王明明
目的:探究医用三氧大自血治疗高黏血症的临床效果和护理.方法:随机将笔者所在医院2014年7月-2015年7月接收的高黏血症患者75例作为本次研究的观察对象,通过随机分组的方法分为观察组(37例)和对照组(38例),所有患者均予以医用三氧大自血治疗,在此基础上,给予对照组患者常规基础护理,观察组患者加强护理干预.对两组患者临床治疗有效率、护理满意情况进行对比分析.结果:在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(97.3%)比对照组总有效率(78.9%)高,差异有统计学意义(P<0.05);针对护理满意度情况,观察组总满意度为100%,对照组为84.2%,观察组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对高黏血症患者,采用医用三氧大自血治疗并加强护理干预,治疗效果和护理满意度明显提高,有利于患者疾病的快速恢复,应在临床大力推广应用.
作者：杨晓娟；丁翠萍 刊期： 2017年第09期
目的:观察两种不同手术方式治疗老年胃癌患者的临床效果.方法:选择2009年7月-2011年7月在笔者所在医院接受治疗的68例进展期老年胃癌患者作为本文研究的对象,所有患者依据手术方式的不同随机进行分组,姑息性切除术组与根治切除术组,每组34例,对两组患者进行6个月~5年的随访,观察患者不同的治疗情况.结果:根治切除术组术中出血量少于姑息性切除术组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术用时、住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着老年胃癌患者淋巴清扫范围的增大,患者手术用时、术中输血量以及住院时间也在不断增多,不同清扫程度间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).根治切除术组患者1、3、5年生存率明显优于姑息性切除术组患者(P<0.05).结论:较之于姑息性切除术,根治切除术可很好的改善老年胃癌患者预后情况,延长其生存时间,提高其生存质量,但是,由于随着切除范围的增加,会加重老年患者术后创伤,因此掌握扩大根治术治疗的适应证具有重要意义.
作者：钟立新；高桂明 刊期： 2017年第09期
目的:总结晚期非结直肠癌患者临床化疗中雷替曲塞联合顺铂合理应用的有效性.方法:从2013年11月-2016年9月因晚期非结直肠癌肿瘤进入笔者所在医院的患者中选取80例进行研究,均属化疗后病情明显进展或者常规化疗耐受性较差的患者,选择雷替曲塞+顺铂对其进行治疗,观察疗效.结果:经过2~4个疗程治疗后,部分缓解患者42例(52.50%),稳定患者29例(36.25%),进展患者9例(11.25%),总有效率52.50%.用药后部分患者出现转氨酶指数异常上升及恶心呕吐等不良反应,但多可耐受.结论:对于晚期非结直肠癌患者,选择雷替曲塞+顺铂方案治疗效果显著,在保证疗效的基础上,还能控制不良反应,可推广应用.
作者：薛寒 刊期： 2017年第09期
目的:针对下肢骨折术后患者实施早期护理干预,探究其对于预防术后并发深静脉血栓的临床应用效果.方法:选取笔者所在医院骨科收治的80例下肢骨折患者作为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者在下肢骨折术后实施早期护理干预,除了常规基础护理之外,加强对患者的饮食指导、用药指导、心理护理以及康复训练等.对照组患者实施常规护理,包括病情检测以及基础护理措施等.对比两组患者下肢深静脉血栓的情况、住院时间以及患者对护理服务的满意度.结果:观察组患者深静脉血栓的发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的平均住院时间及平均下床时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度为97.50%,对照组患者护理满意度为80.00%,观察组患者的护理满意度明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对下肢骨折患者实施科学、合理的早期护理干预,可以有效预防患者术后的深静脉血栓的发生,使患者早日康复,提高患者对护理的满意度,值得在临床继续推广和使用.
作者：黄江丽 刊期： 2017年第09期
目的:研究5-氨基酮戊酸光动力学疗法对糖尿病患者伴发的红癣的疗效.方法:将入选的50例患者随机分为两组(研究组和对照组),每组25例.5-氨基酮戊酸光动力学疗法用于研究组;硫磺软膏用于对照组.结果:研究组的临床症状评分、治愈率和总有效率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:5-氨基酮戊酸光动力学疗法能有效治疗糖尿病患者伴发的红癣.
