李慧凤；林雅萱；何观文；宁佳羽
目的:分析冠心病患者血清BNP、hs-CRP水平检测的临床意义.方法:选取笔者所在医院冠心病患者100例作为观察组,再选取健康体检者100例作为对照组,收治时间2015年1月-2016年7月,将两组受检者血清BNP、hs-CRP水平进行比较.结果:观察组患者血清BNP水平(295.11±90.23)ng/ml、hs-CRP水平(16.45±5.27)mg/L,均高于对照组健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05).重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组三组冠心病患者的血清BNP水平、hs-CRP水平相比,差异有统计学意义(P<0.05),随着患者冠状动脉狭窄程度增高,患者BNP水平、hs-CRP水平不断增加.结论:血清BNP、hs-CRP水平能有效判定冠心病患者冠状动脉狭窄程度,对冠心病患者的预后和冠状动脉病变范围诊断具有较高的参考意义,值得大力推广和应用.
作者：杨秋兰 刊期： 2017年第20期
目的:对比分析腮腺肿瘤改良手术切口与传统手术切口的效果.方法:选择笔者所在医院2012年6月-2016年6月收治的60例腮腺肿瘤患者进行研究,将这60例患者随机分成两组,一组为观察组30例,另一组则为对照组30例,两组均行手术治疗,术中观察组患者采用改良手术切口,对照组患者采用传统手术切口,观察比较两组患者的暂时性面神经功能损害、涎瘘、味觉出汗综合征、耳垂区麻木、面部明显畸形等并发症情况及肿瘤复发情况.结果:观察组患者的暂时性面神经功能损害发生率、涎瘘发生率、味觉出汗综合征发生率、耳垂区麻木发生率、面部明显畸形发生率与对照组患者相比而明显更低(P<0.05).两组患者的肿瘤复发率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:在腮腺肿瘤手术中采用改良手术切口比传统手术切口更加安全,不易引起暂时性面神经功能损害、涎瘘、味觉出汗综合征、耳垂区麻木、面部明显畸形等并发症,同时在手术效果上与传统手术切口相当,值得临床应用推广.
作者：贾雪萍 刊期： 2017年第20期
目的:探讨科学合理更换尿布的间隔时间.方法:将100例足月新生儿随机分为观察组与对照组.对照组50例,每2小时更换尿布1次.观察组50例,每3小时更换尿布一次.结果:对照组有18例(36%)患者发生轻度和重度感冒,显著高于观察组(P<0.05);对照组有12例(24%)患者发生轻度和重度腹泻,显著高于观察组(P<0.05);另外,对照组中睡眠质量差12例,占24%,显著高于观察组(4%);对照组中睡眠时间长12.2 h,每次睡眠持续时间长1.9 h,而观察组中睡眠时间长可以达到15.3 h,每次睡眠持续时间长3 h;观察组睡觉质量和睡觉时间均优于对照组.结论:每3小时更换尿布的方法更有利于患儿健康成长,值得临床推广应用.
作者：包小琴；马莉；高清梅 刊期： 2017年第20期
目的:分析研究小儿喘息性支气管肺炎应用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院在2016年1-8月收治的84例喘息性支气管肺炎患儿作为本次的研究对象,将其按入院时间的先后分成观察组与对照组,每组42例患儿.给予对照组患儿实施常规治疗,观察组患儿则在对照组患儿的基础上加入布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗.对比两组患儿治疗之后的总有效率、临床症状消失时间、住院时间、不良反应发生率.结果:观察组患儿的总有效率为97.62%,不良反应发生率为4.76%;对照组患儿的总有效率为83.33%,不良反应发生率为21.42%;组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).并且,观察组患儿的临床症状消失时间、住院时间均显著优于对照组患儿(P<0.05).结论:给予喘息性支气管肺炎患儿在常规治疗的基础上加入布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗,能够显著提升治疗的总有效率,缩短患儿的住院时间,减轻患儿家属的经济负担,值得临床推广应用.
作者：赖河生 刊期： 2017年第20期
目的:观察使用羟乙基淀粉(130/0.4)对重度子痫前期患者围术期对肾功能的影响.方法:选取40例腰硬联合麻醉下行剖宫产术、重度子痫前期患者为研究对象,随机分为羟乙基淀粉组和乳酸林格氏液组,每组20例.比较两组患者术中液体输注总量及血压、心率和呼吸的变化.比较两组新生儿1 min和5 min Apgar评分.比较T0、T1、T2的Scr和β2-MG浓度,NAG、Uosm,以及24 h出血量和尿量.结果:羟乙基淀粉组的液体输注总量明显少于乳酸林格氏液组,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿1 min和5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).羟乙基淀粉组手术前后患者血压、心率和呼吸的变化明显小于乳酸林格氏液组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组T0、T1和T2的Scr及β2-MG浓度、NAG比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组24 h出血量和尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:羟乙基淀粉(130/0.4)和乳酸林格氏液均可用于重度子痫前期患者,羟乙基淀粉(130/0.4)在纠正低血容量、稳定血流动力方面更好;羟乙基淀粉(130/0.4)和乳酸林格氏液对重度子痫前期患者肾功能可能均无影响.
