目的:探讨细节护理在医院消毒供应室中的应用效果.方法:以2013年4月-2016年4月为试验阶段,消毒供应室实施细节护理;以2010年3月-2013年3月为对照阶段,消毒供应室实施一般护理.客观评价消毒供应室两个阶段的护理质量,统计其他科室在两个阶段对消毒供应室的满意度情况.结果:试验阶段工作差错率(0.375％)显著低于对照阶段(3.635％),各科室护理满意评分(14.6±0.3)分,显著高于对照组(11.5±2.7)分,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消毒供应室应用细节护理能有效减少差错,提高工作质量及科室对无菌物品供应服务的满意度,对保证医院医疗服务质量具有积极作用,值得临床推广使用.
作者：林学英 刊期： 2017年第23期
目的:探究并分析预见性护理程序在住院冠心病患者护理中的临床应用.方法:以在笔者所在医院接受治疗的84例冠心病患者作为研究对象,采用奇偶数字法将其均分为对照组(n=42)、研究组(n=42).给予对照组患者常规护理干预,而研究组则在对照组护理的基础上进行预见性护理程序.观察两组患者并发症的发生情况、疾病症状消失的时间、平均住院的时间及患者对护理工作的满意程度,并进行比较.结果:对照组患者并发症的发生率为23.81％,研究组患者并发症的发生率为4.76％,研究组并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组患者疾病症状消失的时间、平均住院的时间均比对照组患者所用的时间要少,差异有统计学意义(P＜0.05);此外,研究组患者对护理工作的总满意度高达97.62％,而对照组患者的总满意度为80.95％,研究组患者的总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将预见性护理程序应用在住院冠心病患者的护理中,不仅有效降低了并发症的发生率,而且疾病症状消失时间及住院时间均有所减少,此外还极大地提高了护理工作的质量,值得在临床上广泛应用.
作者：陈淑娥 刊期： 2017年第23期
目的:分析品管圈活动在提高COPD患者气雾剂吸入正确率方面的应用方法与效果.方法:本研究病例观察时间段为2016年1月-2017年1月,选取笔者所在医院呼吸内科住院部COPD患者80例为研究对象,采用随机抽签方法分组,对照组(n=40),观察组(n=40).对照组患者应用常规护理干预,观察组患者应用品管圈活动进行护理干预.比较两组患者气雾剂吸入正确率.结果:观察组气雾剂吸入正确率为95.00％(38/40),显著高于对照组67.50％(27/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:品管圈活动可以显著提高COPD患者气雾剂吸入的正确率,从而为COPD患者的临床治疗创造有利条件,推动护理质量持续改进,有临床推广实践的价值.
作者：倪翠兰；周荣秀；支利梅 刊期： 2017年第23期
目的:讨论为高危压疮患者提供术中压疮护理对预防压疮发生的效果.方法:以笔者所在医院2015年1月-2016年3月收治的100例高危压疮患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各50例,对照组使用常规手术护理,观察组在术中使用压疮护理.比较两组的压疮发生情况.结果:观察组的压疮发生率为2％,对照组的压疮发生率为14％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的护理总满意度为90％,对照组的护理总满意度为68％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对高危压疮患者提供术中压疮护理,能够有效降低压疮的发生率,值得临床推广使用.
作者：张小茹 刊期： 2017年第23期
目的:探究综合康复护理干预在直肠癌患者护理中的应用价值.方法:选取2016年1月20日-7月28日直肠癌患者100例,分为两组,其中对照组在治疗期间接受常规护理干预,试验组则在治疗期间接受综合康复护理干预,对比两组直肠癌患者干预结果的差异性.结果:试验组直肠癌患者的腹腔引流时间、尿管留置时间、肛门排气时间、下床时间、住院时间均明显短于对照组(P＜0.05);试验组直肠癌患者的下肢静脉血栓、尿路感染、肺部感染及恶心呕吐等并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:直肠癌患者在护理的过程中应用综合康复护理干预,可以有效缩短其康复的时间,降低其并发症发生率,意义重大.
作者：李燕凌；黄丽玲 刊期： 2017年第23期
目的:探讨延续性护理对慢性心力衰竭患者自我保护及生活质量的影响.方法:随机将笔者所在医院收治的慢性心力衰竭患者分为两组,对照组给予常规护理干预,观察组给予延续性护理干预,比较两组患者护理后心功能指标、实验室检测指标、自我管理行为评分及生活质量评分.随访6个月,比较两组患者6 min步行距离及复发率.结果:观察组护理后心功能指标LVEF、LVEDD及LVESD均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组血清N末端脑钠肽原(NT-proBNP)及高敏心肌肌钙蛋白T(Ths-cTnT)均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组EHFSCB-9量表评分高于对照组,MLHFQ量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访6个月,观察组患者6MWD明显高于对照组,而复发率则低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:延续性护理能有效改善患者心功能及自我管理行为,从而提高患者生活质量,在慢性心力衰竭患者治疗中具有较高应用价值.
作者：张玉兰；黄江英；罗金珠 刊期： 2017年第23期
目的:探讨对住院患者实施护理风险管理的临床价值.方法:选取南通市第二人民医院2015年1-12月(护理风险干预前)及2016年1-12月(护理风险干预后)两个时段住院患者作为研究对象,护理风险干预前给予常规护理模式,按照规范操作及经验实施临床护理常规,护理风险干预后,建立护理风险管理制度,组织风险控制护理小组,完善风险管理制度及操作流程,增强法律意识,加强病房安全管理,合理的人员配置.比较两个时段的护理效果.结果:实施护理风险干预后护理质量评分(89.23±7.23)分,护理工作满意评分(96.23±2.22)分,高于护理风险干预前的(80.23±9.35)、(89.23士8.33)分;护理不良事件0.16％、护理纠纷0.51％,低于护理风险干预前的0.59％、1.07％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:住院患者护理风险较高,实施护理风险管理能够提高护理质量及满意评分,降低护理不良事件及护理纠纷风险事发生率.
作者：蒋新丽 刊期： 2017年第23期
目的:观察临房护理路径在脑挫伤中的应用效果.方法:选取2014年1月-2016年12月笔者所在医院收治的脑挫伤患者120例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组患者给予常规护理,试验组患者给予临床护理路径,观察并对比两组患者的临床效果、日常生活能力评分、四肢功能评分、并发症发生率及患者满意度等,分析临床护理路径在脑挫伤中的应用价值,旨在提高脑挫伤患者的预后效果.结果:试验组患者护理后临床总有效率为96.7％,对照组患者护理后临床总有效率为80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者日常生活能力评分和肢体功能评分明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组患者并发症的发生率为5.0％,满意度为98.3％,对照组患者并发症的发生率为21.7％,满意度为83.3％,两组患者并发症发生率和满意度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径在脑挫伤中的应用效果显著,促进患者日常生活能力和四肢功能的恢复,提高患者的安全性和满意度,值得在脑挫伤的护理中推广应用.
