钟天
为观察四逆汤中附子、甘草配伍前后主要成分的含量变化,采用串联质谱ESI-MS及HPLC测定附子中的主要成分在配伍前后含量变化,采用薄层扫描测定甘草中的主要成分甘草酸在配伍前后的含量变化.分组:附子单煎组、附子与甘草合煎组、附子甘草单煎后再混合组.结果:合煎组与混合组,其中乌头类生物碱的含量显著降低,且附子中乌头碱的稳定性相对差些,说明2味药物相互作用可能产生不溶性的物质(因为乌头碱与甘草中的甘草酸可能形成络合物),从而减少乌头碱、次乌头碱的含量.另外,附子与甘草配伍后甘草酸的含量也有所降低.通过比较研究我们可以发现,附子与甘草2药在配伍使用时较佳方法为先单煎然后再混合为佳.
作者: 刊期: 2001年第03期
以增殖细胞核抗原(PCNA)为指标,观察半夏泻心汤及其拆方各组对实验性慢性胃溃疡大鼠胃粘膜细胞增殖活动的影响,以期深入探讨其配伍机理.根据中医组方原理,将该方拆分为辛开药组(半夏、干姜),苦降药组(黄芩、黄连)、甘补药组(人参、炙甘草、大枣),并交互组合成辛开苦降药组、苦降甘补药组、辛开甘补药组、辛开苦降甘补药组(全方组).
作者: 刊期: 2001年第03期
杜仲具有补肝肾、强筋骨、抗老防衰、治腰痛等功效[1].现代药理学研究证明杜仲具有降压、增强免疫、强壮、抗癌、抗脂质过氧化等多方面药理作用.本实验通过研究杜仲的提取物对小鼠耳廓微循环的作用,进一步探讨杜仲的药理作用,为杜仲的开发和临床应用提供实验依据.
作者:曹力;张洁;余润民 刊期: 2001年第03期
杏仁首载《本经》,谓其“味甘、温,主咳逆上气,雷鸣,喉痹、下气,产乳、金疮、寒气奔豚”,入肺与大肠二经,可起到止咳平喘、润肠通便之效.《伤寒论》与《金匮要略》2书中共34处用到杏仁,用其组成的方剂达23首,广泛用于内科与妇科各种疾病n].许多方剂如麻黄汤、大青龙汤、麻杏苡甘汤等,堪称千古名方.仲景用杏仁,可谓组方精妙,变化多样,令人叹为观止,现分述如下:
作者:韩捷;尚炽昌 刊期: 2001年第03期
目的:建立前列腺栓的质量标准.方法:对方中黄柏、地龙、车前草分别采用TLC法进行鉴别,并对主药黄柏所含的小檗碱成分采用薄层扫描法进行含量测定.结果:黄柏、地龙、车前草在各自条件下均获较好分离;小檗碱的加样回收率为98.6%,稳定性在4 h以内,精密度(RSD)0.75%.结论:该方法简便、准确、重现性好,以其为前列腺栓的质量标准,能更好地控制产品质量.
作者:黄键;赵银鹰;陆爱武 刊期: 2001年第03期
观察十八反中部分禁忌中药(甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花)同用后的毒副反应.分为单味药组5组和配伍药组4组,每组又各分为对照组及实验组.实验组灌胃给药,对照组灌服生理盐水.用药7 d后检测肝功、肾功及心肌酶谱,同时作肝脏、肾脏及心脏组织病理切片,并观察实验动物各系统症状指征.结果:单味药甘草、甘遂、大戟、海藻、芫花同导致ATL升高,而甘遂和芫花可导致CPK(肌酸磷酸激酶)、LDH(乳酸脱氨酶)、HBDH(γ-羟丁酸脱氢酶)的升高,配伍药物对实验大鼠循环、消化、神经系统有不同程度的损害.甘草配甘遂、甘草配芫花可导致实验动物心率加快,配伍药物可导致实验动物ALT升高、心肌酶谱各指标异常变化,各配伍组药物对实验动物脏器组织及血管影响较单味药物明显增强,大部分配伍药物组对实验动物各系统的损害及对肝功、心肌酶谱等的影响较单味药物组增强.结论:相反药物配伍后存在着一定的毒副作用.
