陈喆
目的:对比分析持续蓝光照射和间歇蓝光照射对新生儿黄疸的临床效果.方法:选取2015年8月-2016年9月在笔者所在医院就诊的82例新生儿黄疸患儿,按照数字随机表法分为对照组和试验组,每组41例患儿,对照组采用持续蓝光照射治疗,试验组采用间歇蓝光照射治疗,对比分析两组患儿血清中总胆红素水平(TBIL)、临床效果和不良反应发生率.结果:(1)治疗后1 d,试验组患儿血清中TBIL水平为(250.4±31.4)μmol/L,显著低于对照组的(295.8±36.2)μmol/L(P<0.05);治疗后3 d,试验组血清中TBIL水平为(142.8±13.7)μmol/L,显著低于对照组的(199.6±14.9)μmol/L(P<0.05).(2)对照组中,有9例患儿无效,总有效率为78.05%;试验组中,有2例患儿无效,总有效率为95.12%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).(3)对照组中,有7例患儿出现不良反应,发生率为17.07%;试验组中,有1例患儿出现不良反应,发生率为2.44%;试验组不良反应的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:与持续蓝光照射治疗相比,间歇蓝光照射可以有效降低血清中总胆红素水平(TBIL),提高临床治疗效果和减少不良反应的发生率,在临床中具有推广和应用价值.
作者：高清梅 刊期： 2017年第20期
目的:分析护理干预对泌尿外科患者术后医院感染的影响及医院感染的影响因素.方法:对2015年6月-2016年9月在笔者所在医院泌尿外科就诊的168例患者,按照数字随机表法将患者随机的分为对照组和试验组,每组84例患者;对照组患者实施常规护理,护理后分析医院感染的影响因素;试验组患者在常规护理干预基础上,增加护理干预,对比分析两组患者总感染率.结果:(1)患者的年龄、住院时间、留置导管时间、抗菌药物的应用时间和基础疾病都是泌尿外科患者术后医院感染主要的影响因素(P<0.05).(2)在对照组中,泌尿系统感染4例,肺部感染7例,切口感染3例,消化系统感染1例,感染率为17.86%;试验组中,系统感染1例,肺部感染2例,切口感染1例,感染率为4.76%;试验组患者感染率显著的低于对照组(P<0.05).结论:患者的年龄、住院时间、留置导管时间、抗菌药物应用时间等都是泌尿外科患者术后医院感染主要的影响因素,可根据以上因素采取针对性的护理措施,以降低术后医院感染风险.
作者：蔡淑清 刊期： 2017年第20期
目的:观察腋下静脉留置针在早产儿静脉输液中的应用效果.方法:选取100例早产低出生体重儿,将其随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组50例采用四肢静脉穿刺留置套管针,而观察组干预方法为腋静脉进行穿刺留置套管针.结果:对照组留置时间(1.84±0.7)d,观察组留置时间为(5.84±1.0)d,观察组的局部不良反应少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腋下静脉留置技术操作简单、并发症少,为早产儿的抢救开辟一条方便、安全的静脉通路,是一种经济、实用的好方法.
作者：陈婷婷；邱莲娜；陈海芬 刊期： 2017年第20期
目的:探索针灸分期治疗周围性面瘫的效果.方法:随机选取2014年7月-2016年7月笔者所在医院收治的100例周围性面瘫患者为研究对象,根据治疗患者的不同分期采用不同的针灸治疗方法,收集治疗效果指标.结果:痊愈79例,显效15例,有效3例,无效3例,总有效率97%.结论:针灸分期用于周围性面瘫治疗中效果确切,有助于促进患者临床症状的缓解,促进患者的早日康复,具有重要的临床应用价值,值得推广应用.
作者：张小虎 刊期： 2017年第20期
Survivin是人类凋亡抑制蛋白(inhibitors of apoptotic protein,IAP)家族中的一员.Survivin主要特异性表达于人类胚胎和和发育的胎儿组织中,高表达于多数肿瘤组织.Survivin的作用机制主要包括抑制肿瘤细胞凋亡、参与细胞周期调控及促进血管形成.因此,Survivin可成为基因治疗的一个新靶点.
