学术投稿

低剂量舒芬太尼复合左布比卡因腰麻在剖宫产中的效果评价

陈书萍;刘期会

关键词:左布比卡因, 舒芬太尼, 剖宫产, 血压
摘要:目的:探究低剂量舒芬太尼复合左布比卡因腰麻在剖宫产中的效果.方法:随机选取2014年8月-2016年2月在笔者所在医院进行剖宫产的产妇100例,对其相关临床资料进行回顾性分析,将腰麻用药为0.5%左布比卡因10 mg的30例产妇作为A组;将在A组基础上加用2.5μg舒芬太尼的40例作为B组,将在A组基础上加用5μg舒芬太尼的30例作为C组,观察对比三组的麻醉效果.结果:B组和C组T10镇痛维持时间明显长于A组,肌松情况评分高于A组(P<0.05);与A组和B组相比,C组出现低血压的例数以及麻黄碱用量明显增加(P<0.05),B组和C组寒战的发生率明显低于A组(P<0.05).结论:采用2.5μg和5μg舒芬太尼和0.5%左布比卡因复合腰麻均具有良好的麻醉效果,保证手术效果,并延长了患者术后的镇痛时间,但是采用2.5μg舒芬太尼进行复合麻醉,出现低血压的例数明显减少.
中外医学研究杂志相关文献
  • 针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症的综合效果观察

    目的:分析腰椎间盘突出症患者应用针灸结合推拿治疗的综合效果.方法:随机选择2013年8月-2015年8月在笔者所在医院接受治疗的腰椎间盘突出症患者80例参与研究,随机平均分成两组,对照组应用针灸进行治疗,观察组应用针灸结合推拿治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为95.0%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VAS评分为(2.13±1.06)分,对照组为(5.42±2.01)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症的效果显著,能够有效改善患者症状,值得推广.

    作者:尹世容 刊期: 2017年第09期

  • 胸腺肽辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果

    目的:探讨胸腺肽辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果.方法:按随机数字表法,将68例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为观察组和对照组,各34例,对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上加用胸腺肽注射液,比较两组治疗前后肺功能、生活质量评分、CRP及T淋巴细胞亚群改变,并评价两组临床疗效.结果:经治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC、生活质量评分及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CRP均较治疗前明显改善(P<0.05),与对照组相比较,观察组各指标改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺肽能有效改善老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能、生活质量及细胞免疫功能,并提高临床治疗效果.

    作者:杨东仪 刊期: 2017年第09期

  • 小切口直视下输尿管上段切开取石术与后腹腔镜在基层医院应用的临床效果比较

    目的:探讨分析小切口直视下输尿管上段切开取石术与后腹腔镜在基层医院的临床应用效果比较.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年6月收治的76例输尿管上段结石患者为研究对象,随机分为小切口组与后腹腔镜组进行治疗,每组38例,比较两组患者术中相关临床指标、术后恢复情况、卫生经济学指标之间的差异.结果:小切口组患者手术时间明显短于后腹腔镜组,术中出血量高于后腹腔镜组,总治疗费用明显少于后腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用小切口直视下输尿管上段切开取石术治疗,术中出血量不及后腹腔镜,但可以明显缩短手术时间、降低治疗费用,更适宜在基层医疗机构中推广应用.

    作者:梁军孟 刊期: 2017年第09期

  • 肝性脑病患者给予注射液门冬氨酸鸟氨酸和乳果糖联合治疗的效果评价

    目的:研究门冬氨酸鸟氨酸注射液联合乳果糖治疗肝性脑病(HE)的临床效果.方法:将笔者所在医院收治的46例HE患者随机分为观察组和对照组,各23例,对照组患者在常规治疗的基础上给予乳果糖溶液口服或灌肠治疗,观察组患者在对照组基础上加用门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注治疗,两组患者均治疗14 d.记录两组患者治疗前后血氨水平、肝功能指标变化及HE分期改变,比较两组患者治疗总有效率及不良反应发生率.结果:两组患者治疗后血氨水平及肝功能指标均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组患者治疗后血氨水平及肝功能指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗前HE分期比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组HE分期改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率91.3%,显著高于对照组的65.2%(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:门冬氨酸鸟氨酸注射液和乳果糖联合治疗肝性脑病效果显著,安全性好,值得推广应用.

