杜军;刘金华;夏雪莹;张姝含
作者介绍了按护理程序评价病人护理内在质量的基本方法,其中包括:①通过评价病人健康问题的完整性来监控护理评估的准确性;②通过分析、判断病人的个体性看护理诊断的正确性;③通过病人行为、功能、认知、情感的改变看护理目标设置的合理性及护理措施的针对性和可操作性;④通过病人整体健康状况的改善看护理效果评价的及时性和循环性.同时分析了应用护理程序时存在的问题及相应的对策,指出及时转变护理管理模式,可使护理内在质量明显上升.
作者:周素鲜;陈欣怡;马继红;刘思文 刊期: 2001年第06期
军队是执行特殊任务的武装集团,具有青壮年多、身体素质较好、人员流动性大的特点.平时学习、生活、训练高度集中,密切接触,执行任务时条件艰苦、高度紧张.这些与一般社会人群差异很大,在结核病控制技术及方法上与地方有许多不同,在医疗保健体系与防治工作方面与地方也有区别.因此,军队结核病控制的组织管理有其自身特点与特色.
作者:张翠英;朱琳;李伟霞 刊期: 2001年第06期
针对医疗服务的伦理性、高风险性、无形性、差异性及不可储存性等5方面的特征,提出了医院应采用的相应医疗服务营销策略,主要内容有:①对当前的医疗市场进行分析、调查和预测;②搞好医院的功能定位,正确选择符合医院诊疗水平的目标市场;③重视医院形象与品牌塑造;④医院注重创新;⑤加强医疗服务质量管理;⑥加强医疗服务营销的管理.
作者:王勉忠 刊期: 2001年第06期
作者首先就天津市第三中心医院实施病人选择医生的背景进行了阐述,其次指出实施病人选医生的积极意义,接着评述了病人选医生的具体做法,随后介绍了实施病人选医生所取得的效果:①职工自我管理意识增强;②医院凝聚力增强;③工作效率提高;④改革调动了科技人员的积极性;⑤改革得到了社会认可;⑥职业道德建设上了一个新台阶.后谈到了病人选医生实践中的体会.
作者:杜智;郑新力;张立;程桂兰;许玉敏;刘媛;王云华;武华君;李强 刊期: 2001年第06期
随着我国医药体制的深化改革,医院面临着门诊和药房分开、部分药品价格下调、收益明显减少的严峻现实,将可能使医院陷入减收减效的经济困境.医院如何顺应国家医疗保障制度改革,拓宽医疗服务范围,增收补欠,这是所有医院面临的新课题.我院对此进行了探索,初步走出了一条医院延伸行业服务发展的新路子.
作者:唐红林;江艺跃;李为安;吉琳 刊期: 2001年第06期
我院于1997年开展了病人选择医生的工作,并逐渐形成和完善了病人选医生制度的3个工作体系,现报告如下.一、我院实施病人选医生的具体做法(一)我院外国友人健康服务中心试点实施病人选医生:1997年3月,青岛市外国友人健康服务中心在我院正式成立.随着青岛市改革开放事业的发展,常年在青岛工作及访问、旅游的外国友人逐年增多.他们在青岛生活工作期间,生命健康保障的好坏,直接关系到青岛经济的发展和城市的影响力.外国友人健康服务中心在成立初期就实行病人选医生的制度.我们根据医生的技术特长、外语语种及水平,选择了一部分知名专家、教授供病人选择.将医生的姓名、专业、职称、语种、联系电话及中心的服务内容、方式等资料印制成册子发给外国友人,并将此资料以中、英、日、韩4国文字在医院的网页上公布.病人可以直接通过上网了解医院和医生的情况,选择自己喜欢的医生,并电话或网上预约.服务中心通过其便捷、优质的服务赢得了外国友人的普遍认可和赞誉,仅1999年就有美国等几十个国家和地区的友人来中心就诊.
作者:王大文;修海清 刊期: 2001年第06期
笔者简要论述了医疗机构实行病人选医生的操作及应注意的问题.一、医疗机构实行病人选医生的操作问题(一)医生有关资料的明示:医生的资料介绍应是每个医生组的高级别医生的资料介绍,不可能也无必要介绍每名医生的情况,资料应包括职称、技术特长及学术界地位等,做到实事求是.医生的资料应在病人易于观察的场所明示,并有专人提供咨询,使病人真正选择到心目中盼望和需要的医生.