作者：顾英；郭丽萍 刊期： 2017年第23期
目的:在胃肠手术患者围术期实施快速康复护理,探析对患者的影响.方法:将80例胃肠道手术患者分为对照组与观察组,对照组行饮食护理、生活护理等常规护理,观察组在对照组基础上实施快速康复护理,对比两组患者术后并发症发生情况.结果:治疗与护理后,观察组下床活动时间、肛门排气时间及术后住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症总发生数少于对照组,咽喉疼痛、恶心呕吐发生数明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:快速康复护理对于胃肠手术患者的临床价值非常大,有助于促进术后康复,值得进行推广.
作者：郑熙；刘芳；李雷雪；吴荔 刊期： 2017年第23期
目的:探究颅脑手术后并发癫痫的护理效果.方法:选取笔者所在医院于2015年4月-2016年4月收治的颅脑手术术后并发癫痫的患者50例作为研究对象,在遵医嘱基础上,结合患者意愿将其分为研究组与对照组,每组25例.对照组患者采用常规护理方法,而研究组患者予以护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:研究组中患者的生活质量评分明显高于对照组,而不良事件发生率8％(2/25),低于对照组的36％(9/25),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对颅脑手术后并发癫痫的患者予以护理干预能有效提升患者生活质量,降低不良事件发生率,应于临床中推广、使用.
作者：黄晓荷；卢润梅 刊期： 2017年第23期
目的:探讨机械通气患者脱机护理方法,为患者成功脱机提供借鉴和参考.方法:以2013年1月-2016年7月笔者所在医院ICU收治的30例患者为研究对象,全部患者均行机械通气治疗,给予患者呼吸训练、心理护理、营养支持、适宜脱机时机、并发症预防及处理等综合性护理干预措施,观察患者脱机情况.结果:经综合护理干预,28例患者一次性脱机成功,成功率93.33％,2例患者二次脱机成功(6.67％),无患者多次脱机不成功或出现呼吸机依赖.结论:给予机械通气患者综合性护理干预措施并选择适当脱机时机是提高脱机质量的关键,对降低患者呼吸机依赖风险具有积极作用,值得临床推广使用.
作者：杨菊霞 刊期： 2017年第23期
目的:分析舒适护理在纤维支气管镜检查中的临床应用效果.方法:选取2015年1月-2016年12月在笔者所在医院就诊的112例纤维支气管镜检查患者,按照就诊顺序依次为对照组和试验组,分别实施常规护理和舒适护理,分析两组护理方式临床效果.结果:(1)试验组患者依从性较好为89.3％,显著高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);另外,试验组患者出现憋气感、恐惧感、咽喉不适、术中和术后并发症的发生率也显著低于对照组患者(P＜0.05);(2)试验组老年患者的依从性较好为87.9％,显著高于对照组的71.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);另外,试验组老年患者憋气感、恐惧感、咽喉不适、术中并发症及术后并发症的发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:对纤维支气管镜检患者实施舒适护理,能够有效提高患者依从性,减少憋气感、恐惧感、咽喉不适、术中和术后并发症的发生率,在临床中具有推广和应用价值.
作者：杜秀金 刊期： 2017年第23期
目的:研究分析普外科患者实施护理干预对于减轻患者术后疼痛的临床效果.方法:收集2016年1-12月在笔者所在医院普外科就诊的100例患者,按照不同护理方式划分为干预组(50例,常规护理同时配合综合护理干预措施)和对照组(50例,实施常规护理干预措施),对比两组患者术后疼痛情况,以及睡眠时间、住院时间.结果:干预组患者术后0级疼痛率(52％)显著高于对照组(24％),干预组患者术后2级疼痛率(8％)、3级疼痛率(2％)显著低于对照组(26％、20％),两组组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者睡眠时间明显长于对照组(P＜0.05),干预组患者住院时间明显短于对照组(P＜0.05).结论:普外科患者术后实施综合护理干预措施可取得良好的护理效果,有效减轻患者术后疼痛症状,值得在临床上广泛推广应用.
作者：侯铭 刊期： 2017年第23期
目的:探讨常规护理与责任制整体护理干预在高龄前列腺癌行腹腔镜根治术患者中的应用效果.方法:随机将2012年12月-2016年10月笔者所在医院收治的49例行腹腔镜根治术的高龄前列腺癌患者分为试验组(责任制整体护理干预,25例)和对照组(常规护理,24例),对比观察两组护理效果及患者对护理的满意度.结果:试验组术后并发症发生率(4.0％)显著低于对照组(25.0％),患者对护理服务的满意度(100％)显著高于对照组(75.5％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:责任制整体护理干预联合优质护理在高龄前列腺癌行腹腔镜根治术患者中的应用可有效提高护理质量,减少术后并发症,值得推广使用.
作者：周涛；曹嗣瑜 刊期： 2017年第23期
目的:研究手术室护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者生理应激与心理状态的影响.方法:收集笔者所在医院2015年11月-2016年12月收治的接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者90例,分为干预组(实施手术室护理干预)与对照组(实施常规护理),记录两组生理应激指标变化情况,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组心理状态进行评定.结果:术前,两组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)对比差异无统计学意义(P＞0.05);入室前30 min及拔管后10 min,干预组的MAP及HR均显著低于对照组(P＜0.05);护理前,两组SAS评分及SDS评分对比差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,两组均明显缓解,但干预组的缓解程度显著优于对照组(P＜0.05).结论:针对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,对其采取手术室护理干预,能够有效减轻生理应激反应,缓解焦虑及抑郁情绪,具有较高的临床推广价值.
作者：冯樟玉；王琛 刊期： 2017年第23期
目的:探析护理干预在下肢骨折患者深静脉血栓发生中的预防效果.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者所在医院接收的行手术治疗的下肢骨折患者84例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各42例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对比两种护理方法的实施效果.结果:观察组的下肢静脉血栓发生率及术后其他并发症发生率分别为4.76％、2.38％,对照组的下肢静脉血栓发生率及术后其他并发症发生率分别为26.19％、16.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的护理满意度为97.62％,对照组的护理满意度为76.19％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对下肢骨折患者采用优质护理,可有效预防深静脉血栓的发生,显示出较大的优越性,值得临床推广.
作者：罗淑红 刊期： 2017年第23期
目的:探究循证护理在晚期肺癌青年患者疼痛护理中的应用效果.方法:选取2015年6月13日-2016年8月13日笔者所在科收治的晚期肺癌青年患者56例作为研究对象,知情同意后随机分为研究组和参照组,各28例.参照组患者予以常规肺癌护理干预,研究组在常规护理的基础上辅助循证护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:研究组患者的疼痛总缓解率为96.4％,参照组患者的疼痛总缓解率为75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05),研究组患者的躯体功能、心理功能、生理功能、社会功能等生活质量评分明显高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:晚期肺癌青年患者辅助应用循证护理收效显著,明显缓解患者的疼痛,提升患者的生活质量,值得在晚期肺癌青年患者中借鉴使用.