作者: 刊期: 2001年第03期
误诊临床有之,但避免发生或不发生是医生的夙愿.要做到不误诊,那就要求医生品术兼优,除有精湛的医疗技术外,还必须有全心全意为人民服务的思想.为了发扬光大,启迪后学,兹就《内经@素问》有关误诊内容探析如下:
作者:余应生 刊期: 2001年第03期
济生肾气丸系收载于《中国药典》2000年版一部的常用中药制剂,药典只收载有丹皮酚的鉴别项目,未收载有该成分的含量测定方法.笔者采用HPLC法对5家不同厂家的该制剂中丹皮酚的含量进行了测定,现报道如下:
作者:黄荣发;唐春华 刊期: 2001年第03期
桂枝汤对酵母致发热大鼠可解热,对安痛定致低体温大鼠可升温,为弄清桂枝汤这2种模型动物下丘脑中环磷酸腺苷(cAMP)双向调节作用的机制,对这2种模型动物不同时段下丘脑中腺苷酸环化酶(AC)活性及cAMP含量的变化进行了动态时相观察.
作者: 刊期: 2001年第03期
采用肥胖高脂血症大鼠模型,观察荷叶生物总碱对大鼠体重、体脂及血脂的影响,结果表明荷叶生物总碱明显抑制肥胖大鼠的体重增长,影响其肥胖程度且可使肥胖高脂血症大鼠TC、TG及AI下降.
作者:涂长春;李晓宇;杨军平;邹浪 刊期: 2001年第03期
温病是临床上一类常见病、多发病,一年四季皆有,男女老幼皆可患.因其具有传染性、流行性、起病急、来势猛、病情重、死亡率高等特点,故预防比治疗更为重要.现代医学中的传染病大多属于中医温病范畴,探索中医预防温病的方法方药,可以有效地运用于传染病的预防中.中医学有一整套预防温病的方法,如“培固正气,强壮机体”“隔离患者,控制传播”“预施药物,防止染病”[1]等,本文仅就预施中药预防温病谈点看法.
作者:陈宝国 刊期: 2001年第03期
中药炮制与中药制剂的疗效关系密切,不遵循药品卫生标准炮制势必影响疗效.如净选加工法,要除去非药用部位、霉败品及泥沙杂质等.在炮制过程中,必须按饮片制备程序制成中药饮片,利于溶出有效成分,易于发挥疗效.有众多的药物,必须依方认真炮制,使其疗效稳定.如当归龙荟丸中的大黄,须用酒炙后,才能制成丸剂;否则,药力过猛,苦寒败胃,服后易产生腹痛的副作用.又如川乌、草乌、马钱子、附子、巴豆、砒石、半夏、天南星等毒性中药,若炮制不当,不但疗效欠佳,而且能引起中毒,甚至会使人致死.“二陈合剂”中的半夏是经过姜汁制的,一是解毒,二是增强和胃止呕的功效.还有一些药物,如乳香、没药、紫河车、蕲蛇、五灵脂、马兜铃等,若不经过加工炮制,就会引起恶心、呕吐等副作用.
作者:黄玲;龚千锋 刊期: 2001年第03期
刘某某,女,31岁,因发作性短暂意识丧失,伴全身抽搐3年,加重伴精神错乱3 d于2000年4月5日入院.患者于3年前无明显诱因出现失眠,继而多次行经后出现短暂意识丧失,口吐涎沫伴全身抽搐,颈项扭曲强直,焦虑,坐卧不安,大汗出,曾在其它医院按“癫痫”“精神异常”治疗,疗效不佳,症状逐年加重,发作时间逐渐频繁,发作持续时间长达2d.1999年12月份曾因上述治疗症状发作在我院住院治疗,结合外院CT检查示:基底节区广泛钙化,及我院急查电解质Ca2+1.8 mmo1/L,考虑甲状旁腺功能减退症,故给予葡萄糖酸钙及口服钙片、维生素AD胶囊、中药等治疗,经治上述症状缓解出院.
作者:汤菲 刊期: 2001年第03期
笔者曾报道了完全随机和随机区组设计[1]、拉丁方设计[2]以及正交设计[3]资料方差分析简便计算法,本文再探讨一种正交设计等级分组资料方差分析法.因在医药卫生科研工作中,有些研究结果有时要用等级表示,如临床疗效用“痊愈、显效、好转、无效”4个等级表示,分别计算各等级例数[此类资料为按等级分组(有序计数)资料].当用正交设计进行实验获得此类结果(资料)时,因找不到相应的统计方法,故科研工作者不用正交设计法进行试验,使正交设计在医药卫生科研中得不到广泛应用,为弥补这种不足,本文主要介绍正交设计中无交互作用列资料的方差分析法,有交互作用列资料的方差分析法待后报道.
