王永平
目的:探讨尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床效果.方法:以2008年10月-2016年10月笔者所在医院收治的70例脑出血后缺血性脑损伤患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组.对照组35例,患者行常规治疗;试验组35例,患者在对照组治疗基础上口服莫尼地平.观察两组疗效及患者用药不良反应,以NIHSS量表和Barthel指数对患者治疗前后神经功能缺损情况及日常活动能力进行评估.结果:试验组治疗总有效率(91.4%)高于对照组(74.3%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组用药不良反应发生率(2.9%)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后NIHSS评分(12.5±2.0)分,Barthel指数(64.2±13.1)分,两项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尼莫地平能有效减轻脑出血患者缺血性脑损伤的程度,对提高治疗效果、降低患者神经损伤、提高患者生存能力具有积极作用,值得临床推广使用.
作者：刘圣山 刊期： 2017年第15期
目的:研究和分析不同的清洗方法对手术器械生锈情况的影响.方法:将笔者所在医院2013年12月-2016年10月手术室使用的52套妇产科人流器械,每套有27件金属器材,将52套手术器材随机分为三组,A组18套,B组和C组各17套.A组采用LK超声清洗机进行清洗,B组器械则采用全自动清洗机进行清洗,C组器械则采用手工清洗的方法进行处理,每组器械在使用相同次数之后使用三种不同方法进行清洗,观察三组器械清洗后的生锈率及清洗的质量,并进行比较分析.结果:经过不同的清洗方法清洗后,A组器械的生锈率(0.21%)和合格率(98.97%)与B组和C组的生锈率及合格率相比,差异有统计学意义(P<0.05);且B组生锈率和合格率与C组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于其他清洗方法,超声清洗机清洗器械可取得较好的清洗效果,且对于生锈也有较好的预防作用,延长了器械的使用时间,可在临床推广使用.
作者：许敏；方茜；张静 刊期： 2017年第15期
目的:探究小儿支气管哮喘患者通过多索茶碱与氨茶碱治疗后取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月入院的小儿支气管哮喘患者80例,通过随机分组法分为观察组和对照组,每组40例.对照组治疗方法为氨茶碱治疗,观察组治疗方法为多索茶碱治疗.针对临床治疗有效率、不良反应发生情况及治疗满意度情况,对两组患者进行对比分析.结果:在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(95%)比对照组总有效率(75%)高(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)显著低于对照组发生率(25.0%),差异有统计学意义(P<0.05);在治疗满意度方面,观察组满意度(100%)显著高于对照组满意度(80%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿支气管哮喘患者通过多索茶碱与氨茶碱治疗后取得的临床成效均较显著,但多索茶碱治疗后,治疗效果更加明显,且不良反应发生率较低,同时治疗满意度显著提高,应在临床大力推广应用.
作者：陈学春 刊期： 2017年第15期
目的:探析带腓肠肌的腓肠神经营养皮瓣修复足踝部组织缺损的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年12月-2015年12月收治的11例足踝部复合性组织缺损患者为本次研究对象,给予其带腓肠肌的腓肠神经营养皮瓣修复术进行治疗,皮瓣面积10 cm×5 cm~16 cm×8 cm,带腓肠肌范围1.0 cm×2.5 cm~2.5 cm×4.5 cm.所有患者皆为急诊清创治疗,择期行手术将其创面覆盖.对其进行10个月的术后随访,并观察其临床治疗效果.结果:通过随访可知,所有患者修复皮瓣均已全部成活,虽有2例患者存在皮瓣下腓肠肌坏死现象,但经二次手术后已全部愈合.所有患者肌皮瓣血运功能良好,且外形较为满意.结论:通过为足踝部组织缺损患者提供带腓肠肌的腓肠神经营养皮瓣修复治疗,可使患者缺损部位得到有效恢复,在保证外形不受较大影响的前提下,确保其血运能力正常,其临床价值值得肯定.
作者：姚志国 刊期： 2017年第15期
目的:探究美沙酮维持治疗门诊的有效药品管理措施.方法:选择笔者所在医院美沙酮维持治疗门诊2010年8月-2012年7月为研究前阶段,即对照阶段,选择2012年8月-2015年7月为研究阶段,在此阶段内实施有效药品管理措施,并督促门诊医务人员学习美沙酮药品相关管理规定,在对照阶段及研究阶段发放药品知识及制度管理知识调查表,统计分析调查表结果.结果:医务人员在对照阶段问卷调查表得分为(79.89±10.35)分,明显低于研究阶段的(98.77±5.46)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:笔者所在医院美沙酮维持治疗门诊通过管理人员积极学习相关药品知识及药品管理知识,树立正确工作态度,明确岗位职责,强化药品细节管理,优化管理流程,促使美沙酮维持治疗门诊运行更加顺畅.