作者：赵新民；宋正亮；方芳；岳书玉 刊期： 2017年第20期
Survivin是人类凋亡抑制蛋白(inhibitors of apoptotic protein,IAP)家族中的一员.Survivin主要特异性表达于人类胚胎和和发育的胎儿组织中,高表达于多数肿瘤组织.Survivin的作用机制主要包括抑制肿瘤细胞凋亡、参与细胞周期调控及促进血管形成.因此,Survivin可成为基因治疗的一个新靶点.
作者：刘馨莲；綦黄鹏；魏仙 刊期： 2017年第20期
目的:研究分析针对完成结直肠造口术后的患者开展综合护理干预对其生活质量的影响.方法:选取2014年7月-2016年2月笔者所在科室收治的56例实施结直肠造口术的患者,利用随机数字法将其平均分成试验观察组和常规对照组,每组28例.常规对照组使用常规模式护理,试验观察组则使用综合护理干预模式,对比两组患者在接受护理干预之后的生活质量指标,具体包括社会功能、心理功能及躯体功能等,同时对比两组患者的护理满意度.结果:在完成护理干预之后,试验观察组患者的社会功能、心理功能及躯体功能等各项生活质量指标均显著优于常规对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验观察组患者的总满意率显著高于常规对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上,针对完成结直肠造口术后的患者开展综合护理干预有助于生活质量的提升,并且护理后满意度较高,具有良好的临床推广价值.
作者：余立 刊期： 2017年第20期
目的:探讨对腹腔镜胆囊切除术患者围术期行快速康复外科理念干预的临床效果.方法:将2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的86例行腹腔镜胆囊切除患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为试验组,各43例.对照组行常规护理干预,试验组则在对照组的基础上行快速康复外科理念干预,观察并比较两组各项临床指标、护理满意度及并发症发生率.结果:试验组首次下床时间、首次排便时间、首次肠道通气时间、进食时间、住院时间及住院费用均优于对照组;试验组并发症发生率为6.98%(3例),显著低于对照组的27.91%(12例),试验组护理满意度为95.35%(41例),显著高于对照组的69.77%(30例),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对腹腔镜胆囊切除术患者行快速康复外科理念干预,不仅能够改善各项临床指标,还能够提高患者以及患者对于护理工作的满意程度,降低并发症的发生率.
作者：张柳青；余爱娥；苏莲凤 刊期： 2017年第20期
目的:比较两种不同麻醉方式对老年患者术后认知障碍发生率的影响,寻求合适的麻醉方式.方法:选取江苏省海门市中医院2015年1月-2016年12月手术治疗老年患者220例作为研究对象,根据入院顺序随机分成两组,各110例,全部患者进入手术室前对其进行0.5 mg阿托品和0.1 g苯巴比妥钠的肌内注射,观察组患者进行全身麻醉,对照组在1~2腰椎间行硬膜外穿刺并置管,行硬膜外麻醉.结果:手术前两组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),均无认知功能障碍;对照组术后1、3、5 d MMSE评分分别为(25.03±1.17)、(26.08±1.08)、(27.26±0.56)分,高于观察组的(23.57±1.18)、(25.05±1.04)、(25.97±0.58)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后1、3、5 d认知功能障碍发生率分别为18.18%、11.82%、1.82%,低于观察组的40.91%、21.82%、9.09%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年患者术后认知障碍的发生率较高,与全身麻醉对比,硬膜外麻醉对认知功能产生的影响小,能使术后发生认知功能障碍率得到降低,可作为老年患者的优先选择麻醉方式.