作者：蔡养勤；龚妹 刊期： 2017年第23期
目的:探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床效果,同时评价其安全性.方法:抽选2013年6月-2015年8月笔者所在医院消化内科门诊收治人院的160例胃溃疡患者,随机分为两组,每组80例,对照组仅使用铝碳酸镁,观察组加用奥美拉唑,评估临床疗效并评价安全性.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(96.3％vs 81.3％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组血、尿、便常规及肝肾功能检查无明显异常,均未出现严重不良反应,组间比较差异无统计学意义(5.0％vs 3.8％,P＞0.05).结论:铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡效果确切,且安全性高,值得临床推广.
作者：何琦 刊期： 2017年第23期
目的:观察微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的运用效果.方法:将2012年12月-2016年12月来笔者所在医院就诊的80例进行口腔正畸治疗的患者随机分成两组,试验组进行微型种植支抗治疗,对照组仅对患者进行传统口腔正畸治疗即传统植入方法,比较两组患者植入成功的人数,是否发生感染,是否发生磨牙位移,患者家属对治疗的满意程度.结果:经过一段时间的治疗后可以发现,试验组种植成功例数40例,发生感染例数1例,发生磨牙位移例数2例,家属满意例数40例;对照组种植成功例数37例,发生感染例数3例,发生磨牙位移例数4例,家属满意例数36例,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:微型种植体支抗手术较为简单,对患者的创伤较小,患者易于接受,并且可以增加植入的成功率,降低患者的感染例数,让家属较为满意,对于临床有一定的意义,值得临床推广.
作者：张春波；蔡巧玲 刊期： 2017年第23期
目的:探讨胃肠道肿瘤在使用中西医结合治疗方面获得的效果及安全性问题.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院接收的30例胃肠道肿瘤患者为本次研究对象,按照住院时间将其分为对照组和观察组,每组15例.对照组患者采取5-氟尿嘧啶和奥沙利铂治疗,观察组在对照组的治疗基础上,采用参苓白术散治疗,比较两组的治疗效果及治疗安全性.结果:对照组、观察组的治疗总有效率分别为26.67％、73.34％,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组的不良反应率为53.33％,观察组的不良反应率为20.00％,观察组不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将西医常规的治疗方式与中医治疗方式相结合,在肠道肿瘤的治疗上具有很好的应用效果,其安全性很高,值得临床推广.
作者：王美莺 刊期： 2017年第23期
目的:研究经伤椎固定及跨伤椎固定两种方式治疗胸腰段脊柱骨折的效果.方法:选取2014年1月1日-2016年12月31日笔者所在医院收治的150例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,随机将其分为试验组及对照组,每组75例,对照组采用跨伤椎方式进行复位内固定,试验组采用经伤椎方式固定,比较两组治疗效果.结果:试验组患者的手术用时、术中失血量、内固定引流量、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).内固定治疗前,两组患者的矢状位Cobb角比较,差异无统计学意义(P＞0.05);内固定治疗后1周,两组患者的矢状位Cobb角均明显降低,其中试验组治疗后1周矢状位Cobb角及治疗后4个月矫正丢失度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腰段脊柱骨折采用经伤椎方式固定治疗,椎体功能恢复情况优于跨伤椎方式固定治疗,值得临床推广.
作者：许志通 刊期： 2017年第23期
目的:分析布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入法在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果.方法:在本次研究中选择近三年笔者所以院收治的85例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,按照治疗差异分为甲组和乙组,分别采用常规方式和在常规方式基础上使用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入法进行治疗,对治疗效果进行分析.结果:乙组治疗第7天和出院前1天的症状评分明显低于甲组,组间数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).甲组不良反应发生率为9.5％,乙组不良反应发生率为4.6％,乙组的不良反应发生率明显少于甲组,组间数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规基础上应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入法进行治疗,其优势明显,值得推广和应用.
作者：洪流 刊期： 2017年第23期
目的:探讨控制性降压在颅脑肿瘤患者手术治疗中的作用.方法:选取60例需要实施手术治疗的颅脑肿瘤患者开展分组对照研究,利用随机综合平衡法分为研究组和对照组.对照组患者在手术过程中不实施控制性降压,研究组在手术过程中接受控制性降压干预.对比出血量、输液量、异体输血量、术后30 min心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(cVP)水平.结果:研究组出血量、输液量、异体输血量均明显少于对照组,且前者术后MPA明显低于对照组、CVP明显高于对照组,组间上述数据比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而组间HR水平两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在颅脑肿瘤患者手术治疗中实施控制性降压不仅可以减少出血量、输液量、异体输血量,还可以稳定血流动力学指标.
作者：邓益泉 刊期： 2017年第23期
目的:对比分析连续性与间歇性血液净化治疗脓毒症所致急性肾损伤的临床效果.方法:回顾性收集60例脓毒症所致急性肾损伤患者的临床资料,根据治疗方式分为连续性血液净化组(CR订组)和间歇性血液透析组(IHD组),比较两组患者治疗前后的血Scr与BUN水平.结果:治疗前,两组患者Scr、BUN水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,CRRT组与IHD组Scr、BUN水平均低于治疗前,且CRRT组低于IHD组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于脓毒症所致急性肾损伤患者而言,连续性血液净化是降低Ser及BUN水平更有效的方式.
作者：胡秀 刊期： 2017年第23期
目的:观察预防小儿全身麻醉苏醒期躁动采用右美托咪定及小剂量氯胺酮的效果.方法:从笔者所在医院2015年6月-2016年5月收治的需在全身麻醉下行腺样体扁桃体切除术的患儿中,选取74例为本次的研究对象,采用随机分组方法,将患儿均分为试验组(n=37)及对照组(n=37),为预防小儿全麻苏醒期躁动,在麻醉诱导行气管插管后,试验组应用右美托咪定,对照组应用小剂量氯胺酮,比较两组患儿一般体征变化情况及躁动发生情况.结果:试验组患儿拔管时、拔管后的心率及平均动脉压明显低于对照组;两组患儿拔管时、拔管后的血氧饱和度情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组患儿躁动发生率(2.70％)明显低于对照组(18.92％);试验组的躁动平均评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患儿的唤醒时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用右美托咪定及小剂量氯胺酮两种预防方式,均能有效减少躁动发生率,但右美托咪定效果明显优于氯胺酮,值得临床推广应用.
作者：王娅 刊期： 2017年第23期
目的:探讨老年性消化性溃疡采取奥美拉唑联合中药治疗的临床效果.方法:选取82例于2014年6月-2015年6月笔者所在社区接收的老年性消化性溃疡患者,随机分为对照组(仅给予奥美拉唑治疗,n=41)和观察组(给予奥美拉唑联合益气和胃胶囊治疗,n=41),观察两组疗效.结果:观察组改善率为95.1％,明显高于对照组80.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后,嗳气、胃脘疼痛、泛酸等症状积分及总积分均显著改善,且观察组较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者1年后复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年性消化性溃疡采用奥美拉唑联合中药治疗,可显著提高临床效果,改善患者临床症状,且年复发率低,相比于单独使用奥美拉唑治疗,具有明显优势和推广价值.
