陈清贵；傅锦波；李良辉；罗晔哲；林恩德；林福生；吴国洋
目的:观察小儿风热感冒应用耳尖放血疗法的治疗效果.方法:采用随机分组法对笔者所在医院2016年1月-2017年1月收治的70例风热感冒患儿分组,对照组患儿常规采用西医治疗方法,观察组患儿采用西医+耳尖放血疗法,记录两组患儿治疗前后体温情况,同时对比两组患儿的治疗效果.结果:经过治疗,观察组患儿的体温、咽喉肿痛、扁桃体红肿症状评分情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗总有效率为97.1％,对照组为77.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿风热感冒配合耳尖放血疗法治疗,能够明显改善风热感冒患儿临床症状,提高疗效.
作者：杨丽娟 刊期： 2017年第23期
目的:探析64排螺旋CT脑动脉成像CT血管造影技术的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月收治的60例疑似脑血管病变患者,均采取64排螺旋CT进行扫描检查,同时给予DSA(数字减影血管造影术),比较两种检查方法的诊断结果.结果:本组60例患者,57例显像成功,24例为单纯脑动脉瘤,11例为脑动脉狭窄合并脑梗死,8例为单纯脑动脉狭窄,6例为脑动脉瘤合并脑动脉狭窄,8例为动静脉畸形.CT血管造影(CTA)诊断符合率为95.00％(57/60).2例CTA诊断结果与DSA不同,1例出现运动伪影,显像模糊.结论:以64排螺旋CT脑动脉成像CT血管造影技术对疑似脑血管病变患者进行诊断,诊断符合率高,值得临床推广.
作者：张春芹 刊期： 2017年第23期
目的:探究循证护理在晚期肺癌青年患者疼痛护理中的应用效果.方法:选取2015年6月13日-2016年8月13日笔者所在科收治的晚期肺癌青年患者56例作为研究对象,知情同意后随机分为研究组和参照组,各28例.参照组患者予以常规肺癌护理干预,研究组在常规护理的基础上辅助循证护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:研究组患者的疼痛总缓解率为96.4％,参照组患者的疼痛总缓解率为75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05),研究组患者的躯体功能、心理功能、生理功能、社会功能等生活质量评分明显高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:晚期肺癌青年患者辅助应用循证护理收效显著,明显缓解患者的疼痛,提升患者的生活质量,值得在晚期肺癌青年患者中借鉴使用.
作者：蔡养勤；龚妹 刊期： 2017年第23期
目的:评估危重症患者胃镜下置入鼻肠管的风险.方法:回顾分析2015年1-12月笔者所在医院ICU 20例危重症患者接受床旁胃镜下置入鼻肠管患者,术前认真评估操作可行性,在心电监护监测下术中仔细观察胃食管黏膜,观察记录术前、术中、术后心电图变化,脉氧饱和度、呼吸、心率、血压等生命体征,预估可能出现的风险,及时处理出现的意外.结果:所有患者均成功完成床旁胃镜直视下异物钳辅助置管,胃镜下观察到大部分患者有不同程度的胃食管黏膜糜烂损害及胃内潴留现象,操作对部分患者(共13例)的心率、心律有所影响,出现心率增快或心律失常,8例患者出现一过性脉氧饱和度下降(SpO2＜95％),1例机械通气患者在操作过程中发生气管套管接口脱落,经积极处理后均恢复正常,不影响完成后续操作.结论:危重症患者在充分术前准备,术中密切监测,及时处理发生的意外时,床旁胃镜置入鼻肠管的风险可有效降低.
作者：陈崧；林芬；缪晓峰；梁锦云 刊期： 2017年第23期
目的:讨论为高危压疮患者提供术中压疮护理对预防压疮发生的效果.方法:以笔者所在医院2015年1月-2016年3月收治的100例高危压疮患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各50例,对照组使用常规手术护理,观察组在术中使用压疮护理.比较两组的压疮发生情况.结果:观察组的压疮发生率为2％,对照组的压疮发生率为14％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的护理总满意度为90％,对照组的护理总满意度为68％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对高危压疮患者提供术中压疮护理,能够有效降低压疮的发生率,值得临床推广使用.