作者:陈和利 刊期: 2001年第03期
在老年人孤立性收缩压高的临床研究中,证明治疗孤立性收缩压高(ISH),能减少总的脑中风发病率,但是不是所有类型的脑中风都能减少,则未有研究.本文研究降压药治疗对各种类型脑中风的作用,共4 736例男女,年龄60岁以上的ISH,随机分为氯噻酮12.5 mg/d(第1步),或加用氨酰心安2.5 mg/d(第1步),或加用利血平0.05 mg/d(第2步).治疗组2 365人,安慰剂组2 371人,追访4.5年.治疗组85人患缺血性脑中风,安慰组132人,治疗组相对危险比为0.63;出血性脑中风2组分别为9与19人,相对危险比为0.46;不明原因的脑中风分别为9与8人,RR=1.05.缺血性脑中风中4个亚型:腔隙性梗死分别为23与43人,RR=0.53,栓塞性为9与16人,RR=0.56;动脉粥样硬化性1 3与13人,RR=0.99;不明原因的40与60人,RR=0.64.治疗效果对出血性脑中风出现快约1年左右就有效;对缺血性脑中风到治疗后2年才见效.结果:降压治疗可减少出血及缺血性脑中风发生率.降压达标时,脑中风的减少才能达到明显效果.
作者: 刊期: 2001年第03期
川乌是祛风除湿、温经止痛之要药,其药性辛热燥烈,主要有效成分为生物碱,其中的双酯生物碱有大毒,属于剧毒药物,非炮制不能用.自古以来,据文献记载为制其毒创立了70余种炮制方法.《中华人民共和国药典》1990年版记载的是水煮法,江西则采用传统的甘草、皂角、生姜漂煮法.基于炮制工艺的不同,本文对江西法制川乌进行了成分的含量测定并与药典法进行比较.为了与药典法保持平行一致,采用了简便实用的回滴定法与分光光度法对其中的总生物碱与酯型生物碱进行测定比较.
作者:张的凤;朱小华 刊期: 2001年第03期
过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性出血性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,以皮肤、消化道粘膜出血,关节肿痛、腹痛、便血和尿血为主要临床表现.与中医学中的“紫斑”“肌衄”“葡萄疫”相似,又与“衄血”“便血”“尿血”等证相关.西医治疗以止血、抗感染、抗过敏、免疫抑制等为主,若能明确过敏原则可避免接触或脱敏治疗.中医学将此病分虚实二大类:一为脾虚失摄,血溢脉外或阴虚火旺,灼伤血络;二为风热内客营血,或邪热燔灼,血热妄行.治疗多从疏风清热、滋阴凉血或健脾益气等入手,此为常法.但临床不少病例病程缠绵,皮肤紫癜面积大,反复发作,鲜红、暗红皮疹此起彼伏,顽固难愈,常法难以收效而迁延反复,常与瘀血、热毒有关,则应知常达变,中西医结合,往往疗效较好.
作者:喻闽凤 刊期: 2001年第03期
经皮吸收制剂或称经皮给药系统(transdermal drug delivery systems,transdermal therapeutic systems,简称TDDS,TTS)系指经皮肤敷贴方式用药,在欧美国家习称为贴剂(patch),在国内多定名为贴片.它与常用普通剂型如口服片剂、胶囊或注射剂比较,有一系列优点,避免了口服给药可能发生的肝首过效应及胃肠灭活,提高了治疗效果,可维持恒定的血药浓度或生理效应,增强了治疗效果,减少了胃肠给药的副作用;还可延长作用时间,减少用药次数,患者可以独立用药等[1].
作者:苏兰宜;钟华林 刊期: 2001年第03期
儿宝膏是由太子参、北沙参、自芍等中药组成的一种煎膏剂,用于小儿面黄体弱、纳呆厌食、脾虚久泻、精神不振、口干燥渴、盗汗等的治疗.为了进一步控制其质量,本实验采用高效液相色谱法对儿宝膏中的芍药苷进行了含量测定的研究,取得了满意的结果.
作者:冷文金;万民;杨艳;魏有其 刊期: 2001年第03期
肾小球硬化是各种原因引起的肾小球损伤的晚期变化,是终末期肾的基本病变,因此在防治慢性肾衰的课题中,如何防治肾小球硬化是国内外肾脏病研究的重要课题之一.现将其有关内容综述如下.
作者:张光荣;皮持衡 刊期: 2001年第03期