作者:朱利武;刘志苏;施先艳;宋继权 刊期: 2001年第06期
作者分析了当前医疗服务价格混乱的原因主要是:①医疗服务价格形成机制的不合理;②医疗服务价格管理的滞后性;③医院分配制度的不合理及局限性;④传统公费医疗保障制度提供了可能性.提出了治理医疗服务价格混乱的对策是:①建立合理的价格形成机制;②加强医疗服务价格的监督和管理;③进一步加快医疗相关体制改革.
作者:王克让;董恒进;王引童 刊期: 2001年第06期
随着人口的老龄化及医疗费用的不断增加,越来越多的老年慢性疾病病人求助于家庭病床治疗.因此,对家庭病床病人患病种类及家庭病床天数的调查,具有重要意义.我院地处广州市西关老区,是区内唯一的一家市级综合性医院(三级甲等医院).因此,对我院开设家庭病床12年来的病人情况进行调查分析,对探索完善社区卫生服务很有意义,且有一定的代表性.
作者:梁淑怡;魏立平 刊期: 2001年第06期
在以病人选医生为表现形式、以改革用人机制和分配机制为实质内容的医院内部管理机制改革中,职工整体评价体系起着至关重要的作用.它既为用人机制中的优胜劣汰提供依据,又保证了分配机制中优劳优得、多劳多得的实现.我院经过两年多的实践和摸索,形成了一套日趋完善的评价方法.
作者:张立;杜智;郑新力 刊期: 2001年第06期
医院麻醉科拓宽服务项目,不仅是满足社会需求,同时还适应了医院生存与发展的需要.为此一些医院在拓宽麻醉科服务项目上的具体做法是:①提高自身素质,提高麻醉医师的技术技能;②把麻醉科工作拓展到无痛分娩、深静脉置管、大面积烧伤病人的换药镇痛、戒毒病人的快速脱毒、无痛苦内窥镜检查以及疼痛治疗等方面,在提高了麻醉科技术水平和服务项目的同时,取得了良好的社会效益和经济效益.
作者:廖秀清;肖晓山 刊期: 2001年第06期
作者描述了医院跨越式发展的内涵,指出医院实现跨越式发展的重要性,提出了医院要实现跨越式发展应处理好的若干关系,即①重点和一般的关系;②客观可能性和主观能动性的关系;③热忱和冷静的关系;④创新和常规的关系;⑤速度和质量的关系;⑥长远和当前的关系;⑦学科带头人和梯队建设的关系;⑧管理和技术两支队伍建设的关系;⑨规模和实力的关系;⑩硬件和软件的关系;11变革和稳定的关系;12领导和群众的关系.
作者:刘兵;李婷 刊期: 2001年第06期
HL7(health level seven)是基于国际标准化组织(ISO)所公布的网络开放系统互连模型(OSI)第7层(应用层)的医学信息交换协议.它自1987年第一版诞生以来,发展迅速,1988年通过v2.0版,1994年出版v2.2版.这个版本得到了美国国家标准化协会(ANSI)的认可,并逐渐在北美、欧洲、日本和澳大利亚等一些医院中使用.1996年又发布了v2.3版.而v3.0版将于2001年11月发布,这是一个真正面向未来的概念化版本[1].通过这个版本,我们可以看到HL7发展及未来变化的方向.
作者:齐国隆;孔令人 刊期: 2001年第06期
我们采用投入产出比(RIO,the ratio of the input and output)方法对我院近10年已结题的科研项目进行投入产出分析,量化评估其课题贡献情况,从而有效推动了我院科研项目良好的执行.现报告如下.