作者：周丽 刊期： 2017年第23期
目的:探讨甲氨蝶呤配合米非司酮治疗剖宫产瘢痕部位妊娠患者的效果.方法:剖宫产瘢痕妊娠患者83例,参考随机双盲分组法将其随机分成两组,对照组41例予甲氨蝶呤治疗,观察组42例予甲氨蝶呤+米非司酮治疗,评估两组患者治疗效果.结果:观察组治疗治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后血β-hCG水平、阴道出血量、整体住院时间等优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:甲氨蝶呤配合米非司酮治疗剖宫产瘢痕部位妊娠患者效果显著,能有效降低患者阴道出血量及不良反应发生率,促使患者快速康复,值得临床推广.
作者：陈惠平；赖五娘 刊期： 2017年第23期
目的:观察及分析分娩镇痛在临床中的应用和对于母婴结局产生的影响效果.方法:选取2016年6-12月于笔者所在医院实施分娩的152例产妇为研究对象.依据产妇是否需要进行无痛分娩,分为实施分娩镇痛的研究组,以及未实施分娩镇痛的参照组,每组76例.分别观察及比较两组患者的分娩过程时间、镇痛效果、剖宫产率、新生儿窒息率、分娩后出血情况及下肢肌力、产后24 h泌乳量等指标.结果:观察两组患者的剖宫产率、产后出血率研究组均明显低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);采取视觉疼痛模拟评分(VSA)进行评定以后,研究组患者的活跃期、第二产程阶段、缝合创面阶段各指标均优于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者下肢肌力、产妇产后24 h泌乳量情况比较,研究组均明显优于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在分娩期间针对产妇采取分娩镇痛的方案,可以得到较为理想的成效,能够有效地减少产程并降低剖宫产率,同时不影响母婴的安全,推广实践价值巨大.
作者：梅巧娣 刊期： 2017年第23期
目的:比较序贯疗法和三联疗法对Hp的根治率,及对慢性胃炎临床预后的影响.方法:本研究纳入2014年6月-2016年6月在笔者所在中心治疗的Hp感染阳性的慢性胃炎患者100例,将其随机分为序贯疗法组(50例)和三联疗法组(50例).比较两组患者Hp根除率,临床症状评分和内镜评分、不良反应及预后情况.结果:序贯疗法组Hp根除率为94.0％,明显高于三联疗法组(72.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的临床症状评分和内镜评分均较治疗前明显改善,且序贯疗法组患者的临床症状评分和内镜评分较三联疗法组改善更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).另外,序贯疗法组不良反应发生率为4.0％,明显低于三联疗法组(14.0％),且序贯疗法组患者生活质量各维度评分均明显高于三联疗法组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:序贯疗法能够提高慢性胃炎患者的Hp根除率,改善其临床症状和生活质量.
作者：吴海涛；刘树利；马丽 刊期： 2017年第23期
目的:观察20％氨酮戊酸光动力联合中药外洗治疗尖锐湿疣的临床效果.方法:对笔者所在医院2014年4月-2017年4月收治的96例患者的临床资料进行统计分析,依据治疗方法将其分为20％氨酮戊酸光动力联合中药外洗治疗组(联合治疗组,n=48)和单独20％氨酮戊酸光动力治疗组(单独治疗组,n=48),对两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及复发情况进行统计分析.结果:联合治疗组患者治疗的总有效率93.8％(45/48)显著高于单独治疗组79.2％(38/48),差异有统计学意义(P＜0.05),不良反应发生率6.3％(3/48)、复发率2.1％(1/48)均显著低于单独治疗组的16.7％(8/48)、16.7％(8/48),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:20％氨酮戊酸光动力联合中药外洗治疗尖锐湿疣的临床效果较单独20％氨酮戊酸光动力治疗好.
作者：卓蔚青 刊期： 2017年第23期
目的:观察及分析针对单纯性肋骨骨折患者实施肋骨带外固定联合血府逐瘀汤治疗的效果.方法:选取单纯性肋骨骨折患者60例作为本次研究对象,随机分为实施单纯肋骨带外固定治疗方案的参照组(30例),以及采取肋骨带外固定联合血府逐瘀汤治疗方案的研究组(30例),观察并比较两组患者的以下指标:肿胀指数评分、疼痛评分、疼痛时间、住院时间、骨折愈合时间及康复时间、总体治疗有效率情况.结果:治疗前,两组患者肿胀指数评分及疼痛评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组各时间段肿胀指数评分及疼痛评分均明显优于参照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组疼痛时间、住院时间、骨折愈合时间及康复时间、总体治疗有效率比较,研究组优势更加显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对单纯性肋骨骨折患者实施肋骨带外固定联合血府逐瘀汤治疗的方案,可以得到良好的效果,能够明显提升治疗总体有效率,推动患者康复,应用价值巨大.
作者：张志强 刊期： 2017年第23期
目的:观察小儿风热感冒应用耳尖放血疗法的治疗效果.方法:采用随机分组法对笔者所在医院2016年1月-2017年1月收治的70例风热感冒患儿分组,对照组患儿常规采用西医治疗方法,观察组患儿采用西医+耳尖放血疗法,记录两组患儿治疗前后体温情况,同时对比两组患儿的治疗效果.结果:经过治疗,观察组患儿的体温、咽喉肿痛、扁桃体红肿症状评分情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗总有效率为97.1％,对照组为77.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿风热感冒配合耳尖放血疗法治疗,能够明显改善风热感冒患儿临床症状,提高疗效.
作者：杨丽娟 刊期： 2017年第23期
目的:研究鼻塞式无创同步间歇指令通气方式在新生儿呼吸衰竭治疗中的应用效果.方法:选取2015年6月-2017年1月新生儿呼吸衰竭患儿68例,随机分两组.A组采用鼻塞式持续气道正压通气治疗,B组采用鼻塞式无创同步间歇指令通气方式治疗.比较两组患儿呼吸衰竭治疗效果、呼吸暂停发生率、治疗前和治疗后患儿血气分析值的差异.结果:B组患儿呼吸衰竭治疗效果优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组呼吸暂停发生率低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组血气分析值比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后B组血气分析值改善幅度更大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻塞式无创同步间歇指令通气方式在新生儿呼吸衰竭治疗中的应用效果确切,值得推广.