作者：张小茹 刊期： 2017年第23期
目的:研究高压氧联合作业疗法治疗小儿精神运动发育迟滞的效果.方法:在笔者所在医院收治的精神运动发育迟滞患儿中选出182例为本次研究的对象,根据治疗方法的不同进行分组,对照组患儿给予常规作业疗法,观察组患儿加用高压氧治疗,对比两组患儿的总有效率、0～6岁儿童神经心理发育量表评分.结果:观察组患儿治疗6个月后的总有效率比对照组患儿高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿治疗6个月时的精细运动、大运动、适应行为、语言和社交能力评分均高于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧与作业疗法的配合治疗小儿精神运动发育迟滞效果确切,有助于促进患儿智商和情商的提高,促进患儿精神和运动发育恢复正常,值得推广应用.
作者：李韵 刊期： 2017年第23期
目的:探讨胃肠道肿瘤在使用中西医结合治疗方面获得的效果及安全性问题.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院接收的30例胃肠道肿瘤患者为本次研究对象,按照住院时间将其分为对照组和观察组,每组15例.对照组患者采取5-氟尿嘧啶和奥沙利铂治疗,观察组在对照组的治疗基础上,采用参苓白术散治疗,比较两组的治疗效果及治疗安全性.结果:对照组、观察组的治疗总有效率分别为26.67％、73.34％,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组的不良反应率为53.33％,观察组的不良反应率为20.00％,观察组不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将西医常规的治疗方式与中医治疗方式相结合,在肠道肿瘤的治疗上具有很好的应用效果,其安全性很高,值得临床推广.
作者：王美莺 刊期： 2017年第23期
目的:在胃肠手术患者围术期实施快速康复护理,探析对患者的影响.方法:将80例胃肠道手术患者分为对照组与观察组,对照组行饮食护理、生活护理等常规护理,观察组在对照组基础上实施快速康复护理,对比两组患者术后并发症发生情况.结果:治疗与护理后,观察组下床活动时间、肛门排气时间及术后住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症总发生数少于对照组,咽喉疼痛、恶心呕吐发生数明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:快速康复护理对于胃肠手术患者的临床价值非常大,有助于促进术后康复,值得进行推广.
作者：郑熙；刘芳；李雷雪；吴荔 刊期： 2017年第23期
目的:观察及分析分娩镇痛在临床中的应用和对于母婴结局产生的影响效果.方法:选取2016年6-12月于笔者所在医院实施分娩的152例产妇为研究对象.依据产妇是否需要进行无痛分娩,分为实施分娩镇痛的研究组,以及未实施分娩镇痛的参照组,每组76例.分别观察及比较两组患者的分娩过程时间、镇痛效果、剖宫产率、新生儿窒息率、分娩后出血情况及下肢肌力、产后24 h泌乳量等指标.结果:观察两组患者的剖宫产率、产后出血率研究组均明显低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);采取视觉疼痛模拟评分(VSA)进行评定以后,研究组患者的活跃期、第二产程阶段、缝合创面阶段各指标均优于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者下肢肌力、产妇产后24 h泌乳量情况比较,研究组均明显优于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在分娩期间针对产妇采取分娩镇痛的方案,可以得到较为理想的成效,能够有效地减少产程并降低剖宫产率,同时不影响母婴的安全,推广实践价值巨大.
作者：梅巧娣 刊期： 2017年第23期
目的:探讨限制性液体复苏对多发伤合并休克患者血液酸度、凝血功能及炎性因子的影响.方法:选取2014年1月-2016年12月笔者所在医院收治的多发伤合并休克患者96例,将其随机分为两组,各48例.对照组实施积极性液体复苏治疗,观察组予以限制性液体复苏治疗.比较两组治疗前后血乳酸浓度、血清pH值,凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)等凝血功能指标、炎性因子水平.结果:治疗前,两组血液酸度、凝血功能及炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组血乳酸浓度明显低于对照组,血清pH值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组PT、APTT均明显短于对照组,炎性因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:限制性液体复苏可有效改善组织器官血液灌注,降低血液损伤,减轻炎症反应,提高凝血功能,有助于预防并发症,降低病死率.