作者：俞文军 刊期： 2017年第20期
目的:探讨低剂量螺旋CT用于肺癌筛查的临床价值.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2017年1月收治的160例肺癌高危患者,依据筛查方法将这些患者分为低剂量螺旋CT组(n=80)和胸部X线检查组(n=80)两组,对两组患者的检出情况、诊断效果进行统计分析.结果:低剂量螺旋CT组,金标准11例,假阴性1例,CT诊断13例,真阳性10例,假阳性13例,真阴性66例,诊断敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.9%(10/11)、76.9%(10/13)、98.5%(66/67);胸部X线检查组,金标准9例,X线诊断7例,假阴性4例,真阳性5例,假阳性2例,真阴性69例,诊断敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为55.6%(5/9)、71.4%(5/7)、94.5%(69/73).低剂量螺旋CT组患者的检出率显著高于胸部X线检查组(P<0.05),诊断敏感性显著高于胸部X线检查组(P<0.05),但两组患者的阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:低剂量螺旋CT用于肺癌筛查的临床价值较胸部X线检查高.
作者：林丽燕 刊期： 2017年第20期
目的:探究食管癌放疗患者在接受心理护理后生活质量的变化.方法:择取2014年2月-2016年12月于笔者所在医院实行放射治疗的80例食管癌患者,按照实行的护理模式进行分组:行常规护理的40例患者为对照组,基于常规护理加行心理护理程序的40例患者为研究组.比较两组的护理效果及相关临床指标.结果:护理后,研究组的躯体功能评分为(83.46±6.74)分,角色功能评分为(82.16±6.69)分,情绪功能评分为(87.47±5.73)分,认知功能评分为(85.85±6.37)分,社会功能评分为(88.57±6.91)分,总体生活质量评分为(89.44±7.66)分;对照组则依次为(70.13±5.60)、(68.75±6.48)、(72.10±5.22)、(69.16±5.84)、(71.30±6.43)、(74.29±8.47)分;研究组住院时间为(39.33±2.16)d,对照组为(49.23±7.28)d;研究组并发症总发生率为7.5%,对照组为42.5%;研究组的各项指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:为食管癌患者在放射治疗前后实行心理护理,可以改善其负性情绪,提高其生活质量.
作者：王联霞 刊期： 2017年第20期
目的:探讨循证中医护理在强直性脊柱炎患者腰部僵痛护理中的应用效果.方法:选取2015年1月-2016年1月笔者所在科收治的40例强直性脊柱炎腰部僵痛患者,随机分为两组,观察组和对照组各20例,观察组采用循证中医护理,对照组则采用常规西医护理,比较两组患者干预前后腰部疼痛的程度、腰部晨僵的程度、晨僵持续时间、腰部活动度的改善情况.结果:干预后观察组患者腰部僵痛改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:对强直性脊柱炎腰部僵痛患者运用循证中医护理能更好的改善腰部僵痛的临床症状,提高患者的生活质量和对临床护理工作的满意度,值得进一步推广.
作者：李丽；王元红 刊期： 2017年第20期
目的:观察腋下静脉留置针在早产儿静脉输液中的应用效果.方法:选取100例早产低出生体重儿,将其随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组50例采用四肢静脉穿刺留置套管针,而观察组干预方法为腋静脉进行穿刺留置套管针.结果:对照组留置时间(1.84±0.7)d,观察组留置时间为(5.84±1.0)d,观察组的局部不良反应少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腋下静脉留置技术操作简单、并发症少,为早产儿的抢救开辟一条方便、安全的静脉通路,是一种经济、实用的好方法.
作者：陈婷婷；邱莲娜；陈海芬 刊期： 2017年第20期
目的:观察熄风通络颗粒联合经皮穴位电刺激对脑卒中患者肢体功能的应用效果.方法:84例脑卒中患者随机分为试验组(n=43)和对照组(n=41),对照组采用常规治疗方法,并接受穴位安慰刺激,试验组在脑卒中常规治疗方法的基础上,加用熄风通络颗粒联合经皮穴位电刺激治疗的方法,持续2周.根据中医证候疗效评定标准(TCM)、简化Fugl-Meyer量表(FMA)评分及运动诱发电位(MEP)观察患者肢体功能的变化.结果:试验组患者中医症候表现得到改善,Fugl-Meyer评分得到提高,MEP潜伏期及波幅得到改善,同对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中患者应用熄风通络颗粒联合经皮穴位电刺激可改善患者的临床症状及肢体功能,日常生活能力得到提高,效果优于传统治疗方法,可在患者中推广应用.
作者：毛晓红 刊期： 2017年第20期
目的:对比微创手术与开颅手术治疗高血压性脑出血的效果.方法:选取笔者所在医院在2014年11月-2015年11月收治的59例高血压脑出血患者进行研究.随机将患者分为观察组30例,对照组29例.观察组患者采用微创手术进行治疗,对照组患者采用开颅手术进行治疗.对比两组患者的治疗总有效率、格拉斯哥昏迷评分、格拉斯哥预后评分及血肿吸收情况.结果:观察组患者的治疗总有效率、格拉斯哥昏迷评分、格拉斯哥预后评分及血肿吸收情况均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创手术治疗高血压脑出血具有良好的临床疗效,值得在临床中推广和应用.