作者：吴斌；黄青 刊期： 2017年第23期
目的:评估危重症患者胃镜下置入鼻肠管的风险.方法:回顾分析2015年1-12月笔者所在医院ICU 20例危重症患者接受床旁胃镜下置入鼻肠管患者,术前认真评估操作可行性,在心电监护监测下术中仔细观察胃食管黏膜,观察记录术前、术中、术后心电图变化,脉氧饱和度、呼吸、心率、血压等生命体征,预估可能出现的风险,及时处理出现的意外.结果:所有患者均成功完成床旁胃镜直视下异物钳辅助置管,胃镜下观察到大部分患者有不同程度的胃食管黏膜糜烂损害及胃内潴留现象,操作对部分患者(共13例)的心率、心律有所影响,出现心率增快或心律失常,8例患者出现一过性脉氧饱和度下降(SpO2＜95％),1例机械通气患者在操作过程中发生气管套管接口脱落,经积极处理后均恢复正常,不影响完成后续操作.结论:危重症患者在充分术前准备,术中密切监测,及时处理发生的意外时,床旁胃镜置入鼻肠管的风险可有效降低.
作者：陈崧；林芬；缪晓峰；梁锦云 刊期： 2017年第23期
目的:比较闭和复位克氏针与切开复位抽出钢丝内固定治疗骨性锤状指的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的骨性锤状指患者48例,对患者进行分组,24例作为对照组,给予切开复位抽出钢丝内固定治疗,24例作为观察组,给予闭和复位克氏针内固定治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组手术时间和骨折愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组治疗优良率分别为75.0％和95.8％,不良反应发生率分别为33.3％和8.3％,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用闭合复位克氏针内固定方法治疗骨性锤状指操作更简单,疗效更显著,值得在临床中推广应用.
作者：巫捷 刊期： 2017年第23期
目的:探讨老年患者心力衰竭的临床特征.方法:选择2014年1月-2016年12月扬州市江都人民医院心内科治疗80例老年心力衰竭患者作为研究对象,分析临床资料,观察临床特征、治疗及预后.结果:诱发因素包括呼吸道感染18例(22.50％),快速性心律失常12例(15.00％),血压升高者10例(12.50％),情绪过激6例(7.50％),体力过度劳累4例(5.00％),血容量增加4例(5.00％),诱因不明显者26例(32.50％).临床首发症状表现典型心功能不全者40例(50.00％),慢支急性发作14例(17.50％),消化道症状10例(12.50％),脑缺血症状者6例(7.50％),无症状10例(12.50％).并发症包括心律失常42例(52.50％),高尿酸血症32例(40.00％),贫血者24例(30.00％).预后显效40例(50.00％),有效28例(35.00％),无效12例(15.00％),其中死亡4例(5.00％).结论:老年心力衰竭具有发病率高,诱发因素复杂,症状不典型,并发症多,死亡率高特点,应加强关基础病因治疗,避免诱因,避免心力衰竭的发生.
作者：洪莉 刊期： 2017年第23期
目的:观察对输卵管阻塞性不孕症患者行以宫腹腔镜配合手术治疗的临床价值.方法:择取2016年1月-2017年3月笔者所在医院收治的112例输卵管阻塞性不孕症患者进行研究.以入院时间为依据,将所选患者分为参照组和研究组,每组56例.参照组行宫腔镜手术治疗,研究组行宫腹腔镜配合手术治疗,对两组的手术效果进行分析和比较.结果:研究组的临床总有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组术后排气时间早于参照组,住院时间明显短于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对输卵管阻塞性不孕症患者行以宫腹腔镜配合手术治疗,可取得良好效果.
作者：阮翠琼 刊期： 2017年第23期
目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘采取不同药物治疗的临床效果.方法:选取86例于2013年5月-2014年5月笔者所在医院接收的小儿咳嗽变异性哮喘患者,随机分为对照组(给予酮替芬片治疗,n=43)与观察组(给予孟鲁司特钠治疗,n=43),观察两组疗效.结果:观察组临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组相关时间指标均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组PEF％及FEV1均显著升高,而观察组升高更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率低于对照组.结论:小儿咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠治疗,疗效显著,且复发率,具有推广价值.
作者：潘奇峰 刊期： 2017年第23期
目的:探讨中西医结合疗法治疗类风湿关节炎(RA)的临床效果.方法:选取2014年10月-2015年12月住院治疗的130例RA患者,并随机分为观察组和对照组,每组65例,对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上给予中药汤剂加减治疗,治疗6个月后进行疗效和安全性评价.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(92.3％vs 78.5％),差异存在统计学意义(P＜0.05);两组均未发生严重不良反应,消化道症状、肾功能异常等症状轻微,对症治疗后消失,不良反应发生率组间比较相近(7.7％vs 4.6％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗类风湿关节炎效果确切,安全性高,临床可取性较高,值得推广.
作者：陆娟 刊期： 2017年第23期
目的:对中医推拿治疗小儿食积性腹泻的可行性进行研究.方法:选择2015年12月-2016年12月笔者所在医院儿科门诊93例小儿食积性腹泻患儿作为本次研究对象,并按照治疗方法的不同分成对照组、研究组、中医辨证治疗组,每组31例,其中对照组患儿使用单纯西医治疗,研究组患儿使用中医推拿治疗,中医辨证治疗组患儿使用辨证分型论治,观察并比较三组患儿腹泻缓解情况、整体治疗效果.结果:治疗后第3天、第7天研究组患儿中医积分明显高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗总有效率96.8％,明显高于对照组的71.0％和中医辨证治疗组的80.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医推拿治疗小儿食积性腹泻的效果显著优于单纯西医治疗,临床应用可行性高.
作者：徐永红 刊期： 2017年第23期
目的:探讨限制性液体复苏对多发伤合并休克患者血液酸度、凝血功能及炎性因子的影响.方法:选取2014年1月-2016年12月笔者所在医院收治的多发伤合并休克患者96例,将其随机分为两组,各48例.对照组实施积极性液体复苏治疗,观察组予以限制性液体复苏治疗.比较两组治疗前后血乳酸浓度、血清pH值,凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)等凝血功能指标、炎性因子水平.结果:治疗前,两组血液酸度、凝血功能及炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组血乳酸浓度明显低于对照组,血清pH值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组PT、APTT均明显短于对照组,炎性因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:限制性液体复苏可有效改善组织器官血液灌注,降低血液损伤,减轻炎症反应,提高凝血功能,有助于预防并发症,降低病死率.
作者：庄晖 刊期： 2017年第23期
目的:探讨经口腔径路腔镜甲状腺切除术的优缺点.方法:回顾性分析2015年1月-2016年1月42例口腔径路腔镜甲状腺切除术(口腔组)和105例胸乳径路甲状腺切除术(胸乳组)的临床资料.结果:两组术中出血量、住院时闻、喉上神经、喉返神经、甲状旁腺损伤比较差异无统计学意义(P＞0.05).胸乳组的手术时间(67.98±21.59)min,较口腔组的(93.23±44.42)min明显短,差异有统计学意义(P＜0.001);口腔组的术后引流量(48.33±13.04)ml,少于胸乳组的(76.76±12.14)ml,差异有统计学意义(P＜0.001);术后胸乳组中27例有胸部不适感,而口腔组中仅2例有口角不适感,差异有统计学意义(P=0.032);胸乳组无颈部感染,而口腔组有3例,但差异无统计学意义(P--0.558).结论:经口腔径路腔镜甲状腺手术与胸乳径路一样安全,虽然手术时间长,颈部感染机会增加,但具有术后恢复快、创伤小、美容“无疤”等优点.另外若两径路结合,即胸乳联合口腔径路腔镜下甲状腺癌根治术或将又是一大进展.
