张升红
目的:探讨胸腺肽辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果.方法:按随机数字表法,将68例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为观察组和对照组,各34例,对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上加用胸腺肽注射液,比较两组治疗前后肺功能、生活质量评分、CRP及T淋巴细胞亚群改变,并评价两组临床疗效.结果:经治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC、生活质量评分及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CRP均较治疗前明显改善(P<0.05),与对照组相比较,观察组各指标改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺肽能有效改善老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能、生活质量及细胞免疫功能,并提高临床治疗效果.
作者:杨东仪 刊期: 2017年第09期
目的:分析研究晚期口腔颌面-头颈肿瘤采取单抗靶向治疗的方法以及治疗效果,为临床提供有力的依据.方法:选取重庆医科大学附属口腔医院颌面外科在2007年12月-2015年12月所收治的晚期口腔颌面-头颈肿瘤患者104例的资料开展回顾性分析,104例患者全部接受单抗靶向治疗,统计104例患者的治疗效果.结果:104例患者完成化疗疗程,尼妥珠应用2~8次,对患者进行为期半年的随访显示,104例患者中60例患者获得彻底手术治疗,完全缓解10例,部分缓解50例,10例无法评价,病灶稳定29例,疾病进展5例;104例患者的近期缓解率为57.7%,患者中5例存在轻微皮疹,其余患者没有出现严重不良反应.结论:对于晚期口腔颌面-头颈肿瘤患者采取单抗靶向治疗,患者对于尼妥珠存在良好的耐受性,能够提升患者化疗敏感性,使大部分患者重新获得手术治疗机会,治疗效果显著,应该在临床中大力推广使用.
作者:曾峥 刊期: 2017年第09期
目的:总结探讨护理干预对改善精神分裂症患者的社会技能和生活质量的作用.方法:选择2015年1-12月笔者所在医院收治的86例精神分裂症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理,观察组患者应用护理干预,观察比较两组患者的社会技能及生活质量水平.结果:两组患者护理后的PANSS评分均明显下降,NOSIE-30评分与QOL-100评分均明显高于护理前,且与本组护理前相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后患者PANSS评分(9.5±1.2)分,明显低于对照组,NOSIE-30评分(209.5±5.6)分与QOL-100评分(15.2±1.5)分,明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:护理干预在改善精神分裂症患者社会技能及生活质量方面效果显著,值得推广使用.
作者:赵艳卓;韦卿 刊期: 2017年第09期
目的:探讨胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理的方法及效果.方法:将2014年11月-2015年10月在笔者所在医院进行治疗的103例行腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象,分组后采用不同的护理方式进行护理,对照组采用常规护理模式进行护理,观察组采用全面护理方式进行护理.结果:在围手术期采用全面护理方式进行护理的观察组下床活动时间、术后禁食时间、住院时间、护理满意度均明显优于采用常规护理的对照组,各项比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:行腹腔镜胆囊切除术胆结石患者的围手术期实施全面护理能明显提高患者的治疗效果,有效改善医患关系,值得临床推广应用.
作者:杨艳 刊期: 2017年第09期
目的:分析肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果.方法:选取2015年3月-2016年4月笔者所在医院收治的117例肝炎肝硬化患者和70例来笔者所在医院体检的正常者,对两组研究对象血清胆碱酯酶的活性、血清胆固醇水平、白蛋白水平和总胆汁酸水平进行测定,进行相关对比和评定.结果:A级患者的血清胆碱酯酶活性和白蛋白水平高于B级患者及C级患者;总胆汁酸水平低于B级患者及C级患者,差异有统计学意义(P<0.05).但A级患者的血清胆固醇水平与B级患者对比,差异无统计学意义(P>0.05),A级患者的血清胆固醇水平与C级患者对比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的血清胆碱酯酶活性、白蛋白水平、血清胆固醇水平均低于对照组,而总胆汁酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝功能相关指标的检测,对临床正确诊断病情有重要意义.