作者：李瑶 刊期： 2017年第15期
目的:探讨消毒供应室白内障超乳手术显微器械的有效管理方法.方法:对精密度高、结构复杂、价格昂贵,清洗难度大的白内障超乳手术显微器械,以随班次轮转不固定人员和普通手术器械统一管理的模式设为对照组,以专人负责、按规范流程回收、清洗、检查、维护显微器械的管理模式为试验组.结果:试验组通过实施精细化管理,显微手术器械的清洗合格率、性能完好率、医生满意率显著优于对照组(P<0.05).结论:消毒供应室对显微器械实行精细化管理,既保证了清洗灭菌质量,又大幅提升了显微器械的合格率和医生的满意率,延长了显微器械的使用寿命的同时又保证了手术质量.
作者：邱世勤 刊期： 2017年第15期
目的:研究半枝莲多糖(scutelaria barbata polysaccharides,SBP)对胃癌细胞SGC-7901细胞活性的影响.方法:利用不同质量浓度半枝莲多糖处理SGC-7901胃癌细胞,对SBP处理后的SGC-7901进行细胞计数,利用MTT法检测半枝莲多糖对胃癌细胞SGC-7901的细胞活性的影响;采用荧光定量RT-PCR对SGC-7901细胞中的野生型P53基因的表达进行检测.结果:经SBP处理后胃癌细胞SGC-7901的细胞数明显减少,SBP对SGC-7901的细胞活性的抑制呈剂量依赖性,其中20μg/ml SBP组的活性抑制率高,野生型P53基因表达量随SBP质量浓度升高而增加,10、20μg/ml SBP组P53基因的表达量高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:半枝莲多糖通过上调抑癌基因P53以抑制胃癌细胞SGC-7901的生长活性.
作者：高山；宋高臣；许晓义 刊期： 2017年第15期
目的:探究血液透析患者接受循证护理预防深静脉长期留置导管感染的价值.方法:选取血液透析患者1000例,1000例患者均给予深静脉导管置管术,时间为2016年1-12月,根究患者护理措施的不同分为两组,其中对照组接受常规护理干预,试验组则给予循证护理,对比两组血液透析患者经相关护理干预后导管感染的发生情况以及患者对护理的满意程度.结果:试验组血液透析患者导管感染率(0.2%)与对照组导管感染率(1.4%)相比,明显低于对照组(P<0.05).试验组血液透析患者对护理的总满意度(99.00%)明显高于对照组的总满意度(90.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在血液透析深静脉长期留置导管患者中实施循证护理,可以降低患者导管感染的发生率,提高患者对护理的满意程度.
作者：陈超芳 刊期： 2017年第15期
目的:观察椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的腰间盘突出症患者72例,按随机数表法分为两组,各36例.对照组实施保守治疗,观察组实施椎间孔镜术治疗.比较两组VAS、JOA、ODI评分.结果:治疗后1、3个月,观察组VAS、ODI评分较对照组明显低,JOA评分明显高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予腰椎间盘突出患者椎间孔镜技术治疗可缓解患者疼痛程度,促进关节功能恢复.
作者：纪树青；吕达；李长签；奚向宇 刊期： 2017年第15期
目的:观察研究气管镜下给药治疗重症肺炎患者的临床效果.方法:将自2013年11月-2015年10月在笔者所在医院进行治疗的80例重症肺炎患者为研究对象,根据不同用药将患者分组,采用头孢他啶的为观察组,采用甲哨唑治疗的为对照组,均采用镜下给药方式进行治疗,并在治疗后对评价指标进行统计分析.结果:采用头孢他啶治疗的观察组动脉血气指标值(SpO2、PaO2、PaCO2、pH)明显优于采用甲硝唑治疗的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两种用药方式治疗后的动脉血气指标值较治疗前均有显著改善(P<0.05);观察组的显效率达70.73%,显著优于对照组的46.15%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率为87.80%,略优于对照组的84.62%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用两种药物对重症肺炎进行镜下给药治疗均能获得较好的治疗效果,但采用头孢他啶疗效更为确切,动脉血气指标值改善更为理想.