    作者:杨瑛英 刊期: 2017年第09期

  • 来宾市及周边群体不规则抗体的特异性分析

    目的:对笔者所在医院有输血需求的患者进行不规则抗体筛选并分析其特异性,探讨其对来宾地区群体安全输血的重要性.方法:随机选取笔者所在医院2012-2016年输血患者12278例,通过不规则抗体筛选并特异性分析,同时交叉配型使患者达到安全输血目的.结果:(1)不规则抗体筛选阳性患者85例,阳性率0.692%.其中男性阳性患者明显少于女性阳性患者,对比差异有统计学意义(P<0.05).(2)85例阳性患者中非特异性抗体患者45例,特异性抗体患者40例,其中以RH特异性抗体患者多(29例),其次为MNS特异性抗体患者(6例),其他特异性抗体患者5例,特异性抗体与非特异性抗体比例比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)不规则抗体阳性患者中,以肿瘤患者居多,其次为外科与血液型疾病患者,妇产科、内科及其他科疾病患者相对较少.结论:来宾市及周边群体不规则抗体阳性率及特异性抗体分布情况与国内相关报道差别不大,临床上输血前对患者进行不规则抗体筛选并根据其特异性进行交叉配血对安全输血具有重要的指导意义.

    作者:韦庆成 刊期: 2017年第09期

  • 药物治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

    在临床上,呼吸科常见的疾病是慢性阻塞性肺疾病(COPD),它是一种以气流受到限制而引发的肺功能降低的呼吸系统疾病,这也是临床上导致患者死亡率增加的主要疾病.现阶段,在治疗慢性阻塞性肺疾病中,临床上主要使用辅助锻炼、药物和机械通气等治疗方式来进行治疗,有效改善了患者的疾病情况.本文主要对药物治疗慢性阻塞性肺疾病的进展作一综述.

    作者:杨长英 刊期: 2017年第09期

  • 慢性肺心病心衰治疗中酚妥拉明与多巴胺的作用分析

    目的:探究慢性肺心病心衰患者治疗过程中通过酚妥拉明与多巴胺联合治疗后取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月入院的慢性肺心病心衰患者80例,通过随机分组的方法分为观察组和对照组,每组40例.对对照组患者采取的方法为常规基础治疗,对观察组患者采取的方法为酚妥拉明联合多巴胺治疗.针对临床治疗有效率、不良反应发生情况及生存质量状况,对两组患者进行对比分析.结果:观察组治疗总有效率为95.0%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.5%,对照组为25.0%,观察组明显比对照组低(P<0.05);观察组患者生存质量各项指标得分状况比对照组高(P<0.05).结论:慢性肺心病心衰患者治疗过程中通过酚妥拉明与多巴胺联合治疗后取得的临床成效显著,在提高治疗效果的同时,使不良反应发生率明显降低,且对患者生存质量状况显著改善,应在临床大力推广应用.

    作者:余西兰;李洪祥;石朝积 刊期: 2017年第09期

  • 心脏康复配合坎地沙坦治疗中青年高血压效果观察

    目的:探讨心脏康复配合坎地沙坦胶囊治疗中青年原发性高血压的临床效果.方法:将100例中青年原发性高血压患者随机分为治疗组与对照组,各50例,均给予坎地沙坦胶囊降压治疗,治疗组增加心脏康复治疗,包括心理疗法、饮食疗法、运动疗法和戒烟,对照组仅给以药物治疗.观察两组患者的血压变化情况及症状改善情况.结果:治疗后两组患者血压水平较治疗前均下降,治疗组患者的血压下降幅度显著高于对照组患者(P<0.05);治疗组患者临床症状改善情况优于对照组患者(P<0.05).结论:心脏康复配合坎地沙坦治疗中青年原发性高血压效果显著.

    作者:刘锦涛 刊期: 2017年第09期

  • 护理干预对精神分裂症患者社会技能及生活质量的影响研究

    目的:总结探讨护理干预对改善精神分裂症患者的社会技能和生活质量的作用.方法:选择2015年1-12月笔者所在医院收治的86例精神分裂症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理,观察组患者应用护理干预,观察比较两组患者的社会技能及生活质量水平.结果:两组患者护理后的PANSS评分均明显下降,NOSIE-30评分与QOL-100评分均明显高于护理前,且与本组护理前相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后患者PANSS评分(9.5±1.2)分,明显低于对照组,NOSIE-30评分(209.5±5.6)分与QOL-100评分(15.2±1.5)分,明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:护理干预在改善精神分裂症患者社会技能及生活质量方面效果显著,值得推广使用.