作者:陈庆;罗欣 刊期: 2017年第09期
目的:探讨经后腹腔途径行腹腔镜治疗复杂性输尿管上段结石的临床意义和操作方法.方法:回顾笔者所在医院2012年6月-2015年6月收治的68例经后腹腔途径腹腔镜下行复杂性输尿管切开取石术患者的临床资料.结果:66例手术顺利完成,2例患者因术中黏连严重,中转开放手术,无相关严重的术中术后并发症发生.结论:经后腹腔途径行腹腔镜下输尿管切开取石术是治疗复杂性输尿管上段结石安全有效的方法之一.
作者:白大应;王云杰 刊期: 2017年第09期
目的:探究老年脑梗死患者运用早期中医护理和现代康复护理后所取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月收治的老年脑梗死患者80例,随机分组法将其分为观察组和对照组,每组40例.对照组护理方法为现代康复护理,观察组为早期中医护理联合现代康复护理.针对临床效果、生存质量及护理满意度情况,对两组进行对比分析.结果:观察组治疗总有效率(95.0%)高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存质量各指标得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(100%)显著高于对照组(80%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年脑梗死患者运用早期中医护理和现代康复护理后所取得的临床成效显著,在提高患者对护理工作满意度的同时,使生存质量明显改善,应广泛推广应用.
作者:唐璐 刊期: 2017年第09期
目的:探究分析在家庭医生团队服务中社区护士所具有的价值.方法:随机选取2013-2015年笔者所在市2000名社区居民,总共2个社区作为本研究的对象,将其按随机分配法则分成观察组和对照组,每组1个社区,1000名.对照组主要以家庭医生为主要地位,观察组中社区护士与家庭医生共同完成社区服务工作.结果:观察组与对照组社区居民社区医疗健康服务效果比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的社区居民对社区医疗健康服务的满意程度对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在家庭医生、社区护士共同对社区居民进行健康管理,能够更好的为社区居民提供医疗服务,使社区居民能够有效地了解健康知识,提高对慢性病的控制.
作者:朱丽娟 刊期: 2017年第09期
目的:观察两种不同手术方式治疗老年胃癌患者的临床效果.方法:选择2009年7月-2011年7月在笔者所在医院接受治疗的68例进展期老年胃癌患者作为本文研究的对象,所有患者依据手术方式的不同随机进行分组,姑息性切除术组与根治切除术组,每组34例,对两组患者进行6个月~5年的随访,观察患者不同的治疗情况.结果:根治切除术组术中出血量少于姑息性切除术组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术用时、住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着老年胃癌患者淋巴清扫范围的增大,患者手术用时、术中输血量以及住院时间也在不断增多,不同清扫程度间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).根治切除术组患者1、3、5年生存率明显优于姑息性切除术组患者(P<0.05).结论:较之于姑息性切除术,根治切除术可很好的改善老年胃癌患者预后情况,延长其生存时间,提高其生存质量,但是,由于随着切除范围的增加,会加重老年患者术后创伤,因此掌握扩大根治术治疗的适应证具有重要意义.
作者:钟立新;高桂明 刊期: 2017年第09期
目的:分析锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床效果.方法:本组50例研究对象选自2012年6月-2015年6月笔者所在科室收治的锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者,将入选的研究对象进行随机分组,分为观察组和对照组,每组25例.对照组患者采取传统克氏针疗法进行治疗,观察组患者采用锁骨钩钢板进行治疗.结果:观察组患者的临床治疗优良率为96.0%,较之对照组的72.0%显著高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位效果确切,患者能够实现早期锻炼,对于促使患者功能恢复具有巨大的作用,是目前为可行,也为理想的一种疗法.
作者:林善斌 刊期: 2017年第09期
目的:探究低剂量舒芬太尼复合左布比卡因腰麻在剖宫产中的效果.方法:随机选取2014年8月-2016年2月在笔者所在医院进行剖宫产的产妇100例,对其相关临床资料进行回顾性分析,将腰麻用药为0.5%左布比卡因10 mg的30例产妇作为A组;将在A组基础上加用2.5μg舒芬太尼的40例作为B组,将在A组基础上加用5μg舒芬太尼的30例作为C组,观察对比三组的麻醉效果.结果:B组和C组T10镇痛维持时间明显长于A组,肌松情况评分高于A组(P<0.05);与A组和B组相比,C组出现低血压的例数以及麻黄碱用量明显增加(P<0.05),B组和C组寒战的发生率明显低于A组(P<0.05).结论:采用2.5μg和5μg舒芬太尼和0.5%左布比卡因复合腰麻均具有良好的麻醉效果,保证手术效果,并延长了患者术后的镇痛时间,但是采用2.5μg舒芬太尼进行复合麻醉,出现低血压的例数明显减少.