作者：陈清贵；傅锦波；李良辉；罗晔哲；林恩德；林福生；吴国洋 刊期： 2017年第23期
目的:研究慢性重症乙型肝炎患者采用恩替卡韦治疗的临床效果.方法:临床纳入280例笔者所在医院201 1年9月-2016年9月收治的慢性重症乙型肝炎患者作为研究对象,按随机排列表法分为两组,各140例.对照组采用常规综合治疗,观察组在上述基础上给予恩替卡韦治疗.观察两组患者治疗效果、肝功能情况、外周血T细胞亚群水平及不良反应情况等.结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为91.43％、79.29％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者肝功能水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组ALT、AST及TB水平明显低于对照组,ALB水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者外周血T细胞亚群水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组CD8+水平低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组、对照组不良反应发生率分别为6.43％、5.71％,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:慢性重症乙型肝炎患者采用恩替卡韦治疗效果显著,有效改善肝功能,提高免疫功能,不良反应少,值得临床应用及推广.
作者：岳华山；左永清；谢松梅 刊期： 2017年第23期
目的:观察硼替佐米联合R-EPOCH化疗作为复发或难治性老年套细胞淋巴瘤(MCL)治疗方案的效果观察.方法:4例复发或难治性老年套细胞淋巴瘤患者,采用硼替佐米联合R-EPOCH化疗作为治疗方案,包括硼替佐米(1.3 mg/m2,第1、4、8、11天,1个疗程),利妥昔单抗(375 mg/m2,第0天静滴),依托泊苷(VP-16)50mg/m2,第14天,多柔比星(ADM)10 mg/m2,长春新碱(VCR)04mg/m22,第1～4天.环磷酰胺(CTX)750 mg/m2,第5天.泼尼松60 mg/m2,2次/d,口服.观察患者疗效、不良反应.结果:4例患者各接受2个周期该联合治疗方案,4例均获得完全缓解(CR).主要不良反应有骨髓抑制伴轻微感染、周围神经性毒性、胃肠道反应,但均可耐受.结论:硼替佐米联合R-EPOCH化疗治疗方案有较好的治疗效果及较高的安全性,笔者认为该联合化疗可以作为治疗老年复发或难治性套细胞淋巴瘤安全有效的治疗方案之一,并值得进一步进行临床研究.
作者：周倩 刊期： 2017年第23期
目的:对生长分化因子-15水平(growth differentiation factor-15,GDF-15)与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者心功能分级的临床意义进行研究.方法:58例ACS患者按纽约心脏病协会(NYHA)的心功能分级方法分为NYHA Ⅰ级组(21例)、NYHAⅡ级组(22例)、NYHAⅢ级组(10例)、NYHAⅣ级组(5例)四个亚组.25例行冠脉造影排除冠心病的NYHA Ⅰ级患者为对照组.检测各组B型利钠肽(B-type namuretic peptide,BNP)等生化指标,运用ELISA法测定GDF-15水平.结果:与对照组相比,ACS患者各亚组的GDF-15、BNP水平显著高(P＜0.01),且各组GDF-15、BNP水平随着心力衰竭严重程度的升高而上升(P＜0.05),GDF-15、BNP水平均与心衰程度呈正相关(r=0.681、0.653,P＜0.001).且GDF-15、BNP两者间亦呈现正相关性(r=0.726,P＜0.001).结论:ACS患者的GDF-15水平升高显著,与BNP呈正相关,可对ACS患者的心功能进行较有价值的危险分层,利于判定ACS患者心力衰竭程度.
作者：金鸣锋；周烨；陈广华；丁澍；王翠平 刊期： 2017年第23期
目的:探讨2型糖尿病患者CA199水平与年龄、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、尿白蛋白排泄率的相关性.方法:随机挑选笔者所在医院2016年1-12月住院的2型糖尿病患者共184例列入研究.根据血清CA199水平将研究对象分为CA199≤30 U/ml组(n=96)和CA199＞30 U/ml组(n=88),分别统计分析两组年龄、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸、甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、尿白蛋白排泄率等的差异及相关性.结果:与CA199≤30 U/ml组相比较,CA199＞30 U/ml组的空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、载脂蛋白B、尿白蛋白排泄率显著高,差异有统计学意义(P＜0.05).指标间的相关性分析采用Pearson线性相关分析方法,CA199与FPG、HbA1c、TC、ApoB和UAER这五个指标具有显著的正相关关系(r=0.357、0.402、0.469、0.659及0.687,均P＜0.05).结论:2型糖尿病患者CA199水平与HbA1c水平、高尿酸血症、脂质代谢紊乱、糖尿病慢性肾病疾病具有密切相关性.
作者：刘捷；黄帆；林新海；郑翔；林晶 刊期： 2017年第23期
目的:研究对比子宫肌瘤剥除术中应用垂体后叶素和缩宫素行预处理的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2017年3月所收治的30例经腹子宫肌瘤剥除术患者作为本次研究对象.按照就诊时间将其分为研究组(n=16)和对照组(n=14),对照组患者在手术中应用缩宫素行预处理,研究组患者在手术中应用垂体后叶素行预处理,对比分析两组的临床效果.结果:研究组患者的手术时间(53.56±12.87)min,术中出血量(57.89±30.27)ml,明显少于对照组(74.89±9.44)min、(119.47±67.12)ml,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:垂体后叶素应用在子宫肌瘤剥除术中的临床效果优于缩宫素,能够有效减少术中的出血量,缩短手术时间,值得临床推广应用.
作者：马艳茹 刊期： 2017年第23期
目的:分析胃镜检查在咽部异物感诊断中的应用价值.方法:选取笔者所在医院收治的咽部异物感患者100例纳入研究,均接受胃镜检查,记录咽喉部检查结果,并与病理结果进行比较,研究胃镜检查对咽喉部疾患的特异度、敏感度及准确度.结果:(1)胃镜检出咽喉部异物2例、咽喉癌11例、咽部囊肿15例、声带息肉19例、声带小结21例、慢性咽炎32例;(2)胃镜检测特异度、敏感度、准确度分别为97.67％、64.29％、93.00％.结论:胃镜在咽部异物感患者病情诊断中价值较高,能及时确诊咽部病症,便于尽早治疗.