作者：梁义；卢丽明；王熙军 刊期： 2017年第09期
目的:分析磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床效果及对患者心肌酶谱与血清IL-6变化的影响.方法:将2014年12月-2016年3月笔者所在医院收治的62例新生儿缺氧缺血性心肌损伤患者随机分为对照组与试验组,对照组采用常规治疗结合营养支持疗法,而试验组在对照组治疗的基础上给予0.5 g磷酸肌酸钠(溶于20 ml 5%葡萄糖)静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程;对比分析两组临床疗效及治疗前后的心肌酶谱和IL-6表达水平.结果:在对照组中,无效8例,有效和显效23例,总有效率74.2%;而在试验组中,无效2例,有效和显效29例,总有效率93.5%;两组差异有统计学意义(P<0.05).在治疗后,对照组与试验组CK-MB、CK、LDH和IL-6指标的表达量都出现了显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者CK-MB、CK、LDH和IL-6四个指标效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床效果较好,能够显著改善患者的心肌功能,降低心肌酶谱CK-MB、CK、LDH及血清中IL-6表达水平.
作者：吴文昊；黄根发 刊期： 2017年第09期
目的:总结探讨护理干预对改善精神分裂症患者的社会技能和生活质量的作用.方法:选择2015年1-12月笔者所在医院收治的86例精神分裂症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理,观察组患者应用护理干预,观察比较两组患者的社会技能及生活质量水平.结果:两组患者护理后的PANSS评分均明显下降,NOSIE-30评分与QOL-100评分均明显高于护理前,且与本组护理前相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后患者PANSS评分(9.5±1.2)分,明显低于对照组,NOSIE-30评分(209.5±5.6)分与QOL-100评分(15.2±1.5)分,明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:护理干预在改善精神分裂症患者社会技能及生活质量方面效果显著,值得推广使用.
作者：赵艳卓；韦卿 刊期： 2017年第09期
目的:胆道结石患者联合采用腹腔镜手术和胆道镜手术治疗的临床效果.方法:随机选取笔者所在医院2013年1月-2016年2月收治的52例胆道结石患者为研究对象,根据不同手术治疗方案分为试验组(联合采用腹腔镜和胆道镜手术治疗)和对照组(采用传统开腹手术治疗),将两组患者治疗效果、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、结合取净率、术后并发症发生率等情况进行对比分析.结果:试验组患者治疗总有效率(100%)相对于对照组(84.6%)显著高(P<0.05),试验组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间等相关指标均显著少于对照组(P<0.05).试验组患者结石取净率(96.2%)显著高于对照组(88.5%),试验组患者胆瘘、术后感染以及术后出血等并发症发生率(11.5%)显著低于对照组(19.2%).结论:胆道结石患者联合采用腹腔镜手术和胆道镜手术治疗的临床效果良好,对患者造成的创伤较小,术后并发症发生风险也比较低,有利于缩短患者住院时间,帮助患者尽早康复,在临床上的推广应用价值较高.
作者：杨海荣 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果.方法:选择2016年7-9月在笔者所在医院进行手术治疗的553例患者为研究对象,将患者分组并采用不同的护理方式进行手术室中手术护理,并对评价指标内容进行统计分析对比.结果:观察组的综合得分(95.5±2.1)分,显著优于对照组的(86.2±3.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的安全事件发生率为1.44%,显著低于对照组的6.91%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的满意率达96.04%,显著优于对照组的86.18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室细节护理在手术室中应用可以显著提高手术质量,降低安全事件的发生率,并可取得良好的护理满意度,对提高手术室的安全有显著的作用.
作者：卢开秀 刊期： 2017年第09期
目的:分析不同手术方式治疗老年急性结石性胆囊炎的临床效果,并探讨其安全性.方法:从笔者所在医院肝胆外科收治的老年急性结石性胆囊炎患者中按照随机抽签法选出104例作为观察对象,按不同手术方式分组,即开腹组52例,腹腔镜组52例,对比不同手术方式治疗老年急性结石性胆囊炎的临床效果及安全性.结果:对比腹腔镜组和开腹组的相关手术指标,前者优于后者(P<0.05);对比腹腔镜组和开腹组手术前后的CRP(C反应蛋白)及PA(前白蛋白)水平,两组手术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术后,开腹组的CRP水平升高较腹腔镜组明显,而PA水平,开腹组较腹腔镜组下降更明显(P<0.05);对比腹腔镜组和开腹组的术后并发症发生率,前者较后者低(P<0.05).结论:对于老年急性结石性胆囊炎的治疗,采用腹腔镜微创手术治疗较传统开腹手术更具优势,前者具备疗效好、安全性高、恢复快等优点,同时还能显著改善患者术后炎症因子水平,具有较大推广价值.
作者：操志方 刊期： 2017年第09期
目的:探讨心脏康复配合坎地沙坦胶囊治疗中青年原发性高血压的临床效果.方法:将100例中青年原发性高血压患者随机分为治疗组与对照组,各50例,均给予坎地沙坦胶囊降压治疗,治疗组增加心脏康复治疗,包括心理疗法、饮食疗法、运动疗法和戒烟,对照组仅给以药物治疗.观察两组患者的血压变化情况及症状改善情况.结果:治疗后两组患者血压水平较治疗前均下降,治疗组患者的血压下降幅度显著高于对照组患者(P<0.05);治疗组患者临床症状改善情况优于对照组患者(P<0.05).结论:心脏康复配合坎地沙坦治疗中青年原发性高血压效果显著.