作者：施勇 刊期： 2017年第15期
目的:通过临床观察及对比,探讨笔者所在医院中药制剂少林膏穴位贴敷对活动期RA患者关节疼痛与生存质量的影响.方法:将80例RA活动期患者随机分成两组,两组均口服甲氨蝶呤片(MTX)7.5 mg/周,柳氮磺吡啶片(SASP)0.75 g/次,3次/d,治疗组在此基础上加用少林膏穴位贴敷治疗.观察治疗组和对照组治疗6个月后西医临床疗效评定及生存质量(SF-36标准)的变化.结果:治疗组和对照组治疗总有效率分别为90%(36/40)、75%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各指标较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后生存质量评分比较,两组治疗后GH、SF、MH评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各维度得分对照组均低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:少林膏穴位贴敷治疗可以改善RA患者临床症状,提高患者生存质量.
作者：梁黎黎；何智勇；覃翠竹；王棕可 刊期： 2017年第15期
目的:研究伤科止痛膏外敷对下肢闭合性骨折围手术期血液流变学影响,对肿胀、疼痛的疗效.方法:将50例有手术指征的新鲜下肢闭合性骨折患者随机分成两组,治疗组25例予以外敷伤科止痛膏,对照组25例予以冰敷,观察两组的血液流变学指标,肿胀程度、疼痛指数等.结果:治疗组在改善血液流变学指标、疼痛、肿胀等方面均优于对照组(P<0.05).结论:伤科止痛膏在下肢骨折围手术期改善血液流变学作用显著,在缓解肿胀、疼痛等方面疗效确切.
作者：姚平；王强；顾云峰 刊期： 2017年第15期
目的:研究分析多西环素与氯霉素治疗恙虫病的临床效果.方法:选择2013年6月-2016年6月经笔者所在医院收治的恙虫病患者共90例,将其随机分为三组,分别采用多西环素、氯霉素、多西环素联合氯霉素治疗,每组30例,治疗7~10 d,比较分析三组治疗效果.结果:氯霉素组与多西环素组各临床症状体征消失时间、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但与联合用药组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);多西环素组出现恶心呕吐、腹胀等症状,氯霉素组出现白细胞偏低,联合用药组不良反应发生率明显优于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较三组患者经治疗后的有效率,氯霉素组与多西环素组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但联合用药组总有效率高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用多西环素联合氯霉素治疗恙虫病患者比单纯采用多西环素或氯霉素治疗效果更好,且降低患者不良反应发生率,值得临床推广.
作者：陈华光 刊期： 2017年第15期
目的:观察改性纱布防止兔盲肠、子宫术后盆腔粘连的效果.方法:将若干只雌性新西兰大白兔随机分为空白对照组和改性纱布组,在盲肠、左侧子宫使用刮匙人为制造创伤,空白对照组予2 ml生理盐水涂布创面,改性纱布组用改性纱布2 cm×2 cm包覆创面.术后14 d处死动物,肉眼观察两组动物创面粘连情况,评分,并进行病理形态学的观察.结果:改性纱布组与空白对照组比较,盆腔粘连等级显著低,差异有统计学意义(P<0.05),改性纱布组粘连等级总分值高.结论:改性纱布具有防止兔盲肠、子宫术后盆腔粘连的作用.
作者：吴昌媛；焦爱军 刊期： 2017年第15期
目的:观察研究临床路径在声带息肉手术患者中的临床应用价值.方法:选择2015年10月-2016年10月于笔者所在医院进行声带息肉手术的患者128例,所有患者按照1:1的比例平均分配为两组,一组为试验组,一组为参考组,每组64例.试验组医护人员严格按照临床路径进行手术;参考组患者按照传统常规方法进行手术.记录并对比两组患者的住院时间、药物费用、手术费用、住院费用及两组患者的治疗效果.结果:试验组患者的平均住院时间、药物费用、手术费用、住院费用均显著低于参考组患者(P<0.05);试验组患者的整体治疗有效率为93.75%,参考组患者的整体治疗有效率为81.25%,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对传统常规声带息肉手术而言,在声带息肉手术中按照临床路径进行手术能够显著减少患者的住院时间以及治疗费用,并且能够提高患者的治疗效果,值得临床推广与应用.