作者:齐松仁;孙瑞华;陈育德 刊期: 2001年第06期
目的了解上海市社区卫生服务站收支平衡情况.方法以调查问卷方法对上海市100家社区卫生服务站进行资料收集.结果 100家社区卫生服务站中,有70家有业务收入,其中若不计算防保津贴补偿,有20家(28.57%)可达到收支平衡;若防保津贴按6元/人补偿,则有44家(62.86%)可达到收支平衡;若防保津贴按8元/人补偿,则有48家(68.57%)可达到收支平衡.另30家无业务收入者,若防保津贴按6元/人补偿,有11家(36.17%)可达到收支平衡;防保津贴按8元/人补偿,则有15家可达到收支平衡.结论社区卫生服务站达到收支平衡仍需政府政策的进一步扶持.
作者:武桂英;龚幼龙;陈熊雄;陈昕;毛春芳;鲍勇;严非;李悦;卢福今 刊期: 2001年第06期
我院是一所肿瘤专科医院.自1999年7月开始,全院正式实施让病人选医生、全程医疗责任制.现简要介绍如下.一、具体实施办法(一)门诊:为满足病人对医疗高质量的需求,将门诊日常工作主要交给有副高职称以上的医生来承担. 在门诊各窗口搞好宣传工作,让病人通过介绍了解医师的职称及专业特长等,便于选择.当病人所选择的医生当日不出门诊时,由门诊部负责联系,请医师立即到场服务.如因工作不能到场时,由门诊部负责另约时间或另选医师.
作者:李晨阳 刊期: 2001年第06期
为了深入了解护理人员在实施整体护理中对继续教育的需求状况,我们对7省市14所三级医院868名护理人员进行了问卷调查,现将调查结果报告如下.一、调查对象与方法(一)对象:选取海南、广东、湖南、湖北、黑龙江、陕西、四川7省市14所三级医院,随机抽取了整体护理病区868名护理人员进行调查. (二)方法:采用问卷调查方式,以无记名方式单选或多选进行填写.发放问卷1 100份,回收有效问卷868份(其中314人为护士,不属于继续教育对象),回收率为79.0%.调查内容包括:护理人员的蚧般情况,需要学习知识的内容,继续教育方式、时间及地点的选择,经继续教育后需达到的学历层次等.所有数据经统计学处理.
作者:罗艳华;余风英 刊期: 2001年第06期
我院于1998年9月28日成立了全科医疗科,在沈阳市范围内,以家庭病房的形式为患者提供全日、全科、全程预防、保健、诊治、康复和健康教育一体化服务.现就家庭病房病案的建立与管理方面的体会总结如下.一、家庭病房病案的建立在全科医疗科成立之初,我们以医院病案室管理模式为准,结合家庭病房工作的特殊性,发布了<家庭病房病案管理规定>.具体做法有:①首先提高对家庭病房病案重要性的认识;②规范家庭病房病历的书写格式和内容等;③适应新的社区医疗服务模式;④定期检查病历和医疗表格,实行奖惩制度. 在家庭病房工作中的医疗文件主要是病历和医嘱单.我们要求医师的病历和护士的医嘱单均为一式两份,一份作为病案收集存档,一份作为医师和护士分别交接班的依据.
作者:杜军;刘金华;夏雪莹;张姝含 刊期: 2001年第06期
我院自采用新的医疗设备采购系统以来,降低了医疗设备成本,消除了采购人员吃回扣的现象,提高了设备的利用率.现将我院所采用的新的设备采购系统简要介绍如下.一、建立采购系统需遵循的原则(一)资本预算、招标、购买要遵守特定的指导方针,不能超过相应的时间期限.(二)成立专家小组,小组对决定有终裁决权.(三)让医生和管理人员共同参与,评估决策,并保证其被正确执行.(四)训练和培养医生及管理人员的商谈技巧.
作者:孙玉安 刊期: 2001年第06期
所谓医院经营,就是指在社会主义市场经济体制下,医院在国家方针政策指导下,根据市场的要求,通过计划、组织、协调、控制等手段,借助于经营诸要素和职工的协作,在医疗服务活动中取得社会效益的前提下,取得经济效益大化的管理活动. 医院经营理念确立有极其重要的意义,因为经营理念的确立将给医院管理者及员工带来一系列观念的更新,将推进医院经营机制的创新,推动医院经营管理的加强,从而走出一条优质、低耗、高效、便捷的医院发展之路.
作者:李红梅 刊期: 2001年第06期