作者：刘锦涛 刊期： 2017年第09期
目的:探讨头针治疗对卒中后面瘫(FPS)的临床效果.方法:将符合试验条件的FPS患者60例,按随机数字表法分为头针治疗组与常规体针组,每组30例.后符合方案者为29、28例,两组患者均按神经内科常规处理,常规体针组进行体针治疗,头针治疗组在体针组基础上增加头针治疗,两组均每日治疗1次,5次/周,分别在2、4周时采用HB量表与中医疗效评定标准评价两组疗效.结果:两组患者治疗前HB评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.01),且头针治疗组在治疗2、4周后改善均较常规体针组更加显著(P<0.05).头针治疗组总有效率高于常规体针组(P<0.05).结论:常规体针结合头针治疗与单纯体针相比较,对FPS患者面肌功能恢复更加有效.
作者：丁江浩；陈宇鑫；林智玲 刊期： 2017年第09期
目的:观察延续护理对胰岛素治疗的2型糖尿病(T2DM)出院患者的影响.方法:随机将患者分为试验组和对照组,对照组出院后未予以任何护理干预;试验组出院后予以延续护理干预.结果:试验组患者糖尿病相关知识掌握率、SAS评分、血糖控制相关指标、治疗过程中的依从性等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组再入院率和低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:延续护理在胰岛素治疗糖尿病的出院患者中有重要作用,有利于患者对糖尿病相关知识的掌握、焦虑情绪的改善和依从性的提高,有利于更好地控制血糖,值得推广.
作者：石红梅 刊期： 2017年第09期
目的:研究盐酸法舒地尔在改善脑梗死患者预后中的作用.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的进展性脑梗死患者80例,随机将80例患者分为对照组和观察组各40例,对照组患者予以常规抗血小板聚集、稳定血管斑块等对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以盐酸法舒地尔治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05);经治疗后两组患者的神经功能缺损情况均较治疗前好转,而观察组的神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的hs-CRP(高敏C反应蛋白)水平优于对照组(P<0.05).结论:盐酸法舒地尔治疗脑梗死效果显著,能有效的降低患者的C反应蛋白水平,抑制炎症反应,改善患者的神经功能缺损,提高患者的预后,值得临床推广.
作者：庄礼源 刊期： 2017年第09期
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者脂肪因子与血管钙化的相关性.方法:选择2013年9月起笔者所在医院肾内科CKD5期患者90例,其中MHD患者60例为MHD组,非透析患者30例为对照组.比较两组患者临床资料、糖脂代谢、炎症因子、脂肪因子及冠脉钙化积分.MHD组冠脉钙化积分与脂肪细胞因子、血脂、炎症因子进行相关分析.结果:MHD组与对照组相比,在年龄、性别无显著差异情况下,ADPN、LEP、TG、CRP、A/L比值、冠脉钙化积分均高于对照组(P<0.01),HDL明显低于对照组(P<0.01),Alb与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).MHD组冠脉钙化积分与HDL、ADPN、A/L比值呈负相关(P=0.021、0.024、0.000),与CRP、LEP呈正相关(P=0.001、0.025),与年龄、BMI、TG、TC、LDL、Alb、FSG的相关性不显著(P>0.05).结论:MHD患者脂联素、瘦素明显升高,可能参与了糖脂代谢紊乱、营养不良、微炎症的发生,直接或间接促进血管钙化的发生发展.衡量血管钙化,A/L比值敏感性可能更强.
作者：顾谊铮；岑俊；唐云海；杨德玉；魏勇 刊期： 2017年第09期
目的:研究对于前列腺增生继发间质性膀胱炎的患者,应用α受体阻滞剂联合手术治疗的临床效果.方法:选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的前列腺增生继发间质性膀胱炎的患者118例,采用随机分组方式,将患者分为试验组和对照组,每组59例,118例患者采取的手术方式均为经尿道双极等离子前列腺电切术,对照组患者采用常规的术后治疗方案治疗,试验组患者在常规术后治疗方案的基础上每日应用α受体阻滞剂,统计并比较两组患者的治疗效果、大尿流率、残余尿量、前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)评分.结果:经过治疗后,试验组的治疗总有效率(94.92%)明显高于对照组(77.97%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的IPSS、QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,试验组患者的IPSS、QOL评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者大尿流率(16.32±1.89)ml/s,明显高于对照组患者的(14.31±1.29)ml/s,试验组的残尿量(14.25±5.25)ml,明显少于对照组的(19.15±4.25)ml,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症的发生率(8.47%)与对照组并发症的发生率(6.78%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于前列腺增生继发间质性膀胱炎的患者,应用α受体阻滞剂联合手术治疗的临床效果较好,能够明显提高手术治愈率,患者的生存质量得到明显改善,值得在临床上推广应用.