作者：庄晖 刊期： 2017年第23期
目的:探析慢性心力衰竭患者治疗中检测血浆脑钠肽水平的价值.方法:选取笔者所在医院2014年3月-2015年3月收治的46例慢性心力衰竭患者,设为观察组,在治疗前后分别检测患者血浆脑钠肽的水平,同时选择同期46例健康体检者作为对照组,对其结果进行比较分析.结果:观察组血浆BNP、LVEF、LVESD、LVEDD与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心功能分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).32例未发生不良事件的慢性心衰患者其BNP水平降低明显,LVEF增高明显,治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于慢性心力衰竭患者,在治疗中检测血浆脑钠肽水平价值较高,血浆BNP水平能够反应患者心功能状态,可作为慢性心衰诊断、判断患者病情预后的重要指标.
作者：陈雪婷 刊期： 2017年第23期
目的:研究对比子宫肌瘤剥除术中应用垂体后叶素和缩宫素行预处理的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2017年3月所收治的30例经腹子宫肌瘤剥除术患者作为本次研究对象.按照就诊时间将其分为研究组(n=16)和对照组(n=14),对照组患者在手术中应用缩宫素行预处理,研究组患者在手术中应用垂体后叶素行预处理,对比分析两组的临床效果.结果:研究组患者的手术时间(53.56±12.87)min,术中出血量(57.89±30.27)ml,明显少于对照组(74.89±9.44)min、(119.47±67.12)ml,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:垂体后叶素应用在子宫肌瘤剥除术中的临床效果优于缩宫素,能够有效减少术中的出血量,缩短手术时间,值得临床推广应用.
作者：马艳茹 刊期： 2017年第23期
目的:探讨控制性降压在颅脑肿瘤患者手术治疗中的作用.方法:选取60例需要实施手术治疗的颅脑肿瘤患者开展分组对照研究,利用随机综合平衡法分为研究组和对照组.对照组患者在手术过程中不实施控制性降压,研究组在手术过程中接受控制性降压干预.对比出血量、输液量、异体输血量、术后30 min心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(cVP)水平.结果:研究组出血量、输液量、异体输血量均明显少于对照组,且前者术后MPA明显低于对照组、CVP明显高于对照组,组间上述数据比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而组间HR水平两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在颅脑肿瘤患者手术治疗中实施控制性降压不仅可以减少出血量、输液量、异体输血量,还可以稳定血流动力学指标.
作者：邓益泉 刊期： 2017年第23期
目的:探析护理干预在下肢骨折患者深静脉血栓发生中的预防效果.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者所在医院接收的行手术治疗的下肢骨折患者84例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各42例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对比两种护理方法的实施效果.结果:观察组的下肢静脉血栓发生率及术后其他并发症发生率分别为4.76％、2.38％,对照组的下肢静脉血栓发生率及术后其他并发症发生率分别为26.19％、16.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的护理满意度为97.62％,对照组的护理满意度为76.19％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对下肢骨折患者采用优质护理,可有效预防深静脉血栓的发生,显示出较大的优越性,值得临床推广.
作者：罗淑红 刊期： 2017年第23期
目的:观察微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的运用效果.方法:将2012年12月-2016年12月来笔者所在医院就诊的80例进行口腔正畸治疗的患者随机分成两组,试验组进行微型种植支抗治疗,对照组仅对患者进行传统口腔正畸治疗即传统植入方法,比较两组患者植入成功的人数,是否发生感染,是否发生磨牙位移,患者家属对治疗的满意程度.结果:经过一段时间的治疗后可以发现,试验组种植成功例数40例,发生感染例数1例,发生磨牙位移例数2例,家属满意例数40例;对照组种植成功例数37例,发生感染例数3例,发生磨牙位移例数4例,家属满意例数36例,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:微型种植体支抗手术较为简单,对患者的创伤较小,患者易于接受,并且可以增加植入的成功率,降低患者的感染例数,让家属较为满意,对于临床有一定的意义,值得临床推广.
作者：张春波；蔡巧玲 刊期： 2017年第23期
目的:对中医推拿治疗小儿食积性腹泻的可行性进行研究.方法:选择2015年12月-2016年12月笔者所在医院儿科门诊93例小儿食积性腹泻患儿作为本次研究对象,并按照治疗方法的不同分成对照组、研究组、中医辨证治疗组,每组31例,其中对照组患儿使用单纯西医治疗,研究组患儿使用中医推拿治疗,中医辨证治疗组患儿使用辨证分型论治,观察并比较三组患儿腹泻缓解情况、整体治疗效果.结果:治疗后第3天、第7天研究组患儿中医积分明显高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗总有效率96.8％,明显高于对照组的71.0％和中医辨证治疗组的80.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医推拿治疗小儿食积性腹泻的效果显著优于单纯西医治疗,临床应用可行性高.
