者的(14.31±1.29)ml/s,试验组的残尿量(14.25±5.25)ml,明显少于对照组的(19.15±4.25)ml,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症的发生率(8.47%)与对照组并发症的发生率(6.78%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于前列腺增生继发间质性膀胱炎的患者,应用α受体阻滞剂联合手术治疗的临床效果较好,能够明显提高手术治愈率,患者的生存质量得到明显改善,值得在临床上推广应用.
作者:张升红 刊期: 2017年第09期