    作者:赵艳卓;韦卿 刊期: 2017年第09期

  • 捏脊配合中药敷贴治疗小儿咳嗽临床应用

    目的:探究小儿咳嗽应用中药敷贴和捏脊配合治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2016年1月收治的小儿咳嗽92例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患儿均应用中药敷贴和捏脊配合治疗,对其临床效果进行观察与分析.结果:在本组92例咳嗽患儿中,有9例患儿咳嗽比较频繁,需辅以雾化吸入进行治疗;其余83例患儿通过应用中药敷贴和捏脊配合治疗1~5 d后均治愈,不良反应较少,患儿皮肤未出现过敏反应与水泡.结论:小儿咳嗽应用中药敷贴和捏脊配合治疗的临床效果显著,能够有效缓解病情,且不良反应少,可广泛应用于临床.

    作者:陶富民 刊期: 2017年第09期

  • 疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果分析

    目的:总结疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果,选择腹股沟疝佳治疗方案.方法:选择笔者所在医院收治的100例腹股沟疝患者作为试验对象,并随机分为试验组和对照组,各50例.对照组行疝环填充式无张力疝修补术治疗,试验组行平片式无张力疝修补术治疗.对比两组患者手术情况、并发症情况、复发情况.结果:两组患者住院费用、尿潴留发生率对比,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).其余围术期指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝均效果明显,但是对比治疗费用及术后并发症情况,平片式无张力疝修补术更具推广应用价值.

    作者:严志森 刊期: 2017年第09期

  • 醋酸去氨加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床分析

    目的:观察醋酸去氨加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床有效性与安全性.方法:以2013年10月-2016年10月笔者所在医院收治的30例肝硬化顽固性腹水患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组.对照组15例,给予患者一般治疗,包括卧床休息、低盐饮食、补充蛋白、注射利尿剂等;试验组15例,患者在对照组治疗基础上加用醋酸去氨加压素.记录两组用药后不良反应情况,对比两组治疗前后24 h尿量、腹围、腹水深度变化情况,观察两组患者肌酐、白蛋白、尿钠指标改善情况.结果:试验组治疗后24 h尿量(1463.1±155.9)ml、腹围(88.2±6.4)cm、腹水深度(4.1±1.7)cm、Cr(72.2±8.3)μmol/L、UNa(138.2±11.6)mmol/24 h,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组用药期间1例患者轻度头痛,不良反应发生率(6.7%)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:以醋酸去氨加压素联合常规疗法治疗肝硬化顽固性腹水可有效增加24 h尿量、减少腹水和腹围、改善肝肾功能,效果显著且用药安全,值得临床推广使用.

    作者:李雪 刊期: 2017年第09期

  • 117例肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果临床分析与研究

    目的:分析肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果.方法:选取2015年3月-2016年4月笔者所在医院收治的117例肝炎肝硬化患者和70例来笔者所在医院体检的正常者,对两组研究对象血清胆碱酯酶的活性、血清胆固醇水平、白蛋白水平和总胆汁酸水平进行测定,进行相关对比和评定.结果:A级患者的血清胆碱酯酶活性和白蛋白水平高于B级患者及C级患者;总胆汁酸水平低于B级患者及C级患者,差异有统计学意义(P<0.05).但A级患者的血清胆固醇水平与B级患者对比,差异无统计学意义(P>0.05),A级患者的血清胆固醇水平与C级患者对比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的血清胆碱酯酶活性、白蛋白水平、血清胆固醇水平均低于对照组,而总胆汁酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝功能相关指标的检测,对临床正确诊断病情有重要意义.

    作者:陈庆;罗欣 刊期: 2017年第09期

  • 非手术治疗腰椎间盘突出症136例的临床观察

    目的:观察非手术治疗在腰椎间盘突出症中的临床应用效果.方法:136例腰椎间盘突出症患者给予非手术综合疗法治疗,观察治疗效果,治疗前后腰痛缓解情况及生活质量改善情况.结果:经治疗6 d后,总有效率达89.71%.治疗前M-JOA评分(20.48±3.58)分,治疗后M-JOA评分(7.65±1.05)分.治疗后M-JOA评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).患者治疗后活力、情感职能、心理健康、社会职能评分显著高于治疗前(P<0.05).治疗前后生理功能、总体健康、躯体疼痛、生理职能方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,患者腰痛程度显著减轻,生活质量提升明显,值得临床推广应用.

    作者:唐余金 刊期: 2017年第09期

  • 护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓中的应用体会

    目的:针对下肢骨折术后患者实施早期护理干预,探究其对于预防术后并发深静脉血栓的临床应用效果.方法:选取笔者所在医院骨科收治的80例下肢骨折患者作为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者在下肢骨折术后实施早期护理干预,除了常规基础护理之外,加强对患者的饮食指导、用药指导、心理护理以及康复训练等.对照组患者实施常规护理,包括病情检测以及基础护理措施等.对比两组患者下肢深静脉血栓的情况、住院时间以及患者对护理服务的满意度.结果:观察组患者深静脉血栓的发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的平均住院时间及平均下床时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度为97.50%,对照组患者护理满意度为80.00%,观察组患者的护理满意度明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对下肢骨折患者实施科学、合理的早期护理干预,可以有效预防患者术后的深静脉血栓的发生,使患者早日康复,提高患者对护理的满意度,值得在临床继续推广和使用.