作者：陈小平；杨丰；瞿光成 刊期： 2017年第15期
目的:对来宾市2015-2016年800例疑似手足口病病原检测结果分析,以便更有针对性地诊断和防控手足口病.方法:采集2015-2016年来宾市各县市区疾病预防控制中心临床疑似手足口患者标本,类型为肛拭子.使用荧光探针PCR法对CoxA16、EV71和EV通用型进行检测.结果:800例疑似手足口病患者中,阳性率达76.63%,其中EV通用型、71型、CoxA16型的阳性率分别为41.88%、13.12%和21.62%.手足口病的发病年龄主要集中在3岁及以下的儿童,其中2岁及以下的发病率高,占总患病者的68.02%.结论:手足口病的致病病原主要为EV通用型,侵害的主要对象是婴幼儿,应根据这两个特点进行进一步针对性的防控.
作者：黎春英 刊期： 2017年第15期
目的:调查甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者疾病相关知识的掌握及需求情况.方法:采用问卷调查,调查内容分为四部分:甲亢的诱发因素、甲亢疾病知识掌握情况、甲亢特殊检查方法掌握情况、甲亢患者需求内容调查.由专业护士在患者办理出院手续离开病房前,根据调查内容进行询问.结果:52.8%患者知道情绪激动是本病的诱发因素,大部分患者不知道失眠、精神创伤、感染是本病的诱发因素;60.0%患者知道甲亢的典型症状,而对临床分型、病因、手术指征、术后并发症的内容知之甚少;大部分患者不知道甲亢的特殊检查方法;90%以上患者对相关知识需要健康教育.结论:本次调查可帮助发现甲亢患者对疾病知识学习中存在的问题,为进一步对患者实施教育工作奠定了基础.
作者：林玲 刊期： 2017年第15期
目的:对应用临床路径模式对患有肺炎疾病的患儿在治疗期间实施护理的临床效果进行研究.方法:选择笔者所在医院收治的患有肺炎疾病的患儿86例,随机分为对照组和观察组,每组43例.采用常规小儿肺炎疾病护理模式对对照组患儿在治疗期间实施护理;采用临床路径模式对观察组患儿在治疗期间实施护理.对比两组患儿肺炎症状消失时间和住院治疗总时间、护理前后肺部功能相关指标的改善幅度、肺炎疾病治疗期间出现的不良反应、家长对小儿肺炎疾病治疗期间的护理服务满意度.结果:观察组患儿肺炎症状消失时间和住院治疗总时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺炎疾病治疗期间出现的不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在护理后肺部功能相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用临床路径模式对患有肺炎疾病的患儿在治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
作者：陈英兰 刊期： 2017年第15期
目的:探讨单硝酸异山梨酯联合稳心颗粒治疗老年静息性心肌缺血(SMI)的效果.方法:将60例老年无症状性心肌缺血患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组单纯服用单硝酸异山梨酯10~20 mg/次,2次/d,口服.治疗组在对照组基础上加用稳心颗粒1袋/次,3次/d,口服,1个月为1个疗程.观察两组疗效及不良反应.结果:痊愈率治疗组40.00%,对照组13.33%,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组90.00%,对照组50.00%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组不良反应情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:单硝酸异山梨酯联合稳心颗粒可以有效治疗SMI,且无明显临床不良反应.
作者：蒋小青；金程阳；龚鸿霞 刊期： 2017年第15期
目的:分析米非司酮周期疗法和孕激素治疗围绝经期功血的效果.方法:抽取笔者所在医院2015年4月-2016年6月收治的60例围绝经期功血患者,依据入院治疗的先后顺序分为观察组和对照组,对照组患者采用孕激素进行治疗,观察组患者采用米非司酮周期治疗方法,对两组患者的临床治疗效果进行评估.结果:观察组和对照组各自治疗前后,性激素水平以及子宫内膜厚度同组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者用药后比较,观察组性激素水平优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).用药期间两组月经周期均在正常范围,且组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组间的复发率及子宫内膜厚度比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮周期疗法和孕激素在治疗围绝经期功血患者时,均可达到较佳的临床治疗效果,创建正常的性激素水平调整月经周期,同时对子宫内膜厚度进行有效控制.但米非司酮周期疗法可降低患者的临床复发率,明显优于使用孕激素治疗,临床治疗效果更佳,建议推广使用.
作者：龚红梅 刊期： 2017年第15期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