作者：蒋为胜 刊期： 2017年第20期
目的:探讨选择中医康复疗法+颈椎操对颈椎病患者加以治疗后获得的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年9月-2016年10月收治的颈椎病患者110例作为研究对象.所有颈椎病患者抽签分组:对照组采用中医康复治疗;观察组采用中医康复疗法+颈椎操.对颈椎病治疗效果进行评价.结果:观察组颈椎病疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于颈椎病患者,临床对其基本表现等加以明确后,合理选择中医康复疗法+颈椎操的方法进行治疗,可以缓解颈椎病患者临床系列症状,终获得显著的颈椎病疗效评价结果.
作者：谢锋 刊期： 2017年第20期
目的:对药物、保守手术治疗、根治手术治疗输卵管妊娠的效果进行比较分析.方法:选取2014年12月1日-2016年12月31日笔者所在医院成功治疗的82例输卵管妊娠患者作为此次研究对象,根据治疗方法的不同分为药物治疗组(36例)、保守手术治疗组(24例)及根治手术治疗组(22例),对其输卵管通畅率、住院时间及住院费用进行比较分析.结果:(1)经过不同的治疗后,保守手术治疗组患者的输卵管通畅率91.7%,明显高于药物治疗组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).(2)经过不同的治疗后,药物治疗组患者的住院时间明显高于保守手术治疗组及根治手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);保守手术治疗组、根治手术治疗组患者住院费用明显高于药物治疗组患者住院费用,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药物保守治疗具有无创的优点,住院时间较长,住院费用较低;保守手术治疗具有输卵管通常率较高的优点,使用根治术进行治疗需要谨慎.应根据患者身体的实际情况选择合适患者的治疗方法,这样才可以达到理想的治疗效果.
作者：李东梅 刊期： 2017年第20期
目的:研究补脾益肾法配合针灸推拿治疗脾肾阳虚型骨质疏松症的临床效果.方法:选取脾肾阳虚型骨质疏松症患者78例,按随机分类法将其分为观察组和对照组,观察组患者给予补脾益肾法配合针灸推拿进行治疗,对照组给予常规治疗,观察两组患者的临床治疗效果、骨密度的变化情况评分及患者腰腿疼痛的情况.结果:观察组的临床治疗效果(97.44%)明显优于对照组(82.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的骨密度变化评分较对照组骨密度变化评分高,其中腰椎2~4椎的骨密度变化与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腰腿疼痛情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补脾益肾法配合针灸推拿的治疗具有较好的效果,能够有效提高患者的骨质,帮助患者有效减少疾病的影响,值得推广.
作者：陈喆 刊期： 2017年第20期
目的:观察并分析地塞米松治疗突发性耳聋的临床效果.方法:选择2011年1月-2013年12月笔者所在医院收治的68例突发性耳聋患者为研究对象,采用双盲法将其随机分为研究组和对照组,每组34例.对照组患者采用常规药物治疗,研究组在对照组的基础上采用地塞米松治疗,两组均以10 d为1个疗程,观察对比两组患者治疗前后的纯音听阈及治疗效果.结果:治疗前,两组患者纯音听阈比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者纯音听阈均发生显著性变化,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者纯音听阈<40 dBHL的比例为61.76%(21/34),对照组为38.24%(13/34),研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为91.18%(31/34),对照组为70.59%(24/34),研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于突发性耳聋患者,在常规治疗的基础上采用地塞米松治疗,可以更快更好地改善患者的临床症状,提高患者的听力水平,使患者的生活质量得到提高.
作者：蔡波；付伟；王益磊 刊期： 2017年第20期
目的:对重症患者口腔霉菌感染的治疗方法及临床疗效进行分析.方法:选取30例2015年2月-2016年7月在笔者所在医院治疗的患有口腔霉菌感染的重症患者进行研究,随机将其分为两组,即对照组和观察组,每组15例,对照组患者采用常规的生理盐水治疗方法,观察组患者进行抗感染治疗及祛痰的同时,口服制霉菌素,并在舌体上均匀涂抹适量的制霉菌素粉末进行连续治疗.对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果:经过系列治疗后,观察组的治疗有效率高达93.3%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的二次感染率为6.7%,明显低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症患者口腔霉菌感染会对患者的生命健康造成威胁,因此可服用制霉菌素进行抗干扰治疗,减轻患者的疼痛,提高患者的生活质量,临床疗效显著,具有推广价值.
作者：肖茂德 刊期： 2017年第20期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