作者：刘馨莲；綦黄鹏；魏仙 刊期： 2017年第20期
目的:探讨异丙酚与利多卡因复合麻醉用于腹股沟斜疝修补术的麻醉效果,并与传统使用的单纯异丙酚与利多卡因麻醉方法进行对比,寻求一种适合于腹股沟斜疝修补术的麻醉方法.方法:选择2014年8月-2016年5月收治90例腹股沟斜疝修补术患者为研究对象,随机分成异丙酚与利多卡因(A组)、异丙酚(B组)和利多卡因(C组)三组.手术中分别静脉持续泵入各组设定麻醉药维持麻醉,在手术结束前10 min停止麻醉药泵入.术中记录麻醉起效时间、清醒时间、用药总量、不良反应,同时严密观察平均动脉压(MAP)、血氧饱和度值(SpO2)和心率(HR)的变化情况.结果:A组用药后术中MAP、HR较B组、C组稳定,差异有统计学意义(P<0.05);A组在异丙酚与利多卡因用量上明显少于B和C组,并具有起效快、苏醒时间短和不良反应少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:异丙酚与利多卡因复合麻醉更适合于腹股沟斜疝修补术.
作者：梁富球 刊期： 2017年第20期
目的:研究并探讨集束化护理在减轻胶质瘤患者围术期应激反应中的应用效果.方法:以2014年1月-2016年12月笔者所在医院收治的60例胶质瘤患者为研究对象,采取单盲随机分组法将患者随机分为两组,每组30例,对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理,比较两组患者的血压、心率、焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分、护理满意度.结果:手术后,观察组患者的血压、心率均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),其疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者的焦虑评分、抑郁评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组干预后均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在胶质瘤患者的围手术期实施集束化护理干预可有效减轻其应激反应、疼痛,改善其心理状态,还可提高患者对护理服务的满意度,护理效果显著.
作者：詹仁燕 刊期： 2017年第20期
目的:评价表面肌电生物反馈对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响.方法:从2014年8月筛选患者,截至2016年4月,共入选对象84例,采用数字表法分组,奇数入选对照组(n=42),偶数入选观察组(n=42),对照组常规康复治疗,观察组联合表面肌电生物反馈治疗,持续8周.结果:观察组退出1例,对照组退出2例;治疗后,观察组与对照组踝关节背伸度、FMA下肢评分、FAC步行功能评分、ADL评分均高于治疗前,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组各指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:表面肌电生物反馈有助于脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复.
作者：谢勇 刊期： 2017年第20期
目的:探讨心理干预对腰椎间盘突出症患者心理状态的影响.方法:选取笔者所在医院治疗的腰椎间盘突出症患者72例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例.对照组予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施心理干预.在患者入院24 h内(干预前)及出院时(干预后)分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评价患者的心理状况,并进行比较.结果:干预前,观察组与对照组患者HAMA、HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者HAMA、HAMD评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对腰椎间盘突出症患者围术期实施心理干预能有效改善其焦虑、抑郁等不良心理状态,促进身心康复.
作者：沈鑫 刊期： 2017年第20期
目的:探究为三叉神经痛患者行下关穴深刺联合温针灸治疗的临床效果,以及该种治疗方案对患者生活质量的影响.方法:分析笔者所在医院2014年10月-2016年10月收治的52例三叉神经痛患者,所有患者行下关穴深刺联合温针灸予以治疗,观察本组患者的临床治疗有效率,通过视觉模拟评分法(VAS)评定患者治疗前后的疼痛程度,通过健康调查简表(SF-36量表)评定患者治疗前后的生活质量,并进行对比.结果:本组患者经过下关穴深刺联合温针灸方案治疗的临床总治疗有效率为88.46%;本组患者治疗后的VAS评分明显低于治疗前,生活质量评分显著高于治疗前,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:三叉神经痛患者行深刺下关穴联合温针灸治疗的临床效果显著,不仅可改善患者的疼痛程度,也可提升其生活质量,值得在临床中推广并应用.
作者：林圣神 刊期： 2017年第20期
目的:探究剖宫产术后腹部切口感染的危险因素.方法:选取2013年9月-2016年9月笔者所在医院产科接收的50例剖宫产术后腹部切口感染患者为观察组,同期选取50例剖宫产术后腹部切口愈合良好的患者为对照组,分析引发患者腹部切口感染的危险因素.结果:观察组患者无菌操作与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);体重指数(BMI)、手术时间、出血量、基础疾病、抗生素使用、胎膜早破、妊娠期糖尿病、住院天数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素条件Logistic回归分析引发患者发生剖宫产术切口感染的高危因素有体重指数、手术时间、出血量、基础疾病、抗生素使用、胎膜早破以及妊娠期糖尿病等.结论:对产妇切口感染发生的原因进行有效的分析,明确患者发生伤口感染的高危因素,加强患者的孕前期保健工作,对异常产程情况进行及时有效的处理,可减少患者的剖宫产切口愈合不良,提高产妇的预后质量.
