姚振生;叶荷平;陈杰;曹岚;谭绍凡
痛证是临床中常碰到的病证.中医学对此病证有较为全面的认识,认为“不通则痛”“不荣则痛”是疼痛产生的基本病机,灸治疗法是针灸医学中的重要组成部分,它具有针、药不能替代的特殊功效.近20年来,临床诸医家在中医理论的指导下,运用灸法治疗痛证获得了丰富的临床经验和显著的治疗效果,现综述如下:
作者:聂斌;张安莉 刊期: 2001年第03期
观察十八反中部分禁忌中药(甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花)同用后的毒副反应.分为单味药组5组和配伍药组4组,每组又各分为对照组及实验组.实验组灌胃给药,对照组灌服生理盐水.用药7 d后检测肝功、肾功及心肌酶谱,同时作肝脏、肾脏及心脏组织病理切片,并观察实验动物各系统症状指征.结果:单味药甘草、甘遂、大戟、海藻、芫花同导致ATL升高,而甘遂和芫花可导致CPK(肌酸磷酸激酶)、LDH(乳酸脱氨酶)、HBDH(γ-羟丁酸脱氢酶)的升高,配伍药物对实验大鼠循环、消化、神经系统有不同程度的损害.甘草配甘遂、甘草配芫花可导致实验动物心率加快,配伍药物可导致实验动物ALT升高、心肌酶谱各指标异常变化,各配伍组药物对实验动物脏器组织及血管影响较单味药物明显增强,大部分配伍药物组对实验动物各系统的损害及对肝功、心肌酶谱等的影响较单味药物组增强.结论:相反药物配伍后存在着一定的毒副作用.
作者: 刊期: 2001年第03期
肾小球硬化是各种原因引起的肾小球损伤的晚期变化,是终末期肾的基本病变,因此在防治慢性肾衰的课题中,如何防治肾小球硬化是国内外肾脏病研究的重要课题之一.现将其有关内容综述如下.
作者:张光荣;皮持衡 刊期: 2001年第03期
多媒体教学是一种新兴的教学形式,是现代教育技术的主要内容与发展方向.由于它具有多重感观刺激、传授信息量大、易于接受、人机交互性强、操作简单等诸多优点[1],近年来,多媒体教学与课件制作在高校方兴未艾,它将逐步取代传统的教学形式,时也把教师从粉笔灰中解脱出来.然而,要想使多媒体教学得到迅速推广和普及,就必须正视当前在多媒体教学与课件制作中存在的一些问题.笔者认为解决下述问题是确保多媒体教学这一崭新的教学形式得到健康发展的关键.
作者:章新友 刊期: 2001年第03期
儿宝膏是由太子参、北沙参、自芍等中药组成的一种煎膏剂,用于小儿面黄体弱、纳呆厌食、脾虚久泻、精神不振、口干燥渴、盗汗等的治疗.为了进一步控制其质量,本实验采用高效液相色谱法对儿宝膏中的芍药苷进行了含量测定的研究,取得了满意的结果.
作者:冷文金;万民;杨艳;魏有其 刊期: 2001年第03期
1 中药治疗皮肤病新认识1.1 治疗自身免疫病的中药[1] (1)雷公藤:具有活血化瘀、清热解毒、消肿散积、杀虫止血等功效.制剂有雷公藤多甙片、雷公藤糖浆等.治疗自身免疫病首先取得明显疗效的首推红斑狼疮(SLE),对其临床表现及免疫指标能明显改善.另外对各类型重叠型自身免疫病疗效也很好,其中对混合性结缔组织病疗效更为满意.
作者:喻文球 刊期: 2001年第03期
人红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是一种由肾脏合成、分泌到血浆中的34~40 ku的糖蛋白,是主要的促进哺乳动物的骨髓、脾、胎肝中红系祖细胞生长、繁殖、分化的调节因子.像其它的糖蛋白激素一样,EPO的生物效应是通过其与一种特异性的表面受体(EPOR)相联系而引发的.人的红系祖细胞表面EPOR的量随着生长周期是不断变化着的,因而对EPO的敏感性的依赖性也就不同.EPOR传导信号的机理并不清楚,但由于EPOR与其激素配基并不包含有激酶相应的或与核酸结合的一致性序列,现普遍认为EPOR的二聚体化可能起一定的作用.二聚体化被认为不仅是产生高亲和性受体也是信号传导的第一步.