作者:陈书萍;刘期会 刊期: 2017年第09期
妊娠期糖尿病是一种常见于妊娠期的疾病,由于身体的不适以及对疾病的恐惧感,夹杂着对未出生胎儿健康状况的担心,患者可能存在严重的心理问题.焦虑和抑郁是妊娠期糖尿病患者为常见的心理问题,也成为了医师和护理人员需要注意的问题.在临床工作中,可采用各种护理干预方法,对患者的心理情况进行改善,以减少病患心理问题,促进患者康复.
作者:聂柱莲;黎玉芳;杨彦;罗小平 刊期: 2017年第09期
目的:研究5-氨基酮戊酸光动力学疗法对糖尿病患者伴发的红癣的疗效.方法:将入选的50例患者随机分为两组(研究组和对照组),每组25例.5-氨基酮戊酸光动力学疗法用于研究组;硫磺软膏用于对照组.结果:研究组的临床症状评分、治愈率和总有效率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:5-氨基酮戊酸光动力学疗法能有效治疗糖尿病患者伴发的红癣.
作者:梁义;卢丽明;王熙军 刊期: 2017年第09期
目的:探究慢性肺心病心衰患者治疗过程中通过酚妥拉明与多巴胺联合治疗后取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月入院的慢性肺心病心衰患者80例,通过随机分组的方法分为观察组和对照组,每组40例.对对照组患者采取的方法为常规基础治疗,对观察组患者采取的方法为酚妥拉明联合多巴胺治疗.针对临床治疗有效率、不良反应发生情况及生存质量状况,对两组患者进行对比分析.结果:观察组治疗总有效率为95.0%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.5%,对照组为25.0%,观察组明显比对照组低(P<0.05);观察组患者生存质量各项指标得分状况比对照组高(P<0.05).结论:慢性肺心病心衰患者治疗过程中通过酚妥拉明与多巴胺联合治疗后取得的临床成效显著,在提高治疗效果的同时,使不良反应发生率明显降低,且对患者生存质量状况显著改善,应在临床大力推广应用.
作者:余西兰;李洪祥;石朝积 刊期: 2017年第09期
目的:探讨简易膀胱容量测定指导间歇性导尿在神经源性膀胱康复中的临床疗效.方法:选取2015年1月-2016年8月于笔者所在医院就诊的神经源性膀胱患者共80例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各40例,对照组患者入院之后给予患醋酸去氨加压素片治疗;观察组患者采用简易膀胱容量测定指导进行间歇性导尿治疗,两组患者在接受为期4周的治疗后,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组40例患者在接受上述治疗之后,总有效率为95.0%;对照组患者总有效率为75.0%.观察组患者治疗总有效率和治愈率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上在治疗神经源性膀胱患者时,可以采用简易膀胱容量测定指导间歇性导尿的治疗方法,此法能有效改善患者的患病状态,提高患者病后生存质量,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广.
作者:何雪;袁云峰 刊期: 2017年第09期
目的:分析急诊内科昏迷患者的发病原因、急救方法及预后情况.方法:选取笔者所在医院急诊内科2013年8月-2016年10月收治的100例昏迷患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结病因、治疗方法、预后情况等.结果:100例昏迷患者的病因:心脑血管病变42例(42.0%),糖尿病并发症13例(13.0%),急性中毒25例(25.0%),代谢性脑病18例(18.0%),其他2例(2.0%);治疗后,急性中毒、代谢性脑病、心脑血管病变、糖尿病并发症、其他疾病患者的GCS评分均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);经过针对性治疗,100例患者中共82例抢救成功,18例死亡,抢救成功率为82.0%,死亡率为18.0%.结论:心脑血管疾病、中毒、代谢性脑病、糖尿病并发症等是导致急诊内科患者昏迷的主要原因,明确病因后及时采取科学有效的针对性急救措施,可显著提高救治成功率,保证患者生命安全.