作者：张东升；邓高振；王瑞芳；王金泉 刊期： 2017年第23期
目的:探析64排螺旋CT脑动脉成像CT血管造影技术的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月收治的60例疑似脑血管病变患者,均采取64排螺旋CT进行扫描检查,同时给予DSA(数字减影血管造影术),比较两种检查方法的诊断结果.结果:本组60例患者,57例显像成功,24例为单纯脑动脉瘤,11例为脑动脉狭窄合并脑梗死,8例为单纯脑动脉狭窄,6例为脑动脉瘤合并脑动脉狭窄,8例为动静脉畸形.CT血管造影(CTA)诊断符合率为95.00％(57/60).2例CTA诊断结果与DSA不同,1例出现运动伪影,显像模糊.结论:以64排螺旋CT脑动脉成像CT血管造影技术对疑似脑血管病变患者进行诊断,诊断符合率高,值得临床推广.
作者：张春芹 刊期： 2017年第23期
目的:在颈动脉硬化诊断中应用彩色多普勒超声检查,评价其临床应用价值.方法:选择2015年1月-2016年7月笔者所在医院收治的85例脑梗死患者和同期在笔者所在医院体检的80例健康体检者作为研究对象.应用德国西门子S2000型彩色多普勒超声诊断仪检查两组研究对象颈动脉内-中膜厚度(IMT),观察斑块形态、回声、部位及管腔的狭窄程度,并进行血流动力学指标测定.结果:观察组颈动脉IMT测定值显著大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组检出颈动脉硬化斑块79个,对照组检出15个,其中软斑检出数明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其余类型斑块检出数组间差异无统计学意义(P＞0.05);两组颈动脉硬化斑块多发生在颈动脉分叉处(BIF)处,其分布构成比较差异无统计学意义(P＞0.05);血液动力学指标比较,观察组PSV、EDV值较对照组显著低,差异有统计学意义(P＜0.01),PI、RI值显著增高,差异有统计学意义(P＜0.01);颈动脉狭窄发生率比较,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:彩色多普勒超声检查对颈动脉硬化的诊断具有较高临床应用价值.
作者：吴桢姝 刊期： 2017年第23期
目的:探析慢性心力衰竭患者治疗中检测血浆脑钠肽水平的价值.方法:选取笔者所在医院2014年3月-2015年3月收治的46例慢性心力衰竭患者,设为观察组,在治疗前后分别检测患者血浆脑钠肽的水平,同时选择同期46例健康体检者作为对照组,对其结果进行比较分析.结果:观察组血浆BNP、LVEF、LVESD、LVEDD与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心功能分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).32例未发生不良事件的慢性心衰患者其BNP水平降低明显,LVEF增高明显,治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于慢性心力衰竭患者,在治疗中检测血浆脑钠肽水平价值较高,血浆BNP水平能够反应患者心功能状态,可作为慢性心衰诊断、判断患者病情预后的重要指标.
作者：陈雪婷 刊期： 2017年第23期
目的:比较分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)及治疗后诱导痰细胞分类、血嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)的变化.方法:抽取笔者所在医院于2016年4-12月收治的128例AECOPD患者.分别于入院当天及治疗1周后应用荧光酶免疫法测定血液中的ECP,以及应用改良后的诱导痰技术实施诱导痰细胞分类的计数.结果:AECOPD患者治疗后,中性粒细胞比例降低,巨噬细胞比例升高,ECP值比治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).淋巴细胞的比例较治疗前升高,嗜酸性粒细胞降低,但差异无统计学意义()＞0.05).结论:AECOPD患者诱导的痰细胞主要是中性粒细胞,而健康人诱导的痰细胞主要是巨噬细胞,治疗后,患者的痰细胞分类及ECP均有明显变化.
作者：文一波；刑斌；朱佑铭 刊期： 2017年第23期
目的:探讨新生儿败血症时血清白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)水平的变化及临床意义.方法:选择50例临床诊断败血症的新生儿为观察组,同期选取50例非感染新生儿为对照组.采用ELISA法和免疫荧光发光法分别检测IL-6和PCT;比较两组的IL-6和PCT水平,以临床常用指标(IL-6＞95.62 ng/L、PCT＞0.5 pg/ml)作为阈值判断标准,观察这两项指标对新生儿败血症的特异性、敏感性、阴性、阳性预测值及约登指数的诊断意义.结果:观察组治疗前IL-6、PCT水平与治疗后及对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),两个指标的联合诊断的灵敏度优于各指标的独立诊断.结论:新生儿败血症患儿血清IL-6和PCT水平在早期明显升高,对疾病的早期诊断具有重要意义;疑似败血症患儿应考虑多个指标联合应用,以提高诊断准确率.
作者：危夷；严争；黄理森；陈金兰；陈俊 刊期： 2017年第23期
目的:探讨分析胺碘酮与美托洛尔联合应用于治疗慢性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常(VA)的临床效果.方法:选取笔者所在医院74例CHF合并VA患者,按随机数表法将其分为对照组与试验组,每组37例,对照组单纯采用美托洛尔治疗,试验组采用胺碘酮+美托洛尔联合.治疗,比较两组临床疗效.结果:试验组心功能改善及心律失常总有效率均显著优于对照组(P＜0.05);两组药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);随访1年,试验组心血管事件发生率为5.41％,明显低于对照组的16.22％(P＜0.05).结论:采用胺碘酮+美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常效果确切,且不良反应少,值得推荐使用.
作者：蔡家庆 刊期： 2017年第23期
目的:探讨分析病患志愿者和PBL教学法在血液病临床教学中的综合应用效果.方法:选择医科大学170名医学实习生和血液科中2名病患志愿者为研究对象;依据学生的测试考核成绩进行分层抽样,分为观察组和对照组,各85名实习生;对照组采用传统教学模式,观察组采用病患志愿者和PBL教学法.结果:观察组实习生临床思维、问诊技能和人文沟通三项内容得分分别为(83.4±4.8)、(88.7±8.2)、(85.5±7.9)分,均明显高于对照组的(67.8±5.4)、(70.6±7.5)、(71.7±6.5)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组实习生非常满意54例,满意25例,总满意度为92.9％(79/85),明显高于对照组的75.3％(64/85),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PBL教学法相比于传统教学方法有助于提高实习生在理论知识、临床思维、问诊技能和人文沟通方面的水平和能力,更易于被实习生接受,具有一定的推广价值.
作者：桑威 刊期： 2017年第23期
目的:研究分析产后盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的影响.方法:选取2015年2月-2016年8月在笔者所在医院行自然分娩的114例初产妇,依据随机的方式将其分成研究组与对照组,每组57例;研究组在产后对其实施盆底康复仪与盆底肌训练联合治疗,对照组产后单纯应用盆底肌训练治疗,观察分析全部入选产妇的盆底肌肉张力与盆底功能的恢复情况.结果:治疗干预后,研究组产妇的盆底肌张力恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且研究组产妇产后尿失禁及子宫脱垂等发生情况较对照组明显少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:行阴道分娩的产妇在产后对其实施盆底康复仪与盆底肌训练联合治疗,可对产妇盆底肌张力及盆底功能的恢复进行有效的促进,具有显著的临床效果.