作者:马姜林 刊期: 2001年第03期
目的:建立前列腺栓的质量标准.方法:对方中黄柏、地龙、车前草分别采用TLC法进行鉴别,并对主药黄柏所含的小檗碱成分采用薄层扫描法进行含量测定.结果:黄柏、地龙、车前草在各自条件下均获较好分离;小檗碱的加样回收率为98.6%,稳定性在4 h以内,精密度(RSD)0.75%.结论:该方法简便、准确、重现性好,以其为前列腺栓的质量标准,能更好地控制产品质量.
作者:黄键;赵银鹰;陆爱武 刊期: 2001年第03期
按时取穴针灸治疗临床研究主要是指应用子午流注纳甲法、纳子法、灵龟八法以及飞腾八法等多种按时取穴针灸疗法以治疗不同疾病,尤其是对急性痛证采用按时取穴针灸治疗,疗效颇佳.近10年来,临床研究取得了一定的进展.特别是灵龟八法得到了较为普遍的应用.现综述如下:
作者:乐毅敏 刊期: 2001年第03期
伍炳彩教授从医30余年,精研中医名家之学说,勤于临床,学验俱丰.在临床处方用药时,善用药对,伍老认为2药配伍,有互相协助增强药力者,有互相制约消其副作用而展其长者,有2味合用另生其它作用者,有为沟通之作用者等.笔者随师侍诊,获益非浅.兹总结如下,以飨同道.
作者:罗文群;郭建生 刊期: 2001年第03期
大凡出血病证,多与热与气有关.热伤脉络或气虚不摄或气滞脉阻等因素,均可导致各种出血.而一些慢性出血,则多因脾气亏虚,统摄无权.用补脾摄血、引血归脾等法治疗奏效甚捷.本文就“脾统血”谈点体会.
作者:钟天 刊期: 2001年第03期
在老年人孤立性收缩压高的临床研究中,证明治疗孤立性收缩压高(ISH),能减少总的脑中风发病率,但是不是所有类型的脑中风都能减少,则未有研究.本文研究降压药治疗对各种类型脑中风的作用,共4 736例男女,年龄60岁以上的ISH,随机分为氯噻酮12.5 mg/d(第1步),或加用氨酰心安2.5 mg/d(第1步),或加用利血平0.05 mg/d(第2步).治疗组2 365人,安慰剂组2 371人,追访4.5年.治疗组85人患缺血性脑中风,安慰组132人,治疗组相对危险比为0.63;出血性脑中风2组分别为9与19人,相对危险比为0.46;不明原因的脑中风分别为9与8人,RR=1.05.缺血性脑中风中4个亚型:腔隙性梗死分别为23与43人,RR=0.53,栓塞性为9与16人,RR=0.56;动脉粥样硬化性1 3与13人,RR=0.99;不明原因的40与60人,RR=0.64.治疗效果对出血性脑中风出现快约1年左右就有效;对缺血性脑中风到治疗后2年才见效.结果:降压治疗可减少出血及缺血性脑中风发生率.降压达标时,脑中风的减少才能达到明显效果.
作者: 刊期: 2001年第03期
快速医用胶508系列产品是合成型高功能胶粘剂,可直接应用于人体内外,ZT医用粘合胶为508系列产品之一,在临床已得到广泛使用,我院自1996年4月~2000年4月共施行小切口胆囊切除术(MC)312例(除外中转传统胆囊切除术11例).其中210例应用ZT胶粘合切口,现报告如下:
作者:梅保华;高崇茂;刘合春;胡秋灵;许剑峰 刊期: 2001年第03期
目的:对自体静脉移植重建泪道术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞并下泪小管阻塞以及陈旧性下泪小管断裂的评价.方法:在患者下肢内踝上表浅静脉取一段4 cm长的静脉移植在睑球结膜与泪囊前叶和鼻粘膜前叶,进入鼻腔,重建一新的泪道.结果:36例36眼中34例流泪症状消失,并恢复了正常的导泪功能,有效率为94.4%.结论:自体静脉移植重建泪道术对治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞并下泪小管阻塞以及陈旧性下泪小管断裂疗效确切,取材容易,无排异性.
