何海波;贾根来;丁兵;张鹏;陈长兵;肖红波
目的:研究多囊卵巢综合征不孕症患者口服二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗对其妊娠率的影响.方法:以98例笔者所在医院2014年7月-2016年7月收治的多囊卵巢综合征不孕症患者为研究对象,根据患者入院顺序分为对照组和观察组,各49例.对照组患者采用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组患者在上述基础上联合二甲双胍治疗.观察两组患者激素水平及妊娠情况等.结果:治疗前两组患者激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LH、FSH、E2、LH/FSH、睾酮及胰岛素水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组排卵率、妊娠率明显高于对照组,流产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均无不良反应发生.结论:二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症患者效果更佳,排卵和妊娠率更高,激素水平改善明显,值得临床应用及推广.
作者:田瑜 刊期: 2017年第17期
目的:观察心理护理干预在腮腺肿瘤患者围手术期的临床应用效果.方法:选择2013年2月-2016年8月于笔者所在医院进行腮腺肿瘤治疗的患者77例,根据来诊时间排序,按序列单双号分为观察组(39例)与对照组(38例).对照组患者给予常规围手术期护理,观察组在对照组护理方案基础上给予心理护理干预.观察两组患者腮漏等术后并发症发生情况,术后12 h患者疼痛情况,以及对护理的满意度.结果:观察组术后并发症,如腮漏等的发生率与总发生率均低于对照组;观察组术后12 h患者的VAS评分明显低于对照组;观察组患者对护理满意度为94.87%,其中非常满意率为79.49%,均高于对照组的76.32%、47.37%;差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预在腮腺肿瘤患者围手术期护理中具有较好的临床应用效果,能够降低患者术后并发症发生率,改善患者术后疼痛等不良反应,提高患者对护理的满意度.
作者:陈平 刊期: 2017年第17期
目的:探索冠心病患者存在的心理问题及心理护理干预方式.方法:在笔者所在科2015年8月-2017年3月收治的冠心病患者中随机选出140例为研究对象,将患者以随机方式分入到观察组和对照组中,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予心理护理干预,对比分析两组患者的护理效果指标.结果:观察组患者护理7 d后的SAS、SDS评分比对照组低(P<0.05);观察组患者的护理满意度评分、生理生活质量评分、心理生活质量评分、社会生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者存在一定的心理问题,针对心理问题采取相应的心理护理干预措施有助于减轻患者的不良情绪,提高其生活质量,值得推广应用.
作者:李菊芝;胡桂芳;杨秀芬;方静 刊期: 2017年第17期
长期慢性饮酒可致多种疾病发生.酒精可干扰骨代谢,损害骨骼系统引起骨质疏松,导致骨折,为家庭带来沉重经济负担.酒精性骨质疏松(alcohol-induced osteoporosis)为继发性骨质疏松,亦为低转换型骨质疏松,是指因人体长期大量饮酒引起骨量丢失、骨微观结构退化致使骨脆性增加的一种全身性骨骼疾病.本文就酒精性骨质疏松的研究现况进行分析,对酒精性骨质疏松的细胞分子生物学机制、动物模型、治疗手段等方面的新研究进展作一阐述.
作者:胡细连 刊期: 2017年第17期
目的:探究非酒精性脂肪性肝炎的临床治疗方法.方法:选取在笔者所在医院确诊为非酒精性脂肪性肝炎的患者48例为研究对象.按照就诊顺序的单复数分成观察组与对照组,对照组给予常规治疗并服用多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)228 mg/次,3次/d,观察组在此基础上联合使用还原型谷胱甘肽片(阿拓莫兰)400 mg/次,3次/d治疗,对比两组患者ALT、TG、LDL、TCH的前后变化及临床治疗效果.结果:观察组的总有效率为87.50%,对照组的总有效率为66.67%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的肝功能及血脂指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上服用多烯磷脂酰胆碱胶囊和还原型谷胱甘肽片,能有效提升非酒精性脂肪性肝炎的临床治疗效果,改善患者的肝功能,值得在临床治疗中应用和推广.