作者：李颖 刊期： 2017年第20期
目的:分析复方甘草酸苷联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法:研究对象选取笔者所在医院2013年6月-2015年5月收治的78例慢性荨麻疹患者,通过随机数字表法将其分为研究组和对照组各39例.对照组患者单独给予氯雷他定进行治疗,研究组患者在氯雷他定基础上联合复方甘草酸苷,对患者的疗效、治疗指标及用药安全性结果进行分析.结果:研究组患者的治疗总有效率为89.74%,对照组为71.79%,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的起效时间与症状消失时间较对照组患者更短,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应,研究组患者的乏力、口干等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方甘草酸苷联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的效果好,对病情的改善速度较快,且能够降低单独使用氯雷他定造成的不良反应,应用价值非常高.
作者：肖久明 刊期： 2017年第20期
目的:分析冠心病患者血清BNP、hs-CRP水平检测的临床意义.方法:选取笔者所在医院冠心病患者100例作为观察组,再选取健康体检者100例作为对照组,收治时间2015年1月-2016年7月,将两组受检者血清BNP、hs-CRP水平进行比较.结果:观察组患者血清BNP水平(295.11±90.23)ng/ml、hs-CRP水平(16.45±5.27)mg/L,均高于对照组健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05).重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组三组冠心病患者的血清BNP水平、hs-CRP水平相比,差异有统计学意义(P<0.05),随着患者冠状动脉狭窄程度增高,患者BNP水平、hs-CRP水平不断增加.结论:血清BNP、hs-CRP水平能有效判定冠心病患者冠状动脉狭窄程度,对冠心病患者的预后和冠状动脉病变范围诊断具有较高的参考意义,值得大力推广和应用.
作者：杨秋兰 刊期： 2017年第20期
目的:观察彩色多普勒超声检测脑血管病患者颈动脉硬化的特点,分析其临床应用价值.方法:选取2011年10月-2016年10月笔者所在医院收治的脑血管病患者70例作为研究对象,再选取同期笔者所在医院体检中心的健康体检者65例作为对照组,分别对两组进行彩色多普勒超声检测,对比两组颈总动脉和颈内动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩早期加速时间(AT)、IMT增厚、低/等回声斑块、混合回声斑块及强回声斑块.结果:两组颈总动脉PSV、EDV比较差异有统计学意义(P<0.05),RI、PI、AT比较差异无统计学意义(P>0.05);两组颈内动脉PSV、EDV、RI、PI、AT等比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组IMT增厚、低/等回声斑块、混合回声斑块、强回声斑块的比例比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声检测脑血管病颈动脉硬化具有较高临床诊断意义.
作者：熊俭廉；朱勇；张陈 刊期： 2017年第20期
目的:分析小切口长钢板胫骨骨折内固定的效果.方法:将2014年2月-2016年2月98例胫骨骨折患者根据数字随机表法分为两组,各49例.传统组采用传统钢板进行治疗,小切口组采用小切口长钢板胫骨骨折内固定治疗.比较两组胫骨骨折愈合效果,胫骨骨折手术时间、手术过程出血量、术后住院时间、胫骨骨折愈合时间,干预前后患者疼痛评分、膝关节功能评分,胫前皮瓣坏死等并发症发生率.结果:小切口组胫骨骨折愈合效果优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);小切口组胫骨骨折手术时间短于传统组,手术过程出血量低于传统组,术后住院时间、胫骨骨折愈合时间短于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预前两组疼痛评分、膝关节功能评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);出院时小切口组疼痛评分、膝关节功能评分优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).小切口组胫前皮瓣坏死等并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小切口长钢板胫骨骨折内固定效果确切,出血少,手术时间和住院时间短,可减轻患者疼痛,改善膝关节功能,加速骨折愈合,减少并发症的发生,值得推广应用.
作者：刘伟明；赖梅；陈浩明 刊期： 2017年第20期
目的:探讨综合护理干预对慢性乙型肝炎肝衰竭患者焦虑、抑郁状态的影响.方法:选择2015年1月-2016年1月笔者所在医院收治的70例慢性乙型肝炎肝衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规干预组(n=35)和综合护理组(n=35);常规干预组患者采用基础护理,综合护理组应用综合护理模式干预;观察比较两组患者护理前后焦虑抑郁评分变化及护理过程中并发症发生情况.结果:综合护理组患者护理后焦虑评分与抑郁评分比常规干预组低,差异有统计学意义(P<0.05);综合护理组患者并发症发生率为45.71%,明显比常规干预组的60.00%低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预对慢性乙型肝炎肝衰竭患者具有良好的护理效果,能改善患者焦虑、抑郁等负面心理状态,降低并发症发生率.