作者:刘锋祥;李胜天 刊期: 2001年第03期
桂枝汤对酵母致发热大鼠可解热,对安痛定致低体温大鼠可升温,为弄清桂枝汤这2种模型动物下丘脑中环磷酸腺苷(cAMP)双向调节作用的机制,对这2种模型动物不同时段下丘脑中腺苷酸环化酶(AC)活性及cAMP含量的变化进行了动态时相观察.
作者: 刊期: 2001年第03期
山茱萸为一种收涩药,具有补益肝肾、收敛固脱之功效[1],其有效活性成分熊果酸的含量测定《中国药典》1995版采用索氏提取、薄层色谱分离,后用薄层扫描法定量的方法[2].该法操作十分繁琐,又很费时间.本文采用超声波提取、高效液相色谱法定量的检测方法,具有精密度高、检测速度快、分离效果好、重现性好的特点.本文通过2组对照实验即超声波提取与索氏提取、薄层扫描定量与高效液相定量对照,所测得的含量数据相吻和,证实了采用本法代替《中国药典》1995版的方法是完全可行的.
作者:尹小英;欧阳栋 刊期: 2001年第03期
刘某某,女,31岁,因发作性短暂意识丧失,伴全身抽搐3年,加重伴精神错乱3 d于2000年4月5日入院.患者于3年前无明显诱因出现失眠,继而多次行经后出现短暂意识丧失,口吐涎沫伴全身抽搐,颈项扭曲强直,焦虑,坐卧不安,大汗出,曾在其它医院按“癫痫”“精神异常”治疗,疗效不佳,症状逐年加重,发作时间逐渐频繁,发作持续时间长达2d.1999年12月份曾因上述治疗症状发作在我院住院治疗,结合外院CT检查示:基底节区广泛钙化,及我院急查电解质Ca2+1.8 mmo1/L,考虑甲状旁腺功能减退症,故给予葡萄糖酸钙及口服钙片、维生素AD胶囊、中药等治疗,经治上述症状缓解出院.
作者:汤菲 刊期: 2001年第03期
误诊临床有之,但避免发生或不发生是医生的夙愿.要做到不误诊,那就要求医生品术兼优,除有精湛的医疗技术外,还必须有全心全意为人民服务的思想.为了发扬光大,启迪后学,兹就《内经@素问》有关误诊内容探析如下:
作者:余应生 刊期: 2001年第03期
饮食减肥与运动减肥对健康的效果还不清楚,运动后体重未减的健康效果如何也不清楚.本文研究饮食减肥与运动减肥的独立效果,即对皮下脂肪、腹内脂肪、骨骼肌量、胰岛索敏感性等的作用.52名肥胖人,体重指数31.3±2,腰围平均(110.1±5.8)cm,分成饮食减肥、运动减肥、运动不减肥、对照4组,共观察3个月.结果2个减肥组体重下降7.8kg(8%),对照组及运动不减肥组,体重无变化.与对照组相比较,2个减肥组做运动试验大耗氧减少1 6%,运动减肥组总脂肪量比饮食组多减1.3kg.腹部、皮下、腹腔内、腹腔脂肪/皮下脂肪比,都有类似变化.运动后未减重组,腹腔的脂肪也减少,血浆葡萄糖与胰岛素浓度(包括空腹与服葡萄糖后)无变化.葡萄糖使用率在饮食组为5.6 mg/(kg骨骼肌@min),运动组为7.2 mg/(kg骨骼肌@min),2组比较无区别,但较对照组及运动后体重不减组明显为高(P<0.001).结论:通过运动组不限制每日食物热卡量也能明显减肥(特别是腹部肥胖),也能明显改善胰岛素抵抗;运动后即使体重不减,腹部脂肪也明显减少,还可以防止体重继续增加.
作者: 刊期: 2001年第03期
据文献报道核桃楸叶含药效成分胡桃醌[1],胡桃醌对许多革兰氏阳性菌和阴性菌均有抑制作用[2].野核桃和核桃楸是同科同属同组的药用植物,植物之间的亲缘关系相近的个体,常具有类似的化学成分和相似临床疗效的规律.本文通过野桃叶提取物的体外抗菌试验,证实野核桃叶同样对革兰氏阳性菌有明显抗菌作用,并对新隐球菌亦具明显抗真菌效应.此结果将为合理开发利用野核桃叶资源提供科学依据.现将实验结果报道如下:
作者:姚振生;叶荷平;陈杰;曹岚;谭绍凡 刊期: 2001年第03期