作者:劳雪莲 刊期: 2017年第17期
目的:分析早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2013年12月接受检查并住院即将分娩的81例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者,对其进行回顾性分析,81例患者中,经左甲状腺素钠治疗的46例(A组),未经药物治疗的35例(B组),随机选取来笔者所在医院住院的甲状腺功能正常的孕妇58例作为对照组(C组),对比分析三组孕妇的妊娠结局.结果:B组产科并发症、不良妊娠结局的发生率显著高于A组和C组;A组和C组在产科并发症与不良妊娠结局发生方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组、B组和C组新生儿窒息情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症会影响妊娠结局,为降低产科并发症的发生率,应该早期治疗,以改善妊娠结局,减少剖宫产率.
作者:陈秋瑾 刊期: 2017年第17期
目的:探讨复杂性肾结石患者通过经皮肾镜手术和开放性手术方式治疗后的效果比较.方法:选取笔者所在医院2012年3月-2015年8月就治的复杂性肾结石患者200例,随机分组法分为观察组(经皮肾镜手术组)和对照组(开放性手术组)各100例,针对患者手术中各项临床数据(患者住院、手术、拔除尿管平均时间,以及手术伤口的长度、手术中总出血量)、清除结石的成功率、术后并发症发生概率(伤口感染率、复杂性肾结石复发率)等方面,对两组进行对比,并做统计学分析.结果:在手术中各项临床数据情况方面,观察组患者平均住院时间(6.1±1.2)d、手术时间(1.6±0.9)h、拔除尿管所需时间(3.6±0.9)d及手术伤口的长度(4.1±0.3)cm、手术中总出血量(109.3±6.9)ml等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在清除结石的成功率方面,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);在术后并发症发生概率(伤口感染率、复杂性肾结石复发率)方面,观察组相比对照组明显低(P<0.05).结论:针对复杂性肾结石患者的治疗,经皮肾镜手术和开放性手术两种手术方式相对比,两者清除结石的成功率相差不大,但前者手术时间更短,术中总出血量更少,术后并发症发生率更低,适于临床推广应用.
作者:张龙金 刊期: 2017年第17期
目的:分析腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕中的应用分析.方法:以2012年12月-2015年1月笔者所在医院妇产科进行治疗的81例子宫内膜异位症合并不孕患者为研究对象,对患者行腹腔镜治疗并按EFI方法评定患者的子宫内膜异位症生育指数,并对观察指标进行统计分析.结果:81例患者经过治疗后EFI分布情况,≤4分占14.81%,5~7分占59.26%,≥8分占25.93%.不同EFI分值两年内受孕成功率情况,≤4分的患者为58.33%,5~7分为72.92%,≥8分为90.48%,不同分值段患者的受孕成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05).各病症经腹腔镜下治疗后的受孕成功率:卵巢内膜异位症为71.43%、盆腔腹膜异位症为62.76%、输卵管内膜异位症为94.11%、子宫表面异位症为81.25%,不同病症患者受孕成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数对子宫内膜异位症合并不孕有着重要的指导意义,并可在腹腔镜下进行对症治疗,其中输卵管内膜异位症治疗有效率为理想,可提高生育指数值而提高患者的受孕率及生育率.
作者:孙文珍 刊期: 2017年第17期
目的:探究急性胆囊炎患者通过腹腔镜胆囊切除手术治疗后取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2013年6月-2016年10月入院的急性胆囊炎患者80例,所有患者在入院时均进行常规抗炎治疗后进行腹腔镜胆囊切除术治疗.结果:80例患者通过腹腔镜胆囊切除术治疗后,有78例患者手术成功,手术成功率为97.5%,其中有2例患者实施中转开腹手术,实施中转开腹手术率为2.5%,进行开腹手术的原因为患者右上腹出现广泛粘连的情况;不良反应发生率为2.5%;治疗满意度为93.75%.结论:急性胆囊炎患者通过腹腔镜胆囊切除手术治疗,临床成效显著,不良反应发生率、术中出血量较低,手术时间及住院时间较短,同时有利于患者及家属的积极配合,应在临床大力推广应用.
作者:杨云光 刊期: 2017年第17期
目的:观察LAIR-1与TGF-β在口腔扁平苔藓(OLP)患者外周血中的表达情况,并探讨其是否存在相关性.方法:选取笔者所在医院2010年1月-2015年1月收治的80例OLP患者为甲组,同期选取40例健康体检者为乙组,均采用流式细胞术检测LAIR-1在OLP患者与健康体检者外周血Treg上的表达水平,并选用ELISA检测两组外周血中TGF-β水平.结果:甲组患者外周血CD4+Foxp3+Treg细胞中LAIR-1阳性表达率与TGF-β表达水平均要显著高于乙组(P<0.05),且两者呈现出正相关性(r=0.43,P<0.05).结论:在OLP患者外周血中,其LAIR-1与TGF-β表达水平均高于健康者,故认为OLP发病可能同LAIR-1与TGF-β有关.