作者：胡小玲；徐秀兰 刊期： 2017年第23期
目的:探讨实行手卫生教育干预对感染性疾病科护理实习学生手卫生理论知识掌握程度及实际执行情况的作用.方法:选择来笔者所在医院感染性疾病科实习的50例护理专业医学生作为研究对象,给予手卫生相关教育干预措施,对其教育干预前后手卫生理论知识知晓情况及实际执行情况进行调查及评价.结果:感染性疾病科护理实习生手卫生知识的平均知晓率、六步洗手法操作考核平均合格率及洗手率均明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:教育干预能提高护理实习生对手卫生知识的掌握度及手卫生行为的依从性.
作者：陈晓清；陈细月；林巧椿 刊期： 2017年第23期
目的:探讨产前针对孕产妇加强系统化健康教育对自然分娩率的影响.方法:选择笔者所在医院产科门诊孕产妇100例,随机分为两组,就产前常规健康指导(对照组,n=50)与加强系统化健康教育(观察组,n=50)对自然分娩率的影响展开对比.结果:观察组孕产妇恐惧、躯体化、焦虑心理状况评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组胎动计数法执行率为92％(46/50),对照组为30％(15/50);观察组医嘱依从率为96％(48/50),对照组为54％(27/50),差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组自然分娩率90％,明显高于对照组的74％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组第一、第二产程用时均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产后泌乳时间为(15.5士3.9)h,对照组为(26.8±6.7)h,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组纯母乳喂养率为96％(48/50),对照组为68％(34/50),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在产前重视针对孕产妇开展系统化健康教育,可提高孕妇自然分娩率,大程度改善妊娠结局.
作者：谢春眉 刊期： 2017年第23期
目的:探讨在普外科临床实习带教中运用临床路径式教学法的教学效果.方法:以60名在普外科实习的临床医学专业本科学生为研究对象,随机分为试验组与对照组,各30名.对照组采用传统的临床带教方法进行教学,试验组采用临床路径式教学进行带教,实习结束后统一进行综合考核,比较两组临床实习带教效果.结果:对照组学生的综合成绩为(78.06±6.87)分,试验组学生的综合成绩为(84.05±7.14)分,差异有统计学意义(P=0.002).试验组学生在学习兴趣、独立思考能力、与患者的沟通能力上更有优势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在普外科教学中应用临床路径式教学法能够提高临床教学质量,改善教学效果,增强学生分析和解决临床问题的能力.
作者：肖华；杨维军；施雪松 刊期： 2017年第23期
目的:研究高压氧联合作业疗法治疗小儿精神运动发育迟滞的效果.方法:在笔者所在医院收治的精神运动发育迟滞患儿中选出182例为本次研究的对象,根据治疗方法的不同进行分组,对照组患儿给予常规作业疗法,观察组患儿加用高压氧治疗,对比两组患儿的总有效率、0～6岁儿童神经心理发育量表评分.结果:观察组患儿治疗6个月后的总有效率比对照组患儿高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿治疗6个月时的精细运动、大运动、适应行为、语言和社交能力评分均高于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧与作业疗法的配合治疗小儿精神运动发育迟滞效果确切,有助于促进患儿智商和情商的提高,促进患儿精神和运动发育恢复正常,值得推广应用.
作者：李韵 刊期： 2017年第23期
结核分枝杆菌是结核性脑膜炎的主要致病菌,该病菌可以通过侵犯人体各个器官,不断加重病情.对结核分枝杆菌进行检测,尽早确诊病情,对患者予以针对性治疗,是提升患者治疗效果的关键.但是该病菌的检测难度较大,一直是医学难点.近年来关于结核性脑膜炎结核分枝杆菌检测方法的研究越来越多,本研究对相关研究资料进行整理分析,对相关诊断结果进行综述,以期为结核性脑膜炎的诊断做出科学指导,提升诊断准确性.
作者：卢运照；韦凤省 刊期： 2017年第23期
目的:探讨健康体检女性更年期的相关知识、行为现状和需求.方法:2016年1-6月采用自行设计健康体检女性更年期保健相关知识和行为的调查问卷表对在笔者所在医院行健康体检的500名女性进行调查,了解健康体检女性对更年期保健相关知识掌握和需求情况及健康行为水平.结果:500名健康女性更年期健康行为处于中等水平;仅58.40％女性知晓有关更年期的知识;95.00％女性有相关知识需求;72.80％女性希望从医护人员咨询及宣教中获取知识,而实际获得更年期相关知识的途径是杂志书籍,相关知识实际获得途径高于希望获得途径,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:健康体检女性更年期相关知识缺乏,健康行为差,对更年期知识有强烈需求,医护人员应加强更年期相关知识的健康教育,以促进其采取健康保健行为.
作者：成丽；林燕；石美龙 刊期： 2017年第23期
目的:全面了解顺义区乳腺癌筛查现况.方法:乳腺癌筛查采用临床体检和超声检查进行初筛,对于初筛阳性和高危人群转诊行X线检查.从“北京市妇幼保健网络信息系统”获取顺义区2013年和2014年乳腺癌筛查个案资料.分析筛查对象的年龄分布,并计算不同年龄组检出率、转诊率及每检出1例乳腺癌所需的筛查成本.结果:45～49岁、50～54岁、55～59岁三个年龄组是筛查人群的主要构成部分,所占比重超过60％.不同年龄组检出率不同,检出率不随年龄的增长而变化.总体来看,2013年筛查检出率略优于2014年.乳腺癌筛查的转诊率较低,仍有较大的提升空间.不同年龄组每检出1例乳腺癌所需的筛查成本相差较大.结论:乳腺癌筛查效果一般,建议采取有效措施完善乳腺癌筛查项目.
作者：吕艳丽；秦红风；李毅 刊期： 2017年第23期
目的:研究破产铅锌企业从业人员尘肺病罹患情况.方法:将本市某县2014-2015年破产铅锌企业中的823名从业人员纳入本次研究中的观察组,将同期本县正常运营铅锌企业中的863名从业人员作为对照组,对比两组从业者中尘肺病的发生率、病情程度,以及两组尘肺病患者的粉尘接触时间及年龄,并分析尘肺病的发生与企业运营状况的相关性.结果:观察组尘肺发生率为79.34％,对照组尘肺发生率为27.46％,观察组尘肺发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组患者肺部病患病情程度较对照组严重,差异有统计学意义(P＜0.01).企业运营状态与从业人员肺部疾病程度及尘肺发生率均具有中度相关性(0.5≤r＜0.8,P＜0.01).观察组患者的年龄小于对照组,从业时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:破产铅锌企业因企业运营状况的原因,导致对从业人员的职业保护不到位,从而使得尘肺病的发生率更高,病情更加严重.
作者：聂跃花 刊期： 2017年第23期