    作者:黄江丽 刊期: 2017年第09期

  • 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果探讨

    目的:探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入方式治疗小儿支气管肺炎的临床效果及安全性.方法:筛选2015年1月-2016年1月于笔者所在医院就诊的86例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象.根据患儿治疗方式将其分为观察组与对照组,对照组42例患儿仅接受盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察组44例患儿则选择布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,比较两组患儿临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组支气管肺炎患儿治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05),并且观察组患儿发热、咳嗽、肺部湿啰音症状消退时间明显短于对照组(P<0.05);但两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),均无严重不良反应发生.结论:采用布地奈德与盐酸氨溴索雾化吸入的联合用药方案治疗小儿支气管肺炎具有更为理想的临床效果,可促进患儿各项临床症状的消退与缓解,并且药物应用的安全性较高,具有临床应用及推广价值.

    作者:樊芙蓉 刊期: 2017年第09期

  • 酮症起病的初诊2型糖尿病患者的临床特点概述

    以近年来报道的35份临床研究论文为研究资料,分析探讨以酮症起病的初诊2型糖尿病患者的临床特点及其主要影响因素,指导临床正确分型.

    作者:付爱燕;李玉兰 刊期: 2017年第09期

  • 脑梗死患者分别接受长春西汀、胞二磷胆碱治疗对其脑功能恢复效果的临床观察

    目的:探究脑梗死患者治疗过程中,使用长春西汀与胞二磷胆碱对其脑功能恢复的效果,总结临床治疗经验.方法:对40例脑梗死患者采用胞二磷胆碱治疗(对照组),另外对于40例脑梗死患者采用长春西汀治疗(观察组);两组患者均为笔者所在医院2013年2月-2016年1月收治;治疗后对患者的疗效进行观察比较.结果:观察组不良反应发生率为7.5%,对照组为20.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).比较两组患者的总有效率发现,观察组为77.5%,对照组为55.0%,观察组明显较高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死患者分别接受长春西汀、胞二磷胆碱治疗对其脑功能恢复效果的临床观察发现,长春西汀能够使脑梗死患者的情况得到稳固改善,同时减少患者不良反应情况,其效果更优,因此值得推广使用.

    作者:徐毅 刊期: 2017年第09期

  • 膝关节骨性关节炎中西医结合治疗临床效果分析

    目的:探究膝关节骨性关节炎患者治疗过程中通过中西医结合治疗后取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月入院的膝关节骨性关节炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组治疗方法为双醋瑞因胶囊治疗,观察组治疗方法为双醋瑞因胶囊联合中医补肾健骨汤治疗.针对临床治疗有效率、生存质量状况、膝骨性关节炎功能及视觉模拟评分情况,对两组进行对比分析.结果:在临床治疗效果方面,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生存质量各项指标得分都显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者膝骨性关节炎功能评分及视觉模拟评分情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节骨性关节炎患者治疗过程中通过中西医结合治疗后取得的临床成效显著,在提高治疗效果的同时,使患者膝关节功能及生存质量状况显著改善,应大力推广应用.

    作者:张云峰 刊期: 2017年第09期

  • 磷酸肌酸钠治疗31例新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床效果分析

    目的:分析磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床效果及对患者心肌酶谱与血清IL-6变化的影响.方法:将2014年12月-2016年3月笔者所在医院收治的62例新生儿缺氧缺血性心肌损伤患者随机分为对照组与试验组,对照组采用常规治疗结合营养支持疗法,而试验组在对照组治疗的基础上给予0.5 g磷酸肌酸钠(溶于20 ml 5%葡萄糖)静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程;对比分析两组临床疗效及治疗前后的心肌酶谱和IL-6表达水平.结果:在对照组中,无效8例,有效和显效23例,总有效率74.2%;而在试验组中,无效2例,有效和显效29例,总有效率93.5%;两组差异有统计学意义(P<0.05).在治疗后,对照组与试验组CK-MB、CK、LDH和IL-6指标的表达量都出现了显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者CK-MB、CK、LDH和IL-6四个指标效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床效果较好,能够显著改善患者的心肌功能,降低心肌酶谱CK-MB、CK、LDH及血清中IL-6表达水平.

    作者:吴文昊;黄根发 刊期: 2017年第09期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心