作者：何彩玲 刊期： 2017年第20期
目的:比较两种不同麻醉方式对老年患者术后认知障碍发生率的影响,寻求合适的麻醉方式.方法:选取江苏省海门市中医院2015年1月-2016年12月手术治疗老年患者220例作为研究对象,根据入院顺序随机分成两组,各110例,全部患者进入手术室前对其进行0.5 mg阿托品和0.1 g苯巴比妥钠的肌内注射,观察组患者进行全身麻醉,对照组在1~2腰椎间行硬膜外穿刺并置管,行硬膜外麻醉.结果:手术前两组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),均无认知功能障碍;对照组术后1、3、5 d MMSE评分分别为(25.03±1.17)、(26.08±1.08)、(27.26±0.56)分,高于观察组的(23.57±1.18)、(25.05±1.04)、(25.97±0.58)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后1、3、5 d认知功能障碍发生率分别为18.18%、11.82%、1.82%,低于观察组的40.91%、21.82%、9.09%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年患者术后认知障碍的发生率较高,与全身麻醉对比,硬膜外麻醉对认知功能产生的影响小,能使术后发生认知功能障碍率得到降低,可作为老年患者的优先选择麻醉方式.
作者：俞文军 刊期： 2017年第20期
目的:分析和探讨循证护理在喉癌术后气管切开患者中的应用方法和效果.方法:选择2015年1月-2016年12月在笔者所在医院接受治疗的120例喉癌术后气管切开患者为研究对象,根据术后护理方法的不同分为观察组(行循证护理,n=60例)和对照组(行常规护理,n=60).对两组的护理满意度、依从性及焦虑评分进行观察和对比.结果:护理7 d时观察组护理满意度为75.00%,显著高于对照组的60.00%,90.00%的患者表现出较高的依从性,显著高于对照组的60.00%,比较差异有统计学意义(P<0.01).护理前两组焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理7 d时观察组焦虑评分为(10.6±1.7)分,显著低于对照组的(13.7±3.0)分,护理14 d观察组焦虑评分为(4.5±0.9)分,显著低于对照组的(7.0±1.7)分,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对于喉癌术后气管切开患者行循证护理,可提高患者的满意度和依从性,改善其情绪,具有较高的应用价值.
作者：李中华 刊期： 2017年第20期
目的:探讨对腹腔镜胆囊切除术患者围术期行快速康复外科理念干预的临床效果.方法:将2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的86例行腹腔镜胆囊切除患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为试验组,各43例.对照组行常规护理干预,试验组则在对照组的基础上行快速康复外科理念干预,观察并比较两组各项临床指标、护理满意度及并发症发生率.结果:试验组首次下床时间、首次排便时间、首次肠道通气时间、进食时间、住院时间及住院费用均优于对照组;试验组并发症发生率为6.98%(3例),显著低于对照组的27.91%(12例),试验组护理满意度为95.35%(41例),显著高于对照组的69.77%(30例),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对腹腔镜胆囊切除术患者行快速康复外科理念干预,不仅能够改善各项临床指标,还能够提高患者以及患者对于护理工作的满意程度,降低并发症的发生率.
作者：张柳青；余爱娥；苏莲凤 刊期： 2017年第20期
目的:调查本县母乳喂养转化情况,并分析影响因素,以推进转化更趋于合理性.方法:采用自行设计的调查问卷,在本县随机抽取276例母乳喂养婴儿,调查分析其食物转换情况.结果:6月龄内的婴儿添加强化铁配方米粉率为45.7%;12月龄婴儿母乳喂养率为2.2%,配方奶添加率为38.7%,61.6%的婴儿进食成人普食;12月龄时婴儿乳量达800 ml/d者为11.8%.同时,母乳分泌不足添加配方奶的比例高;婴儿母亲接受喂养指导的添加配方奶粉比例高于未接受喂养指导的,母亲文化程度低、婴儿添加谷物、肉类辅食及液态奶也是影响婴儿配方奶添加的重要因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:本县母乳喂养婴儿进行正确的食物转换率低,县级医疗、保健机构需加强婴儿期食物转换知识的普及与宣传,指导家长因地制宜、科学地安排添加辅食时间与种类,加强食物加工方式与方法的指导,提高婴儿后期母乳喂养率,合理地添加配方奶,促进婴儿正确的食物转换.
作者：冉玉芹 刊期： 2017年第20期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