作者：徐永红 刊期： 2017年第23期
目的:研究分析产后盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的影响.方法:选取2015年2月-2016年8月在笔者所在医院行自然分娩的114例初产妇,依据随机的方式将其分成研究组与对照组,每组57例;研究组在产后对其实施盆底康复仪与盆底肌训练联合治疗,对照组产后单纯应用盆底肌训练治疗,观察分析全部入选产妇的盆底肌肉张力与盆底功能的恢复情况.结果:治疗干预后,研究组产妇的盆底肌张力恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且研究组产妇产后尿失禁及子宫脱垂等发生情况较对照组明显少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:行阴道分娩的产妇在产后对其实施盆底康复仪与盆底肌训练联合治疗,可对产妇盆底肌张力及盆底功能的恢复进行有效的促进,具有显著的临床效果.
作者：胡小玲；徐秀兰 刊期： 2017年第23期
目的:观察临房护理路径在脑挫伤中的应用效果.方法:选取2014年1月-2016年12月笔者所在医院收治的脑挫伤患者120例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组患者给予常规护理,试验组患者给予临床护理路径,观察并对比两组患者的临床效果、日常生活能力评分、四肢功能评分、并发症发生率及患者满意度等,分析临床护理路径在脑挫伤中的应用价值,旨在提高脑挫伤患者的预后效果.结果:试验组患者护理后临床总有效率为96.7％,对照组患者护理后临床总有效率为80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者日常生活能力评分和肢体功能评分明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组患者并发症的发生率为5.0％,满意度为98.3％,对照组患者并发症的发生率为21.7％,满意度为83.3％,两组患者并发症发生率和满意度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径在脑挫伤中的应用效果显著,促进患者日常生活能力和四肢功能的恢复,提高患者的安全性和满意度,值得在脑挫伤的护理中推广应用.
作者：顾英；郭丽萍 刊期： 2017年第23期
目的:研究慢性重症乙型肝炎患者采用恩替卡韦治疗的临床效果.方法:临床纳入280例笔者所在医院201 1年9月-2016年9月收治的慢性重症乙型肝炎患者作为研究对象,按随机排列表法分为两组,各140例.对照组采用常规综合治疗,观察组在上述基础上给予恩替卡韦治疗.观察两组患者治疗效果、肝功能情况、外周血T细胞亚群水平及不良反应情况等.结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为91.43％、79.29％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者肝功能水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组ALT、AST及TB水平明显低于对照组,ALB水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者外周血T细胞亚群水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组CD8+水平低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组、对照组不良反应发生率分别为6.43％、5.71％,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:慢性重症乙型肝炎患者采用恩替卡韦治疗效果显著,有效改善肝功能,提高免疫功能,不良反应少,值得临床应用及推广.
作者：岳华山；左永清；谢松梅 刊期： 2017年第23期
目的:观察预防小儿全身麻醉苏醒期躁动采用右美托咪定及小剂量氯胺酮的效果.方法:从笔者所在医院2015年6月-2016年5月收治的需在全身麻醉下行腺样体扁桃体切除术的患儿中,选取74例为本次的研究对象,采用随机分组方法,将患儿均分为试验组(n=37)及对照组(n=37),为预防小儿全麻苏醒期躁动,在麻醉诱导行气管插管后,试验组应用右美托咪定,对照组应用小剂量氯胺酮,比较两组患儿一般体征变化情况及躁动发生情况.结果:试验组患儿拔管时、拔管后的心率及平均动脉压明显低于对照组;两组患儿拔管时、拔管后的血氧饱和度情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组患儿躁动发生率(2.70％)明显低于对照组(18.92％);试验组的躁动平均评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患儿的唤醒时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用右美托咪定及小剂量氯胺酮两种预防方式,均能有效减少躁动发生率,但右美托咪定效果明显优于氯胺酮,值得临床推广应用.
作者：王娅 刊期： 2017年第23期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