作者：张升红 刊期： 2017年第09期
目的:对笔者所在医院有输血需求的患者进行不规则抗体筛选并分析其特异性,探讨其对来宾地区群体安全输血的重要性.方法:随机选取笔者所在医院2012-2016年输血患者12278例,通过不规则抗体筛选并特异性分析,同时交叉配型使患者达到安全输血目的.结果:(1)不规则抗体筛选阳性患者85例,阳性率0.692%.其中男性阳性患者明显少于女性阳性患者,对比差异有统计学意义(P<0.05).(2)85例阳性患者中非特异性抗体患者45例,特异性抗体患者40例,其中以RH特异性抗体患者多(29例),其次为MNS特异性抗体患者(6例),其他特异性抗体患者5例,特异性抗体与非特异性抗体比例比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)不规则抗体阳性患者中,以肿瘤患者居多,其次为外科与血液型疾病患者,妇产科、内科及其他科疾病患者相对较少.结论:来宾市及周边群体不规则抗体阳性率及特异性抗体分布情况与国内相关报道差别不大,临床上输血前对患者进行不规则抗体筛选并根据其特异性进行交叉配血对安全输血具有重要的指导意义.
作者：韦庆成 刊期： 2017年第09期
目的:探讨超声评价卵巢反应性和子宫内膜容受性与IVF-ET妊娠结局关系.方法:本研究以2013-2015年来笔者所在医院就诊的150例行常规体外受精胚胎移植(IVF-ET)治疗的不孕症患者为研究对象,每位患者在胚胎移植(ET)当天均行阴道彩色多普勒超声检测.卵巢反应性评价主要包括:卵巢基质血流与卵泡液内NO、ET-1、VEGF水平;子宫内膜容受性评价主要通过子宫内膜厚度和血流参数.结果:两组患者卵泡液PI和RI指数水平比较,非妊娠组的指数高于妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者卵泡液NO、ET-1、VEGF水平比较,其中妊娠组的NO、VEGF水平高于非妊娠组,而ET-1水平则低于非妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者子宫内膜厚度比较发现妊娠组与非妊娠组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者ET日的子宫内膜下血流数PI和RI指数水平比较,非妊娠组的PI和RI指数高于妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道彩色多普勒超声检测,卵巢基质血流与卵泡液内NO、ET-1、VEGF水平可预测卵巢反应性,子宫内膜厚度和血流参数可预测子宫内膜容受性,从而评估IVF-ET妊娠结局.
作者：钟华；唐至立 刊期： 2017年第09期
目的:对腹部B超诊断急性阑尾炎的临床效果进行探讨分析.方法:本次研究的研究对象为2014年8月-2016年8月笔者所在医院收治的急性阑尾炎患者55例,所有患者均进行腹部B超诊断,并进行手术治疗,与手术确诊结果相比较,分析腹部B超诊断急性阑尾炎的准确率以及临床应用价值.结果:单纯性阑尾炎腹部B超检查诊断符合率为94.44%(34/36);化脓性阑尾炎腹部B超检查诊断符合率为81.82%(9/11);坏疽性阑尾炎腹部B超检诊断符合率为80.00%(4/5);阑尾周围脓肿腹部B超检查诊断符合率为100%(3/3).腹部B超检查的诊断结果符合手术病理确诊结果的有50例,准确率为90.91%.结论:采用腹部B超诊断急性阑尾炎具有简便、安全、直接、可重复操作等优点,能够为临床医生制定治疗方案提供准确依据,具有非常好的临床应用效果.
作者：钱政文 刊期： 2017年第09期
目的:探讨手术室护理质量综合评价指标在手术室持续质量改进中的应用效果.方法:选择2014年5月-2016年5月在笔者所在医院接受择期手术的患者70例,依据手术室护理质量控制方式的差异,将患者分为两组,其中对照组35例患者,采用手术室常规质量控制方式;试验组35例患者采用手术室护理质量综合评价指标控制方式,即通过对失败模式法、根本分析法的运用,对两组患者手术室不良事件发生率进行对比.结果:对照组患者手术室不良事件发生率高于试验组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组医护人员工作质量、医生配合满意度、手术时间、护理满意度各项指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对临床手术患者,采用手术室护理质量综合评价指标控制的方式,可有效提升手术室护理质量,降低患者手术不良事件发生率,提高患者手术安全,具有临床推广价值.
作者：周荣杰 刊期： 2017年第09期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