作者:李华进 刊期: 2017年第09期
目的:研究和探讨流产后关爱(PAC)在意外妊娠流产后的女性患者心理及临床方面的实际应用效果.方法:随机择取2014年3月-2016年3月在笔者所在医院妇科进行人工流产手术的意外妊娠女性患者100例,根据抽签法对其进行分组(对照组和观察组),各50例,分别采用常规护理和流产后关爱(PAC)护理,统计、对比和分析两组患者心理及后期避孕方面的临床情况.结果:统计学分析显示,观察组患者抑郁评分、焦虑评分及再次妊娠率显著低于对照组患者,避孕知识了解率(92.0%)、避孕方法正确率(86.0%)、再次意外妊娠率(2.0%)及临床总满意度(98.0%)显著优于对照组患者(62.0%、58.0%、14.0%、72.0%),组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对意外妊娠女性患者流产后进行流产后关爱(PAC)临床护理,能够显著改善患者心理状况,提高患者对避孕知识的了解,降低再次意外妊娠率,因此应该予以临床上广泛应用和推广.
作者:王明明 刊期: 2017年第09期
目的:对应用改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果进行分析.方法:将2014年1月-2015年1月笔者所在医院收治的71例手术治疗的结肠癌患者纳入本次研究中,依照手术方式的不同分成观察组(37例)和常规组(34例);观察组实施改良右半结肠切除术治疗,常规组实施传统根治术治疗,对比两组手术情况、临床效果.结果:通过对比,观察组的手术时间、术中出血量均少于常规组,淋巴结清除数多于常规组,差异有统计意义(P<0.05);术后观察组并发症发生率、淋巴结转移复发率均低于常规组,差异有统计意义(P<0.05).结论:采用改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果更确诊,手术更为安全,可有效降低并发症发生率和复发率,值得临床实践应用.
作者:雷用钊;尹梅玲 刊期: 2017年第09期
目的:研究对于前列腺增生继发间质性膀胱炎的患者,应用α受体阻滞剂联合手术治疗的临床效果.方法:选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的前列腺增生继发间质性膀胱炎的患者118例,采用随机分组方式,将患者分为试验组和对照组,每组59例,118例患者采取的手术方式均为经尿道双极等离子前列腺电切术,对照组患者采用常规的术后治疗方案治疗,试验组患者在常规术后治疗方案的基础上每日应用α受体阻滞剂,统计并比较两组患者的治疗效果、大尿流率、残余尿量、前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)评分.结果:经过治疗后,试验组的治疗总有效率(94.92%)明显高于对照组(77.97%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的IPSS、QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,试验组患者的IPSS、QOL评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者大尿流率(16.32±1.89)ml/s,明显高于对照组患者的(14.31±1.29)ml/s,试验组的残尿量(14.25±5.25)ml,明显少于对照组的(19.15±4.25)ml,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症的发生率(8.47%)与对照组并发症的发生率(6.78%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于前列腺增生继发间质性膀胱炎的患者,应用α受体阻滞剂联合手术治疗的临床效果较好,能够明显提高手术治愈率,患者的生存质量得到明显改善,值得在临床上推广应用.
作者:张升红 刊期: 2017年第09期
目的:观察醋酸去氨加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床有效性与安全性.方法:以2013年10月-2016年10月笔者所在医院收治的30例肝硬化顽固性腹水患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组.对照组15例,给予患者一般治疗,包括卧床休息、低盐饮食、补充蛋白、注射利尿剂等;试验组15例,患者在对照组治疗基础上加用醋酸去氨加压素.记录两组用药后不良反应情况,对比两组治疗前后24 h尿量、腹围、腹水深度变化情况,观察两组患者肌酐、白蛋白、尿钠指标改善情况.结果:试验组治疗后24 h尿量(1463.1±155.9)ml、腹围(88.2±6.4)cm、腹水深度(4.1±1.7)cm、Cr(72.2±8.3)μmol/L、UNa(138.2±11.6)mmol/24 h,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组用药期间1例患者轻度头痛,不良反应发生率(6.7%)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:以醋酸去氨加压素联合常规疗法治疗肝硬化顽固性腹水可有效增加24 h尿量、减少腹水和腹围、改善肝肾功能,效果显著且用药安全,值得临床推广使用.
作者:李雪 刊期: 2017年第09期