作者:葛志强;梁歌之;廖程 刊期: 2017年第17期
目的:分析经皮水冷式微波固化术与手术再切除治疗复发性肝癌的效果.方法:选择笔者所在医院2012年2月-2014年2月收治的复发性肝癌患者88例,依据治疗方法差异性分为研究组及参照组,每组44例.研究组予以经皮水冷式微波固化术治疗,参照组予以手术再切除治疗,统计分析两组患者的治疗效果.结果:两组患者经不同方法治疗后,研究组患者治疗后6个月、1年及2年的生存率明显高于参照组,并发症发生率明显低于参照组,再住院时间明显短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在复发性肝癌治疗中应用经皮水冷式微波固化术,效果理想,并发症发生率有所降低,具有临床应用价值.
作者:虞尚明 刊期: 2017年第17期
目的:探析护理干预对肺癌放化疗患者癌因性疲乏的影响.方法:选取笔者所在科接收治疗的肺癌放化疗患者84例为研究对象,按照入院时间顺序分两组,每组42例.予以对照组常规护理,予以观察组护理干预,对比两组患者的临床护理效果.结果:观察组患者的癌性疲乏改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肺癌化疗患者应用护理干预,可有效改善癌性疲乏现象,使患者的生活质量与日常生活水平得到提高.
作者:林顺华;陈榕钦;陈桂莲 刊期: 2017年第17期
目的:探讨综合护理干预对促进抑郁症患者康复的临床治疗效果.方法:选择2014年12月-2016年12月确诊为抑郁症的患者120例,按照盲选的方式,将120例患者分为两组,即对照组60例,试验组60例;其中试验组患者采用综合护理干预手段,对照组患者采用常规护理干预手段,对比分析两组患者临床护理效果.结果:试验组患者HAMD评分、生活质量与自杀倾向较优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对抑郁症患者,综合护理干预手段的运用,可有效改善患者生活质量与HAMD评分,同时还可对患者自杀倾向给予控制,可进行临床推广.
作者:刘正荣 刊期: 2017年第17期
目的:分析基于方药特点及辨证论治初探骨伤科中成药的合理使用.方法:选择2012年7月-2016年8月在笔者所在医院骨科接受治疗的四肢骨折患者150例,随机分成对照组及观察组,每组75例,两组患者均给予鹿瓜多肽注射液进行治疗,观察组在上述治疗计划的基础上经由中医辨证理论对病情进行分期,使用相应中药进行治疗,对比两组患者临床效果.结果:观察组患者骨折处疼痛减轻时间、血肿缓解时间及骨折愈合时间分别为(3.22±1.80)d、(5.48±2.52)d及(4.16±1.55)周,明显低于对照组患者的(4.31±2.68)d、(8.37±3.74)d及(5.16±1.89)周,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在中医辨证论治理论支持下,选择合适的中成药与其他药物联合治疗,能够有效治疗四肢骨折,缓解疼痛,加速恢复进程,值得进一步应用及推广.
作者:孟向超;韩小兰 刊期: 2017年第17期
目的:探讨腹腔镜及开放手术对老年上尿路疾病患者认知功能的影响.方法:选取67例经腹膜后途径上尿路手术的老年患者,手术均取全麻、健侧卧位.试验组41例经腹膜后腹腔镜手术;对照组26例行开放手术.分别于术前1 d、术后第1、5天用简易智力状态检查表(MMSE)评价两组患者的认知功能.记录两组患者术中出血量、手术时间、术后苏醒时间.结果:67例均完成随访,术后第1天认知功能障碍发生了3例,试验组1例、对照组2例,发生率分别为2.4%和7.6%;术后第5天认知功能障碍发生了2例,试验组和对照组各1例,发生率分别为2.4%和3.8%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).比较两组患者术中出血量、手术时间、术后苏醒时间,差异均有统计学意义(P<0.05).手术时间>3 h认知功能障碍仅试验组发生1例,发生率2.4%.结论:与开放手术相比,老年上尿路疾病患者行腹腔镜手术认知功能障碍发生率较低,但随着手术时间增加(>3 h),术后认知功能障碍发生率高于开放手术.
作者:王乾;沈俭;李殷南;陈建华 刊期: 2017年第17期
目的:探究在门静脉高压脾切除中,应用原位脾切除术的效果.方法:选取笔者所在医院2014年4月-2016年6月收治的58例门静脉高压脾切除患者为研究对象,以进行传统脾切除术的患者为对照组,以应用原位脾切除术的患者为观察组,每组29例.结果:观察组患者手术用时较长,但与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为20.69%,对照组为48.28%,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:原位脾切除术在门静脉高压脾切除中,能够减少患者手术出血,对患者的术后恢复具有促进作用,同时减少患者出现相关并发症的可能,改善患者预后,值得临床借鉴.
作者:张治中;王龙安 刊期: 2017年第17期
目的:分析卵圆孔未闭(PFO)与中青年缺血性脑卒中的关系.方法:选取2014年3月-2016年3月笔者所在医院神经内科收治的30例中青年缺血性脑卒中患者为观察组,选择同期来笔者所在医院体检的30例健康中青年为对照组,比较两组PFO的发生情况.结果:观察组PFO、ASA合并PFO的发生率分别为46.67%及20.00%,明显高于对照组的13.33%及3.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PFO直径为(1.56±0.42)mm,明显大于对照组的(0.87±0.21)mm,差异有统计学意义(P<0.05);通过对影响中青年缺血性脑卒中发生的危险因素进行Logistic回归分析显示,PFO与中青年缺血性脑卒中的发生独立相关(OR=1.125,P=0.000).结论:PFO是引起中青年缺血性脑卒中的危险因素,其直径较大或合并房间隔瘤(ASA)时更易引发中青年缺血性脑卒中.
作者:孙玲 刊期: 2017年第17期
目的:分析实施心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的影响.方法:研究对象选自笔者所在医院2013年5月-2016年5月收治的76例肝硬化患者,将所有入选对象按照随机数字表法分为干预组与对照组(各38例),对照组给予常规护理,干预组在对照组常规护理的基础上给予心理护理干预,比较两组患者护理效果.结果:对两组患者分别实施护理干预后,干预组SCL-90评分中焦虑、抑郁、恐惧、敌对及人际关系等各项指标评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,干预组BI评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度(94.74%)明显优于对照组(76.32%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肝硬化患者实施心理护理干预有利于消除患者不良情绪,改善患者心理状态,帮助患者树立起战胜疾病的信心,对临床治疗具有积极的促进作用,值得临床推广应用.
作者:蔡剑梅 刊期: 2017年第17期
目的:分析腹泻宁联合补锌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果.方法:选择2015年11月-2017年1月84例小儿轮状病毒肠炎患儿并随机分组.常规组采用常规治疗方法,腹泻宁+补锌组在常规组基础上给予腹泻宁联合补锌治疗.比较两组轮状病毒肠炎治疗总有效率、腹泻持续时间、退热时间、病毒转阴时间、纠正脱水时间,以及干预前后患儿心肌酶水平、C反应蛋白、白介素-6、TNF-α.结果:腹泻宁+补锌组轮状病毒肠炎治疗总有效率高于常规组(P<0.05);腹泻宁+补锌组腹泻持续时间、退热时间、病毒转阴时间、纠正脱水时间短于常规组(P<0.05);干预前两组心肌酶水平、C反应蛋白、白介素-6、TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后腹泻宁+补锌组心肌酶水平、C反应蛋白、白介素-6、TNF-α优于常规组(P<0.05).结论:腹泻宁联合补锌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果确切,可有效改善患儿心肌酶和炎症水平,加速症状消退,改善患儿预后,值得推广.
作者:黄意坚 刊期: 2017年第17期
目的:探讨牙周整复术在口腔修复患者中的临床疗效.方法:收集2014年1月-2015年6月来笔者所在医院牙科行口腔修复的患者108例,根据患者意愿分为观察组(n=54,行牙周整复术)和对照组(n=54,未行牙周整复术),随访1年,观察两组临床效果及牙根萎缩情况,同时采用问卷调查的形式,对患者口腔功能恢复满意度进行比较.结果:观察组口腔恢复良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙龈萎缩发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组口腔修复满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在口腔修复患者中采取牙周整复术可达到良好的修复效果,可改善牙龈及牙槽嵴的高度,提高修复与固定的质量,同时能满足患者对牙齿美观性的需求,具有良好的临床应用效果.
作者:杨芳;周盛斌 刊期: 2017年第17期